X班學生因，特申請校外住宿，為維護本人正當權益和學校正常的教學、工作秩序，現鄭重保證如下：
一、本人申請理由及所提供的相關材料客觀真實，沒有弄虛作假，沒有任何申請理由以外的其他企圖。
二、自覺遵守國家法律法規和社會公德、遵守學校的各項規章制度，不做危害社會、損害他人的事情，不從事任何損害學校形象的活動，自覺維護學生良好形象。
三、按時到校上課和參加學校、學院、班級的各項活動，服從學校安排，聽從組織指揮。已經明確知道學校規定，在進行綜合素質測評時，外宿學生作息規範得分和早讀、早鍛鍊成績標準只能按良好記。
四、自覺服從所在轄區的管理，加強人身和財產安全的自我保護，因校外住宿而引發的一切人身傷害、財產損失及由此引發的一切責任完全由學生本人及家長承擔，學校不承擔任何責任。
五、每月定期向所在學院學生政治輔導員彙報學習、生活等有關情況，願意接受學校保衛處、學生處、學院等部門有關校外住宿情況的檢查，若更改租住地點，將在三天內主動把新的租住住房協議交學院學工辦、校學生處備案。
六、在批准外宿時間期滿之前1個月內將主動向所在學校和校學生處申請期滿之後的續住或返校住宿安排，及時向相關部門辦理手續，延期不辦理，願意接受學校根據《浙江傳媒學院學生違紀處分辦法》給予的相應處分。
七、本承諾書一式6份，學生、學生家長、學生所在學院、後勤管理處、校保衛處、校學生處各執1份。
學生本人（簽名）：
xx年xx月xx日
學生家長（簽名）：
xx年xx月xx日
因xx班同學及家長的強烈要求，住宿校外。為了加強管理，杜絕安全事故發生，分清安全管理責任。
學生及家長作出如下承諾：
一、家長是學生的法定監護人，對子女的教育管理負責。在走讀期間家長履行以下管理職責：
1.學生走讀期間家長作為監護人，因校外住宿而導致的人身、財產、交通、飲食等一切安全責任由家長全權負責。
2.家長向學校提供家庭準確的地址和聯絡電話，主動了解學校的作息時間安排，督促子女認真學習，參與學校規定的各項活動。假如學生和家長提供給學校的資料資訊不準確而造成的一切後果由家長自己承擔。
3.走讀生在上學、放學途中的校外安全有家長負責。學生放學後，到網咖、遊戲廳等社會娛樂場所出現不良後果，或在社會上交友、參與不健康活動、打架鬥毆以及酗酒等有危險性活動出現的事故有學生本人和家長負責。
4、學生因特殊原因不能按時到校，家長一定向班主任履行請假手續，否則產生的一切安全以及其他問題由家長負責。
二、走讀生的職責
1.走讀生辦理走讀胸卡，離、入校要自覺接受門衛對佩戴走讀胸卡的檢查。除了參加學校、班級集體活動外，一律按時回家，不在校內外逗留。
2.走讀生入、離校時間已知道。
3.走讀胸卡由學工處辦理，若有遺失，及時申請補辦，走讀胸卡限本人使用，不轉借、造假。在籍就讀期間若有違規現象，由學校將給予紀律處分。
此協議有效期自簽訂之日起到就讀結束之日止。
承諾人：
日期：20xx年xx月xx日
本人系xx學院專業xx班學生，學號： 自願申請校外住宿，作出以下承諾：
一、在校外住宿期間，自覺遵守國家的有關法律法規，自覺遵守社會公德，不參與黃、賭、毒、傳銷等違法活動。
二、自覺遵守《高等學校學生行為準則》和《湖北三峽職業技術學院學生手冊》中的有關規定。自覺遵守學院作息時間，按時上課，積極參加學院和所在系組織的各項活動，不從事有損於學院和班集體形象的活動。
三、在對校外住址周邊情況全面瞭解的基礎上，如實、準確地填寫《湖北三峽職業技術學院學生校外住宿申請表》。
