為認真貫切落實市委、市政府和市教體局提出建立“平安萊西”的工作要求，推動平安校園建立工作深入開展，努力營造安全、穩定、和諧的育人環境。(中)國小與學生、家長簽訂交通安全保證書，具體內容如下：
一、家長要認真教育孩子，自覺遵守交通法規，養成良好的行為習慣.不在公路上踢球、遊玩、戲鬧。上學、放學要戴好安全帽，放學必須站好路隊，中途不準散隊、購物、串門、並排走，時時處處注意交通安全。
二、教育孩子乘車時要遵守秩序，注意乘車安全。
三、家長作為孩子的第一監護人，必須保證孩子不乘坐無標識、無證、無牌或不合手續的報廢車、農用車及個別家長私自組織的無運營手續的違規車輛。否則發生問題，後果自負。
四、家長要教育孩子文明乘車，不擁擠，不搶座，不打架，自覺遵守乘車紀律，確保乘車期間的人身安全。
五、現在個別接送學生的車輛超員嚴重，家長要確保自己的孩子不乘坐超員的車輛。否則由此引發的各種問題，後果由家長自負。
]六、乘車的學生，家長要監督孩子在規定的時間內到指定的地點等車、坐車。不得提前出門，更不得在大街上跑鬧，擾亂周邊居民的正常生活。
七、家長要督促孩子準時上學，學生不能乘車，但有條件的家長可親自接送，學校嚴禁學生獨自騎自行車上學。如果家長違背學校規定，縱容學生違紀、獨自騎自行車上學，那麼發生的一切問題均有家長負責。
八、家長有權監督司機，使其駕車時不飲酒、不違章、不超員，並按時給車輛消毒，保證為學生創設一個安全、良好的乘車環境，消除一切不安全因素，對違紀的司機，家長有權向有關部門和單位舉報。
年級班學生(簽字)：家長(簽字)：
市____(中)國小(章)
孩子是祖國的未來，是家庭的希望。做為孩子的第一監護人--家長，看到自己的孩子能夠愉快的生活，健康的成長那自然是最高興的。為了保證您的家庭幸福、孩子平安，我們真心希望您與學校攜手，共同做好對孩子的安全教育，並做出以下承諾：
1、自覺按照《義務教育法》、《未成年人保護法》、《預防未成年人犯罪法》、《學生傷害事故處理辦法》等有關法律法規的要求，認真履行監護職責，承擔起相應的法律責任。
2、瞭解學校的教育教學管理制度，及時掌握子女在校或在家的思想動態。
3、積極配合學校對子女進行交通、飲食、用電、用煤氣、防火、防騙、防盜、防搶、防暴、防溺水、防雷擊、防疾病傳染等安全教育，增強子女安全意識，加強對子女的校外管理，防止安全事故發生。
4、保證在孩子上、放學時間親自接送或委託親屬接送。教育孩子步行(騎自行車)上下學遵守交通規則，不做危及鐵路、公路行車安全的事，不乘坐無牌無照的車輛，禁止家長用三輪車接送孩子，禁止子女駕駛各種機動車輛。與學校共同擔負起涉及孩子其它的交通安全管理責任。
5、密切注意子女的思想行為動態，杜絕子女利用上課以外時間、節假日私自或結伴進入不安全場所(新建建築物、網咖、檯球室、變壓器、坑塘水庫、引清渠、深水井等)活動，發現問題應及時進行批評教育，防止意外事故發生。
6、禁止子女攜帶火種、易燃、易爆、易傷人的物品及管制刀具、手機、遊戲機等非學習用品入校，禁止校內、外玩火。清明節上墳時，嚴禁孩子私自燒荒，出現山林失火等事故。禁止孩子吃零食，不到路邊店、地攤消費，不購買“三無”產品，以防食物中毒。
7、對子女早戀、曠課、逃課、吸菸、喝酒、賭博、打架鬥毆、敲詐勒索、小偷小摸、夜不歸宿、看黃色書刊影像製品等不良現象應嚴加管束。
8、發現子女的人身安全受到威脅、侵害時，應及時報告公安機關。
9、教育子女遵守學校各項規章制度和有關法律法規，嚴格遵守作息時間(上午到校時間7:30，放學時間12:00。下午到校時間12:30，放學時間4:10;)，不得提前到校，學生在校外發生的各種安全事故責任自負;尊重和服從學校的管理,不得私自離校。子女有事有病不能堅持到校上課，家長應及時向班主任請假;因家中有事，需中途離校的，學生須持我校的出門證，經班主任簽字批准後，憑請假條到門衛處備案，學生方可離校。
10、子女有特異體質或特殊疾病的(包括已經突發、偶發過的或常發的疾病)應告知班主任和老師，在校期間發病的，有家長領回，治好後方可回校。
11、積極主動地與學校、老師經常保持聯絡，共同做好對子女的安全和紀律教育及管理工作。
本承諾書一式兩份，學校、家長各執一份，自簽字之時起生效。
承諾人： 年級 班學生 __________(簽名)
家 長 __ ___(簽名)
為養成良好文明交通行為，摒棄交通陋習，進一步提高交通安全意識，我向學校、家長、社會鄭重承諾：
1、認真學習交通安全知識，遵守交通法律法規，提高交通安全意識和自我防範事故的能力。
2、在道路上行走時一定做到：遵守交通規則，在道路上行走，要走人行道;沒有人行道的道路，要靠右邊行走，做到“紅燈停，綠燈行”及“一慢、二看、三通過”。
3、不突然橫穿馬路，特別是馬路對面有熟人、同學呼喚，或者自己要坐的車輛已到，千萬不能貿然行事，以免發生意外。
4、騎自行車時走非機動車道，沒有非機動車道的靠路邊右側順行;不脫手騎車、不騎車帶人、不騎“病”車、不騎快車、不與機動車搶道、不平行騎車、不在惡劣天氣騎車;騎自行車不在道路上互相追逐、扶身並行。
