甲方：
乙方：
丙方：
為提高乙方在工程施工中對安全生產工作的重視，保證三方財產和員工的人身安全，防止各類事故的發生，甲乙丙三方特簽訂本安全協議書。
乙方和個人必須遵守以下安全管理規定：
第一條：乙方應當嚴格遵守國家有關職業健康安全的法律法規，負責本單位承擔的施工任務範圍內全部的職業健康安全管理工作，保證安全施工無事故。
第二條：乙方應當建立健全對施工人員的日常安全教育、技術培訓和考核的制度，並嚴格組織實施;不得安排未接受過安全教育和技術培訓考核不合格的施工人員上崗作業;乙方應針對施工專案的重大危險因素建立安全預案，並組織職工進行演練。
第三條：乙方從事電工、金屬焊接、起重機械裝置操作等特殊工種作業的人員，應當按照國家有關規定，經考核合格後持證上崗。乙方不得安排未取得有關特殊工種考核合格證明的作業人員從事特殊工種作業。
第四條：乙方在施工現場的專案負責人為承建商負責施工安全管理的責任人。在進行施工作業開始，因根據工程的性質、規模和特點，至少配備一名專職或兼職安全管理員，並明確其施工安全管理的具體職責和範圍，每天對施工地點進行安全檢查。
第五條：施工安全防護設施的設定
乙方應當按照有關的國家標準、行業標準或地方標準，在施工現場設定安全防護設施，並達到下列要求：
(一)根據工程的施工進度、季節或天氣特點，及時調整和完善安全防護設施;在施工現場的事故易發區域，設定專項的安全防護設施，並進行相關的安全檢查;
(二)現場各類危險警示標誌齊全、整潔、設定合理。對深槽、基坑和高空等危險施工現場，夜間要懸掛警示燈。
第六條：在公司重點防護場所使施工，乙方在施工現場安裝、使用施工機械、機
具和電氣裝置，應當符合下列規定：
(一)在設施安裝前，應當由乙方專業技術人員向作業管理部門提供有關設施資料的資料，並辦理相關手續，經批准後方可安裝;
(二)在設施使用前，乙方施工負責人應當按照規定的安全技術標準進行安全效能試驗，經驗收合格後方可使用;
(三)在設施使用期間，乙方應當指定專人負責維護、保養，保證其完好、安全。
第七條：電氣安全和防火安全
乙方應當遵守施工現場電氣安全和防火安全的有關規定，並達到下列要求：
(一)保持變配電設施和輸配電線路和處於安全、可靠的使用狀態，嚴禁私拉亂接電氣線路;
(二)乙方和個人必須遵守本公司的各項規章制度，接受甲方安全管理人員的檢查監督;
(三)確保施工作業符合消防技術標準和規範，施工現場必須備齊足夠的消防器材，擺設位置合理，並對其定期維護保養，確保完好有效;
(四)乙方在動用明火前，到作業管理部門辦理動火許可審批，動火證辦理後，方可動火施工，否則公司有權責令承建商停止一切施工作業;
(五)乙方在動火前應清理現場易燃易爆物品，消除隱患，待確認安全後方可動火施工;動火後及時清理火源及其它危險品;
(六)動火作業人員必須持證上崗，動火前要制定防火應急措施，備好滅火器或其他防範設施，並指定專人監護;
(七)禁止在易燃易爆物附近動火;
(八)高處焊割作業要防止焊花落入易燃易爆物中;
(九)禁止焊割有壓力的容器、管道及未清洗處理過的各類油桶油罐;
(十)施工現場搭建的臨時房屋，應符合防火規定。消防通道經常保持通暢，寬度不少於3.5米;
(十一)易燃、易爆及其他危險物品，要專人保管，專庫存放;有相應的安全措施;有嚴格的領退料手續和審批制度;
第八條：勞動防護用品及保險
(一)乙方應當及時向所屬施工人員提供施工安全所必需的、符合國家標準的勞動防護用品。如：安全帽、安全帶、手套、防塵面具等。
(二)乙方應按照國家相關規定為所屬施工作業員工購買意外傷害等保險，確保所屬員工的保險權利。未夠保險造成損失，由承建商承擔全部責任。X不承擔任何責任。
第九條：施工人員在施工過程中應當達到下列安全作業的要求：
(一)按照施工安全技術標準和本工種的安全操作規程進行施工作業;
(二)按照國家勞動保護的有關規定，正確使用個人勞動防護用品;著裝符合有關施工規定，特殊作業要按國家有關要求著裝;在機械轉動環境中作業的著裝要防止纏繞，女職工長髮要盤入工作帽內;進入現場戴安全帽，超過2米的高空作業必須要系安全帶;
