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安全管理責任書範文(精選9篇)

欄目: 責任書 / 釋出於: / 人氣:1.49W

安全管理責任書範文 篇1

安全管理目標責任書

安全管理責任書範文(精選9篇)

為了認真貫徹執行安全管理目標,將安全管理目標分解到部門及部門人員,落實責任,考核到人,確保安全管理目標的實現,制定本責任書。

1、落實保衛消防管理制度,加強日常安全消防知識培訓教育,提高安全消防意識。

2、定崗定員進行保衛消防日常檢查,做好檢查記錄,對存在的隱患及時責令有關責任人進行整改。

3、合理配置符合使用要求的消防器材,執行動火審批制度,動火時必須有專人監護,確保施工現場安全,杜絕火害事故的發生。 此責任書一式兩份,工程專案部、保衛消防部門各存一份。

工程專案部 保衛消防部門

負責人: 負責人:

年 月 日

安全管理責任書範文 篇2

為了認真貫徹執行安全管理目標,將安全管理目標分解到部門及部門人員,落實責任,考核到人,確保安全管理目標的實現,制定本責任書。

1、安全教育管理目標:建立健全安全生產教育培訓制度,加強對職工安全生產的教育培訓,特別是新工人上崗前,必須培訓合格後方可上崗。對管理人員、特種作業人員要加強安全教育,落實年度培訓教育,確保施工管理人員、技術工人持證上崗達到100%。

2、傷亡控制目標:施工現場不發生重大傷亡事故,輕傷事故控制在3‰以下,杜絕發生重大傷亡事故。

3、機械裝置管理目標:施工現場使用的塔吊、提升機、攪拌機、外用電梯等機械裝置,按照安全技術規範經常進行檢查,機械裝置保持整潔,安全保護裝置齊全可靠。各種機械裝置要有執行檢查及維修記錄,確保其安全執行,杜絕機械傷害事故的發生。

4、施工用電管理目標:按照規範編制用電方案報本公司、業主或監理公司審批後實施。採取安全用電技術措施,嚴格三相五線制,按三級配電兩級保護的原則,設定漏電保護器,末級漏電保護器的不動作電流小於30mA,做到一機一閘一漏一箱。民用照明採用低壓供電,電壓小於36伏。嚴格執行《施工現場臨時用電安全技術規範》,採取安全用電組織措施,杜絕觸電傷害事故的發生。

5、基坑支護的管理目標:按照規範編制基坑支護的施工方案報本公司審批後實施,基坑周邊採取臨邊防護;坑、槽開挖應按要求設定安全邊坡;特殊支護應符合設計方案。嚴格基坑支護的變形監測,支護設施變形應採取調整措施;基坑應設定有效排水措施;坑槽邊的荷載距離應大於設計規

定;創造良好的作業環境,杜絕坍塌傷害事故的發生。

6、模板工程管理目標:按照規範編制模板工程施工方案並報公司審批後實施;針對混凝土輸送方式制定安全措施。支撐系統要有計算書並符合設計要求,立柱穩定,施工荷載均勻不超過設計規定,模板堆放整齊,高度符合安全要求,嚴格模板工程驗收和拆模申請批准制度。支拆模作業人員有可靠的立足點,設定警戒線有專人監護,創造良好的作業環境,杜絕支撐系統坍塌引起的物體打擊高空墜落傷害事故的發生。

7、腳手架卸料平臺管理目標:按照規範編制腳手架、卸料平臺施工方案設計計算書、設計圖報本公司審批後實施,施工時保證立杆基礎、固定點牢固,架體穩定,滿足設計及施工規範。嚴格搭設前技術交底,搭設完畢驗收制度,並辦理驗收手續,杜絕架體坍塌引起的物體打擊、高空墜落傷害事故的發生。

8、“四口”、“五臨邊”管理目標:施工現場“四口”-樓梯口、電梯井口、預留洞口(坑井口)、通道口,“五臨邊”-陽臺邊、樓層邊、屋面、通道邊、卸料平臺邊必須設定防護。防護材料符合材質要求,防護必須規範、嚴密、牢固、安全可靠,嚴格日常檢查維護管理,杜絕高空墜落事故的發生。

