甲方：高龍坎電站
乙方：
一、安全目標
為貫徹安全第一、預防為主、綜合治理的安全方針，切實抓好安全管理，落實安全生產責任，嚴格執行《安全規程》及各項規章制度，提高全員安全生產意識，防止和杜絕各類事故及違章現象的發生，確保員工人身安全減少企業損失，特制訂本責任書。
二、安全責任
(一)甲方責任
1、加強乙方的安全教育和指導工作，增強職工安全意識和法制觀念，切實做到加強安全管理，履行義務職責。
2、教育和督促乙方嚴格執行本單位的安全生產規章制度和安全操作規程，如實告知作業場所和工作崗位存在的危險因素、防範措施以及事故應急措施。
3、指導、督促乙方開展安全工作，定期組織安全檢查及安全整改。確保環境條件安全，確保人員力量充足，確保安全工器具齊全可靠，確保組織措施技術措施執行到位。
(二)乙方責任
1、按照安全生產相關要求，樹立安全第一，預防為主的思想，切實將安全工作貫穿到具體工作始終，確保人身安全。
2、積極參加安全學習，接受安全教育培訓。保證安全生產培訓合格，經過安全教育培訓和安規考試合格，取得特種作業操作資格證書，做到安規考試合格上崗，持證上崗。
3、嚴格遵守各項安全規章制度和《電力安全工作規程》，按照本站安全生產規章制度，熟練掌握本崗位安全技能，保證不違章操作、誤操作。
4、自覺遵守勞動紀律不遲到、不早退，不串崗、脫崗或從事與工作內容無關的其它事項。
5、精心工作，按時巡查裝置，發現故障或隱患、及時處理，隨之報告、做好相關記錄。
6、認真、及時、準確填寫相關安全記錄資料。
7、接受本單位的安全工作考核、獎懲。
8、在工作崗位以外發生的一切事故(如交通及其他意外事故由乙方自行負責等)，即在甲方大門外未經甲方安排工作而發生的個人行為的事故。
9、在特殊情況時，單位組織的應急、搶險等，要服從指揮，積極參加。
10、認真學習黨的政策、法規、不違法亂紀，同志之間團結友愛，做一個守法、守德的好公民。
三、附則
本責任書一式二份，本人一份、單位存檔一份。
甲方(主管安全生產負責人)簽字：
乙方(簽字)：
20xx年X月XX日
尊敬的家長朋友：您好!隨著天氣逐漸轉熱，我市學生溺水事故頻發，5月份以來，吳忠市已經發送孩子溺水死亡事故4起，溺水死亡5名孩子，一個個血的教訓提醒我們要時刻關心孩子安全。請您一定監護好孩子，嚴防溺水事故發生!
為切實加強安全教育、防止發生溺水死亡事件，我校特與家長簽訂防溺水安全責任書，希望家校互相配合重視對孩子進行防溺水教育工作，提高學生防溺水的自覺性和識別險情、緊急避險、遇險逃生的能力。家長應盡的義務與職責如下：
1、家長加強對學生的防溺水知識教育，堅決不允許學生在節假日和上、下學路途中私自或和其他學生結伴去池塘、水庫、江河等水域附近玩耍、洗澡、游泳等，不得與不三不四的閒雜人員往來，對居住在可能發生溺水事故隱患地段的家長更要教育和監管好子女。
2、各位家長尤其是外出務工的學生家長要切實落實對子女的監管。教育孩子按時到校、回家。節假日對孩子的活動去向更要多加關注，不得讓孩子參加有安全隱患的活動，發現孩子隨意外出，及時尋查去向。
3、家長要向孩子進行識別險情、緊急避險和遇險逃生的安全知識教育。
4、家長要加強安全教育與監管，做到按時上學、按時回家，在學生往返校途中若因家長教育或監管不力造成的一切安全事故與學校無關。
5、所有學生家長(或監護人)在得到學校告知學生生病或有安全隱患等訊息後，必須及時到校協助解決，否則造成的後果自負。
6、學生到校後一般不得外出，因病或因事外出必須家長親自給班主任請假，經班主任同意，履行好請假手續，否則不得私自外出。
親愛的家長朋友，安全無小事，請按照以上規定教育學生認真遵守本責任書，嚴格看管孩子，否則後果自負，讓我們共同攜起手來，在學生的心中築起一道安全防線。
學生簽名：
家長簽字：
班主任簽名：
吳忠特殊教育學校
20xx.6.13
為認真貫徹國家有關電力安全的各項政策、法規，加強群眾安全用電管理，確保群眾生命財產安全。結合我鎮安全工作實際，為確保安全生產目標任務到位，責任到位，進一步落實層次化、程式化管理。特與供電所責任單位簽訂20xx年電力安全責任書：
一、工作原則
堅定不移地貫徹執行安全第一，預防為主，綜合治理的工作方針，認真落實各供電部門責任制。切實堅持保人身、保電網、保裝置的基本原則，並使之落實到位。依靠完善的安全管理制度，制定切實可行的安全保證措施，進一步提高安全生產素質和安全防範能力。
二、安全目標
1、嚴格執行排程規程，變電執行規程以及事故調查規程等。
2、不發生人身傷亡事故。
3、不發生因裝置損壞未及時修復而發生安全事故。
4、不發生誤操作及人為責任停電事故。
5、杜絕任何形式的違章指揮、違章操作、違反勞動紀律行為嚴禁非當值人員釋出命令和操作。
6、不發生生產人員重傷，因裝置損壞未及時維修引發安全事故;
7、不發生因本站裝置故障造成裝置重大事故及以上電網事故;
8、不發生火災事故;
9、實現三個百日安全生產無事故;
10、建立健全事故應急處理機制，深入開展反違章活動。
三、保障措施：
1、認真貫徹執行上級有關安全生產的法規、標準、規程，落實到位、貫徹到位、執行到位。
2、根據有關法規標準規程和上級制定的各種規定，制定適合本部明確的可操作的安全管理制度。健全落實各崗位安全生產責任制。
3、不斷提高自身的安全意識和自我保護能力。
4、參加變電站安全生產分析例會，對影響安全生產的因素及時糾正，防止因思想問題造成事故。
5、根據電網結構和裝置實際情況，合理安排及時調整執行方式，使電網處在最佳方式下執行。
6、根據電網結構和實際情況正確核定繼電保護定值，監督實驗人員做好繼電保護定值整定，除錯和校驗工作。
7、參加本變電站安全生產分析例會，認真開展安全百日賽、反事故演習、事故預想，安全周等安全活動。
8、重大施工、檢修、操作專案按局規定進行操作，嚴格按現場規定執行，對影響安全的重大隱患提出建議和整改措施。
9、積極參加本部門各項安全活動，對自查和上級檢查發現的問題，包括重大隱患的治理工作，要落實到位，按質按量完成。
10、積極開展安全性評價工作，以電網安全性評價結果為依據，加強本站執行裝置安全優質執行。
11、參加電網及有關事的調查、分析、處理和制定預防措施，對事故做到四不放過。
12、嚴格執行工作票制度、工作許可制度和恢復送電制度，認真審查工作票，工作的必要性和檢修工期是否與批准期限相符，所列安全措施是否正確完備。
13、正確填寫和記錄倒閘(排程)命令票，使用統一排程術語。
14、堅守值班崗位，執行值班紀律，當執行裝置發生異常時，及時彙報處理，按規程規定倒換執行方式或停止執行。
15、拒絕接受和執行有明顯可能造成人身傷亡和裝置重大損壞的違章指揮。
16、正確使用安全工具和勞動保護用品，高空作業前認真檢查登高器材及安全器材，工作現場按要求著裝，戴好安全帽，繫好安全帶，加強自我保護意識。
17、認真學習各種安全規程，提高安全意識和自我防護能力。
四、責任追究
各責任單位無計劃，無安全責任體系，無應急預案、無平時檢查記錄，視為無安全生產意識，對因此造成安全責任事故的給予責任單位責任人處分，造成嚴重後果的，依法追究刑事責任。
五、本責任書一式兩份，自簽字後生效。
下達責任單位：
接受責任單位：
電力人身安全責任書
甲方：
乙方;
1、甲方安全職責：
1.1審查由乙方提供的企業法人代表資格證書和企業法人程式碼及稅務登記證書進行審查及備案。
1.2審查由乙方填寫的外包工程施工企業安全資格審查表，包括施工人員概況、特種作業人員及上崗證影印件，審查由乙方提供須主管部門確認的工程負責人、施工技術負責人、現場安全負責人名單證明原件。甲方按規定及時向乙方發放施工證。
1.3甲方應對乙方事先提交的該工程的三措計劃進行審查和指導，合格後監督乙方嚴格執行，必要時或根據乙方請求及《安規》要求增設甲方專人監護。
1.4開工前甲方負責向乙方負責人和現場施工負責人、工程技術人員及施工人員全面交待現場工作條件及工作環境，對有關安全注意事項進行交底，並應有完整的記錄或資料。
1.5施工期間甲方有權對施工現場進行的安全監督，發現違章作業及危及人身、裝置安全時，可及時制止、糾正，必要時有權停止其工作，並向乙方提出整改要求。
2、乙方安全職責
2.1必須具有國家行政部門發放的有效的三證：工商行政部門頒發的《營業執照》副本全套影印件、建設部門頒發的《企業施工資質證書》影印件和《施工安全資格證書》影印件。