5、騎自行車、電動車要嚴格遵守交通法律法規，未滿12週歲不騎自行車，未滿16週歲不騎電動車，堅決不無證駕駛摩托車。
6、乘汽車要停穩後上下車，在車上要抓好扶手，頭、手等身體部位不能伸出窗外。
7、嚴格遵守交通法規，不乘坐超員、超速、拼裝、無牌無證、拖拉機等有安全隱患的車輛，遇到各類危害學生交通安全違法行為要堅決抵制，並及時向學校、公安交管等部門舉報。
8、上下學時只能有父母接送，未經得父母同意不能讓他人接送。不在路上、不到同學家逗留玩耍，不走親串友，放學按時回家。
9、放學後不在學校逗留，雙休、節假日不私自到校。不借故因事等理由到外村同學家。
10、積極響應“小手拉大手”號召，提醒家人嚴格遵守交通法規，共創平安交通環境。
以上承諾，我保證堅決做到，請老師、家長監督。
承諾人：________年級________班________ 學生(簽名)
20__年1月8日
學生________ 的交通安全承諾書我已看過，我會盡到監護人職責，監督督促孩子說到做到。
家長(監護人)________
20__年1月 日
為確保幼兒入園離園交通安全，作為幼兒家長，我一定積極配合幼兒園做好子女安全教育工作，真正擔負起監護人的監護責任。在此，我特做出如下承諾，並嚴格遵守落實：
1、切實肩負起監護人的職責，親自接送自己的孩子入園、離園。一定與老師當面交接孩子，認真遵守接送卡交接制度，做到入園以人換卡，離園以卡換人。有特殊事情不能按時接送幼兒或長時間委託別人代接幼兒時，提前與班主任聯絡說明或簽訂代接代送委託協議書。
2、堅決不使用或租用超員超載車、無合法駕駛及車輛手續、無營運資質等其他存在安全隱患的車輛接送自己的孩子入園、離園。
3、教育引導家庭每個接送孩子的成員遵守交通規則和幼兒園的各項要求。不酒後駕駛車輛接送幼兒。
4、通過言傳身教等多種形式對孩子進行交通安全教育。教育自己的孩子堅決不乘坐超員超載車、拼裝車、報廢車、低速貨車、三輪汽車等其他存在安全隱患的車輛;不在馬路邊、車輛多的地段玩耍;上下學途中不嬉戲打鬧;靠右行走，不突然橫穿馬路;過馬路時注意交通訊號標誌，做到一停、二看、三通過;注意來往車輛，學會避讓。
5、不捎帶其他幼兒和不代接代送其他幼兒，不一車接多個孩子(兩個以上)，排除安全隱患及避免可能發生的糾紛。
6、接送幼兒時，為了所有孩子安全，自覺把自己駕駛的車輛停在幼兒園劃定的紅線以外，避免發生交通事故。
7、保證自家孩子所乘車輛效能完好。經常檢查駕駛車輛情況，確保車輛安全。
8、雨雪、冰凍、大風、霧霾等特殊天氣，嚴格遵守交通規則。在幼兒園，按規定的線路走(大二、大三、中四離園時出西樓門)，避免擁擠傷害到孩子。
9、若發現本園有一車接多個孩子(兩個以上)的車輛或其他違規接送幼兒車輛，積極向幼兒園舉報。幼兒園舉報電話：
承諾人( 班 小朋友的監護人)簽字：
xx年12月11日
為進一步貫徹落實省、市、縣關於學校安全工作方面的檔案及會議精神，確保校園安全穩定，依據《中國小幼兒園安全管理辦法》，作為學校安全工作總負責人特向局黨委承諾如下：
一、積極落實學校安全工作主體責任，建立學校安全工作領導責任制、健全一把手負總責的安全安全管理機構，配備安全管理人員，自覺接受教育局監督管理，把安全工作責任落實到位。
二、深入開展對全體師生員工的安全教育和培訓。通過集中講座，開設安全教育課，課外宣傳，放假前和開學後集中教育等形式，對師生員工廣泛開展消防教育、交通安全教育、飲食衛生教育、預防傳染病教育和社會治安教管理知識，開展多種形式的防觸電、防煤氣中毒、防網路傷害等安全教育。使師生員工的安全意識，自我保護和安全防範能力達到一個新的高度。
三、加大資金投入，按規定配齊消防設施、裝置(滅火器、應急照明燈、緊急疏散照明標誌等)等。。所有設施裝置好用管用，疏散通道安全暢通。
四、加強對學生的安全管理。按規定安排學校作息時間，保證學生從入校到離校全天候有人管理，進校門有人接，出校門有人送，只要有學生在校，就有教師值班進行跟蹤管理。保證教育學生不乘坐三無車輛，確保學生的交通安全。
五、加強學校治安和周邊環境治理工作。健全學校安全保衛制度，堅決執行領導帶班、教師值班和外來人員登記制度;積極配合相關部門，做好學校治安秩序整治和周邊環境治理工作，努力為師生創造良好的學習和工作環境，確保教育教學正常開展。
六、加強對住宿學生的管理，學生入室寢前要按規定清點人數辦理交接手續，入後寢要觀察學生動態並按時熄燈就寢，值班教師要不定期巡視，檢查學生是否安全，嚴禁值班教師和學生在寢室吸菸和使用電器裝置。
七、保證門衛和值班人員要盡職盡責，嚴防死守，看護好校門和校園，不在值班室看電視。要經常巡視，發現情況及時報告，做到不瞞報不漏報。
八、制定學校安全事故應急預案，每學期至少組織一次師生開展消防、應急疏散、緊急救護等演練活動，對易發事故的重點部位及設施進行有效監測，建立經常性的學校安全排查制度。