9、勞動保護管理目標:施工現場必須購買和使用經鑑定合格的安全帽、安全帶、安全網。進入施工現場的作業人員戴好安全帽;主體工程外側必須使用符合標準的密目安全網封閉;高空作業人員應當按要求掛系安全帶;操作工人嚴格按照安全操作規程作業;加強自我保護意識。施工單位應當為從事危險作業人員辦理意外傷害保險,使進入現場的管理人員、操作人員保險率達到100%。

10、保衛消防管理目標:落實保衛消防管理制度,加強日常安全消防知識培訓教育,提高安全消防意識;定崗定員進行保衛消防日常檢查,做好檢查記錄;對存在的隱患及時責令有關責任人進行整改。合理配置符合使用要求的消防器材,執行動火審批制度;動火時必須有專人監護,確保施工現場安全,杜絕火害事故的發生。

11、文明施工管理目標:施工現場建立以專案經理為責任人的文明工地組織管理機構,做到文明施工組織落實,制度完善,目標明確,責任到人。工地封閉施工圍牆應當安全美觀,頂部加帽,高度1.8~2.5米;工地主要入口應當設定大門。“六牌二圖”整齊規範,施工區域設定醒目的安全警示標誌。場內道路、大門出入口應當進行硬化,設定車輛沖洗設施、橫斷溝及沉沙井。生產生活設施要安全、衛生,符合通風、採光、防火要求。施工現場材料成品、半成品、廢品,按規格、型號、用途等分類堆放,並有標識,現場分割槽域分類別管理。管理人員應當佩戴胸卡,持證上崗;管理人員和工人的安全帽應當有區別,專案經理、技術負責人、施工員、質檢員、安全員應佩戴袖標。作業層面應當做到工完料盡場地清,始終保持場地內整潔,道路暢通無積水。加強環保意識,夜間施工應當經過批准,不在施工現場焚燒有毒有害物質,防止大氣、水質、噪音汙染。落實急救措施,急救保健配備常用藥品及急救器材,經常開展防病治病急救常識的宣傳和教育,確保施工現場文明施工。

專案部

法人: 負責人:

年 月 日

安全管理責任書範文 篇3

為了認真貫徹執行安全管理目標,將安全管理目標分解到部門及部門人員,落實責任,考核到人,確保安全管理目標的實現,制定本責任書。

1、施工現場使用的塔吊、提升機、攪拌機、外用電梯等機械裝置,按照安全技術規範經常進行檢查,機械裝置保持清潔,安全保護裝置齊全可靠。

2、各種機械裝置要有執行檢查及維修記錄,確保其安全執行,杜絕機械傷害事故的發生。

3、按照規範編制用電方案報本公司、業主或監理公司審批後實施。

4、採取安全用電技術措施,嚴格實行三相五線制,按三級配電兩級保護的原則,設定漏電保護器,末級漏電保護器的不動作電流小於30mA。

5、做到一機一閘一漏一箱,民用照明採用低壓供電,電壓小於36伏,嚴格執行《施工現場臨時用電安全技術規範》,採取安全用電組織措施,杜絕觸電傷害事故的發生。

此責任書一式兩份,工程專案部、機械動力部門各存一份。 工程專案部 機電裝置科

負責人: 負責人:

年 月 日

安全管理責任書範文 篇4

為了加強消防工作,保護業主生命、財產安全,根據《中華人民共和國消防法》和安慶市有關消防規定,特制訂本規定,望各使用人和商戶積極支援,互相配合,共同遵守。

一、消防安全由公司保安部負責協調,公司全體人員都是義務消防員。

二、各單位和個人按使用樓房實行防火責任制,並由各單位領導或業主擔任防火責任人,負責做好各自所屬範圍的防火安全工作。消防工作要貫徹“預防為主,防消結合”的方針。

三、各使用人與業主應指定義務消防員。具體職責如下:

1、認真貫徹執行消防法規和上級有關消防工作指示,開展防火宣傳,普及消防知識。

2、經常檢查防火安全工作,特別是庫房、商品門面房的安全工作,糾正消防違章,整改火險隱患。

3、管理消防器材裝置,特別是對室內消防栓、手提滅火器等要定期檢查,確保各類器材和裝置處於良好狀態。樓梯、通道要時刻保持暢通。

4、物管部負責管理好消防栓與水泵接合器,定期檢查,保持良好狀態。

5、保安部負責管理好視訊監控中心,實行24小時監控。

6、業主與保安部要定人、定時、定措施,組織制訂緊急狀態下的疏散方案。接到火災報警後,在向消防機關準確報警的同時,迅速啟用消防設施進行撲救,並協助消防部門查清火災原因。

