(________)道法刑初字第________號
原告人________，男，_____________年________月________日出生，公民身份號碼：_________________________，___________族，______________________人，農民，住_________________________。
法定代理人___________，男，_____________年___________月___________日出生，居民身份證號碼：___________________________，___________族，______________________人，住______________________。
委託代理人___________，男，_____________年___________月___________日生，公民身份證號碼：____________________________，___________族，______________________人，住______________________。
被告人___________，男，_____________年___________月___________日出生，公民身份號碼：____________________________，___________族，______________________人，國中文化，農民，家住道縣__________鎮_______________村_____組。因涉嫌犯故意傷害罪，於___________年___________月___________日被___________公安局刑事拘留，___________年___________月___________日經道縣人民檢察院批准逮捕，次日被到縣公安局執行逮捕，現羈押於道縣看守所。
委託代理人___________，___________法律服務所法律工作者。
附帶民事訴訟原告人___________以被告人___________犯故意傷害罪，給附帶民事訴訟原告人___________造成經濟損失為由，於___________年___________月___________日向本院提起附帶民事訴訟。本院受理後，於___________年___________月___________日組織雙方就附帶民事訴訟進行調節。附帶民事訴訟原告人___________要求被告___________賠償醫療費等費用共計___________元。
經本院主持調節，雙方當事人自願達成如下協議：
一、由被告人_______________一次性自願賠償附帶民事訴訟原告人_______________各項經濟損失_______________元，定於___________年___________月___________日付清。
二、附帶民事訴訟原告人_________對被告_________的犯罪行為表示諒解，請求法院對被告人_________從輕處罰。
三、本協議達成後，雙方都要從團結的願望出發，互諒互讓，任何一方不得滋事。
上述協議不違反有關法律規定，本院予以確認。
上述協議經雙方當事人一致同意，在協議上簽名或捺印後，即發生法律效力。
審判員：__________________
人民陪審員：__________________
人民陪審員：__________________
_________年_________月_________日
代理書記員：__________________
×人民法院
民事調解書
()……民初……號
原告：，……。
……
被告：，……。
……
(以上寫明當事人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱等基本資訊)
原告與被告……(寫明案由)一案，本院於×年××月××日立案後，依法適用簡易程式公開/因涉及……(寫明不公開開庭的理由)不公開開庭進行了審理(開庭前調解的，不寫開庭情況)。
……(寫明當事人的訴訟請求、事實和理由)。
本案審理過程中，經本院主持調解，當事人自願達成如下協議/當事人自行和解達成如下協議，請求人民法院確認/經本院委託……(寫明受委託單位)主持調解，當事人自願達成如下協議：
一、……；
二、……。
(分項寫明調解協議內容)
上述協議，不違反法律規定，本院予以確認。
案件受理費……元，由……負擔(寫明當事人姓名或者名稱、負擔金額。調解協議包含訴訟費用負擔的，則不寫)。
本調解書經各方當事人簽收後，即具有法律效力/本調解協議經各方當事人在筆錄上簽名或者蓋章，本院予以確認後即具有法律效力(各方當事人同意在調解協議上簽名或者蓋章後發生法律效力的)。
審 判 員
×年××月××日
（院印）
書 記 員
【說明】
1.本樣式根據《中華人民共和國民事訴訟法》第五十條、第九十五條、第九十六條、第九十七條、第九十八條以及《最高人民法院關於適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第一百五十一條、第二百七十條第一項制定，供人民法院在適用簡易程式審理案件過程中，當事人自行和解達成協議請求人民法院確認、人民法院主持調解達成協議、人民法院委託有關單位主持調解達成協議由人民法院確認後，製作民事調解書用。
2.對於不需要製作調解書的，當事人各方同意在調解協議上簽名或者蓋章後即發生法律效力，經人民法院審查確認後，應當記入筆錄或者將調解協議附卷，並由當事人、審判人員、書記員簽名或者蓋章後即具有法律效力。當事人請求製作調解書的，人民法院審查確認後可以製作調解書送交當事人。當事人拒收調解書的，不影響調解協議的效力。
民再字第 號
原審原告(或原審上訴人)……(寫明姓名或名稱等基本情況)。
原審被告(或原審被上訴人)……(寫明姓名或名稱等基本情況)。
原審第三人……(寫明姓名或名稱等基本情況)。
(當事人及其他訴訟參加人的列項和基本情況的寫法，與本院決定再審的案件用的民事判決書樣式相同。)
案由：……
……(寫明原審當事人的姓名或名稱和案由)一案，本院(或 人民法院)於 年 月 日作出( ) 民 字第 號民事判決(或調解協議)，已經發生法律效力。 年 月 日本院作出裁定，決定本案由本院提起再審(或進行提審)。(或“ 年 月 日 人民法院指令本院對本案進行再審。”)
……(簡要寫明當事人的請求和案件的事實)。
本案在審理過程中，經本院主持調解，雙方當事人自願達成如下協議：
……(寫明協議的內容)。
……(寫明除免交的案件受理費外的其他訴訟費用的負擔。沒有的，此項不寫)。
上述協議，符合有關法律規定，本院予以確認。
本調解書經雙方當事人簽收後，即具有法律效力。
審判長
審判員
審判員
年 月 日
(院印)
本件與原本核對無異
書記員
(20__)_____民初字第_____________號
