為了確保我們的孩子在暑假培訓期間的人身安全，明確責任，增強安全意識，營造一個良好學習環境，讓每一個同學都度過一個難忘而美好的假期，家長委員會全體成員特簽訂本安全協議書：
1、監護人應對學生開展安全和遵紀守法教育。學生在學習期間，家長對孩子要進行安全教育和思想動員，在上放學路上，請學生自覺遵守交通規則，確保安全。請家長記清學習班上課放學時間，學生在離開學習班與回家的過程中發生任何意外輔導老師不予負責，希望各位家長能積極配合，對孩子進行教育督促。
2、監護人應對學生上學放學及放假時間安全承擔責任，嚴禁學生騎自行車、電動車或摩托車上學，對學生上學和放學路上的安全輔導教師不承擔任何責任。
3、輔導期間嚴禁玩火、玩電、玩水、玩炮、火炮、玩銳刃鈍器物等危險物品，嚴禁將以上危險器物帶入校內，因此發生賠償糾紛，由肇事方承擔全部責任。
4、學習期間，如遇惡劣天氣，家長應提醒孩子推遲上學，放學時教師應提醒學生推遲放學，並告知家長。學生有事外出應向任課教師請假，並告知家長。學習期間嚴禁學生私自到塘、河、溝、水庫等洗澡，嚴禁到網咖上網。未到校或私自離校，教師應及時電話通知學生的監護人。下課休息期間不允許學生私自到培訓點外活動或購買零食。
5、如遇特殊情況，孩子無法來上課，請您及時給家教老師請假，無論是親自請假還是打電話請假，請勿必告知任課教師，以免出現孩子無故曠課現象，由無故曠課而產生的安全等問題與輔導教師無關。
6、學生可以提前20分鐘到校，放學後應立即離培訓點回家。放學後孩子若沒按時回家，請家長及時與負責老師聯絡。
7、任何學生不得私自缺課，如有特殊事情不能參加，請家長與老師聯絡。
8、本協議人手一份，自簽字之日起生效，有效期為學生在該培訓點學習的整個過程。學生在該中心學習終止，協議自動廢除無效。
保證人：___
時間：年 月 日
為了保證自己有一個健康的身體，度過一個愉快的暑假，少讓老師和家長操心，我堅決做到以下幾點：
1、遵守交規，不闖紅燈。
2、不在馬路上扒車、追車或拋物擊車。
3、不在馬路上踢球、跳皮筋、打鬧、玩耍。
4、不在道路上騎自行車，不乘坐無證機動車輛。
5、不用溼手、溼布擦電器，不隨意玩耍電器。
6、不在建築施工現場站立、通行、玩耍。
7、不吃過期、三無、脹袋、腐爛變質的食物。
8、飯前便後要洗手，不喝生水。
9不帶棍棒，刀具等危險品，不做危險遊戲。
10、不私自下河游泳；不下河撈魚、捉蝦、捉蝌蚪。
11、不到枯井、機井、沙壕、危房、河灘、魚塘、汙水溝、 水庫、河流等地方玩。
12、不私自外出，不夜不歸宿。不打架，不罵人。
13、不跟陌生人走，不接受陌生人的物品。
14、不帶煙花、炮、火柴、打火機等易燃物品， 不燃燒麥稈，不吸菸。
15、遠離拉土車等大型機器。
16、雷雨天，不在大樹、高樓、電杆下避雨。
17、不爬樹、電線杆，不到危險的地方去。
18、不到人多擁擠的地方去，加強體育鍛煉，預防傳染病。
學生簽名：
家長簽名：
班級： 年 月 日
為了我的自身安全，我保證在假期中做到以下幾點：
1、不到河、灣等有水的地方去玩。以防溺水喪命。
2、走在路上要遵守交通規則，不爬車、不追車。
3、不上牆爬屋、不上樹或下井挖鳥。
4、不玩火、不亂動電器。
