一、要高度重視醫療質量、醫療安全管理工作，切實加強醫療機構管理，提高醫療質量、醫療安全。各科室負責人為醫療質量、醫療安全管理責任人。
二、要規範臨床診療服務管理，認真落實醫療質量、醫療安全核心制度，落實病歷、處方書寫規範，確保醫療文書質量。
三、要加強基礎醫療和護理質量，強化三基、三嚴訓練，每年組織醫護人員業務學習、業務培訓不少於10次，法律法規學習不少於2次，醫護人員參加“三基”理論考試每季度至少1次，衛生局組織的考試考核合格率必須達95%以上。
四、全面落實各項規章制度，嚴格遵守技術操作規程，嚴格實行崗位責任制，制定醫療事故防範及處理預案，嚴格執行醫療事故報告制度及醫療事故責任追究制度。
五、要加強醫療質量、醫療安全監管，加大對各項核心制度落實情況的檢查力度，加強對手術質量、門診質量和易發生醫療事故崗位和環節的監督管理。
六、要規範消毒、滅菌、隔離與醫療廢物管理工作，有效預防和控制醫院感染，各部門主管人要親自抓，完善醫院感染管理的組織機構，配備專職人員，明確任務人，落實責任制，把院內感染管理各項工作落到實處。
七、要加強急診、急救管理，嚴格落實急診，急救工作制度，確保確保急診、急救裝置、設施、車輛處於備用狀態。
八、本責任書內容納入綜合目標考核內容，並作為年度評先評優的重要依據，對責任原因
導致醫療事故或重大醫療糾紛，造成惡劣影響的，按照有關規定追究主要負責人的責任。
院長： 個人：
201x-1-1
20xx年是衛生院管理年，為切實加強和提高醫療服務質量，公共衛生服務質量和婦幼衛生工作的質量，更好地實行科學、規範、安全管理，防範減少醫療事故的發生，確保人民群眾安全就醫，根據衛生局有關檔案，結合我院實際情況，特制定醫療質量和醫療安全管理方案和簽訂責任書。
一、成立醫療質量與醫療安全管理小組
組長：張建花
副組長：尹筱建吳剛
成員：門診在崗衛生技術人員
二、根據各業務技術崗位的實際工作情況，每一位醫療服務人員都應時刻把醫療質量和安全放在首要位置，嚴格操作規程，熟練技術業務，各自履行各項職責，服務熱心，診療明確，分工合作，杜絕醫療事故的發生。
三、遵守紀律和規定，堅守工作崗位，實行24小時值班制，具體時間操作由各組商定並報院長同意，院內群眾急診就醫，要隨叫隨到，對特殊的病例和傷員較多的情況，門診部要協作。及時救治，必要時可轉診。
四、醫療診療工作實行首診負責制，嚴重病例和疑難病例，要進行醫師會診，嚴格執行三級查房制度，早晚班知會，醫護協同，以準確的診療，熟練的護理，減少病人的疾苦。
五、藥房、藥劑人員要遵照醫師開出的處方，準確無誤地調配好每一張處方，嚴把藥品質量關，對中、西藥的劇毒藥品實行專櫃、轉賬保管、登記，劃價準確，操作熟練，服務熱情。
六、對不按規程辦事和個人在診療工作中因不負責任而產生的醫療事故及差錯，所產生的賠償費用，由當事人負擔所發生費用的40%，當事人所在科室30%，醫院30%,比例承擔，並及時上報縣衛生局和有關直接主管部門，所要承擔的法律及刑事責任，由上級主管部門處理。
本方案一設兩份，院方及職工各一份。
單位法人代表簽章：
業務組成員簽章：
為使全院醫務人員牢固樹立“以病人為中心”，救死扶傷，全心全意為人民服務的思想，強化質量意識、醫療安全意識，職業風險意識，消除醫療隱患，杜絕醫療差錯、事故”。“醫療事故處理條例”及“執業醫師法”等精神，制定醫療安全責任書如下：
一、各科應建立健全以崗位責任制為中心的各項規章制度，認真執行三級醫師查房制與手術分級管理制。按醫院優質服務、承諾服務的規定進行工作，做到按章辦事，違章必究。
二、各級各類醫務人員要注重醫德修養，認真履行崗位職責，堅守工作崗位，在崗時間不幹私活，不從事醫療活動以外的任何事情。凡因違反而致事故、差錯、糾紛發生者，當事人承擔全部責任。
三、各級醫師的查房記錄或指示必須在病程記錄中明確無誤地顯示出來，上級醫師簽字認可;各種病歷書寫必須內容真實完整，描述準確無誤，分析科學有序，記錄及時清楚，科主任要嚴格把關，不允許有重要缺陷的病歷歸檔。科室有關人員及病案室管理人員要加強對現病歷及歸檔病歷的管理，防止丟失、遺漏、塗改、偽造、銷燬。不經醫務科或主管院長批准，不得借調、摘抄、影印病歷。否則，引起糾紛，當事人應負全部責任。
四、嚴格執行《醫療技術操作規程》，任何科室或個人不得隨意簡化或更改。一般診療技術操作前，要向病員及其家屬講明操作的目的、意義及操作中可能出現的反應和副作用;對危重病員或在重要器官進行復雜的有創傷性的診療技術操作前，應對患者或家屬說明必要性、複雜性和危險性，同意檢查簽字為憑。對違反操作規程而又未向病員或家屬講時上述情況引發的事故、差錯、糾紛，應追究當事人的全部責任。
五、對危重病人的搶救必須及時，救治措施得力，其交接班須床前口頭交接。危、急、重病人的會診、疑難與死亡病案討論，必須在院方規定的時間內完成並出具書面記錄。對危重病人的病情變化或可能出現的併發症要做到心中有數，要及時向病人家屬說明和記錄，必要時需病人家屬在病程記錄中籤字。科主任應定期檢查，組織實施。否則，因此而致事故、差錯、糾紛的發生，除追究當事人的直接責任外，還要追究科室負責人的領導責任。
六、對一些特種檢查(包括ct、mri等)、特殊治療(包括應用貴重藥品等)醫療費用花費較高時，應及時向病人家屬解釋清楚，取得家屬配合，減少醫療糾紛的發生。
七、凡重大手術和科室開展新業務、新技術、重要臟器切除等手術，必須按規定由科主任簽字後報醫務科、主管院長批准後方可實施;如施行緊急手術又無家屬及關係人
在場或其它特殊情況時，應向科主任、醫務科或總值班報告。經授權人批准後實施手術。否則，引起事故、差錯、糾紛，當事人和科室應承擔全部責任。
八、各科室應對搶救裝置、器械和藥品要做到專人保管、經常檢查、及時維修，保證能隨時滿足搶救病人的需要。如因搶救器械、藥品不到位而引起事故、糾紛，當事人和科室應負全部責任。
九、新上崗人員不經崗前培訓不得進入科室。科室對新上崗人員應抓好繼續學習、業務培訓及管理工作，經科室考核，確能單獨勝任工作時，由所在科室寫出申請，醫務處批准，方享受處方權單獨值班，遇有疑難問題時，應及時報告上級醫師共同處理。否則，引起事故、差錯、糾紛，除追究當事人的直接責任外，上級醫師和科主任也應負一定責任。