四、定期向所在系學生科、輔導員老師彙報校外住宿情況，願意接受學院保衛處、學工處等部門有關校外住宿情況的檢查。若變更校外住宿地址，須及時告知所在系學生科並提交新的聯絡方法。
五、校外住宿期間，在校外或往返學校途中發生的一切安全事故責任完全由本人承擔，如違反法律法規，由司法機關處理；如違反校規校紀，按《湖北三峽職業技術學院學生手冊》的有關規定接受處理。
承諾人：
日期：20xx年xx月xx日
為保障正常的教學、工作和生活秩序，加強學生的安全教育，鑑於部分學生家長在校外給學生租房的實際情況，根據《學生傷害事故處理辦法》及我校的有關規定，與學生家長及房東簽訂如下管理協議。
1、學生在校外租（借）房住宿屬於學生（家長）本人自願的個體行為，在校外住宿期間及其往返住宿地與學校之間路途所發生的一切危及自身人身安全、財產安全和危害社會行為產生的一切後果由自己完全承擔。
2、各位家長或監護人必須經常到孩子租住的地方檢視，檢視租住處的生活、學習情況，有無安全隱患，發現問題及時與房主協商解決隱患，並要求房主規範管理。
3、房東和家長應切實負擔起在住宿期間的安全管理責任，確保不發生各類安全事故和案件，如在校外住宿期間發生的任何安全事故，責任由家長和房東負責。
4、要求在校外租（借）房住宿學生家長及房東要教給孩子防火、防煤氣中毒、防觸電，防不法侵害等安全知識與自救方法、絕對不允許孩子使用電器（電爐子、電熱水器、電褥子等）、不私拉亂接電線、堅決不允許使用蜂窩煤爐取暖等。
5、家長要告知房主時刻管理好孩子，堅決禁止學生拿刀、槍等帶有尖銳器具的玩具追打嬉戲、如因租住處管理不善，發生的任何安全事故（如爆炸、拐騙、重傷害，走失等）學校概不負責。
6、學生在外發生事故或意外，應積極與學校聯絡，以便協助處理相關事宜。
承諾人：
日期：20xx年xx月xx日
本人系學院班級學生，學號為：。因原因申請校外住宿，並作出以下承諾：
一、暑期在校住宿期間，自覺遵守國家的有關法律法規，遵守《中華人民共和國高等學校學生行為準則》和《中國地質大學學生手冊》中的有關規定，自覺遵守社會公德。
二、在校住宿期間，本人嚴格按照相關部門要求實行集中住宿，如實、準確地填寫本承諾書。
三、在校集中住宿期間，本人承諾嚴禁在校外留宿、晚歸或留宿他人，嚴禁在宿舍使用違章電器(私拉亂扯電線)、不得私自調換宿舍。
四、在校期間，不得外出(武漢)或游泳。如需外出，本人必須履行請假手續，注意遵守交通規則，避免出現意外事故。如：由於學生原因發生的一切安全事故責任，後果由本人和家長承擔。
五、嚴禁參加不法組織（包括傳銷組織），嚴禁從事非法宗教活動。未經批准，不得組織集體活動。
六、在校住宿期間，本人遵守作息時間，搞好團結，嚴禁酗酒，並保持宿舍衛生整潔，避免出現因生活不良習慣，影響身體健康。
本人誠信承諾：遵守以上管理規定。如有違反法律法規，校規校紀，按有關規定接受處理。
以上內容經本人簽字後即生效，本人若有違反本承諾內容的行為，願意承擔相應的責任。本承諾書未盡事宜，遵照相關規定執行。
學生本人（簽名）：
監管單位（簽字蓋章）：
x年x月x日
本人系學院專業xx班學生，學號：自願申請校外住宿，作出以下承諾：
一、在校外住宿期間，自覺遵守國家的有關法律法規，自覺遵守社會公德，不參與黃、賭、毒、傳銷等違法活動。
二、自覺遵守《高等學校學生行為準則》和《職業技術學院學生手冊》中的有關規定。自覺遵守學院作息時間，按時上課，積極參加學院組織的各項活動，不從事有損於學院和班集體形象的活動。