2.2提供企業法人代表資格證書和企業法人程式碼證書及稅務登記證書影印件，同時應提供受法人委託簽訂經濟合同、簽訂安全責任書的證明書原件及進(出)城承包工程許可證。
2.3開工前乙方應填寫《工程施工企業安全資格審查表》、《施工(工作)人員概況》，提供特殊工種作業人員名單及上崗證影印件，提供經主管部門確認的工程負責人、施工技術負責人、現場安全負責人名單的證明原件。
2.4開工前組織對全體現場施工作業人員進行安全、技術交底，明確工作任務，使全體施工現場各級人員掌握工程特點及安全操作規程、施工安全措施、安全注意事項。對施工作業人員定期進行安全活動和總結，並有記錄，必要時請甲方派員參加。
2.5開工前提供維護工程的施工組織方案、施工作業計劃、安全管理制度、組織措施和技術措施，對複雜或危險性較大的工程必須訂立單項措施。
2.6禁止使用未成年人及老弱、殘人員。對施工現場的新入人員(包括臨時工、合同工與參加勞動人員)必須進行三級安全教育及交待現場安全注意事項，相關記錄、資料正確齊全，方可進場作業。對技術性較強的工作禁止使用臨時工、民工或勞務協作工，臨時招用的民工進行適合現場作業的安全教育後方可進行地面輔助作業工作，民工、臨時工的安全責任均由乙方負責。
2.7施工期間，各種交通工具、裝置和工具等均由乙方自備。工程使用的施工機械、工器具及防護設施的必須有安全檢查記錄。交通工具、裝置和工具的維修與保養，以及在使用過程中發生故障或傷亡事故的費用由乙方負責承擔。甲方不負任何連帶責任。
2.8施工時，乙方嚴格執行安全操作規程，並做好各種安全防範措施，指定專人負責安全工作，明確安全員。對在正在使用的裝置上施工的，應與甲方一起制定詳細的施工方案才能施工。施工中一旦發現有安全隱患的，乙方應立即停工，並報告甲方及其他有關職能部門，採取措施整治後確保萬無一失再施工。施工人員進行作業時必須正確穿戴好安全防護用品，切實保證施工中的人身、裝置安全。
2.9乙方施工人員應持有勞動部門頒發的上崗證方可參加施工。對從事垂直運輸機械、安裝拆卸、爆破等特種作業的，必須按照國家有關規定經過專門的安全作業培訓，並取得特種作業操作資格證書後方可上崗作業。全體施工人員(包括民工)必須按甲方規定佩證上崗。
2.10乙方應在施工現場的危險部位設定明顯的安全警示標誌。乙方對工程施工可能造成損害的毗鄰建築物、構築物和地下管線、電力、通訊線路等，應當採取專項防護措施。如沒有防護，或防護不當而導致既有設施損壞，由乙方承擔一切責任。
2.11及時詳細地對沿線交叉跨越、高低壓線路等進行實地踏勘，提供書面資料，便於甲方協調配合。
2.12乙方必須接受甲方監督和指導，發生人身事故或危及施工安全情況，必須立即報告甲方。乙方負責人(安全施工第一責任者)對甲方提出的有效意見必須及時整改。
2.13負責合同中規定由乙方承擔有關職責。
3、安全考核：
3.1若因乙方人員違反本責任書或違反《安規》及安全規章制度，由此造成的一切後果均由乙方承擔全部安全責任。
3.2若因合同期內乙方維護不力或安全防護措施不到位，造成重大安全責任事故，一切後果均由乙方承擔全部責任。甲方並且可以作出取消其代維資格，合同終止的處理。
3.2若因乙方人員積極採取有效防範措施，無違反本責任書或違反《安規》及安全規章制度，並在合同期內沒有發生責任安全事故，甲方應對乙方在安全工作上給於適當獎勵。
4、本責任書一式四份，甲、乙雙方各執二份，責任書中未盡事宜，雙方協商解決。本責任書經雙方簽章後生效。
甲方蓋章代表：
乙方蓋章代表：
學生安全教育是每一位教師的責任，教師要強化學生的安全意識，對學生安全工作要常抓不懈。教學過程中的安全是整個學校安全工作的重要組成部分，教師是教學過程中安全責任的直接責任人。為保證我校教學工作順利進行，本著預防為主，責任明確的原則，與教師簽訂教師工作安全責任書。
一、教師自身安全責任
1、自覺主動學習國家的法律法規及有關安全工作的規章制度，模範履行教師職業道德規範，提高自身修養。
2、自覺遵守交通法規，安全行車、規範停車，不乘坐或駕駛無牌無證的各種機動車輛，不酒後駕車，不無證駕駛。
3、外出時，要維護教師形象，注意人身安全，做好自我保護工作。
4、在日常工作中做到安全用電，不擅自拆卸或安裝各種電器裝置。
5、參加學校組織的各種活動及公益勞動，做到遵守秩序，注意安全。
6、安全上網，堅決與通過網路傳播病毒、反動資訊、資訊、垃圾郵件的違法行為作鬥爭;非法攻擊和進入他人計算機、伺服器是違法行為;要遠離網站，不要輕易執行電子郵件裡的附件，在網路上不要輕易相信別人。
7、在八小時工作之後的業餘時間內，不要參與賭博、迷信等不健康的活動。由於賭博違法等活動被上級查處，學校將建議其調離本單位。
二、維護學生安全工作職責
1、值周、值日人員，要準時上、下崗，認真履行崗位職責。行政值周和值日教師是本週安全工作的主要負責人，應主動協助學校督促全體教師認真履行各崗位職責，及時妥善地處理好學校出現的矛盾和問題。如無法解決，應及時上報學校。要做到：加強課間、午間巡視，及時處理偶發事件，阻止學生玩不正當的遊戲、危險性活動;上學、放學要協助保安在校門口值勤，保育教師要做好學生的保教保育工作，防止意外事故發生。
2、節假日值班時，值班老師是本值班期安全工作的直接負責人，應認真履行崗位職責，及時妥善地處理好出現的問題。如無法解決，應及時上報學校。做好值班記錄並簽名。
3、關注本班教室、裝置的安全狀況，做到經常檢查教室門窗、玻璃、開關、插座、電燈線路等安全狀況，發現異常，及時處理，並向校長及時彙報。若因疏於防範，玩忽職守造成事故，將追究班主任的管理責任。
4、尊重學生，依法從教，以德從教，嚴禁體罰和變相體罰學生。不諷刺、挖苦、辱罵、歧視學生，不用教師忌語。
5、課堂安全責任：該堂課的教師為直接責任人;其他活動：組織者為直接責任人。
6、各科教師要了解和掌握基本的安全常識和急救知識，要結合本學科特點做好學生的安全教育，教給學生安全常識。
7、嚴格遵守學校作息時間，嚴禁脫離崗位。教師上課、輔導按時到崗，認真負責，不得遲到、早退、缺席，不得隨意延後。
8、任課教師上課要嚴格點名制度，若發現學生缺勤，要仔細詢問其原因，若情況異常，要及時告知班主任、值日教師及值周領導，並妥善處理。學生無故曠課或中途逃學，科任教師要及時追查去向並告之班主任。學生請假嚴格履行請假制度。
9、課堂中要關心學生，發現學生身體不適，應及時告知班主任並通知家長，向學校主管領導彙報，確需上醫院治療的須有教師陪同，不允許有病學生單獨回家。
10、體育教師課前應檢查所用體育設施和用品的安全情況，按規定完成準備活動，強調活動中的安全事項及自我保護，詢問有無不適宜本節課活動的學生，全程監控課堂活動。
11、學生早上進校後，教師不準以任何理由讓其離校。無特殊情況，課間不得指派學生外出。更不得讓學生為教師辦私事。
12、恰當處理好課堂偶發事件，及時調控學生之間發生的矛盾衝突。
13、凡發生意外事故，該堂課的教師要進行妥善處理，並在第一時間彙報給學校。若須進行及時疏散的，教師應組織指揮學生立即疏散。
14、在非教學時間，教師若發現學生有違紀行為的，應立即制止並教育學生。
15、在組織學生集體外出活動前，應制定切實可靠的安全保衛措施和應急預案，並預先向學校申報，等學校審批後方能行動。在活動期間，應協調各帶隊教師管理好學生，及時妥善地處理好各種突發事件。如遇到較大突發事件，應及時報告學校。
16、學校實行首遇負責制度，對首先遇到事故的教師要負起責任，及時處理。教師一旦遇到事故就要高度負責，妥善處理好事故。
17、條款上未盡事宜，按《學生傷害事故處理方法》執行。
本責任書一式兩份，學校一份存檔，教師一份。本責任書自簽定之日起生效。
學校(蓋章)：
教師簽名：
校長：
20xx年9月1日
為國小生放學早與家長下班晚的矛盾，解除國小生看管確有困難家庭的後顧之憂，更好地為學生和家長服務，我校根據《濰坊市關於做好國小生放學後延時看管服務工作的通知》精神，對學生實行延時看管服務，特與學生家長簽訂安全責任書。
1、對於延時看管的學生，需由家長家長申請，學校稽核，家長必須自行為學生投平安保險，方可享受學校延時看管服務。
2、延時看管時間。校內延時看管服務時間原則上為下午放學後，一般情況下，冬季到17：30，其他季節到18：00。