十、各種手術後切除的組織，應及時送病理檢查，明確診斷，術前談話內容應詳細、全面，各種併發症及危險因素應交待清楚，並履行簽字手續。術中需要更改手術方式，須向科主任請示，其次要再次向病人家屬談話，談話內容須簽字。輸血前應作五項檢查，輸血同意書應履行簽字手續。否則，引起事故、差錯及糾紛，當事人應負主要責任。
十一、科室必須加強對進修實習人員的管理，進修實習生書寫的各種醫療檔案，帶教老師必須認真審查修改簽名認可或作補充記錄，其參加手術或進行各項診療操作，必須經帶教老師同意並進行現場指導;帶教老師不得隨意讓進修實習人員代替值班，若有違反引發差錯、事故、糾紛，帶教老師或值班醫生作為直接責任人首先予以追究。
十二、門診及病房首診醫師對接診病員的檢查、診斷、會診、處置、病歷書寫、轉科均負有責任。急危重病人到院後，接診醫師必須在5分鐘內開始處置，並迅速報告上級醫師;危重病人需入院，轉送途中必須有醫護人員陪送，科室不得以任何理由拒收病人。若有違反，引發差錯、事故，當事人應負全部責任。
十三、執行保護性醫療制度，對某些嚴重或目前還不能醫治的疾病，應對病員作嚴格保密，以減輕病員的思想負擔，防止意外事件發生。但對家屬、單位要如實反映病情及預後。對病員的隱私應嚴格保密，不得隨意洩露;對其它科室或人員發生的糾紛，有關醫務人員不得將真象隨意、過早洩露給病人或家屬，以避免糾紛擴大、複雜化，否則將追究當事人的責任。
十四、全院各類工作人員要互相支援，團結協助，不相互拆臺，更不能在醫患之間拔弄是非，若借病員之口達報復個人之目的，製造醫療糾紛。否則，同此引發醫療糾紛者，當事人應參與糾紛處理的全過程，並視情節和後果，給予檢查、停職、行政處分等處理。
十五、加強對麻醉科的管理，對各科手術應嚴格執行麻醉操作規程和無菌制度，保證手術器械和裝置的完好，發生故障及時維修，對違反麻醉操作規程而引發的事故、差錯、糾紛，追究當事人的全部責任。
十六、認真落實院內總值班和內外科二線值班制度。值班人員應堅守工作崗位，隨叫隨到，積極參加或協調對病員的搶救、治療，對重大災害、意外事件批量傷員和突發事件，必須及時逐級上報，不得拖延，否則引起事故、糾紛應追究當班人員的全部責任。
十七、醫、護、技人員要認真執行各種查對制度，醫囑、處方、藥品、手術、輸血、收集標本以及簽發的各類報告等均按要求認真查對，以達到準確無誤，確保病人安全。護理人員要作好三查七對，嚴格執行醫囑，經常巡視病房，認真觀察病情，書寫護理記錄。及時、準確地向醫師反映病員的病情變化，對病員認真負責，否則引起事故、差錯、糾紛，當事人應負全部責任。
十八、糾紛一經發生，當事科室要妥善保留一份原始資料，如針管、殘存液體、血液製品等，病歷封存上交。任何人不得塗改、調換、銷燬、丟失。違者視情節輕重給予嚴肅處理。
上述十八項規定，各科室要認真討論執行，科主任與院長簽字，以示負責。
院領導(簽字)：
日期：
科室： 科主任(簽字)： 日期：
為使全院醫務人員牢固樹立“以病人為中心”，救死扶傷，全心全意為人民服務的思想，強化質量意識、醫療安全意識，職業風險意識，消除醫療隱患，杜絕醫療差錯、事故”。“醫療事故處理條例”及“執業醫師法”等精神，制定醫療安全責任書如下：
一、各科應建立健全以崗位責任制為中心的各項規章制度，認真執行三級醫師查房制與手術分級管理制。按醫院優質服務、承諾服務的規定進行工作，做到按章辦事，違章必究。
二、各級各類醫務人員要注重醫德修養，認真履行崗位職責，堅守工作崗位，在崗時間不幹私活，不從事醫療活動以外的任何事情。凡因違反而致事故、差錯、糾紛發生者，當事人承擔全部責任。
三、各級醫師的查房記錄或指示必須在病程記錄中明確無誤地顯示出來，上級醫師簽字認可;各種病歷書寫必須內容真實完整，描述準確無誤，分析科學有序，記錄及時清楚，科主任要嚴格把關，不允許有重要缺陷的病歷歸檔。科室有關人員及病案室管理人員要加強對現病歷及歸檔病歷的管理，防止丟失、遺漏、塗改、偽造、銷燬。不經醫務科或主管院長批准，不得借調、摘抄、影印病歷。否則，引起糾紛，當事人應負全部責任。
四、嚴格執行《醫療技術操作規程》，任何科室或個人不得隨意簡化或更改。一般診療技術操作前，要向病員及其家屬講明操作的目的、意義及操作中可能出現的反應和副作用;對危重病員或在重要器官進行復雜的有創傷性的診療技術操作前，應對患者或家屬說明必要性、複雜性和危險性，同意檢查簽字為憑。對違反操作規程而又未向病員或家屬講時上述情況引發的事故、差錯、糾紛，應追究當事人的全部責任。
五、對危重病人的搶救必須及時，救治措施得力，其交接班須床前口頭交接。危、急、重病人的會診、疑難與死亡病案討論，必須在院方規定的時間內完成並出具書面記錄。對危重病人的病情變化或可能出現的併發症要做到心中有數，要及時向病人家屬說明和記錄，必要時需病人家屬在病程記錄中籤字。科主任應定期檢查，組織實施。否則，因此而致事故、差錯、糾紛的發生，除追究當事人的直接責任外，還要追究科室負責人的領導責任。
六、對一些特種檢查(包括CT、MRI等)、特殊治療(包括應用貴重藥品等)醫療費用花費較高時，應及時向病人家屬解釋清楚，取得家屬配合，減少醫療糾紛的發生。
七、凡重大手術和科室開展新業務、新技術、重要臟器切除等手術，必須按規定由科主任簽字後報醫務科、主管院長批准後方可實施;如施行緊急手術又無家屬及關係人在場或其它特殊情況時，應向科主任、醫務科或總值班報告。經授權人批准後實施手術。否則，引起事故、差錯、糾紛，當事人和科室應承擔全部責任。
八、各科室應對搶救裝置、器械和藥品要做到專人保管、經常檢查、及時維修，保證能隨時滿足搶救病人的需要。如因搶救器械、藥品不到位而引起事故、糾紛，當事人和科室應負全部責任。
九、新上崗人員不經崗前培訓不得進入科室。科室對新上崗人員應抓好繼續學習、業務培訓及管理工作，經科室考核，確能單獨勝任工作時，由所在科室寫出申請，醫務處批准，方享受處方權單獨值班，遇有疑難問題時，應及時報告上級醫師共同處理。否則，引起事故、差錯、糾紛，除追究當事人的直接責任外，上級醫師和科主任也應負一定責任。
十、各種手術後切除的組織，應及時送病理檢查，明確診斷，術前談話內容應詳細、全面，各種併發症及危險因素應交待清楚，並履行簽字手續。術中需要更改手術方式，須向科主任請示，其次要再次向病人家屬談話，談話內容須簽字。輸血前應作五項檢查，輸血同意書應履行簽字手續。否則，引起事故、差錯及糾紛，當事人應負主要責任。