九、加強安全工作的檢查督辦工作。成立學校安全工作檢查督辦領導小組，(組長由主管劉副校長擔任)加強對安全教育、安全管理、安全隱患排查與整改情況的督辦檢查，並將安全工作作為教職員工工作考核的重要內容，確保全體教師對安全工作認識上位，工作到位，不出差錯。
十、努力確保學校不出現重大惡性安全事故，如果發生責任事故，自願接受相應的處分育等，組織學校安全管理人員和各類工作人員學習安全。
承諾單位(蓋章):
承諾人(簽字):
日期
安全無小事，注意安全從我做起，眾多的事故告訴我們，安全事故的發生往往只是一念之間的疏忽、大意，為了進一步增強同學們的安全意識，保障每一位同學的生命安全，保證自己有一個健康的身體，能夠安心地學習，少讓老師和家長操心，我堅決做到以下幾點：
1、 注意交通安全，遵守交通規則，不闖紅燈。
2、 不在馬路上扒車、追車或拋物擊車。
3、 不在馬路上踢球、跳皮筋、打鬧、玩耍。
4、 未滿十二週歲不在道路上騎自行車。
5、 不用溼手、溼布擦電器，不隨意玩耍電器。
6、 遠離高壓電器，不在高壓線下玩耍。
7、 打雷下雨時，不在大樹等易導電的物體下躲避。
8、 不在建築施工現場站立、通行、玩耍。
9、 上下樓梯有序緩慢右行，不擁擠，不打鬧。
10、 不在教室裡追逐打鬧，不翻越門窗。
11、 不帶棍棒，刀具等危險品上學，不做危險遊戲。
12、 正確使用剪刀、圓規、鉛筆、鋼筆等學習用具，避免傷害別人。
13、 正確使用體育器材，注意保護自己和他人。
14、 參加體育活動時要嚴格按老師要求去做。
15、 不看不健康的書，不進入網咖即娛樂場所。
16、 不私自外出，不與人口角鬥毆。
17、 飯前便後要洗手，不喝生水，不吃腐爛變質食品。
18、 不帶零食進校園，不到學校周邊小攤買食品。
19、 不帶煙花、炮、火柴、打火機等易燃物品。
20、 不吸菸，不玩火，防火防盜。
21、 不跟陌生人走，不接受陌生人的禮物，在校期間沒有老師允許不得離開校園。
22、 不爬樹、電線杆，不到危險的地方去。
23、 加強體育鍛煉，不與傳染病接近，積極參加預防。
24、 維護校園文明，確保校內外安全，做文明的國小生。
承諾人： 班級： 班主任簽名： 家長簽名：
尊敬的家長朋友：
您們好!
學生的安全關係到每一個家庭的幸福。鑑於近期學校在日常的安全工作巡查中發現學生在上下學或雙休日、節假日搭乘超載車輛等違規現象，為了進一步增強學生和家長的交通安全意識，確保每一位學生的生命安全，明確家長對學生安全監護的責任，學校開展家長交通安全承諾活動，目的是提高家長的交通安全意識，履行監護責任，確保你的孩子在校外的交通安全。現制定學生乘車安全承諾書如下：
一、保證不讓孩子乘坐無證、無照、無牌車輛，不乘坐報廢車輛。乘坐經查證合格的車輛時，家長要與車主簽訂責任書。
二、對存有問題的車輛要及時向交警部門舉報，並積極配合當地黨委政府、執法部門進行查處。
三、家長對孩子所乘車輛是否加入保險，牌照是否真實有效等情況進行了解核實，並要求車主嚴格辦理各種手續，不超載、超速行駛。
四、教育孩子認真學習交通法規和交通安全知識，提高自己的安全意識和防護自救能力，時刻提醒自己注意維護自己和他人的交通安全。
五、教育孩子嚴格遵守行人應該遵守的交通法規。遵守訊號指示，做到“一停二看三通過”、不違章過馬路，要走人行橫道，不翻越護欄，不橫穿綠化帶等。
六、教育孩子嚴格遵守乘車時應該遵守的交通法規，如不將頭手伸出窗外，上車時不擁擠、遵守“先下後上”規則，下車時不急於過馬路等。並嚴格遵守“四不”原則，即：不搭乘“三證”不全的車輛;不搭乘超載的車輛;不搭乘車況不好的“老爺車”;不搭乘駕駛員有問題(酒後、疲勞等)的車輛。
七、要做好週末等假期以及在校外時間的學生監管工作。學生在週末等經常發生安全事故，家長在週末等假期要監護好學生，不要讓學生隨意外出，更不要讓學生到危險地域活動。學校禁止學生到江河池塘等危險地域活動。
學生簽名：
學生所在班級：
為了全面貫徹上級有關學生安全的檔案精神，增強學校和家長的安全防患意識，多一分防範，少一分危險。確保學生的路途人身安全，維護正常教學秩序，根據教育部《學生傷害事故處理辦法》和《中國小幼兒園安全管理辦法》的有關規定，制定本承諾書，以明確學校與家長的責任：
一、家長的管理職責
家長是學生的法定監護人，應對子女的教育、安全管理負責。子女在走讀期間家長應有以下教育、安全管理責任：
1、走讀生到校時間分別為：早上7：00—7：15
中午14：00—14：20
下午18：30—18：40。
離校時間分別為：上午11：35
下午17：00
晚上：9：10(國小部五年級以下8：20);上晚修的同學由家長自行接送;必須保證正常的教學時間，嚴禁遲到、早退或無故曠課;我校將派老師在馬路兩側負責接送。
2、嚴格控制學生上學、放學的時間，教育學生嚴格遵守學校的作息制度，按照規定的時間到校、離校，放學後不得滯留學校，更不能在路上逗留，家長要規定好學生回家的時間。晚自習放學時家長必須到校門口來接;
3、學生因故不能按時到校或不能上學，家長鬚及時向班主任請假;