三、在對校外住址周邊情況全面瞭解的基礎上，如實、準確地填寫《職業技術學院學生校外住宿申請表》。
四、定期向所在學院學工辦、輔導員（班主任）老師彙報校外住宿情況，願意接受學院保衛處、學工處等部門有關校外住宿情況的檢查。若變更校外住宿地址，定及時告知所在學院學工辦及輔導員（班主任）老師並提交新的.聯絡方法。
五、校外住宿期間，在校外或往返學校途中發生的一切安全事故責任完全由本人承擔，如違反法律法規，由司法機關處理；如違反校規校紀，按《職業技術學院學生手冊》的有關規定接受處理。
承諾人：
日期：20xx年xx月xx日
學生校外住宿承諾書學院班學生因，特申請校外住宿，為維護本人正當權益和學校正常的教學、工作秩序，現鄭重承諾如下：
一、本人申請理由及所提供的相關材料客觀真實，沒有弄虛作假，沒有任何申請理由以外的其他企圖。
二、自覺遵守國家法律法規和社會公德、遵守學校的各項規章制度，不做危害社會、損害他人的事情，不從事任何損害學校形象的活動，自覺維護大學生良好形象。
三、按時到校上課和參加學校、學院、班級的各項活動，服從學校安排，聽從組織指揮。已經明確知道學校規定，在進行綜合素質測評時，外宿學生作息規範得分和早讀、早鍛鍊成績最高標準只能按良好記。
四、自覺服從所在轄區的管理，加強人身和財產安全的自我保護，因校外住宿而引發的一切人身傷害、財產損失及由此引發的一切責任完全由學生本人及家長承擔，學校不承擔任何責任。
五、每月定期向所在學院學生政治輔導員彙報學習、生活等有關情況，願意接受學校保衛處、學生處、學院等部門有關校外住宿情況的檢查，若更改租住地點，將在三天內主動把新的租住住房協議交學院學工辦、校學生處備案。
六、在批准外宿時間期滿之前1個月內將主動向所在學院和校學生處申請期滿之後的續住或返校住宿安排，及時向相關部門辦理手續，延期不辦理，願意接受學校根據《浙江傳媒學院學生違紀處分辦法》給予的相應處分。
七、本承諾書一式6份，學生、學生家長、學生所在學院、後勤管理處、校保衛處、校學生處各執1份。
承諾人：
日期：20xx年xx月xx日
為保障正常的教學、工作和生活秩序，加強學生的安全教育，鑑於部分學生家長在校外給學生租房的實際情況，根據《學生傷害事故處理辦法》及我校的有關規定，與學生家長及房東簽訂如下管理協議、
1、學生在校外租（借）房住宿屬於學生（家長）本人自願的個體行為，在校外住宿期間及其往返住宿地與學校之間路途所發生的一切危及自身人身安全、財產安全和危害社會行為產生的一切後果由自己完全承擔、
2、各位家長或監護人必須經常到孩子租住的地方檢視，檢視租住處的生活、學習情況，有無安全隱患，發現問題及時與房主協商解決隱患，並要求房主規範管理、
3、房東和家長應切實負擔起在住宿期間的安全管理責任，確保不發生各類安全事故和案件，如在校外住宿期間發生的任何安全事故，責任由家長和房東負責、
4、要求在校外租（借）房住宿學生家長及房東要教給孩子防火、防煤氣中毒、防觸電，防不法侵害等安全知識與自救方法、絕對不允許孩子使用電器（電爐子、電熱水器、電褥子等）、不私拉亂接電線、堅決不允許使用蜂窩煤爐取暖等、
5、家長要告知房主時刻管理好孩子，堅決禁止學生拿刀、槍等帶有尖銳器具的玩具追打嬉戲、如因租住處管理不善，發生的任何安全事故（如爆炸、拐騙、重傷害，走失等）學校概不負責、
6、學生在外發生事故或意外，應積極與學校聯絡，以便協助處理相關事宜、
承諾人：
20xx年XX月XX日