(三) 發現施工現場有異常情況，應立即採取有效的防護措施，並向安全管理員或施工安全管理責任人報告。施工人員對管理人員違反施工安全技術標準或安全操作規程的作業指令，有權拒絕執行，並可以向施工安全管理責任人或安全管理員報告。
第十條：施工現場日常的安全管理
乙方應當加強施工現場日常的安全巡視和檢查，乙方施工管理人員應每天對施工現場進行一次安全檢查，督促施工人員遵守施工的安全規程、制度，安全施工。發現安全事故隱患、違反施工安全技術標準或安全操作規程的行為，應及時予以制止或者糾正。
第十一條：安全監督檢查
公司負責施工管理部門或工程管理人對施工單位進行定期檢查或者抽查。發現安全隱患或者不符合規定要求的作業，可以責令施工單位或施工人員立即改正或限期整改。
第十二條：施工人員生活設施的管理
(一)施工現場禁止設定宿舍，現場生活管理措施、衛生管理制度，要分解責任到人;
(二)臨時設施必須符合政府、公司的有關要求，搭設整齊，內外整潔;
(三)現場配備急救藥箱，能夠緊急處置突發性急症和意外人身傷害事故;
(四)施工現場禁止做飯。飲水用具定人管理，做好防病、防疫工作，確保無食物中毒事件發生。
第十三條：乙方須向甲方提供以下六項附件：
(一)提供施工相關資質證明材料;
(二)提供承建商專案負責人、管理人員、技術人員相關證明材料及施工人員名單;
(三)提供承建商特種作業人員上崗資格證書;
(四)提供施工人員安全技術和安全操作規程等;
(五)提供施工安全技術組織措施;
(六)三方的施工安全技術交底記錄資料。
第十四條：乙方在簽訂施工合同前，應向X繳納安全抵押金，按合同額的5%繳納，凡安全施工無違章者施工結束後押金予以退回。
第十五條：對違反以上規定和標準者，第一次予以警告糾正，以後每發現一次，按情節輕重扣罰安全押金100-500元，連續三次受到處罰者責令停工整頓，停工期間的經濟損失由乙方承擔，本公司概不負責。造成安全事故者，扣罰安全押金1000-5000元，並由肇事單位承擔全部責任及經濟損失。對嚴重違反規定，屢教不改者我公司有權取消施工資格。
第十六條：按照“誰主管，誰負責”的安全生產原則，乙方自行負責施工中的安全生產工作，施工過程中發生的任何事故(事件)，由乙方全部承擔責任，甲方不承擔任何責任。
第十七條：協議書一式貳份，甲乙丙三方各持壹份。
第十八條：協議書自簽署之日起生效。
甲方： (公章) 法定代表人：(簽章)
乙方： (公章) 法定代表人：(簽章)
丙方： (公章) 法定代表人：(簽章)
建設單位(以下簡稱甲方)：________________________
承包單位(以下簡稱乙方)：________________________
工程名稱：________________________ 工程
為了切實加強施工現場安全生產管理，依照《中華人民共和國安全生產法》、《中華人民共和國建築法》、《中華人民共和國民法典》以及《建設工程安全生產管理條例》建設部《施工現場臨時用電安全技術規範》(JGJ46-88)、《建築施工安全檢查標準》(JGJ59-99)，雙方本著平等、自願的原則，簽訂本協議書。甲方和乙方均嚴格遵守本協議書規定的權力、責任和義務，確保施工現場的安全生產和施工現場臨時用電的安全。
一、甲方的權利、責任和義務：
1、貫徹落實國家有關施工現場安全生產、文明施工的法規和管理規定，對施工現場進行全面的安全生產管理和監督檢查並對施工現場臨時用電進行安全檢查與指導。
2、對乙方施工區域進行安全生產和文明施工檢查;及時糾正乙方施工人員違章指揮和違章作業行為，並按照有關規定予以查處。對乙方施工區域內的重大安全事故隱患，應開具隱患通知單。
3、要求乙方提供施工現場《生產安全事故應急救援預案》。
4、建立健全施工現場各項安全生產管理制度。
5、對乙方的安全生產培訓、勞動保護用品的使用和危險預知工作提出指導意見，並監督落實情況。
6、對乙方提出的安全生產要求積極提供幫助。
7、向乙方提供電源時，應與乙方辦理交接驗收手續。
8、按照有關臨時用電標準對乙方的臨時用電裝置設施進行監督和檢查。發現乙方在臨時用電中存在隱患必須責成乙方以整改。並監督整改落實情況。
9、對乙方特種作業人員的名單、操作證影印件及培訓記錄進行存檔備案。
