學生實習安全責任書格式範文

實習安全關係到頂崗實習學生的切身利益。下面本站小編為大家精心整理了學生實習安全責任書 ，希望能給你帶來幫助。

甲方：xx大學

乙方：：(_____級_____________班________同學家長) 丙方(企業)：

最近，學生及學生家長向學校提出書面申請，自願要求提前到企業進行頂崗實習和畢業設計。學校根據《優秀學生提前頂崗實習細則》之要求，同意其頂崗實習，但為了明確實習期間的安全責任，特簽訂本安全責任書：

1、乙方同意子女提前參加實習和畢業設計，乙方有責任對其子女進行監護，教育子女遵紀守法，以防止出現違紀違法和安全事故。如該子女在此期間出現違紀違法行為和安全事故，將由乙方和學生本人負全部責任，與甲方無關。

2、乙方子女在實習期間自覺遵守乙方的規章制度，服從乙方工作安排，遵守安全工作規程，文明有禮，勤學肯幹，在學習知識掌握技能的同時一定要注意保護自己，特別注意工作期間的交通安全和工作安全。如果在實習期間不遵守用工企業單位的各項要求和操作規程而出現的各種安全事故，將由乙方和學生本人負全部責任，與甲方無關。

3、甲方負責做好與乙方的溝通工作，密切關注乙方子女的實習情況，及時掌握乙方子女在企業用工的一切情況。

4、丙方要對該實習員工(學生)進行安全知識、用工紀律等方面的教育，對實習生進行考核評定。

5、甲方要求乙丙雙方簽訂用工合同(協議)，承擔相關責任。

6、本責任書一式三份，甲、乙、丙三方各儲存一份。

7、本責任書由簽訂之日起生效。

甲方：

乙方：

丙方：

乙方(學生)：

年 月 日

為確保學生實習中的人身、財產安全，創造良好的實習氛圍，圓滿完成實習任務。根據學院校外實習的工作要求，採取層層落實責任制，特與實習學生簽訂本責任書。

1.此次安全責任的主體是學生本人。學生在外出實習實訓，必需告知家長實習單位情況，並徵得家長同意。

2.學生在外出實習實訓過程中，要聽從實習單位領導、老師的指揮，服從管理。

3.外出實習期間學生要嚴格遵守實習單位的各項規章制度，增加安全防範意識，提高自我保護能力。

4.保守單位或當事人的祕密，不在公開場合談論實習中的人與事，不做有損大學生形象的事。

5.外出實習過程中，嚴禁下江、河、湖泊、水塘等游泳，嚴禁帶火種上山，嚴禁酗酒。

6.外出實習期間，注意交通安全，遵守交通規則，嚴禁乘坐無保險的私人營運車輛。

7.實習期間，未經批准，不得擅自離開實踐單位從事任何與實踐無關的活動。如確因需要離開時，須經實習單位負責人批准，並及時告知去向。

8.參加實習實訓的學生，要定期向校內指導教師彙報實習情況，發生特殊問題應隨時報告，不得拖延。

9.實習期滿後，學生應按期返校，如有特殊情況不能按時返校，必須經系(部)主任及指導老師同意，否則按未完成實習任務處理。

10.本協議書一式兩份，學生所在系及學生本人各持一份。

以上條款學生應全面遵照執行，學生校內指導教師負責落實，系領導負責檢查。學生違反上述規定，所造成的後果和損失(包括人身傷害事故)，由學生本人負責。此安全責任書自簽定之日起生效，至實習結束之日止。

學生簽名：

年 月 日

應學生和學生家長的要求，學院同意學生不參加學院統一安排的實習。就學生自己聯絡實習單位實習的有關事宜達成以下意見：

一、學生自己負責聯絡實習單位，完成實習的所有任務。

二、學生應和實習單位簽定《邯鄲學院學生自主實習稽核表》，並交實習生所在系(二級學院)一份備案。

三、學生應經常和所在系(二級學院)班主任聯絡，定期向班主任通告本人的實習狀況。

四、學生在實習期間，由家長負責學生實習期間的安全監護，出現人身或財產安全問題，責任自負。

五、學生在實習工作結束後，必須向本人所在繫上交實習報告和實習鑑定等實習材料。否則，實習成績不予承認。

學生簽名： 日期：

家長簽名： 日期：