3、學校經常進行安全法紀教育，檢查安全工作。作為學生法定第一監護人的家長，有責任教育子女遵紀守法，做到家、校教育合一。
4、延時看管期間學生嚴禁在校內追逐打鬧，不做危險性遊戲，不靠在樓道欄杆上向上或向下張望，上下樓梯不擁擠，集體活動時一切行動聽指揮。嚴禁學生在看管地玩電、玩水、玩炮、玩銳刃鈍器物等危險遊戲。如有違反，造成傷害的由學生自己負責。
5、看管時學生之間違紀造成傷害的由肇事方負責，並承擔一切費用。 6、輔導教師嚴禁體罰和變相體罰學生，如因此造成後果的由教師本人負責;但屬履行職責，進行正常的批評教育，出現意外後果的，由學生方負責。
7、看管期間，學生不得隨意外出，有事要履行請假手續，否則造成危險或出現意外事故的由學生方承擔一切責任;觸犯法律的，由部門依法處理。
8、放學時，家長要及時到校接;嚴格遵守交通規則，出現事故的，由肇事方負責。
本責任書一式兩份，由校方和看管學生家長簽字後生效，雙方各執一份。
國小(章) 學生家長(簽字) 201X年3月8日
延時看管服務申請書
濰坊錦程國小：
因工作原因，我無法及時到校接學生放學，特申請學校放學後延時看管服務，我將遵守《延時看管服務安全責任書》全部內容，並自行為學生投保平安保險，望學校批准。
家庭基本情況：
學生家長(簽字)
201X年3月8日
甲方：
乙方：班級姓名
為了加強對走讀生的教育和管理，強化走讀生安全責任意識，學校要求所有的走讀生必須做到以下幾點：
1.嚴格遵守學校作息時間，按時到校，準時回家，中途不得在外逗留。必須佩戴胸卡，在規定的時間內憑胸卡或出門證進出校門。
2.所有走讀生必須住宿在家，不得住宿在外。如寄宿他處，必須由家長向班主任書面申請，並報學生處備案得到同意後方可寄宿他處。學生私宿他處引起的一切後果由學生本人及監護人承擔。
3.走讀生不得留寄宿生和社會其他人員住宿，否則給予警告以上處分。
4.走讀生如因特殊情況需臨時寄宿在校，必須告知家長，經班主任同意，並報生活指導老師批准。
5.走讀生必須簽定安全責任書，來去途中(包括因教育、教學需要晚間到校的)的安全由本人及監護人負責承擔。
6.走讀生原則上不允許在學校上晚自習。如要求在學校上晚自習的要書面向學校申請，來去學校途中需要有家長陪同，安全問題自負。
7.走讀生的校外活動由家長負責，禁止與不良青年交往，違者給予警告以上處分。
8.不回家吃飯的走讀生一律辦理磁卡在校就餐;回家就餐的學生必須由家長寫好書面證明;所有走讀生不得在校外就餐，更不得在外喝酒，違者視情節給予警告以上處分。
9.嚴禁進入營業性網咖、桌球室、遊戲機房、錄相廳等營業性娛樂場所，禁止抽菸、打牌，違者予以紀律處分。
10.必須遵守交通規則，不得追逐打鬧、並行。
11.走讀生在家必須認真溫習功課，完成各科作業，作業完成情況由家長協助老師檢查。
12.學生因事、因病不能到校，必須事先請假。亦可由家長電話告知班主任，但必須事後補假。
13.走讀生每週至少向家長彙報一次學習、紀律、生活情況。每月以班級為單位書面向學生處彙報一次。彙報情況列入班級考核。
14.學生必須嚴格遵守國家法律法規及學校規章。由於學生自身原因，如看閱黃色書刊、音像資料、盜竊及鬥毆等行為而導致違法犯罪的由學生及監護人分別承擔相應的法律責任。對他人造成傷害的，家長必須及時墊付有關費用，依法辦事，不得無理取鬧。
15.學生家長要加強對子女的安全教育與監護，經常督促子女嚴格遵守學校各項規章制度，指導子女加強安全自護。必要時應協同子女共同做好安全保護工作，對於子女在家庭中顯露的不良苗頭，家長必須及時告知老師，並配合學校積極做好指導工作。
16.此責任書由學生及監護人簽字後生效。如弄虛作假造成的一切後果，由學生及監護人負責。
走讀生(簽字及手印)：
走讀生家長(簽字及手印)：
走讀生監護人(簽字及手印)：
甲方： 乙方：
為了辦好學校食堂，方便教師和學生就餐，經研究決定聘請乙方為學校食堂工作人員，雙方協商具體協議如下：
一、工作期間，乙方必須服從甲方食堂管理人員的工作安排。工作中嚴格按操作流程進行，嚴禁違規操作，安全第一。嚴禁消極怠工。
二、甲方負責對乙方進行食堂衛生方面的體檢。如乙方因身體原因不能從事食堂工作，學校有權立即解聘，乙方無條件服從。
三、乙方必須從我校教師中請一人對本人的工作態度和工作行為進行擔保，並由擔保人向學校遞交擔保書一份。
四、乙方要嚴格執行學校的出勤制度和各項食堂管理制度，積極配合學校做好分配的各項工作。要嚴格按照各項操作規程進行操作，切實做好安全工作。如有違反且經教育不改者，學校有權立即解聘，乙方須無條件服從。
五、本協議有效期為一學期。協議一式二份，甲乙雙方各存一份。
六、 食堂工作人員要按章操作，注意衛生，安全第一，如因個人原因而產生的傷害，一切責任自負。
七、 食堂工作人員每天必須認真完成好餐具消毒、淘米、蒸飯、擇菜、洗菜、切配、烹飪、分盆、分飯、分菜、送飯、送菜、打掃包乾區衛生等工作，如在以上環節中出現問題，產生嚴重後果的，將追究相關責任人的責任。
十、 所有食堂工作人員必須牢牢樹立勤儉節約的思想，不鋪張浪費;樹立以校為家的思想，愛護公共財物。
十一、 要按照管理人員的要求，定期對食堂及餐廳等場所進行衛生大掃除。
十二、如因工作失誤或自然疾病(災害)造成的安全後果，一切責任自負。
責任人：
日期：XX年XX月XX日
房屋出租方：(以下簡稱甲方)房屋承租方：(以下簡稱甲方)根據國家及市、區相關法律、法規的規定，為切實加強國有出租房屋的安全生產、住用安全、消防安全及社會治安綜合治理，維護國家房產和承租人的生命財產安全，特簽訂本責任書：
一、甲乙雙方必須嚴格遵守《房地產管理法》、《安全生產法》、《消防法》、《重慶市消防條例》、《綜合治安管理條例》等法律法規的相關規定。
二、甲方應定期檢查房屋的使用情況，有無安全隱患和火災隱患。對出現的安全隱患及時組織維修(除乙方人為造成的房屋損壞除外)，確保房屋的安全使用。
三、乙方應正確使用房屋，嚴禁破壞房屋結構，不得擅自開窗打洞或破壞房屋外貌，不得擅自對房屋進行改建、搭建。確需對室內進行裝修，必須將裝修方案報甲方書面同意，並符合室內裝修管理的有關規定。
四、嚴禁在室內及樓、梯道存放不符合安全標準的易燃、易爆、劇毒、放射性等危險物品。房屋的出入口、通道等必須符合治安和消防管理的有關規定。
四、乙方應正確使用室內電氣、線路，不準超符合用電，不得亂拉、亂接電線。老化電線、器材必須及時使用具備相應操作資格的人員更換，確保用電安全。
五、乙方不得利用所租房屋進行非法活動，不得發出超過規定標準的噪聲。租賃房內如有可疑的流動及外來人員，應及時向相關機關報告。
六、非住宅租賃人應當根據自身特點建立符合規定的消防設施，並按規定配置滅火器材。有火災隱患和經營危險化學品、易燃易爆品的非住宅房屋，租賃戶必須建立24小時專人值班制度。若因消防防範不當造成火災事故，由租賃人承擔相關法律和經濟責任。
七、非住宅房屋經營危險化學品、易燃易爆物品的，必須經我所審批同意並取得國家相關部門的經營審批檔案、證照等方能進行經營。
八、房屋使用人(租賃戶)遇火災時，必須及時報警，正確使用滅火裝置、設施、物品等，撲滅初期火災，撤離人員、保護現場。
九、相關報警電話：
1、報警電話：110;
2、消防火警電話：119;
3、急救中心電話：120;
4、房管所搶險解危值班電話：
24小時值班手機：
甲方：西城房管所
年月日
乙方：
年月日
甲方：山亭區運輸管理所
乙方：山亭區汽車站
為切實加強汽車站的安全管理工作，確保全區運管系統良好的安全形勢，根據山亭區交通局安全生產(管理)工作意見制訂本責任書。
一、考核指標
(一)站內工作人員安全
站長必須與本單位每位工作人員簽定安全目標責任書，制定獎懲措施，站內工作人員在工作日期間外出的，必須由站長批准。擅離職守並出現單位有其個人不安全事故的，一切責任由其本人全部承擔;每年的第一季度，汽車站要請當地供電部門對站內的所有線路和配供電設施進行一次全面的安全檢查，所有隱患必須立即徹底消除乾淨，否則，一旦出現安全用電事故，由汽車站長負全部責任;凡需專業電工操作的用電專案，需請當地供電部門幫助進行，如果自行操作，出現了不安全事故，全部責任由當事人自行負責;其它出現的由個人原因造成的不安全事故，由當事人自行負責;所內工作人員在非工作時間、非工作範圍、非公務活動中出現的一切不安全事故，均由當事人負全部責任。
(二)站內車輛安全
