網站首頁 工作範例 辦公範例 個人範例 黨團範例 簡歷範例 學生範例 其他範例 專題範例

腎內科實習鑑定小結

欄目: 實習自我鑑定 / 釋出於: / 人氣:2.56W

在腎內科實習鑑定小結要時刻記住,你不止是實習生,還是住院醫師。那麼你要怎麼去寫腎內科實習鑑定小結呢? 下面由本小編精心整理的腎內科實習鑑定小結,希望可以幫到你哦!

腎內科實習鑑定小結
腎內科實習鑑定小結篇一

這是進腎內科,我的帶教老師周老師給我的第一句話,在外五科最後的一段日子裡,大家就在猜測接下來會是什麼科室,接下來會是什麼老師,享有“小靈通”稱號的我,自然搜尋到了第一手資料,周老師NO1,只是我沒想到,她真的成了我的帶教老師。

剛進腎內,大傢伙就遇到了分管臨床教學的周老師,還在我處於沒睡醒的當口,周老師欽點我一個人,成了她的學生,不為別的,就因為我是成都醫學院的,就因為她覺得我看上去挺幹練。出來實習這麼久,這還是第二次,聽到同一所醫院,第二位老師誇我們學校,真的很自豪,自豪的同時,自然鴨梨來了,不能給師兄師姐們丟臉。

腎內科這邊屬於VIP醫院,一切自動化辦公,省去了我手寫病程的麻煩,而且這套醫生工作站跟軍總那邊沒差別,所以沒半天也能算個得心應手,剛學會了這套系統,周老師就給我說了開篇所說的那句話。

每日任務:查房-醫囑-病程-收新病人時寫大病歷-造瘻術助手-修改另兩位進修老師,所帶實習同學所寫的病程-值夜班時收新病人及測血糖-值夜班後的向主任彙報當班病人情況。

比起外五,累很多,不過周老師特負責,每到夜班,就拉著我給我梳理腎內科知識及帶我一起檢查當日所開醫囑,講了之後,夜班過後看書,記得牢固,也有不小收穫。

一、昨天晚上,主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑑別:

⒈病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現更多

⒉貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。

⒊腎臟大小:正常10*5*4,最具價值鑑別點,慢性是變小,急性是變大,

⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因為它是顯示三個月前的肌酐水平。

⒌電解質:慢性呈現低鈣高磷,急性基本無表現。

二、查房所得:

⒈長期臥床病人,注意:面板感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)

⒉腎萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。

⒊貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)

⒋男性尿路感染較少,尿白細胞升高,大部分考慮急進性腎炎及間質性腎炎。

⒌腎穿三天內,應注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。

腎內科實習鑑定小結篇二

初去腎內科覺得很不適應,因為天天面對的都是一些疑難雜症、一些一週要透析三次才能基本維持正常生活的病人,經常遇到腎衰的病人沒有錢透析,在腎內科實習的日子覺得日子很慘淡,覺得醫生沒有成就感,但慢慢的,開始喜歡上了腎內科,因為在這裡有很多腎衰病人在樂觀的生活,他們沒有因為每週要透析三次而對生活失去信心,他們都堅強的活著,並沒有因為疾病而失去快樂,每次看到那些血液透析病人開心的笑,心裡覺得很有成就感。

相對來說,腎內科患者不多,但每一個都是重患,因此不可小視。必須認真護理,在這一科室的的一週,我便是護理班。一開始由於護理班不能靜脈穿刺,所以不覺有些喪氣,心想大家都開始扎針了,我還沒有開始我的第一次靜脈穿刺萬一被落下該怎麼辦呢。可是後來我想通了,靜脈穿刺無非就是那幾種,以後還有9個月,又都是機會練習,不急在一時。

在腎臟內科的實習期間,要寫腎內科實習小結,由於剛開始學習,我多是看老師如何操作,只親自動手了一次,實在老師的監督下完成的,還好一針見血,不過我甚至還有很多要學習的,加油再加油。

腎內科實習鑑定小結篇三

我到醫院的第三個月,腎內科,其最明顯的臨床徵象是水腫,大多數患者都有不同程度的高血壓。其中一個病人給我的印象最深,在我夜班的時候,他屬於監護物件,因為血壓比較高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126,根據醫囑停掉此藥後患者的收舒壓飈升到200,我們再次給予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為90,我們又將滴數降到一半,總於使他的血壓又正常。這讓我知道了⒈硝普鈉的作用及其量適宜的重要性,⒉輸液泵的應用

檢查腎病最常見的有24小時蛋白尿的檢查,知道了這個標本留取的方法,從早上七點開始,在那之後的尿液全留在固定的標本桶內直到第二天的七點,並在第一次留尿後將防腐劑甲苯倒入桶內。