二、乙方的權利、責任和義務：
1、遵守國家有關施工現場安全生產的法規和管理制度，建立健全安全生產責任制和安全生產管理制度。嚴格執行國家施工現場臨時用電及機械裝置使用有關技術規範和安全操作規程，對施工區域內自行管轄的臨時用電負全面管理責任。
2、服從甲方安全生產管理。
3、乙方必須為施工作業人員參加人身意外保險。
4、乙方造成生產安全事故，導致人員傷亡時，由乙方承擔事故責任和經濟責任。
5、未經安全生產教育培訓和無證人員，不得上崗作業。
三、 安全用電
1、向甲方提供書面的臨時用電申請。裝置設施需要增容時，必須重新辦理用電申請手續。
2、保證B級配電箱以下管轄區域內各種用電裝置、設施完好，臨時用電設施和器材必須使用正規廠家的合格產品，嚴禁使用假冒偽劣等不合格產品，加強維護保養工作，嚴禁各種機電裝置帶病執行。保證臨時用電符合有關安全用電標準。
3、執行臨時用電安全技術交底制度，對施工區域內自行管轄的操作人員進行臨時用電安全技術交底，避免違章指揮、違章操作和誤操作，確保安全用電。
4、在使用甲方提供臨時電源時，對不符合臨時用電標準的電源，向甲方提出整改意見。有權拒絕在不符合臨時用電標準的電源的上拉接電源。對甲方在安全檢查中提出的關於臨時用電方面存在的問題或隱患，必須按要求認真落實整改。
5、對特種作業人員進行上崗前的職業技能、安全生產等方面的培訓，未經安全生產教育培訓及培訓不合格和無證人員，不得上崗作業。特種作業人員必須依照有關規定持上崗。向甲方提供特種作業人員花名冊、操作證影印件和培訓記錄。
四、機電裝置使用
1、乙方應向甲方提供機械裝置相關的技術檔案和出廠說明書，還必須提供具有專業資質的檢測、檢驗單位出具的安全技術檢測證明，否則，不得投入使用。
2、起重機械裝置的安裝和拆卸必須由有資格的單位和專業人員進行，並應有專人定期進行維修和保養，對達不到安全要求又不能修復的機械裝置，必須即停用，撤離施工現場。
五、人員安全
1、參加施工作業的一切人員，必須遵守安全生產紀律，必須佩帶工作證(卡)並戴好安全帽進入施工現場，在作業中嚴格遵守本安全技術操作規程的有關規定，安全上崗，不違章作業，不擅離工作崗位，不亂串工作崗位，嚴禁酒後作業，並按規定穿衣著鞋，正確使用、保管個人安全防護用品。
2、必須按規定使用安全帶，安全帶必須高掛低用，掛設點必須安全、可靠。
六、 違反安全管理規定處罰辦法
1、 對嚴重違規操作及存在重大安全隱患未能造成損失和影響的，處予罰款500元，造成損失或影響的，除承擔所造成的全部經濟損失及責任外，處予罰款1000元～5000元。
2、 進入施工現場乙方人員必須佩帶安全帽 未佩帶安全帽進入現場罰款10元。
3、 不允許施工人員酒後作業 酒後進入現場罰款100元。
4、 高空作業不繫安全帶罰款500元。
5、 非專業操作人員嚴禁使用各種機械裝置，違反罰款100元～1000元。
6、 施工現場嚴禁打架鬥毆、聚眾賭博，違反罰款100元。
7、 罰款發生後，在下一次撥付工程款時，全額扣除。
七、其他
本協議書一式兩份，甲乙雙方各儲存一份。
本協議與雙方簽定的施工合同時效相同。簽定施工合同的同時，簽定本協議。施工合同到期後，本協議同時終止。
甲方單位(章)：________________________專案代表人：________________________
乙方單位(章)：________________________ 專案負責人：________________________
日期：________________________ 日期：________________________
甲方：
乙方：
為了確保在畢業典禮舞臺搭建和彙報演出能安全順利進行，施工單位 與 幼兒園簽訂本協議。
1、 乙方應遵守國家在消防、安全管理方面相關的法律、法規。
2、按照“誰搭建、誰負責”的原則，乙方應對舞臺搭建的安全消防工作負責，應對臺上彙報演出幼兒安全負責。
3、因天氣或舞臺質量造成舞臺設施損壞，責任由乙方 負責。
4、乙方負責施工現場及其施工人員的安全，由於乙方施工生產過程中違反有關安全操作規程、消防條例，導致發生安全或火災事故及其他責任事故，乙方應承擔由此引發的一切經濟損失。