4、凡走讀生家長必須負責子女上學及放學期間到校或回家的接送工作，並完全負責此期間子女交通、人身、財產等各方面的安全;
5、週六、週日和節假日到校自主學習補課的學生必須簽訂就讀協議，一切按學校要求執行;凡是違返者，學校不負任何責任;
6、不準攜帶易燃、易爆、刀棍、菸酒、不健康書籍等違禁品進入校園;
7、放學途中不準私自下塘洗澡、摸魚;不準踩水過河、過溝;不準在黑暗、滑坡等危險地段行走;路途如遇有危險必須繞道行走或返校、返家;
8、學生家長要加強對子女的安全教育與監護，經常督促子女嚴格遵守學校各項規章制度，指導子女加強安全自護。必要時應協同子女做好安全保護工作，對於子女在家庭中顯露的不良苗頭，家長必須及時告知老師，並配合學校積極做好指導工作;
9、家長經常教育子女遵守交通規則，行路靠右、靠邊，不追車、不扒車，不騎電動車、摩托車，不在路上停留或打鬧，不接觸陌生人。如若出現事故，一切責任由家長自負;
10、教育子女注意飲食衛生，不隨便在外就餐、不購買地攤食品、不亂吃零食、不喝生水
11、學生在校外的一切安全事故，均由學生、家長承擔，學校概不負責
二、學校的管理責任：
1、學校對走讀生應加強管理，嚴格履行走讀生審批手續，對不符合走讀條件的學生，要告知家長，以便於學校和家長對學生進行教育安全管理。
2、向家長提供學校的作息時間、管理制度、便於家長對子女的監控和管理。
3、學校班主任應與家長保持聯絡，通報走讀生在校的表現情況，對曠課、遲到、逃學的學生學校要及時通知家長到校，共同對學生進行教育。
本承諾書自簽字之日起生效，一式二份，家長、學校各執一份。
凡走讀學生，在上學到校、放學離校時若有安全事故發生，按國家《學生意外傷害事故處理辦法》解決。
監護人簽字：
班主任簽字：
學生簽字：
政教處簽字：
五指山實驗學校
20__年5月
安全是家庭幸福，學習快樂的保證，更是一種珍愛生命的積極人生態度。為確保學生人身安全，加強學校安全教育，健全家校聯絡，明確教育管理責任，樹立安全意識，做到防患於未然，杜絕安全事故的發生，根據《學生傷害事故處理辦法》及有關法律規定，結合我校實際，特簽定如下學生安全承諾書。
一、遵守學校規定，維護校園安全,建設和諧校園。
1、不攜帶公安機關明令禁止的管制刀具及不屬於學習用具的一切利器或者鐵條、鋼管、木棒等易傷人的危險物品以及易燃、易爆、有毒、有嚴重腐蝕性的物品到校。
2、不在校內追逐打鬧，不坐在走廊欄杆上、窗戶上，不從樓上往下拋擲任何物品，打掃衛生擦窗戶時一定要確保安全。
3、不攀爬翻越圍牆、建築物，不到學校建築施工場地玩耍活動;
4、上下樓梯靠右行走, 不有意在樓梯走道製造堵塞和擁擠，用膳就餐不爭先恐後。
5、愛護校園內的電線、電器、電器開關、插座;有損壞現象的不觸控，不自行修理，及時報告學校或老師，由學校派人修理。
6、體育活動、實訓課嚴格服從老師指揮，嚴守操作規程，不擅自行動，嚴防安全事故發生，不在體育設施上做危險動作。
7、不在校園內騎自行車;不騎摩托車上學。
8、佩帶校牌出入校園，嚴格遵守請假制度，不私自外出遊玩、不逃學、不出走，放假期間不滯留學校，及時回家，按時返校。
二、遵守交通法規，維護社會秩序。
9、遵守交通法規，不盲目搶道、強行搶道，騎行自行車時不併排而行;不在道路上相互追逐、賽車，步行時走右行人行道。
10、校外不與不良分子交往，不參加小團伙，不與人衝突、打架鬥毆，不義氣用事做違法的事，不因小事魯莽衝動而鑄大錯，不糾結他人在校園周圍閒逛、滋事。
11、絕不離家出走，未經家長同意不在別人家過夜，不留別人在自己家過夜，住校生不容留別人住宿，通校生不進入學校宿舍。
12、不進入法律、法規規定未成人不宜進入的營業歌舞廳等娛樂場所，不進營業性網咖，不喝酒、吸菸。
13、頂崗實習期間嚴格遵守學校和企業相關的安全制度和條例。
三、珍惜生命，不做危險的事。
14、絕不私自到游泳池或下河玩水、游泳。
15、不從事各種冒險行動，不擅自外出郊遊、野餐。
16、同學間發生矛盾時我能控制自己的情緒，絕不因衝動而動刀、棒、石頭、火等能造成人身傷害的東西。
17、學會判明是非，不做其他任何妨害人身及財產安全的事情。
18、堅決做到：拒絕毒品，反對邪教，崇尚科學，建立正確的人生觀和價值觀。
上述承諾，承諾人將嚴格守約，請老師和家長的監督。
承諾人： 班級： 班主任簽名： 家長簽名：
年 月 日
生命只有一次，安全從我做起。為了保障自己的人身安全，尊重和珍惜生命，提高自己的安全意識，確保學校安全有序的學習和生活環境。從即日起，我鄭重香學校承諾：
1、我將提高自己的防火意識。不在校園內玩火、烤火、點蠟燭、焚燒紙物、燃放鞭炮，不私接電源，不觸碰電線。不在宿舍內私自接線，安裝插座、存放或使用高功率電器(電飯鍋、電熱棒、電熱毯等違禁電器)。使用各類電器時，認真做到"人走電關"。不違反《消防法》的有關規定，不損壞消防設施和安全標誌，如滅火器、室內外消防栓、應急燈、安全出口指示燈等。