5、不到鐵路邊玩耍。
6、養成良好的衛生習慣，不吃腐爛變質的食物。
7、外出要告訴家長，不隨便外出。
8、嚴格遵守社會的法律法規和學校的規章制度。
9、按學校規定的時間到校，不遲到，不曠課，不早退。
10、團結同學，尊敬師長，認真完成老師佈置的暑假作業。
11、不玩管制刀具、棍棒等與學習無關的物品。
我保證以上面的條款嚴格要求自己，若有違反，承擔一切責任，與學校老師無關。
保證人：___
時間：年 月 日
為了能夠安全愉快的度過暑假時間，我做如下的保證：
1、騎自行車和步行應嚴格遵守道路交通管理規則，行車時注意交通安全，堅持“寧停三分鐘，不搶一秒鐘”的行路原則。
2、不乘坐、三輪車、敞蓬車和無證、無牌、無照及報廢車輛。
3、不駕駛摩托車、三輪車等機動車。
4、往返學校，不單獨行走，應結伴而行，且要互相幫助。
5、放學後及時回家，不能在路上停留，若到親戚和同學家，須徵得家長同意，並在離學校前告知班主任。
6、在規定的時間內上學、放學、返校、離校，及時回家。
7、橫穿公路時一定要確定兩邊百米內無過往車輛後方可穿過公路。
8、外出要注意乘車、騎車安全，增強交通安全意識，不騎“英雄”車，在公路上不和同學並排而行、不瘋打鬧，不互相追逐，和前面車輛保持車距。
9、雨天、颳風天要靠路右邊慢行。
10、不準私自下水游泳；不擅自與同學結伴遊泳；不在無家長或老師帶領的情況下游泳；不到無安全設施、無救護人員的水域游泳；不到不熟悉的水域游泳。
11、不玩火和點的東西，一旦有危險又向周圍行人和朋友求救。（不要盲目的過去救，要科學的、機智的挽救他！）
保證人：
20__年__月__日
為度過一個安全、健康、愉快的假期，特向家長教師作如下保證：
1、不燃放鞭炮，如果要燃放，必須有家長陪同。不玩火、易燃易爆危險品及火槍，氣槍等危險玩具。
2、注意用電安全，不亂動電源、插座及各種電器，不私自拆裝或操作電器裝置。
3、不攜帶火柴、打火機等火種或汽油、爆竹等易燃易爆物品進入學校、樹林、果園、操場、草坪等容易出危險的地方，不放火燒荒。不隨意焚燒廢紙雜物。
4、嚴禁到水庫、河道等有冰的地方玩耍，若發生事故，要大聲呼救。
5、同學們要養成良好的衛生習慣，不買“三無”食品，不大吃大喝，多鍛鍊，生活要有規律，提高身體素質。
6、自覺抵制不良誘惑，不看不健康書籍和不健康影視製品，不玩不健康遊戲，不到遊戲廳、錄影廳、網咖等不健康場所玩耍。
7、利用假期多讀書，讀好書，用書籍豐富自我的精神生活。
8、認真完成假期作業，為新學期的學習奠定良好的基礎。
9、聽從父母教導，主動承擔力所能及的家務勞動，助人為樂，多做好事。
總之，不做不安全的事情，多做有益於社會、團體和他人的事情，過一個安全、充實、有意義的假期。
保證人：
20__年__月__日
暑假快到了，為了過一個安全快樂的暑假，我保證做到：
1、遵守交通規則，不在馬路上玩耍，不要隨意或未經家長許可擅自騎車上路。
2、要注意用電、用火安全，學習正確使用電器和爐灶，不玩火。
3、預防溺水，不在無人監護的情況下私自下水游泳，更不擅自到溝河、湖泊等沒有安全設施的水域游泳。
4、安全旅遊，外出旅遊要有家長隨行或經過家長同意的親戚朋友隨行，確保安全。
