甲方：××××××幼兒園
乙方：幼兒家長
孩子是祖國的未來，讓孩子安全健康成長是我們的共同心願。黨中央國務院要求社會都要關心孩子重視孩子的安全工作，樹立“教育安全重於泰山，師幼生命健康高於一切”的觀念。幼兒的安全是幼兒園和家長義不容辭的義務和責任，為了切實做好安全工作，落實安全措施，家長需要與園方簽訂“安全協議”雙方應嚴格遵守協議條款。
一、家長要親自接送幼兒，如果委託他人接幼兒，要在早上送孩子時與班上老師交代清楚，留條並接送卡轉交給臨時接送人，晚上 接孩子時帶同樣的條子及接送卡方可接走幼兒。
二、家長要嚴格遵守幼兒園制定的出入口管理制度，嚴格要求去做。
三、家長要在早上7：30 分----8：00 前按時送幼兒來園，要親自將幼兒送到教師手中，若您送的較早，請交予值班保安或值早班教師手中。下午4：30----5：30 接幼兒(6：00 以後開設延點班)。
四、 晚上家長從老師手中接幼兒後要看管好幼兒直接到離園，不要再讓幼兒在操場玩耍、逗留、以免發生安全事故。
五、 請不要讓幼兒帶危險品入園，如：項鍊、釦子、別針、小顆粒、零食等，避免不必要的危險發生。
六、 給幼兒穿大小合適的輕便鞋(布鞋或球鞋和便於活動的衣服，避免幼兒活動中因服裝、鞋不合適，發生摔傷、磕傷現象)
七、 請協助幼兒安全教育：自我保護，玩具的正確玩法，良好行為規範等。
八、 晚間當幼兒離園時，為了避免陌生人利用此間作案及人員擁擠造成不安全隱患，請不要帶幼兒在幼兒園停留，聽到廣播立即離 園，幼兒園不再負責幼兒管理。
九、 請您在帶幼兒外出時遵守交通法規，用您的模範行為讓孩子養成好習慣。
十、 如您為孩子帶藥來園時，請您按要求填好服藥條(幼兒姓 名、班級、吃藥時間、劑量、藥名、服法)一併親自交到保健醫生或 本班教師手中。若無服藥或服藥內容不清，教師將不能為孩子服用。
十一、本責任書供本園使用。
本責任書自家長籤、學校雙方籤(蓋章)後在責任期內生效。 本責任書供園內留檔存查，請家長簽完後交與本班老師，解釋權歸本園所有。
幼兒園(蓋章)
家長(簽名)
日期：
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學生家長安全責任書2019家長安全責任書（2） | 返回目錄貴家長同志：
學生是家庭的希望，祖國的未來，與學校共同教育好自己的孩子是每個家長應盡的責任和義務；讓每一個學生都健康成長，早日成為國家棟梁，也是學校和家長共同的願望。
安全重於泰山，是學校工作的重中之重，為進一步加強學生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防範措施落到實處，切實保障廣大師生的生命安全和學校財產安全，為青少年健康成長創造良好的環境，學校特與家長簽訂學生人身安全責任書。
1、學校要經常對學生進行安全教育、文明禮貌教育、道德教育、法制教育， 組織學生觀看有關安全教育錄影帶，學習有關法律法規和一些安全防範急救措施，並進行安全演練，使其具有一定的安全意識和安全防範能力，做到警鐘長鳴。
2、做好與學校的聯絡和溝通，請將聯絡電話準確無誤的告訴班主任，以便和您及時取得聯絡，以形成學校、社會、家庭相結合的教育網路。
3、根據《中華人民共和國未成年人保護法》和《預防未成年人犯罪法》， 父母或其它監護人應依法履行對子女的監護職責和撫養義務。
4、對父母外出打工的留守兒童，家長更應妥善安排，委託監護人做好學生的安全、學習、生活等工作。
5、父母或其它監護人要經常對子女進行法律知識教育、安全知識教育、 教育學生注意防火、防電、防食物中毒（不吃零食，不吃三無食品）、防交通事故、防人身傷害、防疾病等教育，禁止學生騎車上學,確保學生的一切人身財產安全。
6、夏天將至，教育學生不到陸渾渠、池塘等有危險的地方玩耍，以防溺水事故的發生；教育學生放學、上學途中不繞道，放學後要及時回家，不到網咖上網（雙休日家長更應注意）、不到建築工地或渠邊玩，不單獨外出遠行。
7、父母或其它監護人應教育學生在校期間遵守校紀，不打架、不罵人、 不攀高爬低、不到危險的地方去玩.不許學生帶管制刀具上學，如學生不遵守校紀校規，打架鬥毆，或因其它違紀情況造成人身傷害的，一切經濟損失由其監護人負責。
8、父母或其它監護人要負責並督促學生在校學習期間按時上課、活動，有事要請假，事畢要消假，學生不能請假的由家長代請，如果無履行請假手續學生未到校上課，私自外出購物，校外就餐等，所發生的一切事故，學校不負任何責任，責任有父母或其它監護人承擔。
9、放學和上學父母及其它監護人要負責按時接送，學生請假家長需親自到校請假，否則，在途中發生的一切人身財產安全事故，由家長或其它監護人負責，學校不負任何責任。