2、我將提高自己的防盜意識，妥善保管自己的貴重物品，數額較大的現金及時存入銀行，防止被盜和丟失;不在宿舍內經商，不允許銷售人員隨便進入宿舍內，不在學生宿舍留宿異性和外來人員，出門後及鎖門，防止他人"順手牽羊"。
3、我將認真遵守交通規則，高度重視交通安全，行走靠右，不搶道，不佔道，不在公路上打鬧，騎自行車不帶人，不騎飛車或作雙手離把、互相追逐的危險行為，做到"一停二看三通過"，出入校園時，選擇安全性高的交通工具(例如校車)，不乘無證、車況不好和超載車輛。最大限度避免造成不必要的人身傷害和意外事故。
4、我將不到校外無衛生保證的飲食場所用餐，不去無正規營業執照的食品攤鋪，儘量提醒同學及他人注意飲食安全。
5、我將養成健康上網習慣，自覺遵守國家計算機網路安全管理辦法的規章制度、社會法規，加強網路安全的資訊工作，不利用計算機網路從事危害國家安全、洩露國家祕密等犯罪活動。
6、在外出求職應聘、家教及打工時，我將提醒自身增強自我安全意識、不聽信不正規廣告，謹防上當受騙和人身意外傷害。
7、我將做到未經批准不無故曠課，嚴格遵守請假制度，不私自外出遊玩、逃學、出走，放假期間不滯留學校，及時回家，及時返校。未經學校批准，不私自離校及校外租房居住，無正當理由不遲歸，不夜不歸宿，不在學生宿舍留宿異性和外來人員。
8、我保證做到 不在宿舍、教師、圖書館等公共場所賭博、酗酒、打架鬥毆、聚眾起鬨及其他影響和干擾其它同學正常生活秩序的違法違紀行為。
9、在外遊玩時，謹遵帶隊人員安全指揮，不到危險地帶拍照、嬉戲。
10、我將承諾與同學之間團結友愛，不與他人吵口打架，不藏匿、使用或為他人提供各類管制器具，不幫他人鬥毆或請校外人報復同學，不以任何方式索取、偷盜他人錢物。
本人已經明確以上安全承諾，並保證認真遵守。若因違反以上規定造成任何事故，本人願意承擔一切責任，並接受相應的校紀校規處分。
為積極推進和諧校園的建設，加強對學生的教育、管理和保護，確保學生的人身安全，充分發揮學校、家庭共同教育、管理的功能和作用，根據《中學生日常行為規範》和有關法律法規的要求，特提出以下規定，請學生及家長嚴格執行，家、校齊心協力共建平安校園。
1、學生有事有病不能堅持到校上課，家長應及時通知班主任，辦理請假手續。嚴禁學生翻越圍牆等建築物，擅自離校。不許無故曠課，不得進入舞廳、錄影室、網咖、遊戲室等營業性娛樂場所。
2、遵守交通規則，注意交通安全。嚴禁校內騎車，不允許電動車進入校園，校外不得騎“英雄”車。校園周邊道路擁擠，嚴禁上放學在校園周邊逗留、追逐、打鬧、玩耍。不得乘坐無營運資質、沒有安全保障的車輛。
3、積極響應學校 “珍愛生命，預防溺水”的號召，不到江、河、池塘、積水深坑邊遊玩、游泳，只有在家長監護下才能去游泳池游泳。
4、嚴禁開啟電器(電源)開關箱，不得觸碰電線、開啟插座面板，不許更換燈管、私自開啟電視機等多媒體裝置，嚴禁破壞學校安全警示牌、滅火器、消防栓等消防設施。
5、嚴禁在校園內抽菸、玩火、燃放煙花爆竹。嚴禁接觸、攜帶易燃、易爆、有毒、有害等物品及火柴、打火機、棍棒、刀具等危險品入校。自覺做到珍愛生命，遠離毒品。
6、與他人發生爭執、摩擦時，應學會冷靜並及時報告班幹部或老師，妥善解決爭端。嚴禁學生打架鬥毆、酗酒鬧事、敲詐勒索、偷盜、賭博，特別有與校外人員共同參與者，將從嚴從重處理。
7、嚴禁在樓道、教室等場所進行危險性遊戲(包括打籃球、相互追逐打鬧等活動)，不許攀爬護欄、窗戶，不將身體伸出護欄和窗戶，打熱水要自覺排隊、不擁擠，嚴禁進入校園施工工地。
8、學生有特異體質或特殊疾病的(包括已經突發、偶發過的或常發的疾病)應告知班主任和老師。如癲癇病、精神病、癔病、憂鬱症、心臟病、性格異常等，應告知班主任和任課老師，以求特別照顧，否則後果由本人及家長負責。
9、學生應到正規醫院看病、購藥，到正規商場購買食物，不到路邊無證店、小攤販消費，不購買“三無”食品，不喝生水、不吃過期、黴變食品。寄宿生和寄午膳的同學要在學校食堂就餐，以防食物中毒。
10、實驗課上要聽從老師安排，記住安全注意事項，嚴禁私自操作。體育課前要做好熱身準備，身體如有不適，應及時告訴老師。
11、家長應對子女進行安全知識教育，告知待人處事的道理，並制止、糾正孩子可能會引發人身傷害的或有悖於社會公德的想法和做法。
學生本人及家長向學校承諾：我們遵守以上規定，若有違反，一切後果自負 (100份以上學校不加蓋公章)承諾人：武勝縣寶箴塞國中20 級______班學生：__________(簽名) 家長 ：_________(簽名) 時間：20__年 9月 日
尊敬的老師：
根據國家規定，本學期法定假期___放假__天。為了確保我們節日生活過得安全愉快。我們會遵守以下要求，與父母積極配合搞好假期的安全工作：
1、我們要主動做家務，孝敬父母，關愛他人;自覺遵紀守法，不破壞公共設施，愛護周邊環境。參加各種有益的社會實踐活動。
2、我們會不參加各種宗教活動。
3、我們會不去“三室一廳”，不玩不利於身心健康的遊戲。
4、我們在無大人的帶領下不會去爬山，游泳或外出遊玩，以防事故發生。