四、每間商鋪必須配備一個4公斤以上乾粉滅火器。

五、樓梯走道、出口必須保持暢通無阻,任何人不得佔用或封堵,嚴禁在通道上停放車輛和堆放物品。

六、社群內嚴禁經營和貯存煙花爆竹、炸藥、雷管、汽油、香蕉水等易燃易爆物品以及各類劇毒物品,不得在市場內燃放煙花、爆竹。

七、建築物內菸頭及火柴餘燼要隨時熄滅。

八、遵守安全用電管理規定,嚴禁超負荷使用電器,以免發生事故。

九、各使用人進行室內裝修時,必須向物業公司提出書面申請,經批准後方可動工。需要增設電器電路時,必須向物業公司提出申請,經批准後由本部工程人員施工,嚴禁亂接臨時用電線路。裝修採用阻燃材料。若要使用易燃或可燃材料,必須經消防機關批准,按規定進行防火處理。

十、需要進行燒焊等動火作業的,應向保安部提出申請。經批准後,在消防管理員的監護下,持有明火操作證的人員方可作業。

十一、夜間市場內嚴禁施工,特別是動用明火。

十二、發現火警,應立即告知物管部或拔火警電話119,如火情較大,迅速離開工作場所,從樓梯下去;如火情較小,立即用手提滅火器滅火。

1、根據市場消防管理暫行規定,有下列情形之一的,視情況處以罰款,並可處以行政處罰:

① 佔用或封堵樓梯、走道或安全疏散出口的;

② 封閉或損壞安全疏散指示、事故照明設施或消防標誌的;

③ 亂拉、亂接電器線路的;

④ 擅自挪用滅火工具、器材或消防備用水源的;

2、有下列情形之一的,責令停業,並視情況處以懲罰:

①未辦理申報手續即進行室內裝修的;

②室內裝修所用材料不符合防火要求及未進行防火處理的;

③未辦理申報審批手續即進行動火作業的;

④燒焊、用火、用電作業時,防火安全措施不落實的;

十三、擅自改變消防措施功能的,或不按消防管理人員發給《火險隱患整改通知書》內要求進行整改的,責令停業整改,處防火責任人罰款,行政拘留,由此而導致事故的,依法追究刑事責任。

十四、各使用人必須服從消防機關和保安人員有關防火方面的管理,對刁難、辱罵或暴力等手段妨礙消防監督人員工作的有關人員,根據情況,或處罰款,或行政拘留,直至依法追究刑事責任。

十五、使用人如對市場消防管理有意見、建議等,可到市場物業管理行政部門投訴。

十六、本責任書一式兩份,雙方各執一份。

商戶(籤) 物業公司代表(籤)

____年___月___日 _____年___月___日

安全管理責任書範文 篇5

為了維護學校的正常教學秩序,切實為廣大師生創造一個良好的工作,學習環境,根據國家的有關法律、法規,行政規章的規定,並結合我校實際,現就門衛的安全責任明確如下:

一、門衛負責學生出入的安全工作,按學校安全教育工作管理有關制度加強學生進、出校園安全教育,以增強學生的安全意識和安全防範能力,使之養成良好的安全行為習慣。

二、嚴把入口關,嚴禁閒雜人員進入校園內,凡校外人員進入校門,須經值班行政同意,並認真作好外來人員的記錄(何時來校、姓名、性別、年齡、尋找物件及出校時間)。嚴禁學生家長在教學期間進入教學區域,無關人員(含拾撿垃圾,叫賣東西,推銷產品和招生人員等)嚴禁入內,按時開門關門,否則造成直接經濟損失和安全事故由保衛人員負責。

三、嚴把開、關校門的時間。按學校作息時間開關校門,不能隨意開著校門,特殊情況報值班行政。

四、平時學生因病、因特殊事情出校,門衛必須認真驗證,憑班主任簽字的請假條,確認無誤後方可放行。(門衛應熟悉學校班主任的筆跡,以防學生假冒),若誤放,發生一切安全事故,由門衛負責。

