為了配合校園衛生管理工作，愛護校園環境，珍惜值日生勞動成果，確保校園全天候乾淨整潔，我在此作出莊嚴的承諾：
1、 認真遵守校園衛生管理制度
2、 不在教室內吐痰和扔垃圾
3、 不帶方便袋進校園
4、 不在校園內吃口香糖、泡泡糖
5、 吃帶皮帶殼的食品時不亂扔亂放
6、 不把垃圾扔向窗外
7、 自覺整理好自己的桌面
8、 及時清洗穿髒的衣服
9、 認真值日，愛護公共財物
10、 隨手撿起校園內垃圾,手中雜物丟入垃圾桶，垃圾倒入垃圾池。
11、 主動制止或檢舉破壞校園衛生的人和事
12、 經常開窗通風，講究飲水衛生，不喝生水。
愛護環境，美化校園，從我做起，以上承諾，保證說到做到!積極建立美麗的校園環境，做文明學生。如有破壞校園環境的行為，願意接受學校的處理，扣除班級常規管理積分，每次2分。
保證人：
X年XX月XX日
親愛的同學們：
我們每一個人都希望在一個清潔舒適的環境中學習、生活、健康的成長，而清潔的環境需要我們共同去營造，舒適的環境更需要我們的珍惜!文明的習慣、高尚的情操離不開我們平時一點一滴的積累，以愛護學區環境為己任，自覺維持班級清潔為習慣，共同建立一個美麗和-諧的學區、清潔衛生的班級!
愛我班級，從我做起!護我學區，你我大家!同學們，讓我們人人動手，從身邊的小事做起。讓我們為營造溫馨、舒適、和-諧的學習生活和工作環境共同努力吧! 學區特向全體同學發出“維護教室衛生，建立文明學習環境”的倡議。
倡議如下：
1.切勿將帯殼的零食帶入教室;
2.上完課請將帶走屬於你的一切東西，包括垃圾;
3.請管好自己的手，勿亂塗亂畫;
4.請多走兩步，將垃圾放入垃圾桶內，請勿“投籃”;
5.請不要損壞門窗、玻璃、桌椅、燈管等公物;
6. 請節約用電，離開教室時請關閉門窗、電燈等設施;
為了更好的促進“維護教室衛生，建立文明學習環境”的倡議活動開展，學區學生會、值日老師將加強檢查，旨在引導每一位同學樹立愛護教室衛生意識，一個人的力量是微小的，但是團結起來力量是無限的。希望大家都行動起來，為建設一個文明乾淨的五區環境貢獻一份力量吧!
保證人：
X年XX月XX日
作為蘇州大學應用技術學院學生，為提高班級同學自身綜合素質，維護正常的自習秩序及良好的衛生環境，我班級承諾做到：
1、認真瞭解《關於開展自習教室衛生包乾到班活動的通知》並積極參與自習教室衛生包乾到班活動，做遵守學校學院各項規章制度的大學生;
2、熱愛集體，關心學校學院發展，愛護公共財產、公共衛生，做一名有責任心和集體榮譽感的大學生;
3、爭做文明班級，相互問候有禮貌，接人待物彬彬有禮，講衛生，自習前後及時打掃衛生;
4、不帶餐點零食進教室，自覺維護自習環境衛生整潔;
5、合理使用空調、燈光照明。使用空調時，應關閉門窗;自然光線充足時，儘量不開燈;人員較少時，儘量少開燈。努力做到人走燈滅，杜絕長明燈現象。公共照明按需啟用，避免浪費。
作為新時代的大學生，我們相信只要付出努力、珍惜時光，短暫的大學生活必將在我們的人生中留下燦爛的篇章!
保證人：
X年XX月XX日
為了更好地要求分包醫生和村醫完成公共衛生任務，認真紮實做好公衛服務，特強調要求並簽定保證書：
一、居民健康檔案：真實做好各項工作，建檔率≥75%，檔案合格率100%，電子建檔率≥50%，不允許弄虛作假;
二、健康教育宣傳：村衛室每月進行一次健康教育講座，每年6次，及時更換健康教育宣傳欄，每年不少於6次;
四、0--6歲兒童管理：兒童保健建冊率100%，新生兒訪視率100%，兒童系統管理率≥80%;
五、孕產婦健康管理：產前健康管理率≥80%，產後訪視率≥90%;
六、老年人健康管理：60歲以上老人健康管理率90%;
七、高血壓患者管理：35歲以上為門診首診，篩查率≥95%，高血壓健康管理率≥50%，規範管理率≥60%，血壓有效控制率≥60%(高血壓患者按人口的15%);
八、糖尿病患者管理：患者健康管理率≥60%，規範管理率≥95%，糖尿病患者血壓有效控制率≥60%;
九、精神病人管理：精神病患者健康管理率≥30%，規範管理率≥70%，精神病患者穩定率≥60%;
十一、衛生監督協管：對本轄區內學校、幼兒園、飯店等公共場所飲水、飲食衛生進行監測
保證人簽字：
春季衛生安全保證書
春季到了，為了我的自身安全，我保證做到以下幾點：
1、不到河、灣等有水的地方去玩耍，沒有家長的陪同不獨自到社群廣場玩耍，不攀爬欄杆。
2、放學路上遵守交通規則，不爬車、不追車.
3、不上牆爬屋、不上樹挖鳥或下井。
4、不玩火、不亂動電器。
5、不到鐵路邊玩耍。
6、養成良好的衛生習慣，不吃腐爛變質的食物。
7、嚴格遵守社會的法律法規和學校的規章制度。
8、按學校規定的時間到校，不遲到，不曠課，不早退。放學後立即回家，不隨便外出。不隨便跟陌生人說話，不隨便要陌生人的東西。
9、團結同學，尊敬師長，認真完成老師佈置的作業。
10、不把管制刀具、棍棒等與學習無關的物品帶到學校。
家長：
學生：
保證書格式
通常保證書由標題、稱呼、正文、結尾和落款幾部分組成。
(一)標題
保證書標題有兩種方式構成。
其一，單獨由文種名構成，即在第一行正中用較大字型寫“保證書”字樣。
其二，由保證內容和文種名構成。如：《衛生保證書》。
(二)稱呼
保證書稱呼在標題下空兩行頂格寫上送達方的機關組織、團體單位或個人的稱呼或姓名，然後加冒號。
(三)正文
正文一般而言須包括寫保證書的緣由，保證的具體內容兩部分。
1.保證書的緣由
要闡明為什麼寫保證書。要敘述清楚當時的條件和有關情況，使保證的具體內容建立在一定的前提之上。
2.保證書的內容
保證書的內容主要是指保證人作出保證的具體事項。如保證做到什麼，在多長時間裡，達到什麼程度，採取什麼具體措施來實現自己的保證等。保證書此部分一般以條條的形式列出。
(四)結尾
保證書的結尾可以再次表示實現目標的決心，如“上述各項保證做到”。也可用“此致——敬禮”等的禮貌用語。還可以在正文結束後，什麼也不再寫，自然結束。
(五)落款
落款即在保證書右下方署上保證的單位或個人的名稱或姓名，並署上發文的日期。
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