5、我們保證在節日中不做任何違規違紀的事。
6、節日期間我們不會在馬路上騎自行車，追車，在馬路上玩耍追逐打鬧，以防發生交通事故。
7、在節日期間我們會注意防煤氣中毒，放觸電，防騙，防火，防溺水，不隨意與陌生人交往，增強自我防護意識。
我們保證絕不發生任何安全事故，安全快樂的過好節假日。
進出學校要有紀律，學生在校門口應自覺下車，要按規定的位置與要求停車，學生的自行車應按規定停放。不準持藏刀械，自騎摩托車，攜帶手機上學。上課期間(包括課外活動、夜自修、午睡)不能擅自離校，如生病或有急事需經班主任或任課課教師的同意，方可離校。
對不起，老師!犯了這樣的錯誤，對於家長對於我的期望也是一種巨大的打擊，家長辛辛苦苦掙錢，讓我們可以生活的比別人優越一些，好一些，讓我們可以全身心的投入到學習中去。但是，我犯的錯誤卻違背了家長的`心願，也是對家長心血的一種否定，我對此很慚愧。
保證人：_
20__年__月__日
為了孩子能健康成長，平安生活，我們將積極配合學校各項工作，遵守學校制定的一系列安全制度，我們承諾：
一、自覺按照《義務教育法》、《未成年人保護法》、《預防未成年人犯罪法》、《學生傷害事故處理辦法》等有關法律法規的要求，認真履行監護職責，承擔起相應的法律責任。
二、加強對孩子進行安全教育，教會他們一些自我防範、自我保護的知識和本領。積極配合學校對孩子進行交通、飲食、用電、用煤氣、防火、防騙、防盜、防搶、防暴、防溺水、防雷擊、防疾病傳染等安全教育，增強孩子自我保護意識和能力。
三、模範遵守各項安全管理制度，做孩子的表率，創造良好的家庭環境，關心孩子的身心健康，做合格家長。教育孩子嚴格遵守學校的規章制度。子女不在教學區內追逐嬉鬧，避免造成意外傷害;不攜帶點火用具、爆竹等易燃、易爆物品、不攜帶管制刀具或其他危險性物品進入校園，注意用電安全，不得私拉電線、安裝插座，消除火災隱患。
四、教育孩子遵守學校作息時間，不早到、不遲到。嚴格按照學校通知的最新作息時間送接孩子上、下學，預防無監管情況下的安全隱患。
五、加強對孩子的校外管理，(星期天、節假日及學生不在學校的時間)不讓孩子進入不安全場所和不宜進入的場所。發現子女的人身安全受到威脅、侵害時，及時報告公安機關。教育孩子不在上學往返路途中逗留、玩耍，有事要請假;絕不允許沉溺網咖、遊戲機室;不到危險水域游泳;如果孩子有特異體質或患有特定疾病，事先如實告訴孩子班主任，便於予以照顧。
六、教育孩子學習並遵守交通法規，保證孩子不騎自行車，上下學時不讓孩子乘坐無牌、無證、拼裝車、報廢車、農用車、貨運車等非法運營車輛、超載的車輛以及其他不符合安全標準與規定的社會車輛。增強孩子遵守交通法規意識。
七、引導孩子養成良好飲食衛生習慣，預防疾病發生。教育孩子保持良好的個人衛生，保證不喝生水，不吃腐爛水果以及變質食品等，不購買、不飲食零食，養成良好習慣，做到“勤洗手，喝開水”，預防疾病或中毒現象發生。
八、為了維護學校正常的教學秩序及校內安全，我們將嚴格遵守學校安全管理制度，未經允許不進入校園。接送孩子在校門外兩側等候，為方便孩子出入，不將車輛停入學校門口主幹道;若特殊情況需進入校園，經門衛與相關教師通話，證實後履行進出校園登記手續進入校園。孩子因病因事不能到校及時和班主任取得聯絡，給孩子請假。
九、及時掌握孩子的思想動態和身體狀況，對孩子早戀、逃課、吸菸、賭博、打架鬥毆、敲詐勒索等不良現象嚴加管束。積極主動地與學校、老師保持聯絡，共同做好對子女的安全和紀律教育及管理工作。
20xx年6月7日
尊敬的老師、家長：
為了保證我自己在學校期間能夠安全學習，安全生活，不斷強化自己的生命安全意識，我向學校、老師莊重承諾：
1、嚴格按照《國小生守則》、《國小生日常行為規範》要求自己，遵守學校的安全管理制度，保證學習、生活的安全。
2、有事向老師請假，獲得班主任和有關領導批准後可以離開學校，並且按時返校。
3、珍惜生命，無論在學校內，還是放假期間，拒絕乘坐“三無”車輛，不乘坐超過3人的電動車，遠離易燃易爆、強腐蝕性、輸電線路等危險物品和危險地段，不玩火，不做危險遊戲，不做危險的不適合未成年人做的工作，不下河塘游泳,嚴防溺水，嚴防火災以及其他意外傷害事故的發生。
4、遵守交通法規，12週歲以下不騎自行車。符合年齡要求騎自行車上路，規範操作，注意保護自己，不爭搶不排隊騎行，不騎電動自行車和摩托車。
5、遵守作息時間，按學校要求到校，不曠課，不遲到，不到校外遊逛，不進營業性網咖、歌舞廳、遊戲機室，不看不健康的書籍。
6、遠離行為不端的人員，不結交校外社會青年，與陌生人打交道要小心謹慎，防止上當受騙。
7、不向班主任隱瞞病史，防止疾病突發，救助不及時。不到校外小攤小販及衛生狀況不佳的店鋪購買食品和物品，防止發生食物中毒。
8、同學之間團結友愛，不打架鬥毆，不侮辱謾罵，同學之間有矛盾要請班主任或其他老師幫助解決。
9、上下樓道遵守秩序，尊重老師和同學，靠右依序上下，輕言慢步，不擁擠，不打鬧、不喧譁，有秩序的進出教學樓。
上述承諾，我一定做到，請老師、家長監督!