學校門衛安全責任書5篇學校門衛安全責任書5篇五、門衛必須堅持每天二十四小時值班,若因離崗、脫崗,發生安全事故,由門衛負責。

六、堅持全校放學時,學生離校憑通宿證或班主任請假條,並作好各班出校學生的記載,且有事及時同值班行政聯絡。

七、對進入校園尋釁滋事者,要堅決予以阻止,並及時與學校領導、派出所聯絡,以確保師生安全。

八、本責任書一式兩份,學校、門衛各執一份,經雙方簽字或蓋章即產生法律效力。有效期限為20__年5月5日至20__年6月9日。

校 長 籤 字:__

門衛簽字:__x

安全管理責任書範文 篇6

為落實省、市關於安全生產工作的要求,強化安全生產責任制,保障企業的生產安全,我代表本企業做如下保證:

一、認真貫徹執行《安全生產法》和省、市有關安全生產的法律、法規,堅持安全第一、預防為主、綜合治理的方針,依法嚴格管理安全生產工作。

二、強化落實安全生產責任制,堅持企業一把手負責制,要站在講政治的高度抓好安全生產,並列入重要議事日程,切實履行管理職責,並承擔相應管理責任。要完善安全生產工作制度和機制,做到目標到車間、任務到班組、要求到崗位、責任到個人。

三、制訂本企業安全生產工作年度計劃,充實完善各項管理制度和管理措施,並做好實施和落實工作,建立健全各項工作檔案。

四、進一步加強企業安全生產管理機構和網路建設,成立安監辦公室,及時調整和補充安管人員,防止出現管理

斷檔和人員空缺。

五、認真組織和開展安全教育培訓工作,進一步提高職工安全素質,除完成上級培訓任務外,企業在崗職工安全培訓不少於20小時/年,培訓率達100% ,特殊工種持證上崗率達100%。

六、進一步做好專項治理工作,根據本單位實際, 做好對化工、易燃易爆、特種裝置、壓力容器等重點部位存在重大事故隱患的治理整頓工作。

七、搞好安全生產檢查,企業每月不得少於二次, 班組每週組織一次,對查出的事故隱患及時整改,建立整改臺帳,整改率達到100%。

八、加強職業危害健康監管工作。建立作業場所職業危害監督檢查、職業衛生安全許可和職業危害申報制度,防範和減少職業危害事故。

九、完成安全生產應急救援體系建設。做到有組織、 有機構、有人員、有經費、有裝備,完成應急救援預案的

安全管理責任書範文 篇7

為了嚴格執行安全生產各項規章制度,切實搞好勞動保護工作,提高全體員工的自我保護意識,防止和杜絕事故和違章現象的發生,保護公司財產和員工人身安全,保證公司生產經營工作順利進行,根據《中華人民共和國安全生產法》有關法律法規,分公司與各位員工簽訂《安全生產責任書》,(以下簡稱《責任書》)以資遵守。

一、認真貫徹“安全第一、預防為主”的方針,堅持生產經營服從安全需要的原則,確保實現安全生產和文明生產。

二、各部門主管為本部門安全生產責任人,負責本部門的安全生產和安全教育工作,貫徹落實公司安全生產製度,按公司要求組織實施本部門的安全生產工作實施細則,確保安全生產工作的順利開展。堅持“分層管理,分線負責”原則。

三、貫徹執行“誰主管、誰負責”的原則,層層分解、落實安全生產責任制,明確安全生產工作的重點,定崗定人做到事事有人管,在安全生產工作中不留空白。

四、各部門主管為安全生產檢查員,負責本部門的日常安全生產督促檢查工作,及時發現問題解決問題並在周工作報表中做好記錄,積極配合公司安全生產領導小組落實安全生產責任制。

五、各部門員工必須樹立起“安全第一、生產必須安全、安全為了生產”的思想,在工作中嚴格執行各項安全管理規定,遵守安全生產規章制度,提高自身的安全素質,營造良好的安全氛圍。