本人，學號，經家長同意20xx-20xx學年在校外住宿，時間自2x年9月1日開學開始。本人承諾，在校外住宿期間自覺遵守國家的法律法規和校規，提高安全防範和自我保護意識，所發生的一切事故、糾紛，均由本人和家長自行解決、負責。
居住地址：
電話：
學生簽字：日期：
家長簽字：日期：
學生校外住宿承諾書學院班學生因，特申請校外住宿，為維護本人正當權益和學校正常的教學、工作秩序，現鄭重承諾如下：
一、本人申請理由及所提供的相關材料客觀真實，沒有弄虛作假，沒有任何申請理由以外的其他企圖。
二、自覺遵守國家法律法規和社會公德、遵守學校的`各項規章制度，不做危害社會、損害他人的事情，不從事任何損害學校形象的活動，自覺維護大學生良好形象。
三、按時到校上課和參加學校、學院、班級的各項活動，服從學校安排，聽從組織指揮。已經明確知道學校規定，在進行綜合素質測評時，外宿學生作息規範得分和早讀、早鍛鍊成績最高標準只能按良好記。
四、自覺服從所在轄區的管理，加強人身和財產安全的自我保護，因校外住宿而引發的一切人身傷害、財產損失及由此引發的一切責任完全由學生本人及家長承擔，學校不承擔任何責任。
五、每月定期向所在學院學生政治輔導員彙報學習、生活等有關情況，願意接受學校保衛處、學生處、學院等部門有關校外住宿情況的檢查，若更改租住地點，將在三天內主動把新的租住住房協議交學院學工辦、校學生處備案。
六、在批准外宿時間期滿之前1個月內將主動向所在學院和校學生處申請期滿之後的續住或返校住宿安排，及時向相關部門辦理手續，延期不辦理，願意接受學校根據《浙江傳媒學院學生違紀處分辦法》給予的相應處分。
七、本承諾書一式6份，學生、學生家長、學生所在學院、後勤管理處、校保衛處、校學生處各執1份。
承諾人：
20xx年XX月XX日
本人系學院專業班學生，學號：自願申請校外住宿，作出以下承諾：
一、在校外住宿期間，自覺遵守國家的有關法律法規，自覺遵守社會公德，不參與黃、賭、毒、傳銷等違法活動。
二、自覺遵守《高等學校學生行為準則》和《廣東科技學院學生手冊》中的有關規定。自覺遵守學院作息時間，按時上課，積極參加學院和所在系組織的各項活動，不從事有損於學院和班集體形象的活動。
三、在對校外住址周邊情況全面瞭解的基礎上，如實、準確地填寫《廣東科技學院學生校外住宿申請表》。
四、定期向輔導員老師彙報校外住宿情況，願意接受學院保衛處、學生處處等部門有關校外住宿情況的檢查。若變更校外住宿地址，須及時告知並提交新的聯絡方法。
五、校外住宿期間，在校外或往返學校途中發生的一切安全事故責任完全由本人承擔，如違反法律法規，由司法機關處理;如違反校規校紀，按《廣東科技學院學生手冊》的有關規定接受處理。
居住地址：
電話：
學生簽字：日期：
家長簽字：日期：
本人是系xx班學生 ，按學院“關於學生在學校外住宿的有關規定” 申請在學校外住宿，特慎重承諾如下：
1、提供的在學校外住宿的證明材料等相關資訊真實可靠。
2、 保證遵守國家法律法規、遵守學校的各項規章制度，不做與學生身份不符的事，不從事任何損害學校形象的活動，按時到校上課和參加學院的各項活動。
3、學校已經向我詳細說明校外住宿可能產生的後果和我本人應承擔的責任，我承諾將加強人身和財產安全的自我保護、一旦發生各類傷害事故，將根據《學生傷害事故處理辦法》（教育部令第12號）第十二條、第十三條、第十四條及其他有關法律的相關規定承擔責任，不以任何理由要求學校承擔責任。
4、如果我的居住地點發生變化，我將立即向學校報告居住房屋的詳細地址、有效聯絡方式。