十一、科室必須加強對進修實習人員的管理，進修實習生書寫的各種醫療檔案，帶教老師必須認真審查修改簽名認可或作補充記錄，其參加手術或進行各項診療操作，必須經帶教老師同意並進行現場指導;帶教老師不得隨意讓進修實習人員代替值班，若有違反引發差錯、事故、糾紛，帶教老師或值班醫生作為直接責任人首先予以追究。
十二、門診及病房首診醫師對接診病員的檢查、診斷、會診、處置、病歷書寫、轉科均負有責任。急危重病人到院後，接診醫師必須在5分鐘內開始處置，並迅速報告上級醫師;危重病人需入院，轉送途中必須有醫護人員陪送，科室不得以任何理由拒收病人。若有違反，引發差錯、事故，當事人應負全部責任。
十三、執行保護性醫療制度，對某些嚴重或目前還不能醫治的疾病，應對病員作嚴格保密，以減輕病員的思想負擔，防止意外事件發生。但對家屬、單位要如實反映病情及預後。對病員的隱私應嚴格保密，不得隨意洩露;對其它科室或人員發生的糾紛，有關醫務人員不得將真象隨意、過早洩露給病人或家屬，以避免糾紛擴大、複雜化，否則將追究當事人的責任。
十四、全院各類工作人員要互相支援，團結協助，不相互拆臺，更不能在醫患之間拔弄是非，若借病員之口達報復個人之目的，製造醫療糾紛。否則，同此引發醫療糾紛者，當事人應參與糾紛處理的全過程，並視情節和後果，給予檢查、停職、行政處分等處理。
十五、加強對麻醉科的管理，對各科手術應嚴格執行麻醉操作規程和無菌制度，保證手術器械和裝置的完好，發生故障及時維修，對違反麻醉操作規程而引發的事故、差錯、糾紛，追究當事人的全部責任。
十六、認真落實院內總值班和內外科二線值班制度。值班人員應堅守工作崗位，隨叫隨到，積極參加或協調對病員的搶救、治療，對重大災害、意外事件批量傷員和突發事件，必須及時逐級上報，不得拖延，否則引起事故、糾紛應追究當班人員的全部責任。
十七、醫、護、技人員要認真執行各種查對制度，醫囑、處方、藥品、手術、輸血、收集標本以及簽發的各類報告等均按要求認真查對，以達到準確無誤，確保病人安全。護理人員要作好三查七對，嚴格執行醫囑，經常巡視病房，認真觀察病情，書寫護理記錄。及時、準確地向醫師反映病員的病情變化，對病員認真負責，否則引起事故、差錯、糾紛，當事人應負全部責任。
十八、糾紛一經發生，當事科室要妥善保留一份原始資料，如針管、殘存液體、血液製品等，病歷封存上交。任何人不得塗改、調換、銷燬、丟失。違者視情節輕重給予嚴肅處理。
十九、嚴格執行病人入、出院指徵，合理分流病人，禁止跨科收住病人或小病大養、嚴格執行轉院制度和雙向轉診制度。
上述十九項規定，各科室要認真討論執行，科主任與院長簽字，以示負責。
院領導(簽字)：
日期：
科室：
科主任(簽字)：
一、要高度重視醫療質量、醫療安全管理工作，切實加強醫療機構管理，提高醫療質量、醫療安全。各科室負責人為醫療質量、醫療安全管理責任人。
二、要規範臨床診療服務管理，認真落實醫療質量、醫療安全核心制度，落實病歷、處方書寫規範，確保醫療文書質量。
三、要加強基礎醫療和護理質量，強化三基、三嚴訓練，每年組織醫護人員業務學習、業務培訓不少於10次，法律法規學習不少於2次，醫護人員參加“三基”理論考試每季度至少1次，衛生局組織的考試考核合格率必須達95%以上。
四、全面落實各項規章制度，嚴格遵守技術操作規程，嚴格實行崗位責任制，制定醫療事故防範及處理預案，嚴格執行醫療事故報告制度及醫療事故責任追究制度，
五、要加強醫療質量、醫療安全監管，加大對各項核心制度落實情況的檢查力度，加強對手術質量、門診質量和易發生醫療事故崗位和環節的監督管理。
六、要規範消毒、滅菌、隔離與醫療廢物管理工作，有效預防和控制醫院感染，各部門主管人要親自抓，完善醫院感染管理的組織機構，配備專職人員，明確任務人，落實責任制，把院內感染管理各項工作落到實處。
七、要加強急診、急救管理，嚴格落實急診，急救工作制度，確保確保急診、急救裝置、設施、車輛處於備用狀態。
八、本責任書內容納入綜合目標考核內容，並作為年度評先評優的重要依據，對責任原因
導致醫療事故或重大醫療糾紛，造成惡劣影響的，按照有關規定追究主要負責人的責任。
院長： 個人：
201x-1-1
為了加強醫療質量管理，規範醫療服務行為，減少醫療糾紛、杜絕醫療事故，確保醫療安全，院方特與各科室簽訂20xx年醫療安全管理責任書：
一、科室要組織全體工作人員認真學習貫徹《中華人民共和國侵權責任法》《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療事故處理條例》、《醫療機構管理條例》等法律法規，不斷增強醫務人員法律意識。使每一位醫務人員學法、懂法、守法，依法行醫。
二、認真執行各級各類人員崗位責任制，嚴格遵守操作規程;醫務人員必須堅守工作崗位，確保各類醫療設施和裝置處於正常備用狀態，做好急救藥品、防護用品、消毒用品等相關裝置的儲備，保證人員、環境處於良好狀態，能夠隨時出診、應診和應對突發事件。
三、嚴格規範診療技術操作程式，嚴格按照《湖北省綜合醫院評審標準實施細則(試行)》規範各項技術操作;認真執行核心制度，如首診醫生負責制度，值班、交接班制度，“三查七對”制度，術前、術後及疑難、危重病歷討論制度等，認真書寫、儲存各種醫療文書，為應對可能發生的醫療侵權責任提供全面、有效的法律依據。
四、做到規範職業，不超範圍職業、不串收病人，但對院內急診就醫要做到隨叫隨到，全院協作，必要時及時轉診。
五、加強醫患溝通，講究談話藝術，優化醫患關係，認真履行告知義務，尊重患者的知情權。完善醫生與患者、家屬的溝通談話制度、收費溝通制度，全面實施醫藥收費明碼標價，各種知情同意書填寫完整、真實、通俗、精確、合法。
五、加強醫務人員的職業道德教育，樹立高尚的醫德醫風，堅決杜絕“紅包”、“回扣”、“開單提成”等違紀行為，真正做到合理檢查、合理用藥、依規收費。
六、建立健全醫療質量安全管理制度，層層實行責任制與責任追究制。建立院、科、個人三級醫療安全責任制，認真落實安全責任書的內容，一級抓一級，一級帶一級，真正把各項安全管理制度和措施落到實處。
七、對醫療安全工作要做到“四抓”“三不放過”，即抓重點科、抓重點人、抓事故苗頭、抓事故隱患;對問題未查清楚不放過、當事人未處理到位不放過、防範措施未落實不放過。
八、科主任為本科室醫療安全工作第一責任人，每位職工要對本崗位的醫療安全工作負直接責任，堅持“誰主管、誰負責;誰在崗、誰負責;誰失職、誰擔責”的原則，建立起嚴格的責任追究制度，認真落實醫療安全責任追究處罰規定。形成人人講安全，人人重安全，人人保安全的良好氛圍，依法運作，按章執行。