5、自救自護，利用所學習的一些自救自護的常識，有效防範自然災害，發生緊急情況自救逃生。
6、關注食品安全，能辨別食品衛生狀況，不買“三無”產品，保障自身的飲食衛生。
保證人：
X年XX月XX日
為認真貫切落實市委、市政府和市教體局提出建立“平安萊西”的工作要求，推動平安校園建立工作深入開展,努力營造安全、穩定、和諧的育人環境。(中)國小與學生、家長簽訂交通安全保證書，具體內容如下：
一、家長要認真教育孩子，自覺遵守交通法規，養成良好的行為習慣.不在公路上踢球、遊玩、戲鬧。上學、放學要戴好安全帽，放學必須站好路隊，中途不準散隊、購物、串門、並排走，時時處處注意交通安全。
二、教育孩子乘車時要遵守秩序，注意乘車安全。
三、家長作為孩子的第一監護人，必須保證孩子不乘坐無標識、無證、無牌或不合手續的報廢車、農用車及個別家長私自組織的無運營手續的違規車輛。否則發生問題，後果自負。
四、家長要教育孩子文明乘車，不擁擠，不搶座，不打架，自覺遵守乘車紀律，確保乘車期間的人身安全。
五、現在個別接送學生的車輛超員嚴重，家長要確保自己的孩子不乘坐超員的車輛。否則由此引發的各種問題，後果由家長自負。
]六、乘車的學生，家長要監督孩子在規定的時間內到指定的地點等車、坐車。不得提前出門，更不得在大街上跑鬧，擾亂周邊居民的正常生活。
七、家長要督促孩子準時上學，學生不能乘車，但有條件的家長可親自接送，學校嚴禁學生獨自騎自行車上學。如果家長違背學校規定，縱容學生違紀、獨自騎自行車上學，那麼發生的一切問題均有家長負責。
八、家長有權監督司機，使其駕車時不飲酒、不違章、不超員，並按時給車輛消毒，保證為學生創設一個安全、良好的乘車環境，消除一切不安全因素，對違紀的司機，家長有權向有關部門和單位舉報。
保證人：
X年XX月XX日
為了度過一個安全的暑假，我向學校及老師做如下保證：
1、認真學習、遵守《學校安全制度》，聽從學校老師和家長的教導，不做任何違反安全常規的事。
2、交通安全：未滿12週歲的學生不能騎自行車上路，禁止學生駕駛機動車輛;道路上要注意遵守交通規則，遠路拐彎及十字路口要小心通過;不攀爬、追逐機動車輛，不搭乘“三無”(無牌、無證、無照)車、農用車、超載車、摩托車等;不在公路上踢球、遊玩、奔跑、嬉戲打鬧，時時處處注意交通安全。不到高速公路玩耍。
3、防溺水，不到大口井、池塘、灣溝河壩等危險的地方游泳、洗澡、玩耍、活動。
4、消防安全：不得攜帶火種、不玩火或私自點火，不接觸易燃易爆物品和隨便燃放煙花、爆竹。
5、食品衛生安全：不購買、食用“三無”(無產地、無商標、無生產日期)食品及過期和考黴爛變質的食品;不要隨便購買零食，嚴防食物中毒。
6、傳染病的預防：勤洗手、勤洗臉、勤洗澡、勤換衣，切實搞好個人衛生和室內外的環境衛生，注意室內通風換氣 , 保持室內空氣清新，養成良好的衛生習慣，並隨時掌握學生的健康狀況，注意預防各種傳染性疾病。
7、用電安全：不隨意接觸電源和帶電電器、爬電線杆等。
8、遵守社會公德，遵紀守法。不圍觀和參與各種形式的賭博或變相賭博;不沾染毒品;不參與打架鬥毆;不吸菸、酗酒、毀壞公物。不參與邪教組織和參加封建迷信活動;不偷、不搶、不騙。