六、加強安全意識教育,遵守安全活動制度,參與安全教育考核,使安全意識深入人心。

七、積極參加安全活動,發揮主動精神,預見性地發現問題,提出切實有效的處理辦法,做好預防工作,把事故消滅在發生之前。

八、積極參與安全生產工作,發現隱患及時整改,多提有助於安全生產的合理化建議,協助做好安全預防工作。

九、按照工作要求參加本單位的安全生產檢查,對事故隱患能及時整改,解決安全生產中問題,並將檢查、整改記錄結果及時向公司彙報。

十、在做工作準備時,作業人員必須如實報告身體狀況,嚴禁酒後作業,嚴禁疲勞作業,嚴禁帶病作業。

十一、每位作業人員的工作責任區即為本人的安全責任區,當發現任何可能影響安全生產的問題時,能夠自行處理的自行處理,不能自行處理的向本部門安全生產責任人報告。

十二、在作業過程中,必須嚴格遵守安全生產規章制度和操作規程,服從管理,正確佩戴和使用勞動保護用具,準確操作裝置和利用勞動工具,精心保管公司提供和配發的勞動用品。

十三、自覺服從公司對安全生產工作的安排、監督,做好裝置保養和勞動用具、用品保管工作,保證正常使用。

十四、服從公司領導和現場負責人的指揮和管理,不違章作業。

十五、嚴格勞動紀律,不得私自串崗作業,工作時不打鬧、開玩笑或從事與工作內容無關的其他事情。提高自我安全保護意識,做到“不傷害自己,不傷害別人,不被別人傷害”,嚴禁帶無關人員進入工作區。

十六、遵守各項安全操作規程,嚴禁攜帶易燃、易爆、放射性等有毒有害危險品進入工作區,嚴禁撿拾不明物品。

十七、熟悉專案的應急疏散通道,會使用報警按鈕、手提式滅火器等器材,知道消防栓的位置,懂得報警程式。如在工作責任區範圍內遇有突發火災時,要及時報警並積極參與火災初期撲救,視情況發展積極組織疏導人員撤離。

十八、認真履行職責,確保各項指標的完成,按照工作安排進行安全檢查和例行巡檢,嚴格交接班手續,做好工作記錄。

十九、發生了安全生產事故,要儘快組織並參與搶救,保護好事故現場,立即向公司及相關責任人報告。不得遲報、瞞報和現場處理後再報。

二十、發生人身、裝置事故必須按規定的處理原則和程式進行處理。事故處理要堅持“三不放過”的原則(事故原因沒有查清的不放過;事故發生後沒有整改措施的不放過;責任者和員工沒有受到教育的不放過。)

二十一、在工作中凡因個人違章行為導致發生工傷事故或造成他人傷害的,當事人除對事故負有全部責任外,造成財產損失或他人傷害的,視情節承擔相應賠償。

二十二、對在生產中因個人過失而造成險情或造成影響輕微的事故,公司將視情節予以追究。二十三、因違反公司安全制度而造成公司裝置、財產的重大損失,除應承擔相應的賠償外,嚴重的將追究法律責任。

二十四、凡公司住宿員工,因個人私事外出者在外出期間,安全責任自行承擔。

二十五、對已簽訂《責任書》並能遵守安全規定的人員方可上崗作業,凡未簽訂《責任書》的一律不得上崗,且如一但發生事故一切損失和責任均由個人承擔。

安全工作領導小組負責人:(簽字)

年月日

安全生產責任人:(簽字)

年月日

安全管理責任書範文 篇8

為切實履行安全管理服務職責,落實安全管理服務機制,確保鄉鎮敬老院在院院民的安全,特制定此責任書。

一、鎮民政所是敬老院業務主管部門,負責對敬老院進行指導、管理、監督;敬老院院長是第一責任人,全面負責抓好敬老院安全管理服務工作。

二、鄉鎮敬老院工作人員要認真學習有關法律、法規的規定以及有關檔案、規定,增強法制觀念,做到安全優質服務。

三、嚴格遵守出入院程式。符合條件的供養人員入院前必須有本人及親屬、所在村委會與鎮民政所簽到入院協議書;出院時必須有本人及親屬、所在村委會與敬老院辦理出院手續,入院協議書同時廢止。入院協議書應當條款清楚,格式統一,權利與義務關係明確,且具有法律效力。

四、建立完善管理制度。敬老院要建立健全《敬老院管理服務條約》《院長任期目標責任制》《工作人員崗位責任制》《安全保衛制度》《會議學習制度》《請銷假制度》《衛生保潔制度》《財務管理制度》《院民公約》等內部管理制度,制定《敬老院管理突發事件應急預案》,細化責任,落實到人。