九、如出現醫療事故或醫療糾紛，經上級醫療事故鑑定機構認定為醫療事故的，剔除保險公司賠償之後，其餘部分70%由科室或個人承擔，30%由院負責。同時與科室及個人年度考核、評優、評先掛鉤。
十、本協議書一式二份，雙方各執一份，自簽定之日起生效。有效期為一年。
院方(蓋章)：
科室：
年月日
代表簽字：
簽字：
年月日
20xx年是衛生院管理年，為切實加強和提高醫療服務質量，公共衛生服務質量和婦幼衛生工作的質量，更好地實行科學、規範、安全管理，防範減少醫療事故的發生，確保人民群眾安全就醫，根據衛生局有關檔案，結合我院實際情況，特制定醫療質量和醫療安全管理方案和簽訂責任書。
一、成立醫療質量與醫療安全管理小組
組長：張建花
副組長：尹筱建吳剛
成員：門診在崗衛生技術人員
二、根據各業務技術崗位的實際工作情況，每一位醫療服務人員都應時刻把醫療質量和安全放在首要位置，嚴格操作規程，熟練技術業務，各自履行各項職責，服務熱心，診療明確，分工合作，杜絕醫療事故的發生。
三、遵守紀律和規定，堅守工作崗位，實行24小時值班制，具體時間操作由各組商定並報院長同意，院內群眾急診就醫，要隨叫隨到，對特殊的病例和傷員較多的情況，門診部要協作。及時救治，必要時可轉診。
四、醫療診療工作實行首診負責制，嚴重病例和疑難病例，要進行醫師會診，嚴格執行三級查房制度，早晚班知會，醫護協同，以準確的診療，熟練的護理，減少病人的疾苦。
五、藥房、藥劑人員要遵照醫師開出的處方，準確無誤地調配好每一張處方，嚴把藥品質量關，對中、西藥的劇毒藥品實行專櫃、轉賬保管、登記，劃價準確，操作熟練，服務熱情。
六、對不按規程辦事和個人在診療工作中因不負責任而產生的醫療事故及差錯，所產生的賠償費用，由當事人負擔所發生費用的40%，當事人所在科室30%，醫院30%,比例承擔，並及時上報縣衛生局和有關直接主管部門，所要承擔的法律及刑事責任，由上級主管部門處理。
本方案一設兩份，院方及職工各一份。
單位法人代表簽章：
業務組成員簽章：
為了加強醫療質量管理，規範醫療服務行為，減少醫療糾紛、杜絕醫療事故，確保醫療安全，院方特與各科室簽訂20xx年醫療安全管理責任書：
一、科室要組織全體工作人員認真學習貫徹《中華人民共和國侵權責任法》《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療事故處理條例》、《醫療機構管理條例》等法律法規，不斷增強醫務人員法律意識。使每一位醫務人員學法、懂法、守法，依法行醫。
二、認真執行各級各類人員崗位責任制，嚴格遵守操作規程;醫務人員必須堅守工作崗位，確保各類醫療設施和裝置處於正常備用狀態，做好急救藥品、防護用品、消毒用品等相關裝置的儲備，保證人員、環境處於良好狀態，能夠隨時出診、應診和應對突發事件。
三、嚴格規範診療技術操作程式，嚴格按照《湖北省綜合醫院評審標準實施細則(試行)》規範各項技術操作;認真執行核心制度，如首診醫生負責制度，值班、交接班制度，“三查七對”制度，術前、術後及疑難、危重病歷討論制度等，認真書寫、儲存各種醫療文書，為應對可能發生的醫療侵權責任提供全面、有效的法律依據。
四、做到規範職業，不超範圍職業、不串收病人，但對院內急診就醫要做到隨叫隨到，全院協作，必要時及時轉診。
五、加強醫患溝通，講究談話藝術，優化醫患關係，認真履行告知義務，尊重患者的知情權。完善醫生與患者、家屬的溝通談話制度、收費溝通制度，全面實施醫藥收費明碼標價，各種知情同意書填寫完整、真實、通俗、精確、合法。
五、加強醫務人員的職業道德教育， 樹立高尚的醫德醫風，堅決杜絕“紅包”、“回扣”、“開單提成”等違紀行為，真正做到合理檢查、合理用藥、依規收費。
六、建立健全醫療質量安全管理制度，層層實行責任制與責任追究制。建立院、科、個人三級醫療安全責任制，認真落實安全責任書的內容，一級抓一級，一級帶一級，真正把各項安全管理制度和措施落到實處。
七、對醫療安全工作要做到“四抓”“三不放過”，即抓重點科、抓重點人、抓事故苗頭、抓事故隱患;對問題未查清楚不放過、當事人未處理到位不放過、防範措施未落實不放過。
八、科主任為本科室醫療安全工作第一責任人，每位職工要對本崗位的醫療安全工作負直接責任，堅持“誰主管、誰負責;誰在崗、誰負責;誰失職、誰擔責”的原則，建立起嚴格的責任追究制度，認真落實醫療安全責任追究處罰規定。形成人人講安全，人人重安全，人人保安全的良好氛圍，依法運作，按章執行。
九、如出現醫療事故或醫療糾紛，經上級醫療事故鑑定機構認定為醫療事故的，剔除保險公司賠償之後，其餘部分70%由科室或個人承擔，30%由院負責。同時與科室及個人年度考核、評優、評先掛鉤。
十、本協議書一式二份，雙方各執一份，自簽定之日起生效。有效期為一年。
為維持醫療秩序，保障醫療安全，杜絕醫療糾紛及差錯、事故發生，切實做好20xx年度各村衛生室(站)醫療安全工作，經研究決定與各衛生室(站)簽訂20xx年度醫療安全責任書。
1、各衛生室(站)醫療安全、醫療質量，由主要負責人負責，具體負責本衛生室(站)醫務人員的醫療服務工作，檢查醫務人員的執業情況，提高醫療服務質量，消除安全隱患。
2、各衛生室(站)應嚴格執行醫療核心制度，遵守醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規範、常規，恪守醫療服務職業道德，杜絕醫療事故，減少醫患糾紛醫療安全責任書5篇醫療安全責任書5篇。
3、各衛生室(站)應當嚴格執行醫療護理文書書寫規範，確保病例書寫及時，確保處方書實準確。按照知情同意的原則，履行告知義務，尊重患者或家屬的知情權、選擇權、決定權
4、村衛生室(站)人員不得從事非法行醫、所外行醫、走家串戶上門輸液等違法活動，一經舉報查實由當事人負責全部責任。
5、各衛生室(站)應當完善醫患糾紛接待、處理程式，對醫療糾紛投訴進行調查、核實，及時化解醫患矛盾，妥善處理醫療糾紛，最大程度減輕醫患糾紛、事故的損害。
6、發生醫療事故，對有關責任人按照《醫療事故處理條例》和《執業醫師法》的規定嚴肅處理，觸犯刑律的，依法追究刑事責任，涉及經濟補償、賠償的，由衛生室責任鄉村醫生自行承擔醫療安全責任書5篇作文。
村衛生室：
負責人簽字：
20xx年3月26日新窩鋪衛生院
