根據相關法律,對於行政複議確認的模板的具體情況如下
申請人(公民):_________________姓名性別年齡
職業住所
身份證號碼郵政編碼
聯絡電話
申請人(法人或者其他組織):_________________名稱
法定代表人(或者負責人)
職務地址聯絡電話
委託代理人:_________________姓名職業
律師證號住所聯絡電話
被申請人:_________________名稱法定代表人(或者負責人)
職務地址聯絡電話
第三人(公民):_________________姓名性別年齡
職業住所
郵政編碼聯絡電話
第三人(法人或者其他組織):_________________名稱
法定代表人(或者負責人)
職務地址聯絡電話
行政複議請求:_________________
申請行政複議的事實和理由:_________________
此致
(行政複議機關名稱)
申請人:_________________(簽名或者蓋章)
___ 年 ___ 月 ___ 日
原告:______________,女,______年____月____日生,漢族,住址:_________________電話:_____________
被告:______________,男,______年____月____日生,漢族,住址:_________________電話:_____________
訴訟請求:_________________
1.判令婚生女兒_______________由原告撫養;
2.被告每月支付小孩撫養費元;
3.本訴訟費用由被告承擔。
事實與理由:_________________
______年____月____日,原、被告婚生女兒_______________出生,女兒出生後,原告一直在孃家生活至今,被告沒看望過女兒,從未支付過撫養費,未盡父親責任。為小孩有一個健
康、穩定的生活環境,特請求小孩由原告撫養,被告每月支付小孩生活費。懇請法院判準上列訴訟請求。
此致
__________縣人民法院
具狀人:______________
______ 年 ______ 月 ______ 日這就為大家解答了確認撫養權怎麼寫這個問題。
患者姓名
性別
年齡
病房
床號
住院號
術前診斷與合併疾患
手術名稱
麻醉方法選擇 全麻氣管插管 椎管內麻醉 神經阻滯麻醉 局麻強化 控制性降壓 低溫麻醉
1、病人對麻醉藥的特異反應和過敏(或高敏)反應,可導致病人發生休克,甚至呼吸心跳停止。
2、硫賁妥納可引起支氣管痙攣。
3、琥珀膽鹼可發生呼吸延遲恢復等。
4、某些麻醉藥可引起惡性高熱。
5、不同麻醉方式方法的操作,可能引起:
(1)臂叢神經阻滯可發生氣胸、隔神經麻痺、區域性血腫等;
(2)腰麻可引起術後頭痛,下肢神經異感等;
(3)硬膜外麻醉可發生全脊髓麻醉、呼吸心跳停止;硬膜外腔血腫;截癱;一過性或永久性下肢神經異感等;
(4)全麻氣管插管可損傷牙齒,有的可發生嘔吐、返流誤吸、喉痙攣、支氣管痙攣;全麻後清醒延遲;呼吸延遲恢復等
5、異丙酚麻醉可引起注藥手背靜脈;疼痛發生率高,異丙酚產生呼吸抑制,低血壓等。
6、氯胺酮基礎麻醉可引起嘔吐、返流誤吸、喉痙攣,清醒延遲。
7、麻醉手術中輸血、輸液可能發生致熱源反應,過敏反應,血源性肝炎。
8、有伴隨疾患者或有重要臟器損害者均可發生不同程度的併發症和麻醉危險性(依伴隨疾患的不同,另行交待可能發生的問題)。
9、急診手術麻醉的危險性高於擇期手術麻醉,故死亡率、併發症發生率均較高。
因上述問題不能完成避免,一旦發生我們會盡力搶救,但不能保證百分之百的安全,請家屬有思想準備和理解,我們一定以高度的責任心,盡全力做好麻醉工作。
家屬簽字:
與患者關係:
麻醉醫師簽字:
年 月 日