站內車輛必須由正式駕駛員駕駛，車輛派出必須由所長親自安排，否則，一切事故責任由駕駛員個人全部承擔;凡無證駕駛或非公務用車所出現的一切事故，由當事人和汽車站長負全部責任;防汛期間，站內車輛均應停放在所內，以備防汛急需或上級隨時呼叫。車輛必須停放在安全穩妥的地方，否則，出現被盜或遭受嚴重損壞的，由所長及駕駛員全部賠償。
(三)辦公裝置設施安全
站內所有的價值在30元以上的辦公物品逐一登記造冊，各項物品保管必須由專人負責、責任到人。如果出現被盜、火災或者遭受人為嚴重損害的，全部責任由所長、當事人和值班人員承擔。
(四)錢、帳、票據安全
所收的票款必須在當天存入當地銀行，存取款時不得少於2人。帳薄管理要按照區交通局的要求，存放在安全、防水、防火、防鼠、防蟲蛀的地方，票據必須由專人管理，嚴格執行區交通局制訂的關於票據使用、管理、繳銷的有關規定，因當事人的責任而出現的丟失、被盜、以及其它情況的，所有損失由當事人全部承擔。
(五)安全事故報告
站內出現的一切重大安全事故，汽車站必須立即報告區交通局，轄區內出現的重大交通事故，必須在得知情況後立即報告區交通局。凡漏報、瞞報、遲報的，將對所長及其責任人給予行政記大過處分。
二、考核獎懲
(一)凡簽訂安全目標責任書的汽車站，站長每年交納1000元，區局拿出與乙方單位及其所有人員交納的抵押金同等數量的獎金，與抵押金捆綁使用，作為乙方及其人員本年度的獎勵基金。
(二)凡出現如下情況之一，除全額扣除乙方交納的風險抵押金外，並取消乙方單位負責人及其他人員所有評先樹優的資格。
1、車輛發生被盜或遭嚴重損壞的;
2、辦公室發生被盜;
3、辦公車輛發生交通事故，責任在30%以上(含30%)的(以交警部門責任認定書為準);
4、本單位人員在工作區域發生重傷或死亡的責任事故。
三、責任書期限
自20xx年1月1日至20xx年12月31日
甲方蓋章：所長簽字：
乙方蓋章：站長簽字：
簽定時間：20xx年1月
北海國家糧食儲備庫安全工作管理責任書
為加強安全生產工作的領導，強化安全生產目標管理，確保完成全年的安全生產任務，根據《安全生產法》以及北海市糧食局下達我庫的《北海市糧食局20xx年安全生產責任書》等有關規定，結合我庫實際情況。特制定本目標管理責任書。
一、安全生產工作目標管理責任的範圍
1、安全生產工作包括：安全生產、防火、防盜等三方面內
容。
2、本庫所屬各科室均須與庫簽訂安全生產工作目標管理責
任書。
3、我庫職工在本庫區範圍內以及外租倉或車站、碼頭等場所進行各種工作，均納入安全生產工作目標管理責任的範圍。
二、安全工作目標管理的考核指標
1杜絕職工在工作中發生非正常傷亡事故。
2杜絕發生失竊、火災、爆炸、中毒、糧堆坍塌等事故。
3、加強財務資金管理。
4、工傷死亡率控制在0以內，重傷率控制在0以內。失竊、火災、爆炸、中毒事故發生率控制在0以內。
5、在工作中要把安全生產放在首位，樹立安全生產意識，增強防火防盜等觀念，利用班前班後的時間進行安全生產學習。加強對辦公物品、保化用品及各種工作器材管理。
三、安全工作目標管理責任
1、貫徹執行國家有關安全生產的方針政策和法律法規，認真學習糧庫制訂的有關安全工作規章制度和各級專儲糧管理制度。
2、加強對使用的各種電器用具、機械裝置、防毒面具的檢查和管理。每月對工作器材的安全情況再一次檢查，確定不存在不安全因素後才使用，嚴禁使用不符合安全規定的各種器材用具。加強安全工作的防範措施，做到“管好自己的人，看好自己的物，關好自己的門，辦好自己的事。”
3、不得在辦公室內和倉庫周圍15米內烤火取暖、煮食物，不得隨意焚燒垃圾雜物。
4、庫內有民工進行裝卸、運輸等作業時，加強對民工的管理，教育民工在作業中注意安全，不得違章作業，不亂動糧庫內的物品和設施，並加以監督。
5、專項儲備糧儲存期間保管員要嚴格按照《糧油儲藏技術規範》認真做好糧情檢測記錄，發現問題及時向糧庫領導彙報。嚴格執行各項規章制度，堅持量化考評制度。
6、化學藥品實行六雙管理，嚴格領用審批手續，做到收有憑，支有據，帳實相符。
7、使用化學藥品時，必須經單位負責人批准，由技術熟練的技術員負責指揮。
8、化學藥劑在保管、分藥、投藥、放氣和處理殘渣等過程中，按照化學藥劑的使用管理及安全防護制度嚴格執行。
9加強保衛人員交接班制度，認真檢查庫區內各種貨物、辦公室、倉庫是否安全。
10對藥品庫、財務科等重要部位要作重點巡邏監護，做好巡查記錄，發現問題及時報告及處理。
四、考核期限與獎罰辦法
1、20xx年1月1日至12月31日
2、責任年限期滿時，對全面完成工作目標管理責任
考核指標、認真貫徹落實糧庫有關安全工作管理制度、在工作中表現良好的職工糧庫給予一定的精神和物質獎勵。
3、對沒有完成安全工作目標管理責任考核指標、不
重視安全工作、不認真貫徹執行糧庫有關安全工作管理制度、存在一定的麻痺思想和違章作業的職工，給予一定的經濟處罰。造成責任事故的，另按有關法律法規給予處理。
北海國家糧食儲備庫責任科室：
單位負責人：
;責任人：
簽訂時間：20xx年月日
糧庫安全工作管理責任書
1 公司總經理是公司安全生產的第一責任人，對本單位的安全生產負全面責任。
1、1 提高安全工作在生產經營中的地位和作用的認識，建立健全安全目標管理縱橫責任體系，當安全與生產發生矛盾時，必須採取有力措施解決安全問題以後再恢復生產，強化安全一票否決權。
1、2 認真貫徹執行國家勞動保護和安全生產政策、法令和規章制度，定期向職工代表會議報告安全生產情況。
1、3 制定各級責任人員的安全生產職責和安全生產操作規程，定期研究解決安全生產中的問題和制定處理生產施工中安全隱患的技術措施。
1、4 對公司職工進行安全和遵章守紀教育，督促各級責任人員和專職安全員做好本職工作。
1、5 公司定期組織安全大檢查，並領導開展安全生產競賽和“百日無事故”競賽活動。
1、6 組織審批安全技術措施計劃並貫徹實施，總結和推廣安全生產先進經驗。
1、7 主持重大傷亡事故的調查分析、提出處理意見及改進措施並督促實施。
2 主管生產的副總經理是安全生產的直接責任人，對安全生產負直接領導責任。
2、1直接領導安全技術部門工作，協助總經理健全安全生產保證體
系，制定安全規章制度，定期召開安全工作會議。
2、2定期組織安全生產檢查工作，對查出的問題責成有關單位和部門限期整改。
2、3督促各級領導和各職能部門做好本職範圍內有安全工作。 2、4對員工進行安全和遵章守紀的教育。
2、5組織安全技術措施的落實與執行。
2、6總結和推廣安全生產先進經驗。
2、7組織重大傷亡事故的調查分析，提出處境意見和改進措施。 3 副總經理對各自主管業務範圍內的安全工作負責，及時向總經理彙報負責範圍內的生產情況，支援安全技術部門的工作。 4 總工程師
4、1 在組織編制和審批施工組織設計(施工方案)、採用新技術、新工藝和新裝置時，必須制定相應的安全技術措施。
4、2負責組織制定、審批本單位安全技術操作規程和有關規程、規定。審查並解決有關重大安全隱患的技術措施、方案，組織安全技術攻關。
4、3對本單位安全技術措施計劃，提出改善勞動條件與裝置、機械操作的防護設施。
4、2 對高空、架子、起重、吊裝、現場臨時施工用電等危險性較大的作業必須制定單獨的安全技術措施，按建築施工安全檢查JGJ59-99標準參加檢查驗收，並作好安全技術交底工作;確保安全生產，對參與施工現場工作人員要進行安全操作規程的教育;
4、3 參加重大傷亡事故的調查分析，提出技術鑑定和改進措施。 5 各基層(分公司、專案部)主管領導對是單位安全生產第一責任人。
5、1 認真貫徹執行有關安全生產的政策、法令和安全生產規章制度，強化安全一票否決權，堅決制止違章指揮、冒險作業，帶領本單位職工搞好安全生產。
5、2 實實在在抓好安全生產標準化班組的建設，組織制訂和實施安全技術措施，定期組織安全大檢查，消除安全隱患，及時解決安全生產中的問題，組織階段性安全生產標準化班組的考評。
5、3 制定全年安全生產工作規劃，年初遞交公司主管領導審批。 5、4 對職工進行安全技術，安全制度、規程和紀律教育，在危險關鍵部位施工要事先做好安全技術交底，並有安全措施。
5、5 發生事故後組織搶救，保護好現場，提出處理意見，組織參與事故調查、分析。
5、6 保持基層安全員的穩定，調動工作必須經公司批准，安全員晉升必須與公司安環部共同考核。