20xx年是衛生院管理年，為切實加強和提高醫療服務質量，公共衛生服務質量和婦幼衛生工作的質量，更好地實行科學、規範、安全管理，防範減少醫療事故的發生，確保人民群眾安全就醫，根據衛生局有關檔案，結合我院實際情況，特制定醫療質量和醫療安全管理方案和簽訂責任書。
一、成立醫療質量與醫療安全管理小組
組長：張建花
副組長：尹筱建吳剛
成員：門診在崗衛生技術人員
二、根據各業務技術崗位的實際工作情況，每一位醫療服務人員都應時刻把醫療質量和安全放在首要位置，嚴格操作規程，熟練技術業務，各自履行各項職責，服務熱心，診療明確，分工合作，杜絕醫療事故的發生。
三、遵守紀律和規定，堅守工作崗位，實行24小時值班制，具體時間操作由各組商定並報院長同意，院內群眾急診就醫，要隨叫隨到，對特殊的病例和傷員較多的情況，門診部要協作。及時救治，必要時可轉診。
四、醫療診療工作實行首診負責制，嚴重病例和疑難病例，要進行醫師會診，嚴格執行三級查房制度，早晚班知會，醫護協同，以準確的診療，熟練的護理，減少病人的疾苦。
五、藥房、藥劑人員要遵照醫師開出的處方，準確無誤地調配好每一張處方，嚴把藥品質量關，對中、西藥的劇毒藥品實行專櫃、轉賬保管、登記，劃價準確，操作熟練，服務熱情。
六、對不按規程辦事和個人在診療工作中因不負責任而產生的醫療事故及差錯，所產生的賠償費用，由當事人負擔所發生費用的40%，當事人所在科室30%，醫院30%,比例承擔，並及時上報縣衛生局和有關直接主管部門，所要承擔的法律及刑事責任，由上級主管部門處理醫療安全責任書5篇醫療安全責任書5篇。
本方案一設兩份，院方及職工各一份。
單位法人代表簽章：
業務組成員簽章：
一、為了保證校內正常教育教學秩序和明確各部門、各相關責任人的職責範圍、督促各相關責任人嚴格履行各自的安全職責，特簽訂本安全責任書。
二、校醫為本部門的安全責任人。
三、安全工作職責範圍：
1、開展門診治療及處理學生突發傷害事故，對病情嚴重的學生，應及時護送醫院診治，不得延誤。
2、建立食品衛生和傳染病防治應急預案，協助學校開展專業救助。
3、組織開展學校愛國衛生工作，協助上級部門對學校教學衛生、體育、環境、勞動、飲食衛生等設施衛生監督，定期對學生的飲用水，宿舍衛生進行檢查。防止食物中毒事件的發生。
4、定期進行藥品有效期檢查，保證校醫室藥品不過期。
5、開展學生醫療自救知識教育。
6、建立學生健康檔案，關心特殊體質學生，有關名單須在新學期初通知班主任和體育教師。
7、師生集體活動，校醫原則上要求隨隊參加，並準備好醫療救護藥品。
四、責任追究：在部門工作範圍內發生安全事故，除追究具體責任人的責任外，學校將追究校醫的責任。
五、本協議一式兩份，總務處、醫務室各一份，自簽訂之日起生效，有效期一年。
分管領導：
學校(蓋章)：
醫務室責任人：
20xx年12月8日
為使全院醫務人員牢固樹立“以病人為中心”，救死扶傷，全心全意為人民服務的思想，強化質量意識、醫療安全意識，職業風險意識，消除醫療隱患，杜絕醫療差錯、事故”。“醫療事故處理條例”及“執業醫師法”等精神，制定醫療安全責任書如下：
一、各科應建立健全以崗位責任制為中心的各項規章制度，認真執行三級醫師查房制與手術分級管理制。按醫院優質服務、承諾服務的規定進行工作，做到按章辦事，違章必究。
二、各級各類醫務人員要注重醫德修養，認真履行崗位職責，堅守工作崗位，在崗時間不幹私活，不從事醫療活動以外的任何事情。凡因違反而致事故、差錯、糾紛發生者，當事人承擔全部責任。
三、各級醫師的查房記錄或指示必須在病程記錄中明確無誤地顯示出來，上級醫師簽字認可;各種病歷書寫必須內容真實完整，描述準確無誤，分析科學有序，記錄及時清楚，科主任要嚴格把關，不允許有重要缺陷的病歷歸檔。科室有關人員及病案室管理人員要加強對現病歷及歸檔病歷的管理，防止丟失、遺漏、塗改、偽造、銷燬。不經醫務科或主管院長批准，不得借調、摘抄、影印病歷。否則，引起糾紛，當事人應負全部責任。
四、嚴格執行《醫療技術操作規程》，任何科室或個人不得隨意簡化或更改。一般診療技術操作前，要向病員及其家屬講明操作的目的、意義及操作中可能出現的反應和副作用;對危重病員或在重要器官進行復雜的有創傷性的診療技術操作前，應對患者或家屬說明必要性、複雜性和危險性，同意檢查簽字為憑。對違反操作規程而又未向病員或家屬講時上述情況引發的事故、差錯、糾紛，應追究當事人的全部責任。
五、對危重病人的搶救必須及時，救治措施得力，其交接班須床前口頭交接。危、急、重病人的會診、疑難與死亡病案討論，必須在院方規定的時間內完成並出具書面記錄。對危重病人的病情變化或可能出現的併發症要做到心中有數，要及時向病人家屬說明和記錄，必要時需病人家屬在病程記錄中籤字。科主任應定期檢查，組織實施。否則，因此而致事故、差錯、糾紛的發生，除追究當事人的直接責任外，還要追究科室負責人的領導責任。
六、對一些特種檢查(包括CT、MRI等)、特殊治療(包括應用貴重藥品等)醫療費用花費較高時，應及時向病人家屬解釋清楚，取得家屬配合，減少醫療糾紛的發生。
七、凡重大手術和科室開展新業務、新技術、重要臟器切除等手術，必須按規定由科主任簽字後報醫務科、主管院長批准後方可實施;如施行緊急手術又無家屬及關係人在場或其它特殊情況時，應向科主任、醫務科或總值班報告。經授權人批准後實施手術。否則，引起事故、差錯、糾紛，當事人和科室應承擔全部責任。
八、各科室應對搶救裝置、器械和藥品要做到專人保管、經常檢查、及時維修，保證能隨時滿足搶救病人的需要。如因搶救器械、藥品不到位而引起事故、糾紛，當事人和科室應負全部責任。
九、新上崗人員不經崗前培訓不得進入科室。科室對新上崗人員應抓好繼續學習、業務培訓及管理工作，經科室考核，確能單獨勝任工作時，由所在科室寫出申請，醫務處批准，方享受處方權單獨值班，遇有疑難問題時，應及時報告上級醫師共同處理。否則，引起事故、差錯、糾紛，除追究當事人的直接責任外，上級醫師和科主任也應負一定責任。
十、各種手術後切除的組織，應及時送病理檢查，明確診斷，術前談話內容應詳細、全面，各種併發症及危險因素應交待清楚，並履行簽字手續。術中需要更改手術方式，須向科主任請示，其次要再次向病人家屬談話，談話內容須簽字。輸血前應作五項檢查，輸血同意書應履行簽字手續。否則，引起事故、差錯及糾紛，當事人應負主要責任。
十一、科室必須加強對進修實習人員的管理，進修實習生書寫的各種醫療檔案，帶教老師必須認真審查修改簽名認可或作補充記錄，其參加手術或進行各項診療操作，必須經帶教老師同意並進行現場指導;帶教老師不得隨意讓進修實習人員代替值班，若有違反引發差錯、事故、糾紛，帶教老師或值班醫生作為直接責任人首先予以追究。
