選擇做一名優秀合格的護士是我一直以來的夢想。至今我依然深深的記得5月22日，我們帶著自己的夢想，學校的期望，老師們的祝福，乘坐著到達長沙xx醫院的車上，心情是非常的激動。盼望早下臨床，早實習，早接觸，用自己的努力幫助患者減少痛苦，早日康復，帶著燦爛的笑臉回到幸福的家。
5月28日，我們迎來了第一個實習站點：脊柱外科合併腫瘤科，在這個科室大多數病人都是腰椎間盤突出和腫瘤病人作化療。在湘雅醫院老師的帶領下我們開始下臨床，接觸病人，接觸臨床護理學 ，用我們的努力，我們的激情，我們的熱情每天為不同的病人帶去快樂，方便，健康。在這個科室我小心翼翼的護理病人，認真努力的學習，每天當我一穿上那潔白的護士服所有的疲憊感都消失了 ，因為我知道我是護士我不能比病人還顯得沒精神。我每天都快樂的工作著，哪怕我也只是為病人換了一個藥瓶，拔了一根針，和病人說過一句話。
6月11日，我們從脊柱外科合併腫瘤科轉到了器官移植，這個科室的病人不同於其它科室的病人，要求做到非常嚴格。這個科室都是以腎臟,肝臟移植後的病人為主。在這個科室，我們見到了不同的醫學領域，學到了不同的護理方式，提高了無菌觀念的意識，哪怕只是為一個病人配置一瓶藥，也來不得半點馬虎，所以不管是我們還是老師都格外的認真仔細。
7月2日，實習科室的第三站點：泌尿外科，這個科系的病人及床位是最多的。大多以 結石和腫瘤為主，病人們都等著做手術，每天老師帶著我們都非常的忙，雖然在這個科室非常忙，有時候也很累，可是我不怕累和苦，因為我的夢想始終都在跳躍著，有了這個，我也就什麼都不怕了。在這個科室，自我感覺技術的提高是一個最基本的收穫，動手的機會相對前兩個科室多了很多，每天我們都在學習不同的東西，吸收著精華。
7月23日，實習科室的第四站點：兒科，來醫院這麼久，給我震撼最大的就是兒科，不是因為兒科沒有我們的動手機會，不能抽血不能打針，這些基本操作，而是在這個科室，讓我真正見識到了撕心裂肺的呼喊，痛徹心扉的揪心，那晚的情節歷歷在目，那天晚上老師帶著我們上晚班在picu。看著一排的醫生圍著一個7個月大的小男孩施以搶救，我們卻束手無策，當時的我非常難過非常痛心，並祈禱著上天給他一個活著的機會，經過三個小時的搶救，依然還是沒有辦法，當他的家人知道這一訊息的時候，他媽媽已然堅持不住了 ，他爸爸失聲痛苦，他奶奶暈厥了，頓時，整個 病房都變暗暗的，他離開這個世界時也才只有7個月大，一個7個月大的生命不該承受這一切的不是嗎?上帝 賜予的每個生命我們都是熱烈歡迎的並讓他茁壯成長，成為社會的一份子，可是疾病卻奪走了他年輕的生命，我知道人生病是難免 的可當我真正領會這一詞，我發現其實我沒有自己想象中的那麼堅強勇敢，甚至，我不敢想象如果是我的家人，我 會怎麼樣，但是那晚我是揪心到了極點，難過到了極點，，我深深的感受到人活著真好，健康的活著比什麼都好，只有有了強壯的體魄，我們才能更好的追逐我們的夢。我們的不足還很明顯，我們應該繼續努力學習，珍惜機會！
8月20日，實習科室的第五站點：產科，在產科的氛圍應該是最輕鬆的，因為每天都降臨者新生命，我們的工作方針卻是一樣的，做什麼，什麼 時候做，在哪裡做，我們都必須遵循三查七對（操作前操作中操作後，對姓名對床號對藥名對濃度對劑量對時間對方法），無菌觀念，以及都有老師帶同，所以我們進入工作的步伐還是很快的，隨著時間的流逝，老師的教誨，我們的努力，工作也越來越膽大心細，慢慢的上了軌道，我們不斷的再成長。
實習三個月來，正等呆在臨床中，才發現學醫的要求是如此的嚴格，遠遠超過了 想象的那樣，不單單是換個藥打個針，護理學的範疇博大精深，我們依然需要時時刻刻努力，謝謝學校給了我這個學習的機會，也謝謝xx醫院這麼用心的培育著我們，在這裡 我看到了先進的技術和醫學，也明白了作為一名護士應有的責任和榮譽，病人離不開我們護士，醫生離不開我們護士，醫院也少不了我們護士，我會珍惜在湘雅實習的每一天，我會努力，爭取早日做一名優秀的合格的護士，給自己和學校一份滿意的答卷！
進修生出科自我鑑定2019出科自我鑑定（2） | 返回目錄實習生出科鑑定集體評議工作制度