以上內容經本人、家長簽字後即發生法律效力，對本人產生約束力，本人若有違反本承諾內容的行為，願意承擔相應的責任、本承諾書未盡事宜，遵照《學生傷害事故處理辦法》（教育部令第12號）及其他有關法律的相關規定執行。
承諾人：
20xx年XX月XX日
生命只有一次，安全從我做起。為了保障自己的人身安全，尊重和珍惜生命，提高自己的安全意識，確保學校安全有序的學習和生活環境。從即日起，我將鄭重履行學校承諾：
1、我將提高自己的防火意識。不在校園內玩火、烤火、點蠟燭、焚燒紙物、燃放鞭炮，不私接電源，不觸碰電線。不在宿舍內私自接線，安裝插座、存放或使用高功率電器(電飯鍋、電熱棒、電熱毯等違禁電器)。使用各類電器時，認真做到“人走電關”。不違反《消防法》的有關規定，不損壞消防設施和安全標誌，如滅火器、室內外消防栓、應急燈、安全出口指示燈等。
2、我將提高自己的防盜意識，妥善保管自己的貴重物品，數額較大的現金及時存入銀行，防止被盜和丟失;不在宿舍內經商，不允許銷售人員隨便進入宿舍內，不在學生宿舍留宿異性和外來人員，出門後及鎖門，防止他人“順手牽羊”。
3、我將認真遵守交通規則，高度重視交通安全，行走靠右，不搶道，不佔道，不在公路上打鬧，騎自行車不帶人，不騎飛車或作雙手離把、互相追逐的危險行為，做到“一停二看三通過”，出入校園時，選擇安全性高的交通工具(例如校車)，不乘無證、車況不好和超載車輛。最大限度避免造成不必要的人身傷害和意外事故。
4、我將不到校外無衛生保證的飲食場所用餐，不去無正規營業執照的食品攤鋪，儘量提醒同學及他人注意飲食安全。
5、我將養成健康上網習慣，自覺遵守國家計算機網路安全管理辦法的規章制度、社會法規，加強網路安全的資訊保密工作，不利用計算機網路從事危害國家安全、洩露國家祕密等犯罪活動。
6、在外出求職應聘、家教及打工時，我將提醒自身增強自我安全意識、不聽信不正規廣告，謹防上當受騙和人身意外傷害。
7、我將做到未經批准不無故曠課，嚴格遵守請假制度，不私自外出遊玩、逃學、出走，放假期間不滯留學校，及時回家，及時返校。未經學校批准，不私自離校及校外租房居住，無正當理由不遲歸，不夜不歸宿，不在學生宿舍留宿異性和外來人員。
8、我將做到不在宿舍、教師、圖書館等公共場所賭博、酗酒、打架鬥毆、聚眾起鬨及其他影響和干擾其它同學正常生活秩序的違法違紀行為。
9、在外遊玩時，謹遵帶隊人員安全指揮，不到危險地帶拍照、嬉戲。
10、我將承諾與同學之間團結友愛，不與他人吵口打架，不藏匿、使用或為他人提供各類管制器具，不幫他人鬥毆或請校外人報復同學，不以任何方式索取、偷盜他人錢物。
本人已經明確以上安全承諾，並保證認真遵守。若因違反以上規定造成任何事故，本人願意承擔一切責任，並接受相應的校紀校規處分。
承諾人：
時間：x年xx月xx日
1、學生申請外住手續只在每學年的第一學期的`第一個月內集中辦理，無特殊情況，逾期不予受理。有效期為一年，到期後需重新提出申請。
2、學生申請外住的事由必須實事求是，符合申請條件第三條規定的，如發現學生隱瞞真實情況，提供虛假材料或在校外私自租房等行為，將取消該生外住資格。必須限期搬回指定的公寓居住。對拒不搬回的，一律按夜不歸宿給予紀律處分。
3、學生在走讀期間必須嚴格遵守正常上課學習作息制度，按學校、系、班要求參加各項集體活動。
4、被批准外住的學生，必須與家長共同到場和學校簽定外住協議，走讀期間學生在校外一切安全責任由其本人及家長負責。
