甲方：學院
乙方：
為了全面貫徹黨和國家的教育方針，加強對學生頂崗實習管理，確保學生安全而有效的完成頂崗實習，經雙方共同協商，就學生在校外頂崗實習的安全，**學院(簡稱：甲方)和學生(簡稱：乙方)達成如下協議：
1、乙方離開學校參加實習前應向甲方的指導老師領取實習任務，並留下可聯絡通訊方式，在指導老師的允許下，方能離開學校。
2、乙方在校外實習期間，應遵守國家各項法律、法規，遵守實習單位的各項規章制度，努力完成實習任務。
3、甲方指導老師定期與乙方溝通，及時瞭解乙方教學實習期間的思想、行為動態;乙方在實習期間，定期向甲方的指導老師彙報實習情況。
4、乙方在實習中遇到困難應及時向實習單位和甲方反應，通過合理，合法途徑解決問題，不得吵架，消極怠工和私自離崗。
5、乙方在實習期間，要注意交通安全，遵守交通規則;注意飲食衛生;嚴格執行作息時間;注意防火、防盜。
6、乙方實習中如發生重大事故，要及時處理，並立即向所在單位、學校和家長報告。
7、乙方在校外實習途中出現意外，如果由於乙方自身原因，由乙方自己負責，甲方可以配合乙方進行意外事故處理;如果不屬於乙方自身原因，由相關管理部門追究事故因並處理解決。
8、乙方在實習期間表現積極，成績出色，可參加優秀實習生評選，學校優先推薦就業。
9、乙方在實習期間有違規行為，甲方視情節輕重分別給予批評教育和處分;乙方在教學實習期間有嚴重違規行為，被實習單位退回學校的，甲方視情節輕重分別給予批評教育和處分;乙方實習期間未經實習單位和甲方雙方同意而擅自離崗的，一律按曠課處理。累計曠課十天，按學校有關規定處理，不滿十天的，甲方給予相應處分後，相應延長實習時間，後續實習期間再發生擅自離崗位或其他嚴重違紀行為的，學院勒令退學;實習不合格者，不得獲得相應學分，並延長實習期，推遲畢業直至成績合格後，憑實習單位證明到學校換髮畢業證書。超過兩年未取得畢業資格者，不再換髮畢業證書。
10、本協議未盡事宜，另行協商解決。
11、本協議經簽訂後生效，有效期至實習結束返校為止。
甲方：**學院(學院簽章)
**年**月**日
乙方：
**年**月**日
根據教育部、省教育廳有關檔案精神，結合我分院實際，為確保學生有效的完成教學頂崗實習，分院與頂崗實習學生就頂崗實習期間的安全達成如下共識，並簽定本安全責任書。
一、學生必須如實向班主任、輔導員老師提供有效的聯絡方式(聯絡電話或QQ號)，保證每月至少與指導老師聯絡一次，彙報實習情況。如因提供的聯絡方式出現問題，一切後果自負。
二、學生不得到營業性娛樂場所和具有安全隱患的崗位實習;不得從事高空、井下、放射性、高毒、易燃易爆、國家規定的第四級體力勞動強度實習勞動。
三、學生應遵守學校有關規章制度:1、在頂崗實習期間往返要遵守交通規則，結伴而行，保管好自己的貴重物品。2、不允許獨自外出遊玩，嚴禁私自下江、河、湖泊、水塘等游泳。3、嚴禁乘坐無證無照非法營運的車輛。4、保持高度警惕，不要輕信同學、朋友介紹好工作的謊言，以免誤入傳銷歧途。5、不準無故曠工、曠課、遲到、早退，不準尋釁鬧事、打架鬥毆或在外酗酒、賭博及從事傳銷活動等其它違規違紀的行為。6、不得從事與工作內容無關的應酬。7、不得私自在外聯絡住宿。
四、學生嚴格遵守單位的紀律及規章制度:1、做好身份轉換，調整好心態，服從安排，認真履行崗位職責,對單位負責。2、要按照單位的規章制度辦事，遵守單位安全管理制度，遵守操作規程，謹防出現工傷事故。3、要愛護單位財物。4、嚴格遵守保密制度，保守工作祕密。5、在實習單位應尊重指導教師，虛心學習,儘快掌握知識、技能。
五、若遇到重大問題，學生應及時與指導老師聯絡，由學校與頂崗實習單位協商解決，學生不得與頂崗實習單位直接發生衝突。若因學生原因造成學校聲譽受損，學校將根據有關規定給予相應處分。
六、本責任書安全責任的主體是學生本人，學生應該自覺全面遵守執行有關規定;學生家長要主動配合，對子女進行安全教育;如學生違反上述規定，所造成的後果和損失(包括人身傷害事故)，由學生及家長承擔安全責任，學校不承擔任何法律和經濟責任。
七、本責任書有效期至學生頂崗實習結束安全返校為止。
八、本協議未盡事宜，雙方協商解決。
學生(簽字):
聯絡電話
班主任(簽字):
家長(簽字):
聯絡電話:
二〇**年*月*日
1、畢業頂崗實習期間本人服從實習單位和學院領導、老師的管理，聽從安排，努力工作。嚴格遵守實習單位的各項規章制度，不作有損於企業和學院形象的事。