1. 為規範本單位各科室的臨床教學管理工作，通過出科考試和出科鑑定集體評議，客觀地反映實習生完成實習任務以後對所實習專業知識和技能的掌握情況，不斷改進教學方法和提高教學水平，特制訂本制度。
2. 實習生在完成每個專科的實習計劃以後，首先進行出科考試，然後由教研組負責人主持，教學祕書、科室其他負責人(護士長和科室副主任等)及有關帶教教師參加，對實習生進行出科鑑定集體評議。
3. 在對實習生進行出科鑑定集體評議時，由各實習生的帶教教師彙報實習生在實習期間的基本情況，各參加集體評議的教學管理人員和教師根據個人對實習生的瞭解發表自己的意見。
4. 對實習生出科鑑定評議要堅持實事求是、客觀公正的基本原則。
5. 實習生出科鑑定的基本內容包括以下幾個方面：
5.1 醫德醫風情況。
5.2 遵紀守法情況。
5.3 實習出勤情況。
5.4 基礎理論和知識水平。
5.5 本專業基本技能，包括病史採集與體格檢查、操作技能、醫療文書書寫等。
5.6 平時考試考核情況。
5.7 有無差錯事故。
6. 給實習生的鑑定意見主要包括實習時間、實習過程基本情況、是否完成實習計劃和考試、考核是否合格等幾個部分。
7. 各教研組教學祕書負責實習生出科鑑定集體評議的組織實施，認真記錄集體評議情況，負責彙總整理集體評議意見併為實習生出具出科鑑定意見，在報經教研組負責人審閱籤後作為實習生的正式鑑定。集體鑑定評議記錄由科室儲存，正式鑑定交給實習生。
8. 各教研室、教研組、任何個人不得單獨為實習生出具實習鑑定意見，不得為未經教學主管部門批准接收的學生出具實習鑑定，不得在實習結束以前為實習生作鑑定。未經本單位教學主管部門批准，不得為已經離院的實習生補發實習鑑定。
實習生崗前培訓制度
1. 為使本單位實習生在正式進入實習崗位前瞭解有關法規、熟悉本單位有關管理制度和單位環境，儘快進入實習生的角色，保證實習計劃的順利完成，特制訂本制度。
2. 各高等院校派到本單位的實習生，在進入實習崗位以前必須首先接受為期2天的崗前培訓。
3. 實習生崗前培訓由本單位教學主管部門負責組織實施，醫務科、護理部、質控科等相關部門參加授課。
4. 實習生輪轉實習科室，在新到科室報到以後首先接受崗前培訓，培訓時間為半天，由各科室負責人或教學祕書安排教師授課。
5. 實習生崗前培訓的主要內容如下：
5.1 學習思想政治工作檔案、相關法律和法規知識、醫療衛生方針政策和職業道德規範。
5.2 學習現代醫院管理相關知識。
5.3 瞭解本單位基本情況、科室設定、裝置配置和專科特色。
5.4 瞭解本單位相關工作制度、操作規程、醫療安全措施。
5.5 學習本單位對實習生的各項管理制度及獎懲規定。
5.6 學習安全知識，強化安全意識，包括防火、防盜、交通事故防範等。
6. 未參加崗前培訓或崗前培訓考核不合格者不能參加實習工作，必須重新培訓，直到考核合格為止。重新參加崗前培訓耽誤的實習時間在實習期間補回，必要時應延長實習時間。
基本作息制度
1. 為保障本單位實習生的身心健康和實習計劃順利完成，特制訂本制度。
2. 在本單位的實習生原則上都應居住在本單位學生宿舍內，執行本制度規定的作息時間。經教學主管部門批准居住在院外的實習生，應參照本制度執行。
3. 實習生應堅持德、智、體、美全面發展，自覺遵守作息時間規定，維護公共秩序，合理安排工作、學習和生活。
4. 在正常工作日，實習生每天早上要提前30分鐘到達實習崗位，提前為實習工作做好準備，主動參與實習操作。每天下午必須按時到達實習工作崗位，在完成本職工作任務以後積極參與操作實踐。
5. 臨床實習生除法定節日、假日以外，每晚7時到10時應到實習科室自習，結合臨床工作實踐，鞏固所學知識和技能，檢查當日工作任務完成情況，為下一工作日提前做好準備。非臨床實習生可選擇到圖書館或宿舍自習。
急診科出科自我鑑定2019出科自我鑑定（3） | 返回目錄時間真的過的很快，兩個月的外出學習就這樣結束了，我非常感謝醫院和科室給了我這麼一次好的機會，能夠到杭州大醫院去學習,雖然兩個月的時間很短暫，上班很忙，很累，夜班上的也很多，但這短短的兩個月，讓我開闊了視野，增長了見識，收穫很大。
