個人授權委託書範本

委託人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業、住址。(委託人為單位的，寫明單位名稱)

被委託人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業、住址。(被委託人是律師的，只寫姓名和所在律師事務所名稱)委託人因XXXX(寫明案件性質及對方當事人)一案，委託XXX為XXXX(一審、二審或再審)的代理人(或辯護人)，代理許可權如下：(委託刑事案件的辯護人，只寫“為被告人XXX(姓名)XXX一案第X審進行辯護”)(委託經濟、民事、行政等案件代理人的，須寫明代理許可權，特別授權的，應寫明授權的具體範圍，如代為起訴、提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書等)

委託人：(簽名或蓋章)

被委託人：(簽名或蓋章)

XXXX年XX月XX日

委託人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業、住址。(委託人為單位的，寫明單位名稱)

受委託人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業、住址。(被委託人是律師的，只寫姓名和所在律師事務所名稱)

委託人因XXXX(寫明案件性質及對方當事人)一案，委託XXX為XXXX(一審、二審或再審)的代理人(或辯護人)，代理許可權如下：

委託人簽字：

受委託人簽字：

年 月 日