要經常和學校保持聯絡，對有特異體質、特定疾病或其它生理、心理狀況異常的學生要及時通知學校，密切與學校配合，確保學生在校、在家或其它任何場所的人身及財產安全。
建議家長要支援學生參加人身平安保險。
謝謝合作！
學生簽名: 監護人簽名:
班主任簽名: 學校蓋章: xxx國小
年3月
中學家長安全責任書2019家長安全責任書（3） | 返回目錄安全重於泰山。為了進一步貫徹實施國家教育部頒佈的《學生傷害事故處理辦法》；配合縣教育局開展的“學校安全年”活動，為了學生愉快地學習和生活、健康地成長，學校特與家長簽訂安全責任書：
一、家長應經常性地對學生加強安全教育，提高學生安全意識和防範能力。
二、家長應瞭解學生遵守學校《安全制度》的情況，做到家校結合，齊抓共管。
三、家長應對學生進行如下安全教育和管理，學生應自覺遵守學校安全常規。
1、教育學生不在上學、放學路上逗留，不與陌生人玩耍，徑直回家。
2、教育學生不到危險的地方玩耍，如建築工地，單雙槓，平梯等。“嚴禁學生私自下河洗澡”。
3、教育學生不玩易燃易爆物品，如不玩火，不亂放鞭炮。
4、教育學生自覺遵守交通規則，不橫穿公路，不乘座無牌照的車上下學，不違規駕駛機動車輛。
5、教育學生不帶小刀鐵釘、打火機、火柴等到學校，不打架鬥毆。
6、教育學生不做危險性遊戲：如打彈弓、攀爬樹木、鬥雞、不騎車上學等。
7、教育學生注意食品衛生，不到非正規食品店、飯店就餐（學校原則上要求學生在食堂就餐），不吃零食，不吸菸、喝酒，防止流行性傳染疾病等。
8、教育學生不進電子遊戲廳和網咖，不看黃色書刊和影碟。學校原則上不允許家長給孩子配備手機，以防止學生利用手機上傳或接收不良資訊，或利用手機登陸不良色情網站。
9、住校學生不在室內燒火、點燭、不私拉亂接電線，以防發生火災。
10、住校生必須按時起床就寢，不能隨便上街。
11、住校生必須服從管理員及學校的管理，愛護公物，若有損壞，照價賠償。
12、家長督促學生按時到校、按時回家。經常與學校、班主任交流，提供、瞭解孩子心理動態，以便家校聯合促進學生身心健康發展。
學生籤： 年 月 日
學生家長籤： 年 月 日
學生家長安全責任書範本2019家長安全責任書（4） | 返回目錄孩子是祖國的未來，民族的希望，在關注孩子健康成長的同時，我校要求家長們時時刻刻以身作則，並及時加強對子女交通安全、遊戲安全、活動安全、游泳安全、防火、防電、禁毒、防綁架等教育，增強“安全無小事”的意識，教育子女有關常識，注重引導、培養和提高子女自救自護的能力，做到責任到位，確保安全。
學校、教師的責任時間為師生在校期間，責任空間為校園內，在校時間為學校管理，校外由家長負責，在校外學生髮生交通意外、溺水、中毒、觸電、打架鬥毆等惡性事故由家長負責。為了學生的安全，做到分工合作，責任明確，學校與家長簽訂以下安全責任書：
一、教育子女按時到校上課，有事或有病必須向學校老師請假，放學及時回家，注意道路交通安全、瞻前顧後，做到“一停二看三通過”，不得在公路上追逐、打鬧、嬉戲，低年級的就學子女需要家長親自接送，以防意外。
二、教育子女在學校要聽從老師的教導，遵守學校規章制度，確保課間活動的安全，及時將子女的病情告之學校領導或有關老師，加以防範。同學間的玩耍應該有禮、有度。嚴禁在校內打鬧。不準打架鬥毆，不準攜帶管制刀具以及其它危害他人生命的器械。
三、教育子女在雙休日、節假日期間在家或外出的活動安全，如有外出活動須有家長親自陪同，詳細指導活動以防不測。
四、教育子女在家中不得獨自使用有關電器裝置，要了解用電常識，不得使用液化氣燒火，不得將子女獨自一人反鎖在屋裡，確保安全。
五、教育子女夏季不得獨自一人下河游泳，如有需要，須有家長陪同指導，確保安全。
六、教育子女嚴禁擅自外出，野炊、燒烤，要學法、知法、守法，做好防火、防震，平時不與陌生人接觸來往，以防上當受騙。
七、教育子女不吸菸，不飲酒，嚴禁在學校內燃放煙花爆竹，禁止攜帶煙花、爆竹、火柴、打火機等易燃易爆物品進校，不得使用學校帶電物品。
八、注意食品衛生安全，不吃“三無”食品及過期變質食品，防止食品中毒。
九、陪同子女外出時，子女著裝醒目，並注意乘車安全，未滿12週歲的子女嚴禁騎自行車上路，嚴禁摩托車後載有未滿12週歲的子女，嚴禁駕駛“三無”摩托車或已報廢的摩托車運載子女。
十、建立學生外出請假報告制度，不管在家或在校，需要外出時，都要向家長或老師講明才能外出，以免老師、家長擔心。
十一、教育學生不在鐵索橋上玩耍、嬉戲打鬧，小心過橋。不在懸崖峭壁上玩耍，不爬樹，不隨意採食山果和蘑菇。
為了您的子女的安全、家庭幸福，特擬定此責任書一式二份，雙方各執一份，以示責任。
年級班主任：
學生：家長：
東溪國小
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