十二、門診及病房首診醫師對接診病員的檢查、診斷、會診、處置、病歷書寫、轉科均負有責任。急危重病人到院後，接診醫師必須在5分鐘內開始處置，並迅速報告上級醫師;危重病人需入院，轉送途中必須有醫護人員陪送，科室不得以任何理由拒收病人。若有違反，引發差錯、事故，當事人應負全部責任。
十三、執行保護性醫療制度，對某些嚴重或目前還不能醫治的疾病，應對病員作嚴格保密，以減輕病員的思想負擔，防止意外事件發生。但對家屬、單位要如實反映病情及預後。對病員的隱私應嚴格保密，不得隨意洩露;對其它科室或人員發生的糾紛，有關醫務人員不得將真象隨意、過早洩露給病人或家屬，以避免糾紛擴大、複雜化，否則將追究當事人的責任。
十四、全院各類工作人員要互相支援，團結協助，不相互拆臺，更不能在醫患之間拔弄是非，若借病員之口達報復個人之目的，製造醫療糾紛。否則，同此引發醫療糾紛者，當事人應參與糾紛處理的全過程，並視情節和後果，給予檢查、停職、行政處分等處理。
十五、加強對麻醉科的管理，對各科手術應嚴格執行麻醉操作規程和無菌制度，保證手術器械和裝置的完好，發生故障及時維修，對違反麻醉操作規程而引發的事故、差錯、糾紛，追究當事人的全部責任。
十六、認真落實院內總值班和內外科二線值班制度。值班人員應堅守工作崗位，隨叫隨到，積極參加或協調對病員的搶救、治療，對重大災害、意外事件批量傷員和突發事件，必須及時逐級上報，不得拖延，否則引起事故、糾紛應追究當班人員的全部責任。
十七、醫、護、技人員要認真執行各種查對制度，醫囑、處方、藥品、手術、輸血、收集標本以及簽發的各類報告等均按要求認真查對，以達到準確無誤，確保病人安全。護理人員要作好三查七對，嚴格執行醫囑，經常巡視病房，認真觀察病情，書寫護理記錄。及時、準確地向醫師反映病員的病情變化，對病員認真負責，否則引起事故、差錯、糾紛，當事人應負全部責任。
十八、糾紛一經發生，當事科室要妥善保留一份原始資料，如針管、殘存液體、血液製品等，病歷封存上交。任何人不得塗改、調換、銷燬、丟失。違者視情節輕重給予嚴肅處理。
十九、嚴格執行病人入、出院指徵，合理分流病人，禁止跨科收住病人或小病大養、嚴格執行轉院制度和雙向轉診制度。
上述十九項規定，各科室要認真討論執行，科主任與院長簽字，以示負責。
院領導(簽字)：
日期：
科室：
科主任(簽字)：
日期：
公司消防安全責任書
責任人： 責任人：
職 務： 職 務：
為貫徹倩妃實業公司的逐級防火安全責任制，根據國家《消防法》和消防部門有關消防安全的管理規定，按照"誰主管，誰負責"，"誰在崗，誰負責"的原則，將消防安全工作落實到每一名員工，確實做到"消防安全人人有責"，不發生火災事故，特制定本消防安全責任書。
一、自覺遵守消防法規及公司各項安全消防管理規章制度，嚴格遵守安全消防操作規程，不發生火災、工傷等責任事故，確保公司財產和員工生命的安全。
二、各區域管理部門設立義務消防安全員，部門負責人與義務消防安全員堅持每天對自己工作責任區域進行安全檢查，發現火災隱患及時處理、及時報告。
三、各區域管理部門確保本區域內的消防器材符合要求，確保消防通道、消防門暢通無阻，確保消防報警系統、噴淋系統能正常工作。
四、對危險品、易燃易爆品的存放、使用符合消防安全準則，對存放大量商品、材料的倉庫，消防狀況符合倉庫的消防安全制度要求。
五、生產、工作結束時，關閉本工作區域內的電源，認真檢查是否有可燃物等不安全因素，發現後要及時處理，確認安全後方可離崗。
六、安全用電，公共區域、檔口區域內不違章動用明火，不亂扔可燃物，不吸菸。
七、不準安裝、拆改各種電器裝置、電源線路、開關，不準在電源線路上亂加負載，不準使用未經批准的各種電器裝置。
八、未經過上崗培訓的人員或未取得上崗證人員，或非本崗位操作人員的，不得擅自操作專業電氣裝置。
九、認真參加消防安全培訓，懂得基本的防火安全知識、逃生知識，會報火警，會使用滅火器材，會組織顧客疏散，能做到撲救初起火災。
十、各區域管理部門必須將報警電話、火災突發事件處理小組的聯絡方式等資料，張貼在部門明顯的位置。
十一、服從領導，聽從指揮，接受各級消防安全檢查，對指出的問題積極整改。
十二、保證防火門、防火捲簾、消防安全疏散指示標誌、應急照明、機械排煙送風等設施處於正常狀態。
十三、保證疏散通道、安全出口的暢通。不得佔有疏散通道或者在疏散通道、安全出口上設定影響疏散的障礙物，不得封閉安全出口，不得遮擋安全疏散指示標誌。
十四、各檔口進行室內裝修時，必須向公司營運部提出書面申請，經批准後方可動工。室內裝修、裝飾應當使用不燃、難燃的材料。使用安裝電氣裝置和線路時，必須向工程部提出申請，經批准後，嚴格執行有關電氣安裝標準，符合消防安全要求施工。嚴禁亂接臨時用電線路。
十五、需要進行燒焊等動火作業的，應向安全部提出申請。經批准後，在安全員的監護下，持有明火操作證的人員方可作業。夜間嚴禁施工，特別是嚴禁動用明火。
為了認真貫徹落實20xx年省市衛生工作會議精神，紮實深入開展醫院管理年活動，切實加強各級各類醫療機構醫療安全工作，進一步完善醫療安全制度，落實醫療安全責任，減少和防範醫患糾紛的發生，保障廣大人民群眾的生命健康權益，維護社會安定，努力構建群眾滿意的平安醫院，特簽訂此醫療安全責任書。
一、醫療安全目標
1 、門診危重病人搶救成功率﹥80%
2 、病房危重病人搶救成功率>85 %
3 、無菌手術切口感染率≤ 0.5 %
4 、無菌手術切口甲級癒合率﹥97 %
5 、住院孕產婦死亡率≤0.02%
6 、活產新生兒死亡率≤0.5 %
7 、麻醉死亡率≤0.02%
8 、院內感染率≤8 % (二級)、≤10%(三級)
9 、醫療廢棄物集中處理率>100 %
10、年醫療事故發生次數≤0
11、年火災、中毒等意外事故發生次數≤0
12 、危險化學品、毒麻藥品、放射性物質失竊、洩漏發生次數≤O
13 、重大傳染病疫情在醫院內造成感染病例發生數≤0
二、醫療安全責任 (一)重視和加強醫療安全管理
1 、明確醫療安全管理責任，落實醫療安全管理任務。各級各類醫療機構法人代表為本機構醫療安全第一責任人，同時要確定一名負責人為本機構醫療安全管理人，切實夯實醫療安全管理責任。減少和遏制醫療糾紛的上訪次數，杜絕群體性上訪事件的發生。
