轉帳付款委託書格式範文

轉帳付款委託書怎麼寫?下面是本站小編整理的轉帳付款委託書格式範文，希望對大家有所幫助。

立委託書人__________________同意授權財團法人老五老基金會

將________________之帳款，委由郵局自立委託書人在郵局開立之存簿帳戶直接轉帳付款，惟當帳戶餘額不足支付帳款時，則不予轉讓。立委託書人同意撤銷本委託行為時，須以書面通知財團法人老五老基金會並轉知郵局。

(委託人同意於__________郵局直接轉帳金額支付購貨款項，金額不符時，

自行向財團法人老五老基金會查詢理清，概與委託轉帳之郵局無關。)

此致

填表日期： 年 月 日

姓 名身 份 證 字 號聯 絡 電 話

通訊地址

扣款週期□1個月 □2個月扣款日期□5日 □15日 □25日

扣款金額

立委託書人存簿儲金局號委託人蓋章

存簿儲金帳號

以下由 稽核簽章

主管 建檔

覆核 經辦填妥本委書後，可於每月直接轉帳日之後3日起，逕往郵局補登存簿扣款明細。