原告：_________________向某某，男，19__________年_____月__________日出生，漢族，個體工商戶，住__________區_________________小鎮_____號樓_____單元__________室。
委託代理人：______________，北京__________律師事務所律師。
被告：_________________劉某某，女，19__________年_____月__________日出生，漢族，北京_____________飲管理有限公司職員，住__________區__________莊__________號院宿舍。
委託代理人：______________，男，19__________年_____月_____日出生，無業，住__________區路__________號院_____號樓_____________號。
案由：_________________離婚糾紛
原告向某某與被告劉某某20__年經人介紹，20__年12月28日登記結婚。婚後未生育子女。結婚初期雙方感情尚好。20__年3月2日，向某某以雙方兩地分居導致感情不和為由訴至本院要求離婚，劉某某當庭表示同意離婚。
本案在審理過程中，經本院主持調解，雙方當事人自願達成如下協議：_________________
一、原告向某某與被告劉某某離婚。
二、其他無異議。
案件受理_______________元，由原告負擔，已交納。
上述協議，符合有關法律規定，本院予以確認。
本調解書經雙方當事人簽收後，即發生法律效力。
此致
___________人民法院
具狀人： ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
(年份)_____民初__________號
原告：_________________(基本資訊)
被告：_________________(基本資訊)
案由：_________________……
當事人的訴訟請求和案件事實：_________________……
本案在審理過程中，經本院主持調解，雙方當事人自願達成如下協議：_________________……
上述協議，符合有關法律規定，本院予以確認。
本調解書經雙方當事人簽收後，即具有法律效力。
上述協議，不違反法律規定，本院予以確認。
審判長：______________
審判員：______________
審判員：______________
日期：_________________
書記員：______________
()×民初字第號
原告……(寫明姓名或名稱等基本情況)。
被告……(寫明姓名或名稱等基本情況)。
第三人……(寫明姓名或名稱等基本情況)。
(當事人及其他訴訟參加人的列項和基本情況的寫法，與一審民事判決書樣式相同。)
案由：……
……(寫明當事人的訴訟請求和案件的事實)。
本案在審理過程中，經本院主持調解，雙方當事人自願達成如下協議：
……(寫明協議的內容)。
……(寫明訴訟費用的負擔)。
上述協議，符合有關法律規定，本院予以確認。
本調解書經雙方當事人簽收後，即具有法律效力。
審判長
審判員
審判員
×年××月××日
(院印)
本件與原本核對無異
書記員
(人民法院在審理過程中主持調解的)
民字第號
原告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________
被告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________
當事人和其他訴訟參加人的列項和基本情況的寫法，與一審民事判決書相同。)
本院於_____________年_______________月_______________日立案受理了原告訴被告_____________(寫明案由)一案。依法由審判員……適用簡易程式公開(或不公開)進行了審理。(寫明當事人的訴訟請求和簡要事實)
本案在審理過程中，經人民法院主持調解，雙方當事人自願達成如下協議：
……(寫明協議的內容)。
……(寫明訴訟費用的負擔)。
雙方當事人一致同意本調解協議自雙方在調解協議上簽名或捺印後即具有法律效力。
上述協議，不違反法律規定，本院予以確認。
審判員_____________
________________年_______________月_______________日
(院印)
書記員_____________
(20__)_____民初字第_____________號
原告：_________________向某某，男，19__________年_____月__________日出生，漢族，個體工商戶，住__________區_________________小鎮_____號樓_____單元__________室。
委託代理人：______________，北京__________律師事務所律師。
被告：_________________劉某某，女，19__________年_____月__________日出生，漢族，北京_____________飲管理有限公司職員，住__________區__________莊__________號院宿舍。
委託代理人：______________，男，19__________年_____月_____日出生，無業，住__________區路__________號院_____號樓_____________號。
案由：_________________離婚糾紛
原告向某某與被告劉某某_______年經人介紹，__________年_____月_____日登記結婚。婚後未生育子女。結婚初期雙方感情尚好。__________年_____月_____日，向某某以雙方兩地分居導致感情不和為由訴至本院要求離婚，劉某某當庭表示同意離婚。
本案在審理過程中，經本院主持調解，雙方當事人自願達成如下協議：_________________
一、原告向某某與被告劉某某離婚。
二、其他無異議。
案件受理_______________元，由原告負擔，已交納。
上述協議，符合有關法律規定，本院予以確認。
本調解書經雙方當事人簽收後，即發生法律效力。
北京市__________區人民法院
審判員：
_____年_____月_____日
書記員：
上訴人(原審被告)：______________工程技術有限公司，住所地________________________
法定代表人：______________，總經理。
委託代理人：______________，____________律師事務所律師。
委託代理人：______________，____________律師事務所律師。
被上訴人(原審原告)：______________