市中醫院的急診主要分四塊區域，包括搶救室、輸液室、急診病房和監護室，我主要在搶救室和輸液室上班，就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。
—、輸液室方面
1、工作量很大，每天有兩三百個病人，但護士只有3人，因此很繁忙，沒有空閒時間，
2、人手雖然比較少，但查對制度很嚴，醫囑經兩人核對無誤後再執行。每做的一步操作(配藥、注射， 巡視等)都要用掌上機掃描確認後，才能執行，以防差錯。
3、消毒無菌很嚴，注射時都是一人一巾一帶， 止血帶用後浸泡消毒，送供應室塑封包裝。
4、藥物現配現用，避免失效
5、輸液最後一袋液體貼上紅色標籤，防止漏掛液體
二、搶救室工作情況
1、先預檢分診給予掛號牌後掛號，對入院病人做到認真、細緻的分診，對急、危、重症患者能迅速及時處理
2、進搶救室的病人，根據情況一般都進行心電監護、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施
3、搶救病人填寫急診重症病人護理記錄單，保證搶救記錄的完整、及時、準確
*4、護送危重病人時，攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物)，心電監護儀等
5、護士搶救經驗豐富，技術熟練，對病情觀察比較細緻，出現異常情況能及時處理，對重症患者經處理病情穩定後在送病房進一步治療
6、建立住院病人回訪制，以瞭解病人對急診工作的滿意度，聽取意見、建議，使急診工作做的更好
7、遇危重病人搶救時，各科室醫生互相幫助，互相協助，共同搶救病人
8、新老護士搭班，傳幫帶精神比較好
三、其它方面
1、皮試液配置，用原液配置，消毒用新潔爾滅(取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中)或酒精
*2、皮試過敏史蓋章，家屬籤，嚴格執行詢問制度，更好的保護自己
3、收費方面：凡進搶救室的病人都收床位費、等級護理費、危重病人搶救費等，費用收的比較細，不漏收
4、科室的學習氣氛很好，科室組織的操作訓練，業務學習等，不管新護士還是老護士都認真參加，認真訓練
四、新技術
1、口咽通氣管的應用
適應症：(1)意識不清患者由於嘔吐反射減弱或頜部肌肉鬆弛引起的氣道梗阻
(2)昏迷患者通過其它方式如頭後仰-託下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時
(3)患者經簡易呼吸皮囊給氧時。，口咽通氣管能托起咽後軟組織，有利於肺通氣及防止胃脹氣
(4)防止經口插管者咬氣管導管
(5) 需要吸除患者咽部分泌物
2、抽血氣(2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內-抽動脈血後-針頭套上針套-送檢)
3、對缺氧，氧飽和度低的病人給予儲氧面罩給氧
通過這兩個月的學習，使我認識到了自己的不足，在今後的工作中，要不斷的學習醫學知識，提高急診搶救能力及對危重病人的護理，更好的為病人服務。
急診科進修心得的延伸內容：護士的總結如何寫?
首先從四個方面入手：
一、政治思想方面：
二、增強法律意識，認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規。
三、規範護理工作制度：
四、加強業務學習，努力提高護理隊伍素質。
然後先來個序,對總體情況作概括。可以加點“在...領導下,取得了...”之類的詞語。
一、總結主要工作內容、作法、成績等(重點)
二、總結業務學習方面的情況(重點)
三、總結服務態度、醫德醫風方面的情況
四、總結的經驗、體會以及不足之處(別誇大其詞)
五、明年工作學習的打算(簡明扼要)
收尾，表示點決心之類的(樸實生動)
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