在結束的這三週的臨床心內科實習中，在帶教老師的悉心指導下，我認真學習，嚴格遵守醫院各種規章制度，不遲到，不早退，勤奮學習，以身作則，積極進取。
清晨6點起床，上廁所，洗臉刷牙，吃早飯，充充跑到科室裡，到了先換衣服，然後是做晨間護理，刷床，疊被子，整理病房，這是病人比較不喜歡的事情，其實我們也不喜歡，但是沒有辦法。之後去隨著老師輸液，老年病人靜脈脆，一般一個早上，我打上四五個差不多了。然後就是無止境的換瓶，跑來跑去，一個早上，都在走。到10點多我就餓了，靠喝水增加能量。有時候來新病人了會去做入院評估以及入院宣教，但是有時候一上午來個兩三個，評估的問題以及入院宣教都是一樣，講多了自己都覺得順口了，十一點兒半洗手下班。
坐電梯下到一樓，買份快餐。我經常吃泡麵。拿去寢室裡，吃好了就睡覺，兩點鐘上班，下午比較空，基本上是上班就去量體溫，畫體溫單。就沒什麼事了，但是也快下班了。帶教老師天天會提一些，回家要記住，為了功課，我還特地去買了本除自己課本外的內科護理學。
就快出科了，要寫出科實習心得了。回想在心內科的三週了，我迷惑失措過很久，打針打不進的時候，病人開空調不肯意關窗戶的時候，一下午都在換病人尿溼的床單的時候。慢性糖尿病病人，餓了只能在病房裡啃零食，吃多了怕血糖太高，吃少了，怕低血糖。慢支的阿公整天插著鼻導管，中午吃著飯，還要人喂，看著病重的病人從我身邊經過，心中真的很心痛。
有些年輕的護士，我稱她為老師，然而她們為人師表卻是很好，面帶微笑，向她們問問題時都是那麼細心的講述。任何時候，都是微微嘴角向上翹著。
通過這三週的認真工作，我學到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實習的日子中，我瞭解到收治病人的一般過程，如測量血壓，血糖，心電;觀察病人病容，認真寫好住院病歷。在每日的查房中，同帶教老師一起去詢問病人的病況，同時觀察病人的病容，認真做好記錄，配合老師做晨晚間護理，瞭解抗生素對各種消化系統病的基本應用。同時，我也瞭解了糖尿病病的飲食護理，以及嚴格的無菌操作。通過此次實習，我明白了作為一名護士身上應有得職責，無論何時，應把病人放在第一，用最好的態度和最負責的行動去關心病人的疾苦。
另有兩天就出科了，涉及我的內科生活，就記載這麼多。我要感謝我的老師，向春豔老師，及各位該科老師們，她們很耐心的讓教我做治療，深深體會到老師們的辛苦和勞累，向老師帶了兩學生，但她依然是那麼的優秀，相信自己在以後的工作中能更加努力的學習。
過去的一個月，我主要在心內科學習，它是臨床實習的重點。需要我們瞭解內科常見疾病的病因及易患因素、各專業特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法，如：肺功能測定、心電監護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術等。熟悉內科常見疾病的臨床表現、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖，各系統疾病的功能試驗及檢查方法。
剛去內科時我還不適應，但我服從領導安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在短時間內便比熟悉了內科的工作，瞭解了各班的職責，明確了工作的程式、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作並熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，在護士長領導下，在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。我向老護士學習科室檔案書寫規範，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試和培訓，對於自己的工作要求嚴標準。端正工作態度，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。
心內帶教的是湘雅醫學院畢業的，蠻牛的，欽佩+仰慕的說，79年生，有車，有房，有穩定的工作和收入，有品位，人長得也周正，至今單身。