9 、不進行不安全的戲鬧，如亂拋石頭、土粒、雜物，拿彈弓、木棍、鐵器、刀具等逅逐戲打;不得在未告知家長的情況下私自外出、外宿、遠遊。學生外出時應向家長交待去向。
保證人：
X年XX月XX日
暑假快到了，為了過一個安全快樂的暑假，我保證做到：
1、認真完成假期作業，多看課外書;
2、不上樹掏雀，不下井掏雀;
3、不去水庫裡游泳，不去機井邊玩耍;不自已一個人出去玩耍;
4、不爬拖拉機;
5、不和別的同學打架;
6、多幫家長幹農活，幹農活時注意安全。
1.已告知家長本人留宿事宜並經家長同意。
2.不在宿舍存放、使用以下電器：電爐子、電熱杯、電飯鍋、“熱得快”、電水壺、電熨斗、電吹風、電熱毯、個人小風扇、小檯燈以及未經學校批准使用的其它電器。不私接電源和亂拉電線。
3.不在宿舍記憶體放、使用各種火源：蠟燭、酒精爐、煤爐、木炭火鍋、液化氣灶具以及其它種類火源。宿舍內不掛布簾和床、牆帷子。
4.宿舍內使用微機原則上每宿舍不超過2臺，使用微機時，嚴格遵守《學生宿舍自備微機協議》中的有關規定，不通過微機觀看任何帶有反動、淫穢等不健康內容的文字、圖片、圖象或影碟等。
5.不隨意出入異性學生公寓、宿舍內不留宿異性。
6.不晚歸，未經學院(部)負責聯絡人許可，不準在外留宿。
7.未經學生公寓服務中心許可不留宿他人。
8.不在宿舍內酗酒、賭博、吸菸。
9.不在宿舍區打架鬥毆、聚眾滋事。
10.不參加任何性質的傳銷活動。
按時守紀，不違章用火、用電，不私自外出等;
在暑假期間，學校僅向留校居住的學生提供居住條件和寢室居住的管理，不允許學生從事非法、擾亂社會治安等活動;
留校居住的學生應每週與家長進行必要的通訊聯絡，報告自己的生活狀況;
留校居住者在暑期，若發生意外，仍需按照《人文學院學生安全預案》執行，及時報警、報告;
學院、學校在接警後，應及時積極地協助有關部門調查處理相關情況，及時通知學生家長.
暑假快到了，為了過一個安全快樂的暑假，我保證做到：
1、遵守交通規則，不在馬路上玩耍，不要隨意或未經家長許可擅自騎車上路。
2、要注意用電、用火安全，學習正確使用電器和爐灶，不玩火。
3、預防溺水，不在無人監護的情況下私自下水游泳，更不擅自到溝河、湖泊等沒有安全設施的水域游泳。
4、安全旅遊，外出旅遊要有家長隨行或經過家長同意的親戚朋友隨行，確保安全。
5、自救自護，利用所學習的一些自救自護的常識，有效防範自然災害，發生緊急情況自救逃生。
6、關注食品安全，能辨別食品衛生狀況，不買“三無”產品，保障自身的飲食衛生。
班級：
學生簽名：
家長簽名：
為了加強對學生的日常行為規範教育，保證學生有一個健康的學習生活環境，切實貫徹落實好素質教育，穩步提高教育質量，根據《中學生日常行為規範》的有關規定，結合我校的實際情況，特制定本規範作為我校學生的行為準則。請每一位學生和家長一定要認真閱讀，並請各位家長配合學校搞好如下工作：
一、穿戴整潔、樸素大方。頭髮乾淨整齊、不染髮、不化妝、不佩戴首飾。男生不留長髮、怪發，女生不穿高跟鞋、“麵包鞋”。在公共場所不穿背心、拖鞋。在生活上不互相攀比，要尊重父母的勞動所得，珍惜來之不易的學習機會。
二、講究禮儀，同學之間要團結互助，真誠相待，不叫侮辱性綽號，不欺侮同學。使用文明用語，不打架、不罵人、不說髒話。尊重教職工，見面主動問候。教師管理過程中要積極配合，犯了錯誤認識態度要誠懇。