本合同自雙方簽字蓋章之日起生效，本合同未盡事宜由雙方協商解決，協商不成引起訴訟的，由甲方住所地法院行使管轄權。
本合同一式兩份，雙方各執一份，均具有同等法律效力。
甲方簽字： 乙方簽字：
蓋章： 蓋章：
日期： 年 月 日
甲方在舉辦並委託乙方負責展館室內國內標準展架搭建，經雙方協商達成如下標準展架施工安全協議：
一、甲方和乙方在展覽期間的一切活動，應共同遵守《中華人民共和國消防條例》、《北京市展覽展銷活動消防安全管理暫行規定》：認真貫徹執行“誰承辦、誰負責”的原則。
二、甲方或由甲方委託的承辦單位在規劃展館室內展位位置時，應主動徵詢乙方意見，並按乙方提出的具體意見修改和變更展位;
三、展覽期間如遇突發情況，甲方應支援、協助乙方在具體標準展位展架方面的變更。
四、乙方按甲方提供的圖紙進行展館室內國內標準展位展架搭建施工;
五、乙方在展館室內國內標準展位展架搭建施工過程中，承諾使用專用展覽鋁合金展架、PVC複合板(展板);電線使用雙層絕緣護套銅線、承諾標準展位內所用的地毯已經通過了北京市消防產品質量監督檢驗站認可(具體各項指標)見《檢驗報告》;
六、乙方在展覽期間派專職人員專業電工在展覽現場值班。展位展板搭建與牆壁間距不小於0.6米，高度不超過3.5米，展位內電氣設施由專業電工進行安裝並維護;
七、乙方在展覽期間每天開館、閉館時，值班電工對所負責展位展架電線、電具進行例行檢查，確保安全。
八、展覽結束後，乙方負責清理現場;
九、此協議書一式三份，消防管理部門及甲乙雙方各一份，蓋章有效;
甲方代表簽字
乙方代表簽字
(公章)
(公章) 年 月 日 年 月 日
甲方：________________（以下簡稱“甲方”）
乙方：________________（以下簡稱“乙方”）
根據工務處批准的施工組織設計方案，乙方承建________在管內承建________工程施工，根據鐵道部《鐵路營業線施工安全管理規定》（鐵辦[2008190號）、廣鐵（集團*公司《鐵路營業線施工及安全管理實施細則》（廣運發[20__]165號）的規定，為確保施工期間營業線的行車安全，經甲乙雙方協商達成以下協議。
一、行車安全防範內容
1.專案名稱：________________________
2.作業內容：________________________
3.施工地段：________________________
4.施工計劃起止時間：________________
5.影響範圍：________________________
二、雙方所遵循的技術標準、規程和規範
鐵道部《鐵路技術管理規程》、《鐵路公務安全規則》，《鐵路線修理規則》、《鐵路營業線施工及安全管理辦法》；廣鐵（集團*公司《鐵路營業線施工及安全管理實施細則》、《行車組織規則》；各相關車站的《站細》。
三、乙方安全責任、權利和義務
1.乙方對施工安全全面負責。應嚴格按審定的方案、範圍和批准的封鎖慢行計劃組織施工，施工中應認真落實各項安全措施，並制定確保行車安全的應急措施。
2.乙方須在正式施工前____天發出施工電報通知甲方。
3.乙方應派駐站聯絡人員、工地防護員和設專職安全員，並經培訓考試合格，持有註明有效的上崗證書和附有照片的上崗牌，同時保持人員相對穩定。
4.因乙方責任造成營業線裝置損壞和影響行車安全，構成行車事故的，由乙方負全部責任。
5.乙方對甲方安全監督員發出的《施工安全整改通知書》，必須立即整改。
6.乙方對甲方安全監督員發出的《營業線施工停工通知書》，必須立即停工整改。
7.由於特殊原因，施工中途停工，由乙方提前一天與甲方協商，制定工程過度安全措施，確保行車安全。
8.在汛期期間制定防洪安全措施及防洪搶險預案。
四、甲方安全責任、權利和義務
1.在施工期間，甲方發現乙方有影響行車安全隱患，要通知乙方立即整改，危及行車安全時，有權責令乙方停止施工。
2.甲方實施行車安全監督制度，派出技術業務熟練、責任心強並經培訓合格的路工擔任安全監督員。
五、安全防範措施及結合不安全管理
