實習生安全責任書大綱

實習實訓是重要的實踐教學環節，是理論聯絡實際，學生實習時會被要求籤下案情安全責任書。下面本站小編為大家精心整理了實習生安全責任書，希望能給你帶來幫助。

本人因 自聯實習 ，申請離校到 實習，離校時間為XXX年2月至，並承諾如下：

1、本人將嚴格履行學院離校審批程式，經學院相關部門稽核比準後才離校;

2、按規定時間到實習單位實習，如需調換實習單位，需及時通知本人輔導員;

3、到崗兩天內報告本人輔導員，並留下本人可即聯絡的通訊方式，保證每週至少一次通過電話、QQ、簡訊等方式與輔導員保持聯絡;

4、自覺遵守國家法律法規，遵守實習單位和學校的規章制度，不做有損實習單位形象和學校聲譽的事情，不參與一切違法犯罪活動;

5、提高安全防範意識，因違章操作造成的本人及單位人員發生人身事故或給用人單位造成的財產損失，由學生本人和單位協商解決;

6、校外實習或途中，要特別注意人身安全，若出現交通安全等意外事故，本人全部責任;

7、學生實習結束，應按規定時間返校。如有其他原因不能返校的，需及時通知輔導員說明情況，在徵得同意的情況下才能延期返校，並辦理相關手續。如學生本人擅自延期返校，期間發生的安全事故或人生傷害、財產損失事故，學校不承擔任何責任;

8、學生實習期間，在校外發生違法犯罪、擾亂社會治安行為的事件，本人承擔全部責任;

9、學生實習期間，在學校管理職責範圍外，因學生本人或他人行為造成的安全事故或人身傷害、財產損失事故的，學校不承擔任何責任。

本人將嚴格履行上述承諾，如有違反，願承擔相應的責任，並按學校相關規定接受處理。

學號： 班級：

學生簽字： 聯絡電話：

家長簽字： 聯絡電話：

輔導員簽字： 系簽字(蓋章)：

年 月 日

為了認真貫徹落實學院有關安全工作管理規定，進一步幫助學生明確安全工作的規範要求，增強安全觀念，提高學生的自防、自衛、自治、自救的能力，學院和學生在安全責任方面達成下列共識，並簽訂以下安全責任書：

一、學生本人因個人意願，主動要求於 年 月 日至 年 月 日到 (單位名稱)參加生產實習，因此在其外出實習期間(包括實習往返途中)產生的一切問題及責任由本人承擔，與學院無關。

二、本人在實習期間，嚴格遵守以下安全要求：

1、學生在外出實習，必需如實告知家長實習單位情況，並徵得家長書面同意。

2、學生在外出實習過程中，要服從實習單位的實習安排，嚴格遵守實習單位的規章制度和各項安全規定，自覺服從所在實習單位管理制度，保守技術祕密及商業祕密。

3、外出實習期間，要牢固樹立安全生產、安全學習的觀念，嚴禁在施工現場嬉笑、追逐、打鬧，隨時注意身邊的安全，並及時提醒其他同學注意安全。同時注意保護好公共財物，愛護儀器裝置。

4、實習之餘，不得到實習單位外電子遊戲廳、網咖、歌舞廳逗留玩耍。嚴禁實習學生在宿舍或外面以現金或物品為賭注，進行任何形式的賭博活動。

5、學生必須遵守國家法律和校紀校規，遵守實習紀律，團結互助，不做有損大學生形象的事。在實習駐地，自覺遵守當地風土人情，不得與當地群眾或其他人員發生衝突，做到寬容與謙讓。若發生打架鬥毆等事件，將按校紀校規嚴肅處理。

6、在外出實習過程中，嚴禁下江、河、湖泊、水塘等游泳，嚴禁帶火種上山，嚴禁酗酒。

7、在外出實習期間，注意交通安全，遵守交通規則，學生應按先後順序有序上、下車，嚴禁乘坐無保險的私人營運車輛。

三、此責任書一式二份，學生、學院各持一份。

四、如若違反以上條款之一者，出現安全事故，院方概不承擔法律責任。此責任書自簽定之日起執行。

院領導簽字： 時間： 責任人(學生本人)簽字： 時間：

材料科學與工程學院學生科

為使實習實訓達到預期目的，保證實踐工作有領導、有計劃、有組織地進行，針對目前的社會治安和交通安全情況，學校(水利工程系)和學生在安全責任方面達成下列共識，並簽訂以下安全責任書：

1.此次安全責任的主體是學生本人。學生在外出實習實訓，必需徵告知家長實踐單位情況，並徵得家長書面同意。

2.學生在外出實習實訓過程中，要服從實踐單位的領導，聽從指導教師的指揮，嚴格遵守學校實習實訓有關規定，牢固樹立安全生產、安全學習的觀念。

3.學生在實踐工地嚴格遵守實習單位的規章制度和各項安全規定，自覺服從所在實習單位管理制度。嚴禁在施工現場嬉笑、追逐、打鬧，隨時注意身邊的安全，並及時提醒其他同學注意安全。

4.外出實踐期間要注意保護好公共財物，愛護儀器裝置。

5.保守單位或當事人的祕密，不在公開場合談論實踐中的人與事。

6.學生必須遵守國家法律和校紀校規，遵守實踐紀律，團結互助，不做有損大學生形象的事。在實習駐地，自覺遵守當地風土人情，不得與當地群眾或其他人員發生衝突，做到寬容與謙讓。若發生打架鬥毆等事件，將按校紀校規嚴肅處理。

7.在外出實踐過程中，嚴禁下江、河、湖泊、水塘等游泳，嚴禁帶火種上山，嚴禁酗酒。

8.在外出實踐期間，注意交通安全，遵守交通規則，學生應按先後順序有序上、下車，嚴禁乘坐無保險的私人營運車輛。

9.實踐期間，未經批准，不得擅自離開實踐單位從事任何與實踐無關的活動。如確因需要離開時，須經校外指導老師及帶隊教師批准，並及時告知去向。學生請假，仍遵照以下請銷假辦法執行。

學生因病請假者，應持有規定的醫療單位的疾病證明單，並及時報告實習所在單位和帶隊教師。請事假應寫出書面請假單，說明原因，需經實習單位審批簽字後方可生效。

學生請病(事)假三天以內者，由實習單位校外指導老師稽核，帶隊教師批准;請病(事)假三天以上七天以內者, 需經單位領導稽核簽字後報系主任批准(可使用傳真轉指導帶隊教師)。請病(事)假七天以上者需經實習單位領導簽字並由學校教務處批准。假期滿，學生應辦理銷假手續。

實習期間無故缺席累計3天或3天以上者，視情節輕重給予紀律處分，並在畢業實習結束後，視其表現決定是否給予補實習。

學生未經校外指導老師同意而遲到、早退的，應進行批評教育。並根據遲到、早退的實際情況在畢業實習成績中酌情扣分。

學生因病(事)假累計達應實習時間(不含休息日)的1/3，該實習實訓不給予成績，應重修。

10.參加實習實訓的學生，要定期向校內指導教師彙報實踐情況，發生特殊問題應隨時報告，不得拖延。

以上條款學生應全面遵照執行，學生校內指導教師負責落實，系領導負責檢查。學生違反上述規定，所造成的後果和損失(包括人身傷害事故)，由學生本人負責，學校不承擔任何法律和經濟責任。此安全責任書需經學生本人簽字確認，交校內指導教師保留備查。

學生簽名：

年 月 日

此協議一式兩份，學生和校內指導老師各留一份。

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