三、生病或有急事應做好請假手續，住宿生有事不在校就寢時，需經班主任和宿舍管理員的同意，並把請假條上交宿舍管理員和班主任老師。
四、進出學校要有紀律，學生在校門口應自覺下車，要按規定的位置與要求停車，學生的自行車應按規定停放。不準持藏刀械，自騎摩托車，攜帶手機上學。上課期間(包括課外活動、夜自修、午睡)不能擅自離校，如生病或有急事需經班主任或任課課教師的同意，方可離校。
五、課間不應大聲喧譁，不準在教室內外、樓道吵鬧，相互追逐。嚴禁在教室、樓道內打球、玩球。嚴禁在教學樓、住宿樓旁踢足球。自修課不應任意走動，不能擅自外出活動或去寢室。
六、講究衛生，愛護環境，不隨地吐痰、不亂丟果殼紙屑，不往牆上踩腳印，不在黑板、牆壁、布告欄等處塗抹亂畫、亂踢。校內禁止咀嚼口香糖、泡泡糖。
七、住校生必須按指定寢室床位就寢，未經同意，不準自行調換。要按時作息。上課及自修時間不得進入寢室。晚上熄燈後不準講話、洗刷。不準點蠟燭，不準在寢室內外燒電爐，私接檯燈，住宿生在外留宿，必須先向班主任請假，然後把請假條上交宿舍管理員留存。不準將外人帶進宿舍。住校生經家長、班主任、宿舍管理員、學校領導研究同意後方可租住校外。嚴禁與校外人員人員來往，如有與校外人員相互勾結到校滋事者，馬上予以開除處理，觸犯刑法律的，直至移交司法機關處理。
八、按時用餐，文明用餐，買菜飯自覺排隊，不準插隊，不準起鬨。不準到校外亂買零食。
九、不上網咖，不去遊戲廳等營業場所，不接觸黃色等有害書報刊，不參加非法組織，提高自身法制觀念，增強自身安全意識。
十、除遵守本條例之外，還必須保證能按照《中學生守則》和《中學生日常行為規範》來規範自身的行為。
學生簽名：
家長簽名：
為了個人的安全與健康成長、家人的幸福，我保證做到：
1、上學、放學路上小心行走，不在路上打鬧、追逐，遵守路隊紀律。不在路 上逗留，及時上學、按時回家。
2、行走時靠右邊，先看看有無車輛再過馬路，不要搶道，多禮讓他人、車輛。
3、上課不亂講話，發言要舉手，認真聽講，認真及時完成作業，認真學習，遵守課堂紀律。
4、及時、認真做好值日，集體活動時注意活動紀律，以集體利益為重。
5、遵守學校紀律，課上、課間不大聲喧譁，不與同學打鬧、追逐等，團結他人，互幫互助。不爬窗戶，不到南小牆、臺階、欄杆處玩耍，不爬垃圾坑小牆。不拿石子、石頭玩。不拿小刀、鋼筆等尖銳的東西玩耍 ，以免傷著自己或他人。不做危險的事。
6、中午注意午休，不準提前到校，要遵守學校、班級規定，按時到校，按時回家。
7、不到小河、池塘等有水的地方玩耍、捉魚等，不在水邊逗留。不到有電力裝置的地方玩。
8、雷雨天不在外玩耍， 不到大樹下避雨，不到流水處玩耍。
9、不亂扔垃圾，不隨地吐痰。不說髒話、不打架、不罵人。講文明，懂禮貌。多用禮貌用語，如：謝謝!對不起。
10、節約用水，愛惜糧食，不吃零食，不吃腐爛瓜果，不喝生水，講究衛生，勤儉節約，愛護書籍、文具等。不破壞公物。
11、做一名遵守紀律的好學生，做一名合格的“安全監督員”(見到不利現象，多給同學提醒，並及時向老師彙報。)
我保證做到以上幾點，而且還要做得更好!