承諾人：
時間：X年XX月XX日
安全是家庭幸福，學習快樂的保證，更是一種珍愛生命的積極人生態度。為確保學生人身安全，加強學校安全教育，健全家校聯絡，明確教育管理責任，樹立安全意識，做到防患於未然，杜絕安全事故的發生，根據《學生傷害事故處理辦法》及有關法律規定，結合我校實際，特簽定如下學生安全承諾書。
一、遵守學校規定，維護校園安全,建設和諧校園。
1、不攜帶公安機關明令禁止的管制刀具及不屬於學習用具的一切利器或者鐵條、鋼管、木棒等易傷人的危險物品以及易燃、易爆、有毒、有嚴重腐蝕性的物品到校。
2、不在校內追逐打鬧，不坐在走廊欄杆上、窗戶上，不從樓上往下拋擲任何物品，打掃衛生擦窗戶時一定要確保安全。
3、不攀爬翻越圍牆、建築物，不到學校建築施工場地玩耍活動;
4、上下樓梯靠右行走,不有意在樓梯走道製造堵塞和擁擠，用膳就餐不爭先恐後。
5、愛護校園內的電線、電器、電器開關、插座;有損壞現象的不觸控，不自行修理，及時報告學校或老師，由學校派人修理。
6、體育活動、實訓課嚴格服從老師指揮，嚴守操作規程，不擅自行動，嚴防安全事故發生，不在體育設施上做危險動作。
7、不在校園內騎自行車;不騎摩托車上學。
8、佩帶校牌出入校園，嚴格遵守請假制度，不私自外出遊玩、不逃學、不出走，放假期間不滯留學校，及時回家，按時返校。
二、遵守交通法規，維護社會秩序。
9、遵守交通法規，不盲目搶道、強行搶道，騎行自行車時不併排而行;不在道路上相互追逐、賽車，步行時走右行人行道。
10、校外不與不良分子交往，不參加小團伙，不與人衝突、打架鬥毆，不義氣用事做違法的事，不因小事魯莽衝動而鑄大錯，不糾結他人在校園周圍閒逛、滋事。
11、絕不離家出走，未經家長同意不在別人家過夜，不留別人在自己家過夜，住校生不容留別人住宿，通校生不進入學校宿舍。
12、不進入法律、法規規定未成人不宜進入的營業歌舞廳等娛樂場所，不進營業性網咖，不喝酒、吸菸。
13、頂崗實習期間嚴格遵守學校和企業相關的安全制度和條例。
三、珍惜生命，不做危險的事。
14、絕不私自到游泳池或下河玩水、游泳。
15、不從事各種冒險行動，不擅自外出郊遊、野餐。
16、同學間發生矛盾時我能控制自己的情緒，絕不因衝動而動刀、棒、石頭、火等能造成人身傷害的東西。
17、學會判明是非，不做其他任何妨害人身及財產安全的事情。
18、堅決做到：拒絕毒品，反對邪教，崇尚科學，建立正確的人生觀和價值觀。
上述承諾，承諾人將嚴格守約，請老師和家長的監督。
承諾人：班級：班主任簽名：家長簽名：年月日
大學生是具有完全民事行為能力的自然人，能夠為自已的行為承擔相應責任。為了提高學生的安全意識，明確學生在外實習期間發生傷亡事故時學生與學生家長的責任，特簽訂學生安全責任協議書。
一、時間：自_________年_____月至_________年_____月
二、在外實習期間，學生如果仍需在校住宿或期間返校辦理相關事務，必須嚴格遵守院系的相關管理制度。在宿舍不得有使用大功率電器、吸菸、喝酒、不整理內務等違紀行為，違者按院系相關規定處理。
三、若學校和系部需要學生按時參加學校統一安排、組織的一些活動，如資訊採集、期末考試、就業資訊情況統計等，應積極配合，不得缺席，違者按院系相關規定處理。
四、學生在外(包括從實習單位到學校往返途中)期間，出現學生一切人身傷亡事故的，由學生、學生家長或責任人承擔責任，學校不承擔任何責任。
(一)在外實習期間，因地震、雷擊、颱風、洪水等不可抗拒的自然因素造成學生人身傷亡的;
(二) 在外實習期間，在實習單位，應遵守實習單位的規章制度，工作中發生人身傷亡事故的，學生本人、學生家長或者相關責任主體承擔責任;
(三)在外實習期間，因自身行為不慎引起學生本人人身傷亡的，由學生本人承擔相應責任;
(四)在外實習期間，因他人行為引起學生人身傷亡的，由致害人承擔相應責任;
(五)在外實習期間，學生因行為不慎造成他人人身傷亡或者故意侵害他人的，由學生本人承擔相應責任;
(六)在外實習期間，因往返校內外途中所發生的一切安全事故，由學生家長和本人承擔;
(七)其他實習期間發生的人身傷亡事故。
學生簽字： 家長簽字：
20xx年 月 日
1、高度重視學校安全工作。各學校要深入抓好暑假前後的安全工作。放假前，學校要召開會議，對廣大師生進行安全教育。特別要加強學生防溺水、防火、防觸電以及交通、飲食等方面的安全教育，制定假期安全公約，與班主任和學生家長簽訂“安全保證書”，落實責任，堅決杜絕意外事故發生。暑假期間各學校要組織力量對學校安全進行一次集中檢查，檢查要深入細緻，到邊到沿，不留空白，發現問題，及時整改，堅決消除各種安全隱患。凡存在危房和不符合安全要求的教學設施的，要及時向當地黨委、政府彙報，採取得力措施進行修繕改造，確保新學期開學前徹底消除學校危房。
2、堅決制止利用假期辦班。利用假期巧立名目舉辦各種形式的收費班，嚴重干擾了正常的教育教學秩序，違背了黨和國家的教育方針，損害了教育形象，加重了學生的心理、身體和經濟負擔。各學校要充分認識利用假期辦班的危害性和嚴禁假期辦班的重要性和必要性，採取切實措施堅決制止假期辦班。要加強對廣大教幹教師的教育，堅決杜絕學校和教師自身利用假期辦班。嚴禁任何單位和個人利用學校場所、設施或以學校名義辦班，學校不得以任何理由為辦班者提供辦學條件及設施，如有違反，一經查實，縣教育局將根據有關規定對有關責任人進行嚴肅處理。
