油卡補辦委託書範本

xxx石油分公司：

與貴公司有良好的合作關係，為便捷辦理充值業務，特委託 為合法代理人，授權其代表 全權辦理在貴公司的充值業務等相關事宜。

該辦理人的授權範圍為：代表本單位(本人)與貴公司進行充值款結算，以及充值單據和發票領取。加油卡業務型別：開戶、增辦副卡、壞卡處理、掛失、密碼重置、修改卡內資訊、特殊退款和清戶、查詢或列印加油卡資訊。

結算方式為轉賬√、現金□或銀聯pos□。該辦理人在授權範圍內的一切行為均代表本單位（本人），並由此產生的經濟糾紛和法律責任由本單位（本人）承擔。

授權期限 年 月 日至 年 月 日。

如有變動，本單位（本人）將以書面形式通知貴公司，如果本單位（本人）未及時通知貴公司，由此所造成的一切經濟糾紛和法律責任由本單位（本人）承擔。被委託人資料如下：

姓名（本人簽名）：

身份證號：

指定唯一銀行卡號：

ic卡單位：

卡號：

財務專用章：

委託單位(公章)：

個人簽名及手印：