跟著他的三個禮拜，學到了蠻多東西，不僅有專業上的，也有為人處事上的，態度上的……實習了這麼多個月，第一次有種很強烈的危機感，覺得自己所學的是那麼那麼的有限，沒學過的不懂就算了，很多有學過的知識，居然也忘了，被問的一愣一愣的，好丟人啊。我的帶教是西醫，來了我們醫院後中醫自然也是學了一點，有好幾次他都指出了我中醫辨證論治那部分的錯誤，真的很讓我這個學中醫出身的覺得慚愧啊。也是在心內科，我第一次意識到自己怎會如此的粗心大意，因為自己的意識疏忽給老師、給病人帶來的不必要的麻煩，真的很過意不去。比如有一次，把一份心臟彩超的報告單打到病程裡，單子上明明寫的是“室間隔增厚”，我缺打成了“室間隔缺損”，字只差兩個字，但病可就差遠了，還好第二天老師該病程時發現了這個問題，並給我指出來了，當時就覺得好慚愧，恨不得找個洞鑽進去，自己怎麼可以這麼粗心，後來幾天就一直小心謹慎，生怕又出差錯，結果在快出科的時候，打一個病程，又打錯了一個地方，把肌酐的值寫成了尿酸的了，嗨……真的覺得自己好粗心啊，以後一定要細心、細心再細心。
專業知識方面，帶教也還是教了我不少，像怎麼看心電圖啊，測血壓，水腫的原因，心音的形成啊，典型心絞痛的症狀啊等等等等，其實書上都有，可是為什麼被他一問我就腦袋一片空白，什麼都想不起來了，還是要回來多翻翻書哦。
有幾個跟過我帶教的同學都說他是會拍馬屁那型的，我不這麼認為。他對病人的態度是很好很好的，很謙恭的那種，總是一臉笑呵呵的，病人問他貴姓，他都是很客氣的說“免貴姓，他說，這就是70年代生人和80年代生人的區別之一。其實也是啦，現在醫患矛盾這麼尖銳，一個好的服務態度至少先讓病人有個好的心情嘛。
在心內科經歷了兩次大搶救，雖然自己都幫不上多大忙，一次是給一個死人做胸外按壓，壓給病人家屬看的;一次在一旁觀摩，雖然沒能參與其中，但至少知道了搶救是什麼摸樣的，搶救紀錄是怎麼寫的。
在心內科還遇到了一個特別讓我感動和敬佩的病人，不是我們組上的。這個老爺爺86歲，退伍老軍人，有冠心病，腦梗，老年痴呆症，這次主要是因為心梗了，送到我們醫院ICU搶救過來，現在病情穩定送到我們科，他的醫療費國家全部報銷，所以可以一直住在醫院。這個老人家的意識狀態基本屬於不清的吧，話也不會說了，但是呢，他還會唱國歌，而且特別喜歡唱國歌，經常唱國歌，一回我跟我同學去給他做心電圖，他唱了兩遍的國歌。他們那代人經歷的事情是我所無法理解和體會到的，但他那種慷慨激昂的愛國熱情卻是我在那一刻切身感受到的。以前只知道，唱國歌的最高境界是發自肺腑的唱，現在我知道了，這個老爺爺他唱國歌，基本是屬於本能了，他都已經病重成這樣了，什麼都不清楚了，還在一遍一遍的唱國歌，重複次數最多的是那句“我們萬眾一心，冒著敵人的炮火，前進，冒著敵人的炮火，前進，前進，前進進!”真的相當的感動的說。
三個星期的護理臨床見習結束了，有些釋然，因為對於我們這些“深”在課堂的學生來說，初嚐了臨床工作的疲憊。特別是在悠長的寒假之後，更多的是不捨與牽掛，那些堅強的老病人們還好嗎?新病人的情況是否安然，醫生護士們是否依然忙碌著?
相對於一開始的拘謹茫然，現在的我總覺得時間過得太快，但不乏味，因為在帶教老師們的耐心指導下，我學到了很多，即便是那些曾在書上學到過的知識，在實際操作後方知單純的理論學習是那麼地蒼白無力。
短短的三個星期中，有過歡喜，那是在每次學會了一項操作後或患者健康轉出病房後;也有過苦悶，那是在看到一個個昏迷患者痛苦的表情後。我問，為什麼有那麼多的病要降臨人間，為什麼有些人會那麼不幸，為什麼做完手術還無法恢復?我知道這樣的發問顯得那麼書生意氣，也明白有著太多的現實問題，更清楚他們在這裡接受治療是何其有幸。因此，我更加明白醫護人員身上職責之重大，而正是無私的奉獻與十年如一日的耐心成就了他們力敵千均的能力和良好的操守。
對於我在此之間的學習，應該說態度是端正的，特別是在病人提出意見以及老師批評後;精神是飽滿的，從不疲憊於瑣碎繁雜的小事;至於操作，還是缺乏嚴謹與變通的，對此，還望日後完善。
在這裡，我還感到了溫馨，各病房的護士之間猶如姐妹，相互學習，相互扶持;休息期間更不乏歡聲笑語;醫患之間也像一家人。長者是我們的父輩，對其尊重與照料;孩子是我們的寶貝，對其寬恕與呵護;護士與其他工作人員也不分你我，相互尊重，相互學習。
三個星期的見習，真是短暫，但對我來說，還是受益匪淺，留下點小小的遺憾就留到往後的臨床實習中去吧!