3、切實組織好學習教育活動。暑假是廣大教幹教師開展學習，提高政治、業務素質的良好時機。假期中，各學校要結合當前教育教學實際，認真組織開展學習教育活動，促進廣大教幹教師政治思想素質和業務工作能力提高。
4、合理安排學生假期生活。各學校要認真貫徹執行上級有關推進素質教育和“減負”的指示精神，按規定適量佈置假期作業，合理安排好學生的假期生活，讓廣大中國小生過一個充實而又愉快的假期。嚴禁學校私自決定在暑假期間組織學生參加集體活動或外出，確需要組織的，必須報縣教育局和當地黨委、政府同意。
5、認真做好假期值班工作。暑假期間，各學校要組織專人護校，每天都要有學校領導和教師在校值班，確保資訊暢通和學校財產不受損失。暑假期間，各學校主要負責人一律不準私自外出，確需要外出的必須報縣教育局同意。各學校假期值班表要於7月10日前報縣教育局辦公室。
簽名：本站學校
日期：年 月 日
為確保學生安全健康，防止意外事故，維護正常的教育教學秩序。根據全縣學校安全會議精神和學校安全工作制度，學校除加強安全防範教育外，特與家長簽訂安全責任書。
一、家長作為未成年學生的監護人，無論孩子在家還是在學校，家長都必須履行其監護責任，特別是在法定節假日期間，家長要全權對孩子的安全責任。
二、學生家長必須積極主動地配合學校，對學生進行法制教育、安全意識教育、心理健康教育，增強學生防火、防盜、防中毒、防觸電、防溺水安全意識，提高學生自我保護和防範能力。
三、家長應督促孩子認真遵守《國小生守則》、《國小生日常行為規範》、《國小生在校一日常規》。學生中午、下午放學離校及節假日期間若因下河洗澡、渡河、逛街、遊玩、爬樹、爬車、打架等所出一切事故，學校概不負責。
四、家長應配合學校加強對學生學習、生活、衛生等行為習慣和養成教育，教育子女按時到校，按時回家，不在途中追逐打跳，應制止學生買、玩危險玩具，管制刀具、煙花爆竹、氣彈槍、彈弓等危險品;嚴禁學生吸菸酗酒、拉幫結派、打架鬥毆、敲詐錢物;教育子女遵守交通規則，嚴禁學生騎自行車和坐三輪車上學;教育子女不吃零食，杜絕生日吃、請等不良行為，防止疾病和中毒事件發生;凡屬學生不聽老師管教，不遵守校紀校規等發生的一切事故後果自負。
五、嚴禁學生進入“三廳”(歌舞廳、錄影聽、遊戲廳)和各種網咖或打檯球。
六、建立暢通的學校、家庭聯絡網路，配合學校共同做好對孩子的安全紀律法制教育，最大限度的預防學生傷害事故的發生，保證孩子健康成長。
七、學生家長要積極支援參加集體防疫體檢和團體人身平安保險及住院醫療保險。
學生(簽字)：
家長(或監護人)(簽字)：
班主任(簽字)：
家長(監護人)資訊：姓名 聯絡電話
鎮(辦事處、開發區) 村(社群) (門牌)號 安全重於泰山，也是健康成長、快樂生活的保證。為確保自身安全，我鄭重承諾：
一、遵守交通法規不騎電動車、三輪車及摩托車等機動車輛;騎自行車靠右行走，不併排而行，不騎“大撒把”車，不騎車載人，不搶道;不在道路上相互追逐、賽車;不攀爬、牽引機動車輛;不乘坐“三無(無證、無牌、無運營資質)”車輛及拼裝車、超速、超員、酒駕車和不規範車輛。
二、自覺遠離危險水域，不在危險水域周邊玩耍，不到危險水域進行洗澡釣魚等與涉水有關的活動，嚴防溺水。
三、放學後不滯留學校，在第一時間到家向家長(監護人)報平安;不私自離家出走，未經家長(監護人)同意不在外過夜，不許留別人在自己家過夜;不進入營業性歌舞廳、酒吧、網咖、遊戲機室等娛樂場所，不喝酒，不吸菸，不玩火，遠離毒品。
四、不與社會閒雜人員及不良分子交往，不參加小團伙，不打架鬥毆，不意氣用事做違法的事，不糾結他人在校園周圍閒逛或尋釁滋事。有事及時與老師和家長(監護人)報告，或想辦法撥打110報警電話。
五、養成良好飲食衛生習慣，不喝生水，不吃腐爛水果以及變質食品，不吃“三無”食品，預防疾病或中毒現象發生。
六、不攜帶管制刀具及不屬於學習用具的一切利器或者鐵條、鋼管、木棒等易傷人的危險品以及易燃、易爆、有毒、有腐蝕性的物品到校。
七、不在校內追逐打鬧，不攀爬翻越圍牆、建築物，不坐在走廊欄杆上、窗戶上，不從樓上往下拋擲任何物品，打掃衛生擦窗戶時一定要確保安全。
八、自覺遵守上、下樓梯秩序，上、下樓梯靠右行走，不擁擠、不併行、不拉扯，防止踩踏。
九、愛護校內的用電設施及裝置，不私自亂扯電線，不玩弄電器，發現電器開關、插座等有損壞現象時不觸控、不自行修理，及時報告學校和老師。
十、上體育活動及實踐活動課時，要嚴格服從老師指揮，嚴守操作規程，不在體育設施上做危險動作，不擅自行動，嚴防安全事故發生。
十一、嚴格遵守請銷假制度和《學校宿舍管理制度》，按時上學，不過早到校;在校期間保證服從學校管理，不私自外出遊玩、不逃學、不出走;如因病、事需中途離校須與家長(監護人)取得聯絡方可離校。
十二、熟悉父母的姓名、聯絡方式及家庭住址;居家或外出不與陌生人交流，不將家庭資訊告訴陌生人。
十三、其他： 上述承諾，我將嚴格遵守，請老師、家長(監護人)及同學們予以監督!
學校 班級 承諾人 班主任簽名
年 月 日
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