為了保證在暑假期間自身的安全，特做安全保證如下：
1、遵紀守法，自覺遵守村規民約，遵守公共秩序，爭做文明小公民。
2、自覺遵守交通規則，不在公路上玩耍、追逐、逗留，不與車輛搶行，不尾追機動車輛。沒有大人帶領不隨意外出。不乘三輪車，不騎自行車。
3、自覺遵守乘車秩序，不佔座搶座，不搶上搶下，不將頭手伸出車外，車沒停穩不上下車，禮讓三先，做到文明乘車。
4、不到遊戲廳、網咖等不安全場所。
5、不到池塘、水庫、海上游泳，不到危險地方玩耍。
6、不玩弄不明真相及危險的物品，不做危險遊戲。
7、加強自我保護意識，自覺做到防火、防盜、防電、防騙、防水、防雷等工作。
8、注意飲食衛生，不隨意吃零食，不食用過期黴變、不合格食品及飲料，預防食物中毒。
9、不結夥打仗、鬥毆。
10、不參加封建迷信及有礙社會穩定的一切非法活動。
保證人：
為了保證自己有一個健康的身體,能夠安心地學習,少讓老師和家長操心,我堅決做到以下幾點:
1、 注意交通安全,遵守交通規則,不闖紅燈.
2、 不在馬路上扒車、追車或拋物擊車.
3、 不在馬路上踢球、跳皮筋、打鬧、玩耍.
4、 未滿十二週歲不在道路上騎自行車.
5、 不用溼手、溼布擦電器,不隨意玩耍電器.
6、 遠離高壓電器,不在高壓線下玩耍.
7、 打雷下雨時,不在大樹等易導電的物體下躲避.
8、 不在建築施工現場站立、通行、玩耍.
9、 上下樓梯有序緩慢右行,不擁擠,不打鬧.
10、 不在教室裡追逐打鬧,不翻越門窗.
11、 不帶棍棒,刀具等危險品上學,不做危險遊戲.
12、 正確使用剪刀、圓規、鉛筆、鋼筆等學習用具,避免傷害別人.
13、 正確使用體育器材,注意保護自己和他人.
14、 參加體育活動時要嚴格按老師要求去做.
15、 不看不健康的書,不進入網咖即娛樂場所.
16、 不私自外出,不與人口角鬥毆.
17、 飯前便後要洗手,不喝生水,不吃腐爛變質食品.
18、 不帶零食進校園,不到學校周邊小攤買食品.
19、 不帶煙花、炮、火柴、打火機等易燃物品.
20、 不吸菸,不玩火,防火防盜.
21、 不跟陌生人走,不接受陌生人的禮物,在校期間沒有老師允許不得離開校園.
22、 不爬樹、電線杆,不到危險的地方去.
23、 加強體育鍛煉,不與傳染病接近,積極參加預防.
24、 維護校園文明,確保校內外安全,做文明的國小生.
暑假即將到來，為了讓暑假過的安全、愉快、充實、有意義，我決定做到以下幾點：
一、 遵守交通規則，不騎摩托車，不騎英雄車，不騎車帶人，不追車，不爬車，不乘坐無牌無證、無正當手續的車輛。
二、 不私自下河下灣。遵守社會公德，不拉幫結夥，不打架鬥毆，不參加“”等組織。
三、 不隨意觸控電器，不私拉亂接電線。
四、 不玩火，不攜帶火柴、打火機等火種或汽油、爆竹等易燃易爆物品進入校園、樹林、果園、操場、草坪等容易出危險的地方，不放火燒荒。不隨意焚燒廢紙雜物。
五、 加強鍛鍊，講究衛生，增強防病意識，不到人員密集的地方去，預防手足病、甲型h1n1等傳染病的發生。
六、 不吸菸、不喝酒，不吃不潔淨的食物。
七、 體諒父母，多幫助家長做力所能及的農活和家務。
八、 利用假期多讀書，讀好書，用書籍豐富自己的精神生活。自覺抵制不良誘惑，不去營業性網咖，不看不健康書籍和不健康影視製品，不玩不健康遊戲。
九、 利用假期進行社會實踐活動，耳聞目睹當前城鄉鉅變，體會改革開放的偉大成就，用你的眼睛去發現，用你的熱情去參與，用你的筆去記錄。每人寫一篇反映農村或城鎮巨大變化的作文。每個社會實踐活動小組完成規定的活動。
總之，不到危險的地方去，不做不安全的事情，多做有益於社會、集體和他人的事情，過一個安全、充實、有意義的暑假。
以上幾點，我保證做到!
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