6 專案部、分公司技術負責人對本單位安全生產負技術責任。 6、1 負責編制本單位安全技術措施計劃，提出改善勞動條件與裝置、機械操作的防護設施。
6、2 對高空、架子、起重、吊裝、現場臨時施工用電等危險性較大的作業必須制定單獨的安全技術措施，按建築施工安全檢查JGJ59-99標準參加檢查驗收，確保安全生產，對參與施工現場工作人員要進行
安全操作規程的教育;
6、3 參加重大傷亡事故的調查分析，提出技術鑑定和改進措施。 7 專案生產副經理、工長、施工員、工段、車間負責人對所管工程專案的安全生產負直接責任。
7、1 紮紮實實的抓好安全生產標準化班組的建設、組織實施安全技術措施，進行安全技術交底;對高層架子、起重、吊裝等危險性較大的特殊工程無施工方案和安全措施有權拒絕施工。
7、2 施工前和施工中，對施工用腳手架、安全網、施工用電、機械及易燃易爆物品要按建築施工安全檢查JGJ59-99標準組織檢查、驗收，發現隱患立即整改，不能整改的要及時上報，創造良好的安全生產條件和文明生產環境。
7、3 教育工人不違章作業，使用好“三件寶”，堅持班前會進行安全交底，組織學習安全生產法規，開展“安全競賽”活動，組織安全生產標準化班組的半年階段性考評。
7、4 對違章者有權停止其工作和罰款，發生事故要及時搶救和保護好現場，及時上報和參加調查處理。
8 班長(兼職安全員)要帶頭遵守安全規程，領導好本班工作。 8、1 認真抓好本班安全生產標準化建設，落實各項措施，組織班組開展安全活動，堅持每日班前會上進行安全技術交底，每月對“安全生產標準化班組評分表”自行評分，並交工長初審、再由工長(隊長)交處(部)安全組(科)驗評。
8、2 經常對使用的工具、裝置、作業區進行檢查，發現隱患立即整
改，經常清理現場，做到工完料清，搞好文明施工。
8、3 檢查當班人員進入施工現場是否戴好安全帽，督促使用安全帶，對違章不使用勞護用品的人員有權不安排工作，並不予記工或實行罰款，要檢查操作人員是否遵守安全操作規程。
8、4 發生大小工傷事故要立即報告專案負責人，隱瞞者加重處罰。
9 生產工人
9、1認真學習、嚴格執行安全技術操作規程，模範遵守安全生產規章制度。
9、2積極參加安全活動，認真執行安全交底，不違章作業，服從安全人員的指導。
9、3發揚團結友愛精神，在安全生產方面做到互相幫助、互相監督，對新工人要積極傳授安全知識，維護一切安全設施和防護用具，做到正確使用，不準拆改。
9、4對不安全作業要積極提出改進意見，並有權拒絕違章指令。 9、5發生傷亡和未遂事故，要參與搶救，保護現場，及時上報。
為切實把安全監理工作落實到實處，明確安全監理過程的責權關係，確保各項工程的生產安全。根據《根據建設工程安全生產管理條例》和《安全監理標準》的要求，特與專案部總監鑑定安全生產責任書，作為全年安全工作考核的依據。
1、專案總監是專案安全監理的第一責任人，對本專案的安全監理及管理負全責，並且在本管理範圍內向公司第一責任人負責。
2、根據國家相關的安全法規和安全標準，負責制定本專案的安全監理規劃、細則和相關制度並組織監理部進行實施。
3、負責審批施工組織設計中的安全技術措施或專項施工方案。
4、定期對現場的安全生產情況進行專項檢查，並對突出問題提出相應的治理措施。
5、定期向公司彙報專案安全生產情況，提出搞好階段性的安全監理工作的建議。
6、負責組織現場監理人員安全學習，督促施工單位現場的各級安全生產教育。
7、確保專案監理部監理無過失安全死亡率為零，重傷率為零的目標。
8、獎懲辦法：
(1)獎勵;對年底經考核達到合格後獎勵現金1000元，達到優秀的獎勵現金20xx元。
(2)處罰;對年底經考核達不到合格處罰20xx元現金，並記錄在案。
9、考核工作在當年12月底結束。
公司法定代表人：
專案總監：
20xx年月日
為維護學校正常教育教學秩序，切實保障學校師生的人身安全和財產安全，確保師生在校區內的工作、學習與生活不受外界不良因素的影響和干擾，使師生身心不受傷害，特簽定本責任書。
1、學校設專職保安、門衛，並明確保安、門衛職責，嚴格執行《保安人員職責制度》。
2、上班時間不得允許非本校教職員工隨便出入學校，節假日及其他重要時期，學校安排教師值班協助保安門衛做好校區安全保衛工作。
3、保安門衛要及時檢查教室、辦公室、等重要場所時關門上鎖，關窗等情況，並告誡、杜絕本校師生不得采用非法手段進入。
4、嚴格禁止一切不安全行為。教育學生不準在教室生火，不準亂動各種電器裝置，不準將易燃、易爆、有毒物等危險物品帶入校區，不準爬越攀登危險物，不準逞強鬥毆，不準拋擲磚頭瓦塊等。
5、保安門衛不得允許學生上課期間中途離校，確因需要，應由有關老師開具證明或求證後方可允許離校，並告知學生按時返校。
6、師生自行車、摩托車應按指定地點停放。
7、監督學生節假日期間無特殊情況不得到校打球、玩耍等。
8、在校期間，若發現陌生人或行跡可疑者，要查問，並及時報告;非學校車輛不得隨意出入。
9、家長接送子女無特殊情況應在校門外等候。
10、本責任書自簽定之日起生效。
責任人：
日期：20xx年XX月XX日
為切實保障與會師生人身安全，保證運動會安全順利進行，特制定此責任書，望有關人員嚴格遵照執行。
1.會前對全體與會師生進行安全教育，認真學習本預案，每個人都要明確職責，熟悉步驟，做到心中有數，並由校長、教練貫徹給每一個學生。領導講明具體的安全措施，把安全教育放在首位。學校及教練就運動會過程中的每個細節提出紀律要求和注意事項。
2.學生根據自身身體狀況自願報名參加比賽專案，任何人不得強制學生參加比賽;對有心臟病、癲癇等不適宜進行體育鍛煉的學生，不許其參加比賽;
3.乘坐有資質的車輛，不坐不明車況的車。
4. 學校要加強對食品的監督檢查，確保大會召開期間師生飲水用餐安全。
5.運動員在比賽時如果對比賽成績有疑義的，必須通過教練向大會仲裁小組提出，不得私自找裁判裁決，更不允許尋釁滋事。
6.所有老師在運動會期間始終要堅守崗位，隨時準備處理可能發生的意外。
7.裁判員和工作人員應密切關注運動員身體情況，發現學生身體出現異常，可強制其停止比賽。
簽名：
時間：20xx年**月**日
河壩鎮中心完小校園足球訓練安全責任協議書
20xx年大通湖區校園足球賽開賽在即，為了保證同學們的人身安全，參賽隊員報名前需仔細閱讀並簽署以下協議方可參加訓練和上場比賽:
足球運動是一項帶有不可預知及不可抗拒的高風險和高危險的足球活動，任何不可預測的情況均有可能隨時發生，活動中發生的各種情況皆有可能對活動產生重大影響。活動參加人員認同以下幾點並完全自願參加：
1. 訓練和比賽期間，參加活動人員必須服從教練或學校的安排，凡因個人擅自行動所造成的一切後果完全由自己承擔。
2. 參加訓練前個人必須向球隊教練主動、如實告知本人身體狀況，凡因個人隱瞞實際情況(病史、身體狀況及其它狀況)所造成的一切後果完全由自己承擔。
3. 凡參加活動人員必須認真遵守球隊組織紀律，如個人之間發生的糾紛完全由其自行解決;導致後果的，由造成傷害或損失的雙方負責，教練或學校不承擔任何責任。
4. 學校為確保訓練安全，併為每位參加隊員投保，參加人員如發生意外傷害，學校積極配合向投保保險公司索賠。
河壩鎮中心完小校園足球教練或學校已明確告知本人上述條款，本人已清楚認識到足球比賽系一項危險性較大的活動，本人已清楚地認識到儘管河壩鎮中心完小校園足球教練或學校已採取周到的安全措施，足球比賽仍有可能發生意外傷害和損失，並且該項活動不適於健康狀況不佳之人。
經慎重考慮，本人自願加入，並將嚴格按相關安全和管理規範行事，且本人身體健康，並且承諾不隨意向河壩鎮中心完小校園足球教練或學校提出任何索賠和訴訟要求。
本責任書自20xx年1 月 15 日起執行，一式二份，家長和學校各存一份。
我已仔細閱讀以上協議並同意參賽
參賽隊員簽名：國小生足球訓練安全協議書
監護人簽名：
大通湖區河壩鎮中心完小 20xx年 1 月 15 日
甲方：
乙方：
為做好乙方從甲方承包的工程專案施工作業及後續使用的安全管理工作，經雙方充分協商簽訂本協議。
第一條：本協議為乙方從甲方承包的所有工程專案的施工和使用安全協議。
第二條：甲方安全責任
進場施工作業前對乙方負責人進行現場口頭的安全事項說明，其內容是：專案的安全規章制度及對該工程專案有關聯的安全注意事項。
第三條：乙方安全責任