2 、建立醫療機構內部院、科兩級醫療安全管理體系，設立醫院醫療安全管理委員會、科室醫療安全管理小組及其院科兩級質量管理、消防安全、感染控制、內部保衛、膳食衛生等組織，並指定相應辦事機構，確定專職或兼職人員具體負責日常工作，做到領導負責，專人管理，分工明確，互相協作，責任到人。
3 、健全各項醫療安全制度，強化各項醫療安全措施，尤其要完善特殊科室(門診候診廳、住院病房、嬰兒室、產房、鍋爐房、配電室、高壓氧治療室、危險化學品和毒麻藥品貯存庫房等)，特殊裝置(高壓氧艙、壓力容器、壓力管道、大型放射型診療裝置、電梯等)，特殊環節(水電氣管理、易燃、易爆、物資管理、毒麻藥品管理、放射源管理、消毒隔離管理、消防滅火管理、應急救護管理等)各項規章制度和管理措施，做到有規可依、有章可循，違章必糾。
為全面落實貫徹《中華人民共和國安全生產法》、《中華人民共和國消防法》，推行安全生產責任制，確保我院履行職責，更好地預防和減少各類災害事故的發生，保護國家、集體和人民生命財產安全，保障醫院各項工作的順利開展，根據醫院的實際情況，制定醫院安全生產責任書。
1. 醫院為公眾聚集場所，各科室的主任為本科室的安全生產責任人。
2、各科室認真開展安全生產法制宣傳教育和培訓活動。重點抓好《安全生產法》、《雲南省安全生產條例》的宣傳及宣傳月活動。
3、認真開展“百日安全生產活動”，在“百安活動”中無安全生產事故發生。
4、健全機構，強化管理。各科室在建立安全生產組織機構的同時，務必做到制度健全，責任到人。在安全生產上做到科責任人親自抓，有專人抓，把安全生產工作納入重要議事日程，做到有計劃、有佈置、有檢查、有落實。每月召開一次安全生產工作例會，並有記錄、記載。
5、各科室每季度對本科室安全生產進行一次大檢查，記錄齊全。事故隱患有登記，有整改措施，重大隱患及時上報院辦。
6、認真開展安全宣傳教育工作，對本科室的人員定期
進行安全教育培訓，並作好培訓和記載，做到警鐘長鳴，防患於未然。
7、加強醫療質量與醫療安全管理，防範和減少醫療事故發生。
8、做好易燃易爆物品安全管理工作，積極、主動、組織參與上級部門組織的專項整治活動。
9、做好經常性消防安全工作，按要求做好消防基礎設施和配備消防器材。
10、對發生重大安全生產事故的科室實行一票否決，年度內科室不得評先、評優，安全生產的第一責任人和分管責任人不得評獎與提拔。
單位領導：(簽字)
科室負責人：
科室負責人：
科室負責人：
20xx年1月10日
為了加強醫療質量管理，規範醫療服務行為，減少醫療糾紛、杜絕醫療事故，確保醫療安全，院方特與各科室簽訂20xx年醫療安全管理責任書：
一、科室要組織全體工作人員認真學習貫徹《中華人民共和國侵權責任法》《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療事故處理條例》、《醫療機構管理條例》等法律法規，不斷增強醫務人員法律意識。使每一位醫務人員學法、懂法、守法，依法行醫。
二、認真執行各級各類人員崗位責任制，嚴格遵守操作規程;醫務人員必須堅守工作崗位，確保各類醫療設施和裝置處於正常備用狀態，做好急救藥品、防護用品、消毒用品等相關裝置的儲備，保證人員、環境處於良好狀態，能夠隨時出診、應診和應對突發事件。
三、嚴格規範診療技術操作程式，嚴格按照《湖北省綜合醫院評審標準實施細則(試行)》規範各項技術操作;認真執行核心制度，如首診醫生負責制度，值班、交接班制度，“三查七對”制度，術前、術後及疑難、危重病歷討論制度等，認真書寫、儲存各種醫療文書，為應對可能發生的醫療侵權責任提供全面、有效的法律依據。
四、做到規範職業，不超範圍職業、不串收病人，但對院內急診就醫要做到隨叫隨到，全院協作，必要時及時轉診。
五、加強醫患溝通，講究談話藝術，優化醫患關係，認真履行告知義務，尊重患者的知情權。完善醫生與患者、家屬的溝通談話制度、收費溝通制度，全面實施醫藥收費明碼標價，各種知情同意書填寫完整、真實、通俗、精確、合法。
五、加強醫務人員的職業道德教育， 樹立高尚的醫德醫風，堅決杜絕“紅包”、“回扣”、“開單提成”等違紀行為，真正做到合理檢查、合理用藥、依規收費。
六、建立健全醫療質量安全管理制度，層層實行責任制與責任追究制。建立院、科、個人三級醫療安全責任制，認真落實安全責任書的內容，一級抓一級，一級帶一級，真正把各項安全管理制度和措施落到實處。
七、對醫療安全工作要做到“四抓”“三不放過”，即抓重點科、抓重點人、抓事故苗頭、抓事故隱患;對問題未查清楚不放過、當事人未處理到位不放過、防範措施未落實不放過。
八、科主任為本科室醫療安全工作第一責任人，每位職工要對本崗位的醫療安全工作負直接責任，堅持“誰主管、誰負責;誰在崗、誰負責;誰失職、誰擔責”的原則，建立起嚴格的責任追究制度，認真落實醫療安全責任追究處罰規定。形成人人講安全，人人重安全，人人保安全的良好氛圍，依法運作，按章執行。
九、如出現醫療事故或醫療糾紛，經上級醫療事故鑑定機構認定為醫療事故的，剔除保險公司賠償之後，其餘部分70%由科室或個人承擔，30%由院負責。同時與科室及個人年度考核、評優、評先掛鉤。
十、本協議書一式二份，雙方各執一份，自簽定之日起生效。有效期為一年。
院方(蓋章)： 科室：
代表簽字： 簽字：
年 月 日 年 月 日
療安全，院方特與各科室簽訂20xx年醫療安全管理責任書：
一、科室要組織全體工作人員認真學習貫徹《中華人民共和國侵權責任法》《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療事故處理條例》、《醫療機構管理條例》等法律法規，不斷增強醫務人員法律意識。使每一位醫務人員學法、懂法、守法，依法行醫。
二、認真執行各級各類人員崗位責任制，嚴格遵守操作規程;醫務人員必須堅守工作崗位，確保各類醫療設施和裝置處於正常備用狀態，做好急救藥品、防護用品、消毒用品等相關裝置的儲備，保證人員、環境處於良好狀態，能夠隨時出診、應診和應對突發事件。
三、嚴格規範診療技術操作程式，嚴格按照《湖北省綜合醫院評審標準實施細則(試行)》規範各項技術操作;認真執行核心制度，如首診醫生負責制度，值班、交接班制度，“三查七對”制度，術前、術後及疑難、危重病歷討論制度等，認真書寫、儲存各種醫療文書，為應對可能發生的醫療侵權責任提供全面、有效的法律依據。