這次有幸參加了護理實習的日常工作中，親身體會了做護士的酸甜苦辣，這才發現做護士並沒想像的那麼容易。做護士的確很辛苦，一會兒是輸液、抽血，一會兒是打針給藥……病人若有不適首先會想到護士，病人如有問題找的還是護士，病人要換藥、換液有是得叫護士……病房裡永遠有護士忙碌的身影。
記得剛去的頭一兩天只有傻傻的跟在護士老師屁股後面看她們給病人打針，注射，換藥，幫忙做下晨間護理。後來老師慢慢的教我，首先教我學會怎麼排氣，然後在教我要懂的給病人換藥並且要懂的問姓名，最後在教我找靜脈注射。護士長還教我怎麼畫體溫單，為病人填寫資料。
雖然剛學時老是畫錯掉，護士長並沒有生氣，而是心平氣和的一步步教我畫。每次一有剛入院的病人護士長都會說：“同學，你來給這位病人測BP，P，T，R還有體重然後去病房床給病人鋪床”剛開始還不怎麼會測血壓，每次護士長要叫我量血壓我都很緊張，不過慢慢的我終於學會了量血壓。
十幾天的實習生活使我懂的上課要更加學習護理知識，拿注射來說，雖然練習過好幾次，但真到人身上時，心中不免還有一些緊張。幸好，老師們耐心的教我。但也許頭一兩次有些心慌和害怕的緣故，靜脈注射進針角度稍大了一些，穿破了血管。皮下注射進針時沒有繃緊病人的面板。肌肉注射也沒繃緊病人的面板，把要打的藥水都流出來，嚇的在推藥的時候手一直在發抖。
後來，慢慢的終於成功的給病人注射了，我很興奮，也很謝謝醫院裡的老師。不盡教我會怎麼注射，怎麼打針，怎麼配藥，怎麼在今後工作的中要認真仔細。
其實對於每個人，“第一次”都不免會有些緊張，更何況我們服務物件的特殊性。但通過這次實踐，使我在今後學醫道路上面對“第一次”必將更加鎮定。
十幾天的實習生活也對我在將來工作時做到醫護配合大有幫助。醫生和護士的職責是相同的，都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當醫護做到密切配合，才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點，首先要了解自己的工作和對方的工作。
作為將來的一名護士，必須瞭解醫生的工作所以這次見習我覺得既起到了早期接觸臨床的橋樑作用，又增進了臨床思維能力，培養了動手能力，增強了信心。
在這裡我很感謝醫院裡的這些老師教給我很多知識，讓我懂得在以後的工作中懂得認真，細心。今後我一定會認真努力的學習專業知識，以後更好的為別人服務，幫助病人解除痛苦。
時間過的很快，轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了，今天轉到了消化內科。
在神經內科的一個月裡最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入，可能是實習的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠，但是在這個科室腦梗，腦栓，腦出血很常見，長期臥床的病人也很多，氣管切開的病人，PICC的病人也有，特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦，所以一開始不敢給他們打針，害怕沒有一針見效，讓他們更加痛苦。後來11床陪護叔叔說：“小范，實習就是要練，如果害怕，那就學不到什麼，你現在可以在他們身上練習，反正打疼了他也沒有感覺”。我克服自己的恐懼去給他們打針，終於從一開始每天給周明明打針一針見血，到現在可以給他們都可以打了，不在恐懼害怕，那麼的沒有信心。
老師說這是第一步醫|學教育網蒐集整理，做一個護士如果不會打針就什麼都不要做了，靜脈留置針還不會，一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎麼可以到靜脈然後慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動。21床陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害，手一直抖，全身出汗把護士服都打溼了。現在已經克服了給病人做護理時內心的緊張，因為知道如果我緊張，病人會更加緊張，這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學的角度講，安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認為，人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同，各需要層次之間可相互影響，當基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比，所有的需要被滿足後就可以達到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要，但是作為醫護工作者我們可以儘自己最大努力去滿足他們的需要，以促進生命健康。
在臨床上工作會發現自己所學的知識是那麼的有限，生命醫學是永遠沒有止境的，每個病人都是不同的，一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現在有那麼一點點後悔當初選擇這個專業，因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人，從一開始害怕去傷害他們，到現在每天在他們身上練習，給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻，發出一個聲音醫|學教育網蒐集整理，那一刻我真的感覺到了死亡的氣息，整個人都快要倒下了，還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3床奶奶對我說：“孩子啊!我要死了，你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭，但是我不能哭，我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過於此。也許明天或者下一個班哪個床就空了，會失落，會難過，但是沒有眼淚，也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護理從打針配藥醫學教育網蒐集/整理，口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、PICC護理等都學會了，但是需要學習的還有許多，生命不止，永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久，但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠，不再恐懼，不再充滿激情，用平常心對待每個病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進。
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