(一)乙方負責人為安全生產責任人，負責該工程專案的日常安全管理工作，嚴格遵守安全生產規章制度，並指定專人負責監管安全施工作業。
(二)開工前必須對所屬人員進行安全注意事項、措施交底的安全教育，不安排未經安全教育人員進入作業場所。
(三)需使用業主的機械、電器等裝置、設施，必須經得業主或甲方同意，並對其安全防護措施負責和承擔安全責任。
(四)教育和監管所屬人員不得隨意進入非該施工作業專案區域外的場所及觸控、啟動機械、電器、控制閥等裝置，否則因由此而引起的事故，乙方負全部責任。
(五)對該工程專案的安全施工作業以及對參與該工程作業的所使用的全部人員的安全負責。
(六)乙方的任何人員均不得在施工區、生活區打架鬥毆、酗酒賭博。嚴禁酒後上班。
(七)乙方負責所承包專案的全部安全責任(包含施工過程中，及完工後甲方正常使用過程的所有安全事項)，如果在施工和使用過程中發生因乙方原因(包含施工規範操作，材料安全係數等)造成的生產安全事故，由乙方承擔全部的事故責任和經濟責任。
第四條：甲、乙雙方嚴格遵守本合同條款，履行各自的職責，搞好文明施工作業。
第五條：本協議雙方簽字後生效，一式兩份，甲、乙方各執一份。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
甲方：江蘇安全技術職業學院
乙方：
環境安全是校園環境管理的一項重要內容，為進一步加強學校綠化環衛工作的安全責任，促進學校安全工作發展，實現平安、衛生、文明、和諧的校園管理總體目標。特與本校綠化環衛人員簽訂安全責任書。
一、責任時限：20xx年3月31日～20xx年3月30日
二、責任範圍
1、將校園安全管理納入工作內容。在做好環境衛生的同時，對危及安全的公共設施安全也要作為存在問題提出，一併進行整改，確保學校的環境安全。
2、公共設施管理責任明確。負責廣場、窨井、門窗、照明、強弱電管理，確保安全、完好，可以正常使用。
3、愛護學校的公共設施。檢查地基是否有沉降，避雷設施是否完好;道路和護欄是否有安全隱患，排水系統是否通暢，窨井蓋板是否完好;廣場休閒及娛樂設施是否完好，電器裝置是否有安全隱患;門窗是否腐朽，玻璃是否牢固、完好;照明裝置等用電線路、開關、插座是否損壞。
4、每週要不低於兩次對全體勞動課學生進行勞動安全教育，提高安全意識、責任意識和防範能力，切實將安全工作貫穿於勞動管理過程的始終。
5、因安全失察措施不力，出現安全事故，對安全事故遲報、漏報、瞞報耽誤處置時機，造成影響嚴重的，追究責任人行政責任。
6、環衛保潔員：言傳身教，帶領學生勞動，文明管理,確保安全。巡視檢查區域內公共設施(燈具、安全設施、道路窨井蓋等基礎設施)完好情況，出現問題及時上報。杜絕與服務物件特別是學生髮生衝突，服務育人，管理育人。
7、廁所保潔員：巡視檢查區域內公共設施(燈要亮，無長流水)完好情況，出現問題及時上報。做好檢查、維修記錄，及時向有關部門請示和彙報情況。
8、職能樓保潔員：保持門窗、玻璃、燈具、扶手完好、整潔;巡視檢查區域內公共設施完好情況，出現問題及時上報。
9、園藝工：負責草坪、樹木、花草及時澆水、施肥、修剪;及時治理病害蟲。做好綠化工具和勞動工具的安全使用、保管和維修工作。
10、校園衛生防疫員：每天對全校廁所打藥，每天對垃圾箱打藥。注意安全防護，不得外借藥品
11、加強紀律， 嚴格遵守作息制度， 按時上、下班， 不得隨意離崗， 特殊情況必須事先請假，經主管領導批准後方可離崗。
12、中心主任應做好班組管理，做好本中心工作安全及職工教育工作，並對本中心工作負領導責任。
本責任書一式兩份，甲乙雙方各執一份，簽字後生效。
甲方簽字(章) 乙方簽字：(章)
年 月 日 年 月
根據上級安全管理部門的指示精神，進一步落實校園安全管理“預防為主，教育為本”的工作原則，認真實施《深圳市學校安全管理條例》，明確學校安全管理領導責任制，確保我校教育教學秩序的穩定。學校德育處主任與學校校醫簽定安全管理責任書，要求校醫履行如下職責：
一、開學負責向學校辦公室報告常用藥品的採購方案，全權負責藥品的質量。
二、每天上下午分別到各班巡視一次，並與班主任聯絡，及時發現生病學生，保證及時就醫或作出妥善處理。
三、配合有關部門做好學生防疫工作，防止流行病的發生，及時測報疫情。
四、督促事務人員做好飲食衛生工作，嚴防食物中毒。
五、掌握並建立學生健康檔案，指導學生做好個人衛生工作。
六、條款上未盡事宜，按《學生傷害事故處理辦法》執行。
七、此責任書，由學校德育處主任與校醫簽訂一式二份，德育處、校醫各一份。自簽定之日起生效，有效期至20xx年7月15日。責任人由於工作變動，離任前應將領導責任移交接交人。
西鄉街道鍾屋國小(公章)德育處主任(簽名)：
西鄉街道鍾屋國小校醫(簽名)：
20xx年xx月xx日
甲方：
乙方：
為明確雙方的安全管理職責和應該採取安全措施，認真落實“安全第一、預防為主”的安全生產工作方針，杜絕重大事故發生，維護人民生命和財產安全，根據《中華人民共和國安全生產法》、《建設工程安全生產管理條例》等相關法規政策，就舊辦公樓房屋拆除的安全施工事項達成如下協議：
一、甲方責任
(一)及時傳達和通報相關職能部門關於安全生產工作的重要指示和要求，督促乙方安全施工工作的落實。
(二)對違反安全生產操作規範的，及時報相關職能部門進行查處。
(三)如發生安全事故，除及時報警外，務必在第一時間內向相關職能部門報告，不得拖延或瞞報事故。同時保護好現場，維護秩序，組織力量配合相關部門做好處置工作。
(四)甲方對乙方進行安全知識教育，督促乙方要拆除的房屋進行安全隱患檢查。
(五)拆除房屋和清理建築垃圾費用共計 元(人民幣： )，由甲方籌集資金到位後支付給乙方。
二、乙方責任
(一)乙方認真貫徹執行《中華人民共和國安全生產法》、《建設工程安全生產管理條例》等有關安全生產的法規政策。
(二)乙方負責房屋拆除，實施建築物拆除、清運垃圾等。
(三)乙方在負責拆除的過程中，作業人員必須佩戴安全帽、繫好安全帶，同時採取有效的防範措施。
(四)拆除舊房前，應先截斷電源、關閉天然氣，拆除樓房應當搭設防護架、設立防護網，施工人員應當按規定佩戴安全帽、掛設保險繩，應有效的控制施工過程中的揚塵、噪聲和震動，按有關規定運輸建築材料、處置建築渣土和各種廢物。
(五)乙方在房屋拆除施工時不得有下列行為：高空拋撒廢料;將有毒有害廢物作土方回填;泥漿水未經處理直接排入城市排水設施或河道;無符合規定裝置而在施工現場熔融瀝青或者焚燒油氈、油漆以及其它產生有毒有害煙塵和氣體的物質;不得在應拆除建築物內辦公、生活或非作業性滯留;其它應當禁止的行為。
(六)加強施工現場管理，完善各種安全防護設施。若發生安全事故，要立即組織力量進行救援，最大限度杜絕人員傷亡，及時上報事故情況，不得拖延或瞞報事故。安全事故發生後，要保護好現場，積極配合相關部門做好調查取證工作，按照責任及相關規定做好善後處理工作，消除安全隱患。若發生安全事故，一切責任由乙方自行承擔。甲方不承擔任何責任。
(七)乙方在進行房屋拆除前必須給作業人員購買保險。
三、其他
(一)本責任書一式二份，甲、乙雙方各執一份。
(二)本協議自簽訂之日起生效，乙方將舊房屋拆除下
來的建築垃圾清理乾淨後自行廢除。
甲方(公章)：
代表簽字：
乙方(簽字和蓋手印)：
時間：
為加強幼兒園食品安全管理，保證師生飲食安全，預防食物中毒，防止傳染病發生與流行，促進幼兒健康成長，由園長與保健醫生簽訂安全管理責任書。內容如下：
一、根據季節特點認真做好傳染病預防工作，嚴格把好晨檢環節。如發現幼兒患有傳染病要立即報告園長，快速啟動傳染病防控預案，對該患兒所在的班級進行隔離、消毒，並指導教師、家長掌握防控知識，做好預防工作，防止幼兒交叉感染。
二、定期做好空氣、玩具及活動場所器械等清洗消毒等工作。定期檢查各部門人員執行衛生及消毒制度的情況，發現問題當面指出，並追蹤整改，在每週安全例會上，彙報整改情況，並提出合理化意見。
三、配合有關部門進行體檢、預防接種及觀察接種後的反應工作，預防接種率達l00%。
四、幼兒需要服藥時必須請家長填寫喂藥委託書，給幼兒服藥時要仔細核對幼兒班級、姓名、藥名、劑量、服藥時間等，做到準確無誤，不錯服、漏服、重服(任何抗生素類藥物禁服)，對於病情嚴重的幼兒應儘快安排老師通知家長，並迅速送醫院治療。途中做好患兒觀察、護理，使幼兒的健康得到最大的保障，做好登記工作。