1.在防範區段內，因施工影響鐵路技術裝置的正常使用由乙方負責，凡乙方發現影響技術裝置正常使用的問題，應立即通知甲方處理。危及行車安全的問題來不及通知時，乙方應立即採取防範措施，保證行車安全。
2.在防範區段內，凡屬影響鐵路技術裝置正常使用危及行車安全，乙方未通知甲方，應急處理不當造成的問題和事故，列乙方責任。
3.甲乙雙方應加強施工地段的安全檢查，雙方安全員、安全監督員均應做好日常工作記錄。
4.其他安全事項：
（1）乙方應設工地防護員和駐站聯絡員（在施工期間不得更換）。
（2）甲方車站值班站長應對乙方的施工進度和施工安全防範措施進行詢問，遇有影響行車安全的，甲方有權要求乙方進行整改，危及行車安全時，甲方有權責令乙方停工整頓，經甲方檢查合格後，方可重新開工。
（3）乙方的施工裝置、機具及工具用品和施工材料不得侵入線路機車車輛限界。如施工地段因施工裝置、機具或施工人員造成行車事故和人身傷害事故，一切責任和後果概由乙方負責承擔。
（4）甲方根據乙方提出的施工專案（內容）和有關要求，在規章允許範圍和行調命令或口頭同意後，應積極主動的配合乙方施工，不得故意刁難。乙方不得在未經甲方同意的情況下強行施工。因違章作業或強行施工造成的一切後果由乙方負全部責任。
（5）乙方的車輛在移動時造成鐵路交通相碰撞事故，一切責任由乙方負責。
（6）現澆和搭架施工時，必須採取安全防護措施，安全防護措施必須牢固，防止施工一切物件墜落，如物件墜落，發生人身傷害、打擊列車，損壞裝置設施，造成的一切後果，均由乙方負責並承擔一切經濟賠償。
六、違約責任和經濟賠償辦法（包括髮生行車責任事故時雙方承擔的法律責任）：按《鐵路交通事故調查處理規則》及有關對頂規定進行處罰。
七、未盡事宜：（甲乙雙方另行商定）。
八、本協議一式四份，自簽訂日起生效，甲乙雙方各執貳份。
甲方：________________ 乙方：________________
委託法定代表人：______ 委託法定代表人：______
籤於：________________
甲方：
乙方：
由於乙方工程施工位於甲方風機周圍、集電線路下方，為明確乙方安全責任，保護作業人員的安全和身體健康，防止事故的發生，確保生產施工安全，根據《中華人民共和國安全生產法》《電力法》和國家、地方電力主管部門頒佈實施的相關安全生產的法律、法規、標準、規範及各項規定，經雙方友好協商，簽訂本協議。
一、專案概況
1.專案名稱：
2.施工日期： 年 月 日----- 年 月 日。
3.專案內容：
二甲方的具體責任
1.甲方應向乙方公佈本企業、本施工現場安全生產規章制度和安全技術措施，對乙方安全生產施工實施監督管理。
2.甲方應對乙方作業人員進行安全技術交底。
3.甲方糾正違章指揮和違章作業，對乙方的違章行為，有權進行經濟處罰。
4.甲方有權對安全素質差、不服從安全生產指揮的作業人員採取經濟處罰，所造成的一切經濟損失，由乙方承擔。
三、乙方的具體責任
乙方對生產施工中的安全工作直接負責，具體履行以下責任：
1.乙方應遵守國家和當地有關安全生產的法律、法規和規定，認真執行國家、行業、企業安全技術規範、標準。
2.堅持“安全第一，預防為主，綜合治理”的方針，不得違章指揮和違章作業。在生產施工時首先落實安全措施，防止事故發生。
3.服從安全教育，嚴肅安全紀律，規範安全行為，淨化作業環境，禁止野蠻生產施工。
4.發生事故，立即採取措施，保護現場，搶救傷員，防止事故擴大，並應分別及時報告上級主管部門，配合、查清事故原因。
5.乙方工程施工結束後應恢復甲方相關風機平臺，道路的原貌，不得增加甲方的佔地面積;由於乙方施工造成甲方佔地面積增加產生的相關費用由乙方全部承擔。
6.乙方施工不得破壞集電線路杆塔、拉線的牢固與穩定，由於乙方施工造成甲方的損失由乙方承擔。
7.乙方施工將會影響草原積水與水流向，導致箱變積水，影響箱變、風機安全穩定執行，乙方與甲方協商負責解決此類問題。
8.乙方負責協商解決堤壩與集電線路安全距離降低的事宜。
9.乙方在施工過程中造成甲方電力設施損壞由乙方維修更換。並對甲方造成的損失進行賠償。
10.乙方施工不得影響甲方道路暢通。
11.乙方對乙方新建工程影響發生的衍生事件負責。