四、做到規範職業，不超範圍職業、不串收病人，但對院內急診就醫要做到隨叫隨到，全院協作，必要時及時轉診。
五、加強醫患溝通，講究談話藝術，優化醫患關係，認真履行告知義務，尊重患者的知情權。完善醫生與患者、家屬的溝通談話制度、收費溝通制度，全面實施醫藥收費明碼標價，各種知情同意書填寫完整、真實、通俗、精確、合法。
五、加強醫務人員的職業道德教育，樹立高尚的醫德醫風，堅決杜絕“紅包”、“回扣”、“開單提成”等違紀行為，真正做到合理檢查、合理用藥、依規收費。
六、建立健全醫療質量安全管理制度，層層實行責任制與責任追究制。建立院、科、個人三級醫療安全責任制，認真落實安全責任書的內容，一級抓一級，一級帶一級，真正把各項安全管理制度和措施落到實處。
七、對醫療安全工作要做到“四抓”“三不放過”，即抓重點科、抓重點人、抓事故苗頭、抓事故隱患;對問題未查清楚不放過、當事人未處理到位不放過、防範措施未落實不放過。
八、科主任為本科室醫療安全工作第一責任人，每位職工要對本崗位的醫療安全工作負直接責任，堅持“誰主管、誰負責;誰在崗、誰負責;誰失職、誰擔責”的原則，建立起嚴格的責任追究制度，認真落實醫療安全責任追究處罰規定。形成人人講安全，人人重安全，人人保安全的良好氛圍，依法運作，按章執行。
九、如出現醫療事故或醫療糾紛，經上級醫療事故鑑定機構認定為醫療事故的，剔除保險公司賠償之後，其餘部分70%由科室或個人承擔，30%由院負責。同時與科室及個人年度考核、評優、評先掛鉤。
十、本協議書一式二份，雙方各執一份，自簽定之日起生效。有效期為一年。
院方(蓋章)：
科室：
年月日
代表簽字：
簽字：
年月日
醫院：——科室——在從事醫療服務活動中，將嚴格遵守《中華人民共和國執業醫師法》和國家相關法律、法規及醫院的相關規章制度，保證本科室的醫療活動安全。
一、醫務人員在醫療活動中有下列行為之一的：
(一)醫務人員在執業活動中，違反上級行政部門和醫院規章制度或者技術操作規範，造成嚴重後果;
(二)由於不負責任延誤危急患者的搶救和診治，造成嚴重後果的;
(三)造成醫療責任事故;
(四)未經親自診查、調查，簽署診斷、治療、流行病學等證明檔案或者有關出生、死亡等證明檔案;
(五)隱匿、偽造或者擅自銷燬醫學文書及有關檔案資料;
(六)使用未經批准使用的藥物、消毒製劑和醫療器械;
(七)不按規定使用麻醉藥品、醫療用毒性藥品、精神藥品和放射藥品;
(八)未經患者或者其家屬同意，對患者進行實驗性臨床醫療：
(九)洩露患者隱私，造成嚴重後果;
(十)利用職務之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益;
(十一)發生自然災害、傳染病流行、突發重大傷亡事故以及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時，不服從上級行政部門調遣的：
(十二)發生醫療事故或者發現傳染病疫情，患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡，不按規定報告的;
(十三)醫務人員在醫療、預防、保健工作中弄虛作假、玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊造成後果的。
二、衛生行政部門工作人員及後勤工作人員在醫療、預防、保健、後勤服務工作中弄虛作假、玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊造成後果的;
三、處罰細則：對違反上述行為的人員根據情節輕重給予以下相應處罰。
(一)對直接責任人，情節嚴重構成犯罪的，依法追究刑事責任;
(二)給患者造成損害，導致醫院社會效益及經濟效益損失者，按直接責任人、間接責任人、管理責任人(注：管理責任人為各科主任和/或護士長)給予相應的經濟處罰;
(三)發生醫療差錯，未構成醫療事故的，將與職稱評定、末位淘汰、先進評選掛鉤，並處予一定經濟處罰;
(四)發生投訴較多的科室或個人，將與醫療質量評選、末位淘汰、先進評選掛鉤;
四、經濟處罰細則：
對發生醫療糾紛造成醫院進行了經躋賠償的科室相關責任人及相關管理責任人的經濟處罰細則：直接責任人負擔所賠償金額的5--8%;間接責任人負擔所賠償金額的3--5%;管理責任人負擔所賠償金額的1--3%。
(科室)——保證：在從事醫療服務活動中，服從監管;若未做到醫療質量安全的第一條第(一)至(十三)及第二條，本人願意承擔由此引起的一切法律責任，並接受第三至四條的相應處罰。本協議一式兩份，單位負責人、科室負責人、科室責任人各執一份，科室負責人向醫院簽定，職工向科室負責人和醫院負責人簽定，協議自簽定之日起生效。
醫院負責人：醫院(蓋章)
科室負責人：(簽字)
時間;年月日至年月日
20xx年是衛生院管理年，為切實加強和提高醫療服務質量，公共衛生服務質量和婦幼衛生工作的質量，更好地實行科學、規範、安全管理，防範減少醫療事故的發生，確保人民群眾安全就醫，根據衛生局有關檔案，結合我院實際情況，特制定醫療質量和醫療安全管理方案和簽訂責任書。
一、成立醫療質量與醫療安全管理小組
組長：
副組長：
成員：
二、根據各業務技術崗位的實際工作情況，每一位醫療服務人員都應時刻把醫療質量和安全放在首要位置，嚴格操作規程，熟練技術業務，各自履行各項職責，服務熱心，診療明確，分工合作，杜絕醫療事故的發生。
三、遵守紀律和規定，堅守工作崗位，實行24小時值班制，具體時間操作由各組商定並報院長同意，院內群眾急診就醫，要隨叫隨到，對特殊的病例和傷員較多的情況，門診部要協作。及時救治，必要時可轉診。
四、醫療診療工作實行首診負責制，嚴重病例和疑難病例，要進行醫師會診，嚴格執行三級查房制度，早晚班知會，醫護協同，以準確的診療，熟練的護理，減少病人的疾苦。
五、藥房、藥劑人員要遵照醫師開出的處方，準確無誤地調配好每一張處方，嚴把藥品質量關，對中、西藥的劇毒藥品實行專櫃、轉賬保管、登記，劃價準確，操作熟練，服務熱情。
六、對不按規程辦事和個人在診療工作中因不負責任而產生的醫療事故及差錯，所產生的賠償費用，由當事人負擔所發生費用的40%，當事人所在科室30%，醫院30%,比例承擔，並及時上報縣衛生局和有關直接主管部門，所要承擔的法律及刑事責任，由上級主管部門處理。
本方案一設兩份，院方及職工各一份。
單位法人代表簽章：
業務組成員簽章：
三優範文網