2、本人畢業頂崗實習時間自**年**月**日起，保證按時回校參加畢業論文答辯等事宜。
3、本人畢業頂崗實習期間做到按時上下班，不擅離工作崗位。不抽菸，不喝酒，不發生打架罵人等惡性事件，做一個講文明，守公德的畢業生。
4、本人不得擅自向實習單位提無理意見和要求，有問題可向實習指導老師或輔導員老師反映，由老師視具體情況出面進行協商，解決。
5、增強安全意識，實習期間如因個人原因(過錯或過失)造成人身傷害，由本人承擔全部責任。
6、實習期間，本人應服從實習單位的管理，定時與實習指導老師或輔導員老師聯絡，彙報個人工作情況。
7、本人實習期間如發生違紀違法事件，按學校管理規定和有關法律、法規接受相應的處罰。
8、本人實習期間保證按時完成學校安排的學習任務和工作。
9、本人已認真閱讀《嘉興南洋職業技術學院畢業頂崗實習責任書》，已領會其精神，並自願簽訂本責任書。
學生(簽名)
嘉興南洋職業技術學院
20xx年11月
1、畢業頂崗實習期間本人服從實習單位和學院領導、老師的管理，聽從安排，努力工作。嚴格遵守實習單位的各項規章制度，不作有損於企業和學院形象的事。
2、本人畢業頂崗實習時間自**年**月**日起，保證按時回校參加畢業論文答辯等事宜。
3、本人畢業頂崗實習期間做到按時上下班，不擅離工作崗位。不抽菸，不喝酒，不發生打架罵人等惡性事件，做一個講文明，守公德的畢業生。
4、本人不得擅自向實習單位提無理意見和要求，有問題可向實習指導老師或輔導員老師反映，由老師視具體情況出面進行協商，解決。
5、增強安全意識，實習期間如因個人原因(過錯或過失)造成人身傷害，由本人承擔全部責任。
6、實習期間，本人應服從實習單位的管理，定時與實習指導老師或輔導員老師聯絡，彙報個人工作情況。
7、本人實習期間如發生違紀違法事件，按學校管理規定和有關法律、法規接受相應的處罰。
8、本人實習期間保證按時完成學校安排的學習任務和工作。
9、本人已認真閱讀《嘉興南洋職業技術學院畢業頂崗實習責任書》，已領會其精神，並自願簽訂本責任書。
學生(簽名)
嘉興南洋職業技術學院
20xx年11月
甲方： (以下簡稱甲方)
乙方：學生 身份證號：(以下簡稱乙方) 家長 身份證號： (以下簡稱乙方) 學生畢業實習是中職學校教育的重要環節，為切實加強學生畢業實習期間的安全管理，確保實習工作安全有序進行，根據學校《實習教學管理辦法》等檔案精神，在安排畢業實習前甲乙雙方簽訂協議如下：
一、甲方責任
1、甲方在組織實習前，要對乙方進行交通安全、生產安全等教育，向學生宣講實習過程中各項安全規定。
2、甲方要在實習期間不定期選派教師瞭解學生實習情況，與實習單位進行協調溝通，同時進一步對學生進行安全教育、管理。
二、乙方責任
1、乙方要按照甲方教學計劃和實習單位的要求從事專業實習，實習期間必須服從用人單位的工作安排和指導，努力提高職業素質和工作能力，積極爭取就業機會。實習期間必須嚴格遵守甲方和實習單位的各種規章制度、安全操作規程，積極接受安全教育和管理，加強工作、生活過程的安全意識和紀律，努力維護甲乙雙方的聲譽。
2、乙方在工作之餘外出必須徵得實習單位的同意，並三人以上結伴而行，嚴格遵守交通規則，確保自身安全，以防意外事故發生;杜絕一切危險、違法活動;嚴禁進網咖、歌廳等具有安全隱患的場所;避免與陌生人和流竄人員交往，以防上當受騙。
三、違約責任
1、乙方在實習期內，由於客觀原因造成的意外安全事故，學校將協助乙方共同向有關方面追究責任，但學校不承擔任何經濟和法律責任;乙方個人自主選擇實習單位的，如出現安全問題由乙方自己完全負責處理。
2、如果乙方因違反本協議以及學校、實習單位的其它一切安全制度、安全條例、操作規程，由自身原因而引起的人身傷亡事故，由乙方自己承擔全部責任。
3、乙方到達實習單位後，確需中途離開實習單位或終止工作，必須提出書面申請，徵得學校同意並跟實習單位辦理有關手續後方可離開。否則，由此引發的一切安全責任及相關問題，由學生本人自行承擔。
四、其它約定
1、實習期為年__日至_年_月_出實習評定並開具電梯安裝與維修實習報告書。
2、學生實習在_月_日前將實習企業開具的實習報告書上交學校，以便統一辦理電梯作業證，不按時上交所造成的後果均由學生自行負責。
3、以上未盡事宜，視情節雙方協商處理。本協議一式兩份，學校和學生各留一份，雙方簽字後生效。
(蓋章) 學生簽字：
年 月 日 年 月 日
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