五、加強對敬老院幹部職工特別是護理人員、院民的安全教育,加強安全防範措施,重點是防火、防水、防盜、防食物中毒、防各種事故隱患,不得在室內外堆放柴禾、煙花爆竹、汽油、煤油等易燃、易爆物品;嚴禁私拉亂接電線、燈頭,確保安全用電;嚴禁在室內吸菸和個人擅自用火用電取暖;不得食用黴變、過期食品;保持走廊、過道、水泥地面的乾燥,防止因結冰導致的跌倒、滑倒。

六、工作人員要切實負起責任,不得擅自脫崗、離崗,不準讓院民隨便外出,嚴禁任何組織和個人私自帶院民出院,確需出門的要嚴格履行手續,以防止院民走失。院民之間發生矛盾在第一時間內由院長出面予以調解,杜絕意外事件的發生。

七、敬老院要建立每日巡查制度,認真做好巡查記錄,巡查工作必須細緻、耐心,對院民的衣食起居和身體狀況重點關注,確保飲食、飲水衛生無汙染,室內室外的環境衛生保持乾淨整潔。加強用電管理,對損壞的線路及時修復。避免意外事故的發生。

八、敬老院要堅持24小時值班制度,並由院長在崗帶班。建立值班考勤記錄,上下班簽到,認真做好交接班工作並完善手續,夜間值班人員必須在院內就寢。建立值班日誌,做好值班記錄,重大事情及時向值班領導彙報。值班人員和服務人員要堅守崗位,工作期間不得擅離職守。院長要定期或不定期檢查值班情況。值班期間要做到安全隱患排查到位、夜間巡查到位、人數清點到位、設施檢查到位、應急處理及時到位,確保防患於未然。院長外出離崗時半天要向鎮分管領導、民政所長請假,超過半天要向鎮主要領導請假,並完善請銷假手續;一般工作人員外出離崗半天要院長請假,超過半天要向鎮民政所長請假,並完善請銷假手續。

九、對重大事故隱患按要求及時整改,一旦發生險情或事故,領導幹部要靠前指揮,及時組織力量進行妥善處臵,並隨時按程式上報,不得漏報、瞞報、遲報。

十、按縣政府要求全面落實安全管理措施,無重傷、無非正常死亡、無重大火災和房屋倒塌等裝置事故。

十一、每月至少組織一次安全管理服務大檢查,並及時向鎮政府和民政所彙報,有文字記錄。

十二、因院領導不重視,制度不健全,防範措施不力,造成安全責任事故的,實行責任追究,並視情節輕重給予相關責任人相應處理。

20xx年三月十五日

安全管理責任書範文 篇9

為確保學生上學期間的人身安全,健全學校教育、家庭教育、社會教育一體化網路,根據上級檔案精神,結合我校實際,特簽訂本安全責任書:

1、學校、班級、教師要牢固樹立“安全第一”的思想,把此項工作列入重要議事日程,實行安全責任制,校長對全校安全負總責。學校與各班簽訂安全責任書。

2、學校經常進行安全法紀教育,檢查安全工作。家庭教育是學校教育的重要組成部分,作為學生法定第一監護人的家長,有責任教育子女遵紀守法。用《國小生日常行為規範》和《國小生守則》來規範子女的言行,做到家、校教育結合。

3、嚴禁在校內追逐打鬧、不做危險遊戲,不跨越欄杆,不爬圍牆,集體活動時一切行動聽指揮。如有違反,造成傷害的由學生自己負責。

4、學生之間違紀造成傷害的由肇事方負責,並承擔一切費用。

5、學生在上學或放學途中,家長應督促他們準時到校或回家,不準在途中玩耍。否則,如發生意外,責任在學生方。

6、嚴禁學生擅自到溝塘、江河游泳、洗澡,否則造成意外事故一切由學生方負責。

7、學生嚴格遵守交通規則,出現事故的由肇事方負責。

8、嚴禁學生玩火、玩電、玩炮、玩銳利器具等,一旦出現後果,由學生自己負責。

9、學生在校內外遭受到不法侵害,由司法部門追究當事人責任。

10、學生應嚴格遵守《國小生守則》《國小生日常行為規範》和學校安全制度。因違反上述規定造成的後果學生自己負責。

11、凡學生在校外發生的一切事故,責任概由學生家長負責。

12、本責任書學生、家長自簽字之日起生效。

學生簽名:  家長簽名或蓋章:

××××國小

××××年××月××日