六、其他事項
1.未盡事宜，由雙方協商解決。
2.本協議書經雙方簽字後生效。
3.本協議一式三份，甲方持兩份，乙方持一份。
甲方： 乙方：
代表人： 代表人：
年 月 日 年 月 日
甲方：
乙方：
為貫徹“安全第一，預防為主”方針，明確雙方的安全責任，確保施工中人身、裝置安全，根據國家有關法律法規，經雙方協商一致簽訂本協議。
第一條 工程專案：北京鵬躍供暖有限責任公司橋梓供暖站蒸汽鍋爐拆除工程
第二條 施工地址：北京市懷柔區橋梓鎮金宇瑞產業基地內
第三條 甲方安全責任
1、開工前甲方對乙方進行施工安全技術交底。
2、甲方應要求乙方制定施工安全措施。
3、甲方有協助乙方搞好安全生產、以及督促檢查的義務。甲方有權檢查督促乙方執行有關安全生產方面的工作規定，對乙方不符合安全文明施工的行為進行制止、糾正併發出安全整改通知，直至清退出場。
4、甲方指派___________ 同志負責與乙方聯絡監督施工現場工作。
5、甲方有權對乙方參與施工的人員進行安全技術知識和安全工作規程的抽考。
6、乙方在施工中發生的甲方管網、裝置事故，甲方有責任負責調查、統計上報。乙方在施工中如發生國務院《特別重大事故調查程式暫行規定》所規定的特大事故，甲方有權督促乙方立即通知當地政府和公安部門，要求派人保護現場;並有權要求乙方提供事故調查書面結論及處理意見。
7、甲方不得要求乙方違反安全管理規定進行施工。因甲方原因導致的事故由甲方承擔責任。
8、發生以下情況停工整頓，因停工造成的違約責任由乙方承擔：
(1)人身傷亡事故;
(2)發生施工裝置、以及甲方執行主裝置嚴重損壞事故;
(3)因操作不當導致發生公司內火災等安全事故;
(4)發生違章作業、冒險作業不聽勸告的;
(5)施工現場髒、亂、差，不能滿足安全和文明施工要求的。
第四條 乙方安全責任
乙方作為工程專案的承包單位，對施工過程中發生的人身傷害、裝置損壞事故承擔安全責任。乙方應切實履行以下安全責任：
1、乙方所提供的承包工程要求的相關資質證明材料應真實、合法、有效。
2、乙方必須貫徹執行國家有關安全生產的法律法規，必須制定相應的安全管理制度;嚴格執行安全生產製度和甲方要求的公司安全生產規定。
3、現場施工應遵守國家和地方關於勞動安全，勞務用工法律法規及規章制度，保證其用工的合法性。乙方必須按國家有關規定，為施工人員進行人身保險，配備合格的勞動防護用品、安全用具。
4、施工期間，乙方應設有專職安監人員。乙方指派___________作為安全工作聯絡人。
5、乙方一切施工活動，必須編制安全施工措施，施工前對全體施工人員進行全面的安全技術交底，並在整個施工過程正確、完整地執行，無措施或未交底嚴禁佈置施工。
6、乙方用於本工程專案的施工工具、器具及安全防護用具的數量和質量必須滿足施工需要，並經有資質檢驗單位檢驗符合安全規定，乙方對因使用工器具不當所造成的人員傷害及裝置損壞負全部責任。
7、開工前，乙方應組織全體施工人員進行安全教育，特種作業人員必須有有關部門核發的合格有效的上崗資格證書。
8、開工前，乙方應組織人員對施工區域、作業環境及使用甲方提供的設施裝置、工、器具等進行檢查，確認符合安全要求，一經開工，就表示乙方已確認施工現場、作業環境、設施裝置、工器具符合安全要求並處於安全狀態。
9、乙方應在施工範圍裝設臨時圍欄或警告標誌，不得超越指定的施工範圍進行施工，禁止無關人員進入施工現場。未經甲方同意，乙方不得擅自使用與施工無關的甲方設施裝置;不得擅自拆除、變更甲方防護設施及標示。
10、乙方施工過程中需使用電、水源，應事先與甲方取得聯絡，不得私拉亂接。中斷作業或遇故障應立即切斷有關開關。
11、乙方施工過程中應做到工完、料盡、場地清，確保安全文明施工。
12、乙方必須接受甲方的監督、檢查，對甲方提出的安全意見必須認真聽取。
13、乙方施工過程中發生人生傷亡、電網和裝置事故或危及生產執行的不安全情況，應立即報告甲方，並積極配合調查。
14、乙方應執行國務院《特別重大事故調查程式暫行規定》、《企業職工傷亡事故報告和處理規定》。對人員在施工中發生的人身傷亡事故，還必須在第一時間向事故所在地的政府安全管理部門、公安部門、工會報告，按規定組織調查處理，並由乙方統計上報;如發生國務院《特別重大事故調查程式暫時規定》所規定的特大事故，還應立即通知當地政府、公安部門，並要求派人保護現場。
