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報銷個人申請書模板(精選19篇)

欄目: 申請書 / 釋出於: / 人氣:8.32K

報銷個人申請書模板 篇1

學校領導:

報銷個人申請書模板(精選19篇)

根據《高風中學教職工勞動報酬分配方案》及《高風中學教師、職員個人門診醫療費用報銷的規定》的有關規定,本人醫療費用已超出個人帳戶,特向學校申請補助金,請校務會予以稽核批示。具體情況為:本人醫保個人帳戶為xx元,實際醫療費用為xx元,醫療費用已超出個人帳戶xx元,超出部分補助金報銷80%為xx元。

申請人(簽名):

20xx年xx月xx日

報銷個人申請書模板 篇2

保險公司:

由於在校內打球,導致(......什麼地方)受傷,被送往醫院後共花費.....元錢。由於學校在(保險公司名)貴保險公司投有學生保險。本事故在保險公司賠付範圍之類,現特向(保險公司名)貴保險公司提出賠付,謝謝!!

此致!

再次感謝!

申請人:xx學校xx班

20xx年xx月xx日

報銷個人申請書模板 篇3

醫保中心:

因本人某種疾病需要住院,在x醫院3天的治療期間,用掉費用x元,我購買了醫療保險,現申請遺中心稽核並進行報銷。

特此申請

申請人:

20xx年xx月xx日

報銷個人申請書模板 篇4

xx市社會保險基金管理局分局:

茲有本人,身份證號碼,配偶,身份證號碼,因配偶無業且無任何途徑報銷生育相關費用,特申請以男方名義報銷生育醫療費用。

申請人:

20xx年xx月xx日

報銷個人申請書模板 篇5

尊敬的領導:

我是一名退休職工,名叫,於x年退休。退休前在廠裡從事的是汽車噴漆工種。

退休後,我常感到身體不適,於xx年經醫院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫生認為,我之所以得此病,是因為油漆中的化學物質所致,屬於職業病。後經多方醫治,病情仍然沒有好轉,所用治療費不計其數。僅19xx年至20xx年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時,因為廠裡的'情況也非常困難,連職工生活費都無法正常發放,廠領導考慮到我的特殊情況,報銷了我的部分醫療費用,並且承諾廠裡一旦有錢一定給我優先報銷。目前,廠領導已經更換了,我的醫療費的報銷卻沒有兌現。老的醫療費沒有報銷,新的醫療費還在連連不斷地產生。為了維持生命,我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。

我相信,無論廠領導更換與否,面對我的如此狀況,面對如此脆弱的生命,面對一個曾經為工廠建設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此,我懇請領導根據《南昌市社會保險條例》及其他有關規定,落實我醫療費的報銷。

此致

敬禮!

20xx年xx月xx日

報銷個人申請書模板 篇6

尊敬的領導:

根據濟教字【20xx】13號檔案:,本人於20xx年10月至20xx年6月在曲阜師範大學完成了教育碩士專業學位培養計劃,成績合格,被授予教育碩士學位。

在學習期間,本人學習費用共計1.4萬元,據檔案精神,學習費用按6:2:2的比例,分別有同級財政、學員所在單位、學員個人承擔。特申請由市財政承擔學費的60%,計人民幣捌仟肆佰元整(8400元),我學校承擔費用的20%,計人民幣貳仟捌佰元整(2800元),請領導批示。

特此申請。

報銷個人申請書模板 篇7

尊敬的領導:

我是一名退休職工,名叫,於年退休。退休前在廠裡從事的是汽車噴漆工種。

退休後,我常感到身體不適,於年經醫院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫生認為,我之所以得此病,是因為油漆中的`化學物質所致,屬於職業病。後經多方醫治,病情仍然沒有好轉,所用治療費不計其數。僅19xx年至20xx年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時,因為廠裡的情況也非常困難,連職工生活費都無法正常發放,廠領導考慮到我的特殊情況,報銷了我的部分醫療費用,並且承諾廠裡一旦有錢一定給我優先報銷。目前,廠領導已經更換了,我的醫療費的報銷卻沒有兌現。老的醫療費沒有報銷,新的醫療費還在連連不斷地產生。為了維持生命,我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。

我相信,無論廠領導更換與否,面對我的如此狀況,面對如此脆弱的生命,面對一個曾經為工廠建設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此,我懇請領導根據《南昌市社會保險條例》及其他有關規定,落實我醫療費的報銷。

此致

敬禮!

南昌輕工機械廠退休職工:

20xx年2月18日

報銷個人申請書模板 篇8

尊敬的各部門:

因為本人不小心把在貴陽治病的住院醫療發票弄丟失,住院醫療費用為 元。現在沒有報銷憑據,只有影印件,家庭條件又不好,所以特向六枝特區合醫辦申請報銷,希望能給予批准為謝。

申請人:

村委稽核(蓋章):

年 月 日

鄉鎮衛生院稽核(蓋章):

年 月 日

合管辦稽核(蓋章):

年 月 日

報銷個人申請書模板 篇9

公司

您好!