5、學生走讀期間必須自覺遵守國家法律法規和學校規章制度，不得在校內外從事違法亂紀活動或有違反大學生行為規範的活動，如由此造成一切後果，由學生本人承擔。
6、學生在走讀期間，輔導員、班主任要與學生及家長經常保持聯絡，掌握學生走讀期間學習、生活、行為規範等方面情況。
7、被批准外住的學生在走讀期間如個人表現已不符合申請走讀條件的，將取消該生走讀資格。
8、批准外住的學生在走讀有效期期滿後，學生所在系要對走讀學生綜合情況進行調查瞭解。如符合條件，可以批准繼續申請；如不符合條件，必須將相關情況通知學生家長，取消該生外住走讀資格。
9、因特殊情況在學期中途提出退宿申請，經學校批准後，其所交住宿費學校不予退還。
居住地址：
電話：
學生簽字：日期：
家長簽字：日期：
本人自覺遵守國家法律法規，自覺遵守安徽省新冠肺炎疫情防控各項管理規定，按照對自己負責、對他人負責、對學校負責的原則，承擔疫情防控社會責任，鄭重作出如下承諾:
一、本人近14天未離開合肥地區，與我一起共同生活的親屬（共同居住人）近14天沒有外出到有疫情的中高風險的地區及國家。
二、我以及與我一起共同生活的親屬（共同居住人），沒有患過新型冠狀病毒肺炎、不是無症狀感染者，也不是上述兩類人員的密切接觸者。入校前14天沒有因為發熱、乾咳等症狀到醫院就診過。
三、我以及與我一起共同生活的親屬（共同居住人），近14天沒有接觸過從疫情中高風險地區和國家來皖及入境人員。
四、我因為走讀需要往返居住地，事先合理規劃往返行程，乘坐公共交通工具期間全程佩戴口罩，做好個人防護，途中避免在人員密集、通風不良的場所逗留，保留好所有公共交通工具的時間、線路等資訊。
五、我一旦發現自己或者共同居住的親屬出現發熱、乾咳等症狀時，第一時間嚮導師、輔導員報告。
六、進校後，嚴格遵守學校疫情管理規定，配合證件查驗、體溫檢測、往返資訊登記等工作。
七、校外期間，我以及與我一起共同生活的親屬，減少聚集，不到人群密集的地方聚會、玩要，或到有疫情的地區以及國家去旅遊。離開合肥地區，事先向學院報備。
八、如本人屬於在合肥地區租房居住，租房行為已事先徵得家長同意。校外居住期間，自覺遵守國家法律、法規，遵守校紀校規，遵守公共秩序，維護學校聲譽和大學生的自身形象。本人及家長自行承擔安全責任，在校外發生的安全責任事故與學校無關。
本人自覺接受各方監督，保證遵守學校以及衛生健康部門新冠肺炎疫情防控有關規定。以上情況如有瞞報、謊報，造成新冠肺炎疫情在學校傳播的，一經查實，由本人承擔相應的法律和經濟責任。
特此承諾。
承諾人：
xx年xx月xx日
本人系學院專業XX班學生，學號：自願申請校外住宿，作出以下承諾：
一、在校外住宿期間，自覺遵守國家的有關法律法規，自覺遵守社會公德，不參與黃、賭、毒、傳銷等違法活動。
二、自覺遵守《高等學校學生行為準則》和《職業技術學院學生手冊》中的有關規定。自覺遵守學院作息時間，按時上課，積極參加學院組織的各項活動，不從事有損於學院和班集體形象的活動。
三、在對校外住址周邊情況全面瞭解的基礎上，如實、準確地填寫《職業技術學院學生校外住宿申請表》。
四、定期向所在學院學工辦、輔導員（班主任）老師彙報校外住宿情況，願意接受學院保衛處、學工處等部門有關校外住宿情況的檢查。若變更校外住宿地址，定及時告知所在學院學工辦及輔導員（班主任）老師並提交新的.聯絡方法。
五、校外住宿期間，在校外或往返學校途中發生的一切安全事故責任完全由本人承擔，如違反法律法規，由司法機關處理；如違反校規校紀，按《職業技術學院學生手冊》的有關規定接受處理。