委託代理人：______________
委託代理人：______________
案由：侵犯專利權糾紛
上訴人中國京冶工程技術有限公司因侵犯專利權糾紛一案，不服_____________人民法院(_____________)一中民初字第_____________號民事判決，向本院提起上訴。請求二審法院依法撤銷一審判決，駁回被上訴人王繼忠的訴訟請求。
本案在審理過程中，各方當事人自願達成如下協議：
一、上訴人_____________工程技術有限公司充分尊重被上訴人王繼忠在市場上的商業權益;
二、上訴人_____________工程技術有限公司與被上訴人王繼忠共同承諾在今後共同規範市場方面作出努力;
三、上訴人_____________工程技術有限公司與被上訴人王繼忠雙方同意無條件和解;
四、被上訴人_____________自本調解書生效之日起放棄在本案中對上訴人_____________工程技術有限公司主張的全部訴訟請求;
五、雙方再無其他爭議;
六、本案一審案件受理費_____________元，由被上訴人王繼忠負擔(已繳納);二審案件受理費_____________元，減半收取_____________元，由上訴人_____________有限公司負擔(已繳納)。
上述協議，符合有關法律規定，本院予以確認。
本調解書經各方當事人簽收後，即具有法律效力。
審 判 長：______________
代理審判員：______________
代理審判員：______________
_______年_______月_____日
書 記 員：______________
原告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________
被告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________
本院於_____________年_______________月_______________日立案受理了原告訴被告_____________(寫明案由)一案。依法由審判員適用簡易程式公開(或不公開)進行了審理。(寫明當事人的訴訟請求和簡要事實)
本案在審理過程中，經人民法院主持調解，雙方當事人自願達成如下協議：
雙方當事人一致同意本調解協議自雙方在調解協議上簽名或捺印後即具有法律效力。
上述協議，不違反法律規定，本院予以確認。
審判員_____________
________________年_______________月_______________日
(院印)
書記員_____________
(_______)民_______字第_______號
原告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________
被告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________
本院於_____________年_______________月_______________日立案受理了原告訴被告_____________一案。依法由審判員________適用簡易程式公開(或不公開)進行了審理。
本案在審理過程中，經人民法院主持調解，雙方當事人自願達成如下協議：
_________________。
_________________。
雙方當事人一致同意本調解協議自雙方在調解協議上簽名或捺印後即具有法律效力。
上述協議，不違反法律規定，本院予以確認。
審判員_____________
________________年_______________月_______________日
(院印)
書記員_____________
上訴人(原審原告)__________，女，_____年_____月_____日出生，_____族，住____________________。
委託代理人__________，_______________律師事務所律師。
被上訴人(原審被告)__________，男，_____年_____月_____日出生，_____族，住_______________。
委託代理人__________，____________________律師事務所律師。
案由：離婚糾紛
上訴人__________因與被上訴人__________離婚糾紛一案，不服____________________人民法院(__________)_____民初字第__________號民事判決，向本院提起上訴，請求二審法院撤銷原審判決第三項。
經審理查明，_____年_____月_____日，__________與__________經人介紹相識相戀，在雙方接觸不多，瞭解不夠的情況下於同年_____月_____日結婚，婚後未生育子女。由於性格各異，雙方常為家庭瑣事爭吵致夫妻感情不和，_____年_____月_____日，__________在未告知__________的情況下獨自外出打工，雙方分居至今。
__________為結婚購買嫁妝有:四高組、條組、寫字檯、梳妝檯、桌子、椅子、沙發、茶几、火架等共__________元，大開門碗櫃、大方桌、小方桌、椅子13把、火盆一套等共計__________元，床上用品共計__________元，家用電器共計__________元，男式戒指__________元，衣物__________元，以上共計__________元;__________給付__________結婚訂金__________元、結婚彩禮__________元、共計__________元及給付原告見面禮__________元、結婚時打發上親__________元;婚後雙方無共同財產、債權、債務。
本案在審理過程中，經本院主持調解，__________與__________自願達成如下協議：
一、__________與__________離婚。
二、__________為結婚購買嫁妝歸__________所有。
三、__________在調解書籤收時一次性返還__________現金__________元。
四、一審案件受理費__________元，二審案件受理費__________元、減半收取__________元，合計__________元，由__________負擔。
上述協議，符合有關法律規定，本院予以確認。
本調解書經雙方當事人簽收後，即具有法律效力。
審 判 長 __________
審 判 員 __________
審 判 員 __________
__________年_____月_____日
書 記 員 __________
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