我辦公室已經完成對 工程師的接待,現已經回城(出發地點:——目的地:)車票x元(大寫:)已經由綜合辦公室代支付給本人,現申請領導給予報銷,請領導審批為荷。

聯絡方式:電話:

申請部門:

報銷個人申請書模板 篇10

保險公司:

由於在校內打球,導致受傷,被送往醫院後共花費X元錢。由於學校在(保險公司名)貴保險公司投有學生保險。本事故在保險公司賠付範圍之類,現特向(保險公司名)貴保險公司提出賠付,謝謝!!

此致!

再次感謝!

20xx年XX月XX日

報銷個人申請書模板 篇11

深圳市社會保險基金管理局分局:

本人系深圳市南山高新區居民(女,身份證號碼),系本地生育醫療保險參保人(社保卡號:;電腦號:,20xx年登記結婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在xX省xX市,所以產前檢查及住院分娩醫院就近選擇為xX市X院。本人於20xx年在xX省xX市異地就醫剖腹生下一女,屬於初婚初育,符合國家生育政策。

根據深圳市生育醫療保險有關管理規定,現申請報銷本人異地產檢及異地分娩等相關費用,請予以辦理為感!

20xx年XX月XX日

報銷個人申請書模板 篇12

學校領導:

根據《高風中學教職工勞動報酬分配方案》及《高風中學教師、職員個人門診醫療費用報銷的規定》的有關規定,本人醫療費用已超出個人帳戶,特向學校申請補助金,請校務會予以稽核批示。具體情況為:本人醫保個人帳戶為XX元,實際醫療費用為XX元,醫療費用已超出個人帳戶XX元,超出部分補助金報銷80%為XX元。

申請人(簽名):

申請時間:20xx年X月X日

報銷個人申請書模板 篇13

公司:

我於XX年XX月XX日到公司上班,在X部門,

主要工作內容是:。

由於業務關係,需要經常外出聯絡業務,特申請給予報銷車費。請予批准為謝。

年XX月XX日

報銷個人申請書模板 篇14

醫保中心:

因本人某種疾病需要住院,在X醫院3天的治療期間,用掉費用X元,我購買了醫療保險,現申請遺中心稽核並進行報銷。

特此申請!

申請人:

申請時間:20xx年X月X日

報銷個人申請書模板 篇15

公司:

您好:

我辦公室已經完成對工程師的接待,現已經回城(出發地點:――目的地:)車票x元(大寫:)已經由綜合辦公室代支付給本人,現申請領導給予報銷,請領導審批為荷。

聯絡方式:電話:

申請部門:

20xx年3月2日

報銷個人申請書模板 篇16

公司領導:

我於XX年XX月XX日到公司上班,在X部門。

主要工作內容是:。

由於業務關係,需要經常外出聯絡業務,特申請給予報銷車費。請予批准為謝。

20xx年XX月XX日

報銷個人申請書模板 篇17

保險公司:

由於在校內打球,導致(......什麼地方)受傷,被送往醫院後共花費.....元錢。由於學校在(保險公司名)貴保險公司投有學生保險。本事故在保險公司賠付範圍之類,現特向(保險公司名)貴保險公司提出賠付,謝謝!

此致!

再次感謝!

申請人:XX學校XX班

申請時間:20xx年X月X日

報銷個人申請書模板 篇18

XX市社會保險基金管理局分局:

茲有本人,身份證號碼,配偶,身份證號碼,因配偶無業且無任何途徑報銷生育相關費用,特申請以男方名義報銷生育醫療費用。

申請人:

申請日期

報銷個人申請書模板 篇19

尊敬的同志:

你好!

我是一名在校大學生,母親現居住在外婆家,是低保戶,母親於XX年XX月在突患病,從高處跳下致腳部受傷,手術打入鋼板,術後住進北碚病院兩次,現在在XX醫院做手術取出鋼板,醫院以情況不明(我母親第一次手術時沒有參加醫療合作保險,今年才參保)和我母親屬於自殘行為拒絕報銷。

我想詢問一下:我母親雖是從高處跳下,但是那是因為她已經患病,我覺得對於疾病患者,不管是什麼情況都不能算為自殘行為。但是醫院的說法是我母親跳樓那是在辦理之前跳下去的,而且辦理殘疾需要一年的病史,那豈不是病患者從第一次患病到辦理殘疾那段時間裡,在無意識情況下對自己造成的傷害都是屬於醫療合作保險裡面不被保護的範圍?

不知道我母親這個情況是否能進入農村醫療合作保險,能否報銷相關住院費用?

謝謝您的解答。

申請人:

X年XX月XX日