承諾人：
20xx年XX月XX日
本人系學院專業xx班學生，學號：，自願申請校外住宿，作出以下承諾：
一、在校外住宿期間，自覺遵守國家的有關法律法規，自覺遵守社會公德，不參與黃、賭、毒、傳銷等違法活動。
二、自覺遵守《高等學校學生行為準則》和《職業技術學院學生手冊》中的有關規定。自覺遵守學院作息時間，按時上課，積極參加學院組織的各項活動，不從事有損於學院和班集體形象的活動。
三、在對校外住址周邊情況全面瞭解的基礎上，如實、準確地填寫《職業技術學院學生校外住宿申請表》。
四、定期向所在學院學工辦、輔導員（班主任）老師彙報校外住宿情況，願意接受學院保衛處、學工處等部門有關校外住宿情況的檢查。若變更校外住宿地址，定及時告知所在學院學工辦及輔導員（班主任）老師並提交新的聯絡方法。
五、校外住宿期間，在校外或往返學校途中發生的一切安全事故責任完全由本人承擔，如違反法律法規，由司法機關處理；如違反校規校紀，按《職業技術學院學生手冊》的有關規定接受處理。
學生本人（簽名）：
日期：
申請人：________________身份證號：___________________聯絡方式：_____________
我因_____________________________________________________________原因，申請在學生公寓臨時住宿，住宿期限為______年____月____日至_____年____月____日。在住宿期間，我將嚴格遵守學校公寓管理的各項規定，尤其對以下事項，做出承諾：
一、服從公寓管理人員的統一安排、管理；
二、自覺維護公寓安全，不在公寓吸菸、私拉與亂拉電線、違章使用電器；
三、文明住宿，遵章守紀，自覺維護公寓整潔、衛生；
四、妥善保管個人物品，注意財產與人身安全。在臨時住宿期間，若發生意外事件或不可抗力事件，個人承擔相應責任，學校不承擔管理責任。
居住地址：
電話：
學生簽字：日期：
為保障正常的教學、工作和生活秩序，加強學生的安全教育，鑑於部分學生家長在校外給學生租房的實際情況，根據《學生傷害事故處理辦法》及我校的有關規定，與學生家長及房東簽訂如下管理協議。
1、學生在校外租（借）房住宿屬於學生（家長）本人自願的個體行為，在校外住宿期間及其往返住宿地與學校之間路途所發生的一切危及自身人身安全、財產安全和危害社會行為產生的一切後果由自己完全承擔。
2、各位家長或監護人必須經常到孩子租住的地方檢視，檢視租住處的.生活、學習情況，有無安全隱患，發現問題及時與房主協商解決隱患，並要求房主規範管理。
3、房東和家長應切實負擔起在住宿期間的安全管理責任，確保不發生各類安全事故和案件，如在校外住宿期間發生的任何安全事故，責任由家長和房東負責。
4、要求在校外租（借）房住宿學生家長及房東要教給孩子防火、防煤氣中毒、防觸電，防不法侵害等安全知識與自救方法。絕對不允許孩子使用電器（電爐子、電熱水器、電褥子等）、不私拉亂接電線、堅決不允許使用蜂窩煤爐取暖等。
5、家長要告知房主時刻管理好孩子，堅決禁止學生拿刀、槍等帶有尖銳器具的玩具追打嬉戲。如因租住處管理不善，發生的任何安全事故（如爆炸、拐騙、重傷害，走失等）學校概不負責。
6、學生在外發生事故或意外，應積極與學校聯絡，以便協助處理相關事宜。
居住地址：
電話：
學生簽字：日期：
家長簽字：日期：
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