在著個科室我也少許的瞭解到血透和腹透。並且對胰島素也有了大致瞭解,他的最大作用是降糖,胰島數筆的應用也知道了,在打完後要保留七秒鐘。

著裡我遇到的老師非常好,真正的做到了放手不放眼的境界。現在對自己靜脈輸液的技術也自信了很多。並且每個步驟都銜接的很好。在下個科室我希望自己對抽血的技術再加強。

在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先於其他藥先給病人輸注,在著裡病人經常要推注利尿藥,不是因為病人沒有尿液的排出,只是因為腎臟的功能出現了問題,我們通過利尿來排出體內的毒素。

我真的越來越喜歡自己的職業了。我會好好努力的。

腎內科實習鑑定小結篇四

腎臟內科的輪轉即將結束,也是在內科實習的最後一個科室,雖然只有短短的兩個星期時間,但是我也收穫頗多,謝謝帶教蘇老師及其他老師們的教導,使我變得更加成熟。

和前面輪轉的兩個科室相比,腎內確實要閒得多。病房裡的設施環境與呼吸內科大致是一樣的,所以對我來說比較熟悉。但是這兒的病人卻比呼吸要少一點,而且不像呼吸那樣有很多的急危重患者,腎內的大多數病人的病情都是比較穩定的,病危、病重的相對要少。再者,這兒的輸液治療也比呼吸、血液要少很多,所以工作相對要輕鬆點。雖然是這樣,但是老師們也是極其負責人的,一有時間就到病房裡給病人做宣教啊,陪病人聊天啊,諸如此類的有助於加強護患溝通的事兒。所以給我最大的感觸是這兒的護士和病人之間相處的特別融洽,給人家的感覺,很溫暖。

在實習的過程中,我嚴格遵守醫院的規章制度,認真履行實習護士的職責,不遲到,不早退,不曠課。每次上班緊跟著我的帶教老師,認真看老師的各種操作,雖然有很多都不能親自操作,但能看到也是很幸運的事兒。譬如,腹膜透析,腎內有一些尿毒症的患者,所有這兒有一個特有的腹膜透析室。還有個結腸透析室,我第一天跟著老師上班就看老師做了好幾個結腸透析的病人,基本上掌握了其流程與注意事項。在這兒做得最多的是量體溫、測血壓和尿量,雖然都是些很簡單的操作,但是很少有人能按正規操作流程做完。老師說,我們實習生,不僅僅是練技術,更重要的是要端正態度,態度決定一切。所以她總是提醒我要按正規操作流程來做,一定不要把臨床老師的一些壞習慣給學到家了。在這個科室的實習中我雖然沒有做多少其他的操作,雖然每天都是重複著同樣的事兒,但是卻學到了做人的道理,讓我終身受益,謝謝我的帶教蘇老師,希望以後有機會可以和她一起工作。

現在的我比以前少了一份稚嫩與衝動,多了一份成熟與穩重,在這兒和病人、老師們都相處得特別融洽,讓我對護理事業又多了一份熱愛與期待。在實習的過程中,我努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄。我會用自己的愛心、耐心與責任心,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。

腎內科實習鑑定小結篇五

在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,以馬列主義毛澤東思想,鄧小平理論為指導,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。

在各科室的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規範熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,能規範書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,並做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,並完成術中,術後護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重症監護等各項護理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情並做出應對,在搶救工作中,一絲不苟,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

腎內科實習鑑定小結篇六

實習,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉換的期待,更是對自己夢想的期待;實習,也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應新環境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮.

20xx年xx7日,我帶著一份希翼和一份茫然來到了阜陽市第一人民醫院,開始了我十個月的實習生涯.從此,我的身份將從一個學生變為了一個實習護士,生活環境將從學校轉為醫院,接觸的物件將從老師、同學轉變為醫生、護士、病人,對於這三大轉變。

我實習的第一個科室是腎內科。那天我們早早的來到了科室報到,護士長帶著我們瞭解一下科室的環境,給我們講解了實習工作中的注意事項,讓我認識到了護士工作要細心,謹慎而且要遵守無菌原則和三查七對。進治療室必須帶口罩,器械要定期消毒,換水時一定要對準姓名,床號。

上崗前三天,帶教老師先讓我們看看,最後老師就讓我們自己去給病人扎針,於是我們就兩人一組,端著治療盤就下病房了,剛開始有的病人不相信我們的技術,最後就放心讓我們紮了。為了能一針見血,不鼓包,扎的好,所以每次找血管都找老半天,在扎靜脈針這一方面,我給自己打95分,因為我失敗了4次,不過我越挫越勇。呵呵。

同時在配藥這方面,不僅要對準姓名 床號,藥名,更要遵守無菌原則,對於一些易過敏的藥物,還要給病人做皮試等。

在腎內科有好多尿毒症患者,原發性腎病綜合徵等,我知道了遇到這樣的問題該如何做好護理措施。並且要關心患者。還學到了一些輸液扎針的技巧,做腹膜透析,配藥液,做皮試,測量血壓等。在實習期間,我們小組的同學不僅認真學習各項操作而且還團結。對其他學校的同學也很友好。

在腎內科的實習已經結束,在腎內科學到得知識將為我在下面的科室操作中做了鋪墊。

在以後的實習工作中我會更加努力 認真的去做事,爭取做的更好。