15、乙方應將事故調查組的事故調查報告及乙方事故處理意見提交甲方備案。
16、乙方在作業過程中應儘量保證甲方的房屋及其它裝置的完整性，如有損壞，乙方應按市價進行賠償。
第五條 甲乙雙方聯絡方式及響應時間：甲乙雙方應以電話、面談或書面形式送達對方。雙方在接到對方的聯絡時，應立即予以響應。
第六條 違約責任
1、由於乙方責任造成對方或第三方的人身傷害、裝置損壞等財產損失，由乙方承擔相應責任，並賠償對方或第三方因此造成的全部損失。
2、發現乙方現場作業人員有違章行為的，比照甲方有關安全生產獎懲規定對甲方職工相類似的違章行為應扣款數額，承擔相應的違約金。
3、乙方未設定安監人員;未能正確、全面執行安全技術措施、施工組織設計;施工人員未掌握本工程專案特點及施工安全措施;用於本工程專案的施工機械、工器具及安全防護用品不滿足施工需要，甲方有權要求乙方立即停工整改，由此引起的後果及損失由乙方承擔。
4、乙方人員未按安全工作規程操作，甲方一經發現，乙方應承擔50元/人次的違約責任;特種人員無證上崗乙方應承擔100元/人次的違約責任。
5、乙方使用甲方提供的設施裝置、工器具等造成損壞的，應照價賠償。
6、乙方人員無故到其他生產區域或擅自動用甲方的設施裝置等，乙方按100元至500元/人次承擔違約責任。
7、乙方對甲方提出的安全整改意見不及時整改的，每逾期一天，乙方按200元至1000元/天承擔違約責任。
8、施工過程中發生人身傷亡、裝置事故有隱瞞行為的，除接受政府有關部門處理外，過錯方應承擔1000元至3000元/次的違約責任。
第七條 甲乙雙方約定的其他事項： 。
第八條 本協議執行過程中，如發生爭議，由雙方協商、調解解決;若經協商、調解不能解決爭議的，任何一方可以向當地人民法院提起訴訟。
第九條 甲乙雙方必須嚴格執行本協議，本協議的法律效力獨立於主合同。
第十條 本協議有效期限：自 年 月 日起至 年 月 日止。
第十一條 本協議經雙方法定代表人或委託代理人簽字蓋章後生效。
第十二條 本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。
第十三條 本協議簽訂地點在甲方住所地。
甲方(簽章)： 乙方(簽章)：
日期： 年 月 日 日期： 年 月 日
根據 有限公司《基本建設相關管理制度》和《地面工程安全管理辦法》要求，結合《肖家窪煤礦工業廣場場外排洪溝工程合同》內容及肖家窪煤礦現場施工實際情況，特簽訂本協議書。
一、責任雙方：
有限公司(以下簡稱“甲方”)
有限公司(以下簡稱“乙方”)
二、工程專案名稱：排洪溝工程
三、工程專案期限：合同工期
四、管理職責
(一)甲方安全管理職責
1.負責對乙方所承包的工程施工進行協調服務工作。
2.負責向乙方提供相關技術資料和圖紙。
3.要求乙方制定施工安全措施。
4.負責對由乙方編制，並經其主管部門批准的專項施工安全技術措施進行備案。
5.甲方委託監理人負責管理本工程的工程質量、安全施工。
6.甲方有權監督檢查乙方執行有關安全生產方面的工作規定，有權進行安全檢查，對發現的問題及時提出安全整改意見，並限期整改完畢，同時按規定給予相應的處罰。
7.負責對乙方參加建設的施工隊伍或施工人員資質按照國家有關規定進行審查。
8.負責組織單項工程驗收和竣工驗收。
(二)乙方安全管理職責
1.對所承包的工程施工安全負全面責任，施工中要認真貫徹落實黨的安全生產方針，負責制訂、完善內部安全生產責任制和各項安全管理制度，發揮自身安全管理體系的職能作用，確保工程施工安全。
2.乙方施工期間，在接受國家和其上級安全管理的同時，必須接受甲方和甲方所在地上級管理機構的安全監察和綜合安全管理。
3.乙方負責按照有關規程、規範、標準和甲方安全技術交底進行操作，不得違章作業。
4.負責工程施工過程中的全面安全與施工技術管理，保證按照工程設計的要求組織施工。開展自身安全檢查，及時處理事故隱患，有效預防各類事故的發生。