五、任何藥品、器械等物品應放入櫃中加鎖保管，各種藥品要定期檢查，加發現有過期藥品應及時處理銷燬，避免誤食。
六、根據幼兒營養配餐的依據及要求，制定出幼兒帶量食譜，嚴防由於食物搭配不當而導致的中毒事故發生。當幼兒發生意外事故時，要保持冷靜，按照預案要求立即採取急救措施，全力以赴保障幼兒安全。
七、對全園工作人員進行衛生、安全、保健等知識的培訓，重點為“怎樣預防食物中毒”及“消毒制度”，做到人人知曉。
八、發現園內有陌生人單獨走動，應主動向前洵問，避免暴力事件發生;發現幼兒有不良行為，及時制止，必要時與班主任溝通。
此責任書一式兩份，有效期為一年。
責任人：
日期：20xx年XX月XX日
甲方：
乙方：
為了認真貫徹執行“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針，做好安全管理工作，確保安全生產，力爭達到xx年度全公司的生產事故及環保、重大安全事故為“零”、傷亡事故為“零”的目標。經雙方協商，就安全生產的責權、義務簽定責任書如下：
一、雙方的職責
(一)甲方：
1、貫徹執行黨和國家有關勞動保護、安全生產的方針、政策、法規、法令以及上級有關安全工作的指示和規定，把安全生產工作列為企業管理的主要內容之一。
2、制定和健全本企業的安全生產規章制度和安全技術操作規程，並檢查執行情況。
3、建立安全檢查制度，對乙方的安全工作進行定期檢查，檢查中發現的安全隱患責令乙方應在規定的時間內認真整改，達到要求。
4、開展經常性安全生產宣傳教育。
5、組織職工進行上崗前的安全技術培訓工作。
6、為乙方提供符合規定的勞動保護設施，勞動防護用品及其他勞動保護條件。
(二)乙方：
1、認真落實國家及地方政府頒佈實施的安全生產方針、政策、法規、法令及規定。
2、嚴格遵守公司制訂的安全生產的規章制度和安全技術操作規程。
3、遵守公司制定的勞動紀律，全車間(班組)杜絕無故缺席、曠工、擅自離崗、串崗、睡崗現象。
4、所轄內的特種作業人員必須持證上崗，按期輪訓或複訓。
5、按各崗位工種的特點穿戴好個人防護用品，有塵毒危害的要佩帶防護口罩或防毒面具，
生產區域禁止吸菸，生產場所禁止吃食物;督促做好生產區域的環境清潔工作。
6、制訂車間(班組)隱患巡查制度，發現不安全隱患和事故，迅速採取措施並及時報告。
7、杜絕一切忽視安全生產、玩忽職守、違章指揮、違章作業的行為。
8、對車間(班組)發生的各類事故，要按處理事故的“四不放過”原則進行處理。
9、認真做好車間安全隱患排查及治理工作並做好記錄和安全管理臺帳工作。
10、全面對本車間(班組)的安全生產負責。
二、獎懲
1、乙方在年度能恪守職責，生產車間(班組)未發生一起重特大安全事故及環境汙染事故、傷亡事故為零，則享受全年的安全獎，否則扣除全年的安全獎，若發生的事故特別重大社會影響特別惡劣損失特別重大，公司保留追究其的法律刑事責任。
2、乙方在日常的安全生產管理中，能積極主動提出合理建議並得到公司支援及時採納實施，給公司帶來效益，公司給予一定的獎勵。
甲方：
乙方：
年月
尊敬的家長：
根據上級通知要求，我校於7月6日---8月31日放暑假，9月1 日正式開學。暑假正值夏季，是溺水、食物中毒、火災等不安全事故的多發時期。安全第一，安全重於泰山。為了讓學生過一個安全而有意義的假期，學校特制定《暑假衛生安全責任書》。希望家長積極配合、支援學校做好以下幾方面工作，將《責任書》落到實處，確保學生安全、健康成長。
一、教育學生注意人身安全。不準私自下水洗澡、游泳，不得擅自與同學結伴遊泳，不到江河湖海、溪流、水庫、塘壩、石頭坑、鐵礦坑等不安全的地方遊玩。堅決禁止學生下灣、下河、下大井、池塘等，學校將組織教師定時巡邏檢查，一經發現，嚴肅處理;注意防火、防電;嚴禁玩危險品。
二、向學生傳授科學的避雷知識，不要在大樹下避雨避雷。發生暴風、暴雨時，確保學生過河、過溝、過橋的安全。
三、注意交通安全，禁止學生騎摩托車和駕駛其它機動車輛。出門騎自行車要注意交通安全。禁止到鐵路周圍玩耍、放牧或攀爬護欄線杆等。
四、注意飲食衛生，不買、不食腐爛變質的瓜果、食物，不喝不衛生的飲料，防止食物中毒。嚴禁吸菸、喝酒。
五、注意學生日常行為，防止打架、鬥毆事件的發生。
六、嚴禁學生看不健康的書刊、影碟、錄影;嚴禁進入遊戲廳、旱冰場、網咖等不利於身心健康發展的場所，嚴禁學生參與不健康的活動。
七、熱愛勞動，主動幫助父母做一些力所能及的事情，並注意勞動安全。養成勤勞節儉的習慣，不亂花錢。
八、教育學生養成良好的生活習慣，督促按時完成假期作業，按時作息，禁止他們隨意在外住宿。
九、提醒學生按時到校,時間為：9月1日上午7：30到校。
甲方：(單位蓋章) 乙方(家長簽章)
學生：(簽名) 班主任：(簽章)
學校校醫安全責任書
安全工作重於泰山，是學校工作的重中之重。學校認真落實安全第一，預防為主的安全管理方針，實行安全責任制。為加強管理，落實責任，杜絕事故發生，特制定安全責任書。
1、認真學習和貫徹《學校衛生工作條例》，積極參加業務培訓，不斷提高政治思想、衛生管理和醫療業務水平。
2、按學校要求制訂並實施學校衛生保健工作計劃，建立衛生保健網路，健全學校各項衛生保健制度，督促學校各部門搞好教學衛生、體育衛生、環境衛生和職工學生個人衛生。
3、結合季節特點，對師生進行衛生知識宣傳教育。負責常見病、多發病和一般外傷的及時治療及指導工作，對突發安全事故進行急救處理。有事出去必須與主管安全的校長請假，否則，影響及時治療和處理造成後果要視情況負一定責任。
4、負責聯絡有關部門，安排好、組織好對學生進行常規性體檢工作;做好學生計劃免疫工作。建立學生健康卡片，積累學生身體素質和疾病方面的各項資料整理歸檔。在體檢中發現有疾病的學生，要及時地通知班主任，並告知班主任與家長溝通好，避免學生由於特殊體質參加不適合的活動發生安全問題，否則，出現問題視情況負一定責任。
5、切實加強預防近視工作，指導學生做好眼保健操，注意用眼衛生。積極做好做好學校消毒和通風檢查工作，按學校要求做好學生的晨檢工作，發現學生有病要及時通知班主任處理，嚴防傳染病擴散。協助學校做好食堂、飲水的衛生監督指導工作，把好病從口入關。
6、負責組織開展經常性和突出性的愛國衛生運動以及經常性的衛生檢查工作。關心教職工的身體健康，協助學校主管領導做好職工體檢工作，建立教職工健康檔案，對有疾病的教職工要進行記錄，通知主管領導，防止患有傳染病的職工傳染別人。
7、按工作所需上報藥品、醫療裝置採購計劃，督促學校按時採購常用藥品，添置必需的醫療裝置，健全藥品賬冊，做好藥品入賬、出賬和存放保管工作，管理好醫務室的醫療裝置與器械，做到帳實相符，堅決杜絕有毒或低質醫療用品藥品的購買，確保師生生命安全。
8、沒有極特殊情況不要私自給教職工和學生服藥，要是必須用藥一定與學校領導和家長取得聯絡，經同意後方可進行，否則，出現安全問題責任自負。
9做好學校其它清潔衛生方面的工作。
附則：
1、在責任期內，責任書各條款因負責人變更則由接任負責人相應履行職責。
2、責任書一式兩份，崗位負責人及學校各執一份。
3、如安全責任書未完善之處解釋權歸學校安全領導小組。
4、本責任書自簽字之日起生效，有效期至本學期結束止。
校醫簽字：
武勝外國語實驗學校
X年XX月XX日
立協方：青島海德立餐飲裝置有限公司 (以下簡稱甲方)
承包方： 青島和泰天壹智慧工程有限公司 (以下簡稱乙方)
甲方將建築工程專案委託乙方施工，為了明確雙方的安全生產責任，確保施工安全，雙方在簽訂建築工程合同的同時，簽訂本協議，雙方必須嚴格執行。
一、工程概況：
1、工程名稱： 青島海德立餐飲裝置有限公司九龍廠房
2、工程地址：
3、分包工程範圍和內容：
4、分包形式：清工(自帶機械)，大型機械自己提供。
二、工程專案期限：
自20xx 年 10 月 22 日起開工直至施工驗收完成
三、協議內容：
1、甲乙雙方必須認真貫徹國家和上級勞動保護、安全生產主管部門頒發的有關安全生產、消防工作的方針、政策、嚴格執行有關勞動保護法規、條例、規定。
2、乙方須有安全管理組織體制，包括分管安全生產的領導，各級專職和兼職的安全員;應有各工種的安全操作規程，特種作業工人的審證考核制度及各級安全生產崗位責任制和定期安全檢查制度。
3、乙方在施工前要認真勘察現場：進入施工現場必須戴好安全帽;到指定吸菸場所吸菸;所有施工人員必須文明施工，文明作息，高空作業必須繫好安全帶，穿防滑鞋嚴禁酗酒，打架鬥毆，一旦發生我方有權將雙方當事人送交當地刑事機關，並一同追究其負責人相關責任，情節嚴重清退出場。
4、乙方的領導必須認真對本單位職工進行安全生產製度及安全技術知識教育，增強法制觀念，提高職工的安全生產意識和自我保護能力，督促職工自覺遵守安全紀律、制度法規。
5、施工前，乙方應組織召開現場安全生產教育會議，並通知甲方委派有關人員出席會議。介紹施工中有關安全防火等規章制度及要求，乙方必須檢查、督促施工人員嚴格遵守、認真執行。乙方在施工過程中必須遵守安全操作規程，加強安全生產管理職工安全教育。並對所承包的施工區域、施工地段的所屬相關配套組完成的每道工序進行監督和檢查驗收，確保安全合格和無施工隱患後，方能進入本項工作的施工。如達不到施工安全要求，責令所屬班組進行整改。直至整改合格，方能作業。
工地禁用55歲以上及18歲以下民工，嚴禁有臆病、心臟病、高血壓、疾病等進入工地施工，每個工作人員必須有自我安全保護能力的安全意識。如發生安全事故，由乙方按國家有關規定處理。
乙方必須做到在施工操作前，堅持每天先交底，檢查並確保無安全隱患，操作過程中確保安全生產。
乙方施工人員如果在工地上打架鬥毆，所發生的一切經濟費用歸乙方承擔，並每發生一次罰款1000--5000元，由乙方承擔，在工程款內扣除。加強宿舍管理監督，生活區，宿舍內外禁止賭博，嫖娼等一系列違法行為，宿舍內規範用電禁止私搭亂接，使用電熱毯，熱水器等一經專案不發現一律予以沒收對所在班組處以最低200元罰款，情節嚴重清退出場。造成任何事故均由所在班組承擔一切後果。
6、施工期間，乙方指派 高愈發 同志負責本工程專案的有關安全、防火工作;甲方指派 同志負責聯絡予以協助督促乙方執行有關安全、防火規定。甲方雙方應經常聯絡，專案協助檢查工程專案中有關的安全、防火工作，共同預防事故發生。
7、乙方在施工期間必須嚴格執行和遵守甲方的安全生產、防火管理的各類規定，接受甲方的督促、檢查和指導。甲方有協助乙方搞好安全生產、防火管理以及督促定期檢查的義務，對於查出隱患，乙方必須限制整改，對甲方違反安全生產規定、制度等情況，乙方有要求甲方整改的權利。
8、在生產操作過程中的個人安全防護用品，由乙方自理，應督促施工現場人員自覺穿帶好安全防護用品。
9、乙方人員對各自所處的施工區域、作業環境、操作設施裝置、工具用具等必須認真檢查，發現隱患，應即停止施工，並由有關單位落實整改後方準施工。一經施工，就表示該施工單位確認施工場所、作業環境、設施裝置、工具用具等符合安全要求和處於安全狀態。施工單位對施工過程中產生的後果自行負責。
10、乙方機械裝置、腳手架等裝置，在搭設、安裝完畢提交使用前，嚴禁在未經驗收或驗收不合格的情況下投入使用，否則由此發生的後果概由擅自使用方負責。
11、特種作業必須執行國家制定的《特種作業人員安全技術培訓考核管理辦法》，經省、市、地區的特種作業安全技術考核站培訓考核後持證上崗，並按規定定期審證;中、小型機械的操作人員必須按規定做到“定機定人”和持證操作;起重吊裝作業人員必須遵守“十不弔”規定，嚴禁違章、無證操作;嚴禁不懂電器、機械裝置的人，擅自操作使用電器、機械裝置。
12、乙方必須嚴格執行各項防火防爆制度，易燃易爆場所嚴禁吸菸及動用明火。消防器材不準挪作他用，不準任意玩弄，損壞偷盜。動用明火必須三級動火審批手續，並制定防火監護人員，簽發監護工作交底書，落實監護措施。焊工必須持有效證件上崗作業，嚴禁無證操作。生活區內，嚴禁使用電爐，嚴禁使用碘鎢燈照明取暖，烘烤衣服。不準私自使用液化石油氣。不準私自拉接電線插座，不準躺在床上吸菸。電飯鍋、電炒鍋等電熱器具應到甲方指定的專用間集中使用，
13、乙方需用甲方提供的電氣裝置，在使用前應先進行檢測，如不符合安全規定的應及時向甲方提出，甲方應積極整改，整改合格方準使用，違反本規定或不經甲方許可，擅自亂拉電氣線路造成後果均由肇事者單位負責。
14、乙方在簽訂建築工程施工合同後，應自覺地向暫住地的公安派出機構辦理暫住登記手續，並向 區(縣)城建辦(建設局)安監站、勞動局勞動保護檢察部門辦理施工登記手續。
15、貫徹誰施工誰負責安全的原則，乙方人員在施工期間，造成傷亡、火警、火災、機械等事故(包括由乙方責任造成甲方人員、他方人員、行人傷亡等)，甲方有協助緊急搶救傷員的義務，乙方負責事故上報，經濟賠償及善後處理。事故的損失和善後處理費用，由乙方自行解決。
16、本協議經雙方代表簽字後即生效：協議作為合同正本的附件一式二份，甲乙各執一份。
甲方：青島海德立餐飲裝置有限公司
乙方： 青島和泰天壹智慧工程有限公司
專案代表人：
代表人：張啟愛
身份證號碼： 身份證號碼3707225
聯絡電話 聯絡電話：
日期： 日期：20xx/10/23
20xx年長順縣校園足球賽開賽在即，為了保證同學們的人身安全，參賽隊員報名前需仔細閱讀並簽署以下協議方可參加訓練和上場比賽:
足球運動是一項帶有不可預知及不可抗拒的高風險和高危險的體育活動，任何不可預測的情況均有可能隨時發生，活動中發生的各種情況皆有可能對活動產生重大影響。活動參加人員認同以下幾點並完全自願參加：
1.訓練和比賽期間，參加活動人員必須服從教練或學校的安排，凡因個人擅自行動所造成的一切後果完全由自己承擔。
2.參加訓練前個人必須向球隊教練主動、如實告知本人身體狀況，凡因個人隱瞞實際情況(病史、身體狀況及其它狀況)所造成的一切後果完全由自己承擔。
3.凡參加活動人員必須認真遵守球隊組織紀律，如個人之間發生的糾紛完全由其自行解決;導致後果的，由造成傷害或損失的雙方負責，教練或學校不承擔任何責任。
校園足球安全協議書校園足球安全協議書4.學校為確保訓練安全，併為每位參加隊員投保，參加人員如發生意外傷害，學校積極配合向投保保險公司索賠。
交麻中心校園足球教練或學校已明確告知本人上述條款，本人已清楚認識到足球比賽系一項危險性較大的活動，本人已清楚地認識到盡交麻中心校校園足球教練或學校已採取周到的安全措施，足球比賽仍有可能發生意外傷害和損失，並且該項活動不適於健康狀況不佳之人。
經慎重考慮，本人自願加入，並將嚴格按相關安全和管理規範行事，且本人身體健康，並且承諾不向交麻中心校校園足球教練或學校提出任何索賠和訴訟要求。
本責任書自20xx年6月20日起執行，一式二份，家長和學校各存一份。
我已仔細閱讀以上協議並同意參賽。
參賽隊員簽名：
學校蓋章：
監護人簽名：
交麻中心校20xx年6月20日
為促使各家長明確責任、積極配合學校做好學生安全工作，確保學生生命安全，保證學生健康成長，過一個愉快祥和安全的假期，根據上級有關檔案精神，範文大全特意為大家整理了關於暑假安全責任書範文的相關材料，希望對您的工作和生活有幫助。
尊敬的家長：
你好!光陰似箭，日月如梭，一轉眼一學期又過去了。在你的密切配合下，在幼兒園老師的細心呵護下，你的孩子健康愉快地成長著。暑假馬上就要開始了，為貫徹落實上級有關安全會議精神，為了維護暑假期間的家庭幸福、社會穩定，懇請家長密切合作，盡力做好以下幾項工作：
1.認真履行監護人的職責，樹立“安全第一”的意識。一切從孩子的安全出發，以防為主，杜絕各類安全事故的發生。
2.教育幼兒不玩水、不玩電，不到危險的地方玩、不玩危險物品。(如：剪刀、小刀等尖銳的物品或電線插座、開水瓶等)。
3.教育幼兒自覺遵守交通規則，走人行橫道，不在路邊玩耍。
4.教育幼兒不到小河或水庫邊嬉戲、玩耍和游泳。
5.注意飲食衛生，不暴飲暴食，不在無證經營的小食店或小攤小販吃食，不吃過期變質的食物，預防食物中毒。
6.讓孩子保持良好的生活作息制度，堅持早睡早起，積極參加體育鍛煉活動，增強幼兒體質。
以上事宜，敬請配合。讓我們為孩子的安全與健康成長共同努力吧!
溫馨提示：本學期放假時間：6月26日，下學期開學時間：9月1日
青苗幼兒園
20xx年x月xx日
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青苗幼兒園20xx年暑假安全責任書回執單
班級：_________幼兒姓名：__________家長簽名：____________
青苗幼兒園
20xx年6月__日
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