5.乙方應保證其工人服從甲方的管理，遵守甲方的各項規章制度和勞動紀律。
6.乙方負責承擔施工組織過程中所發生的一切安全事故的全部經濟責任和法律責任。
7.乙方按甲方要求自行編制施工組織設計，制訂有針對性的安全技術措施，乙方必須嚴格按施工組織設計的要求施工。
8.負責對施工裝置、施工材料的配備與使用進行管理。不符合規定要求的裝置、材料不得使用。
9.發生以下情況停工整頓，因停工造成的違約責任由乙方承擔：
(1)人身傷亡事故;
(2)發生施工器械、裝置嚴重損壞事故;
(3)發生違章作業、冒險作業不聽勸告的。
10.在施工過程中所發生的一切事故(輕、重、亡)，一律由乙方負責處理，甲方概不負責。
五、雙方義務
(一)甲方義務：
1.按合同規定的日期向乙方釋出開工通知。
2.按照工程施工承發包合同書的要求，為乙方提供施工安全管理的方便條件。
3.根據設計和施工的需要向乙方提供施工用地。
4.及時向上級彙報安全生產情況，發生事故時，積極幫助乙方做好搶險救災工作，並按照規定進行上報，積極配合上級和乙方做好事故的調查分析和處理。
(二)乙方義務：
1.必須按照國家法律、法規、規程和工程施工承發包合同書的要求履行應承擔的責任、義務。接受甲方上級管理部門的安全監督檢查和綜合安全管理。
2.按要求配齊各種安全設施和人員，嚴禁不符合安全設施條件要求的工程施工建設。承擔由於管理失控、裝置設施配備不足或不符合要求、安全投入欠帳而引起的事故損失和造成甲方工程損壞而引起的經濟責任。
3.承擔在執行安全技術措施中，因失誤造成的一切事故損失。
4.當發生重大事故時，乙方應承擔由此引發的法律責任、經濟損失和賠償責任。
5.為甲方和上級部門工作人員進入乙方施工區檢查工作提供方便。
6.在施工過程中，應加強對使用或借用中的甲方設施(備)的管理，採取有效保護措施，當執行保護措施不力或沒有采取保護措施而發生損害時，乙方應承擔相應責任。
7.現場施工應遵守國家和地方關於勞動安全，勞務用工法律法規及規章制度，保證其用工的合法性;乙方必須按國家有關規定配備合格的勞動防護用品、安全用具。
8.當發生事故時，乙方應採取積極有效措施，進行搶險救災，防止事故擴大化。並及時按規定上報事故。
六、現場安全管理獎懲辦法：
1、不到安全監察部備案及簽訂安全施工協議書而擅自開工的，安全監察部有權責令立即停止施工，並對施工單位罰款5000元，對相關部門責任人罰款1000元。
2、所有新開工的工程必須編制安全技術措施並經審批後向施工人員進行貫徹學習，施工安全技術措施報安全監察部備案後方可施工，否則要求立即停止施工並對施工單位罰款5000元，對相關責任人罰款1000元。
3、乙方不積極參加甲方組織的安全會議和活動，甲方對其處500元以上20__元以下的罰款。
4、乙方安全管理體系不健全，規章制度不完善，經甲方書面通知後，仍不按期整改者，甲方對其處1000元罰款。
5、乙方要嚴格按照工程承包合同約定的質量標準施工，在施工過程中若出現造成安全隱患的質量問題，除限期整改外，甲方並對其按5000--20000元/處進行處罰。
6、對甲方查出的安全隱患，不按期採取措施整改者，甲方對其處20__元以上10000元以下罰款。
7、乙方作業區域內若發生重大安全未遂事故時，甲方對其按10000元/次進行處罰，並要追究其責任。
8、甲方根據合同規定，按合同總價的5%預留質量保證金，按合同總價的2%預留安全、環保和工人工資保證金，保證金劃入甲方財務部門安全基金賬戶。
乙方若在合同期限內發生一起重傷事故，甲方扣除50%的安全質量保證金;若在合同期限內發生一起1人及以上死亡事故，甲方按上級部門對其追查處理決定執行，同時扣除全部安全質量保證金。
9、對查出的“三違”人員，除對其本人給予100元以上500元以下的罰款外，另對其所在單位處500元以上20__元以下的罰款;對查出的嚴重“三違”人員，除對其本人給予500元以上20__元以下的罰款外，另對其所在單位處5000元以上10000元以下的罰款。
10、乙方違反甲方及上級主管部門安全、質量管理規定的，甲方按相應規定對乙方進行處罰。
11、在施工過程中因突發不可抗拒事件的原因，將要造成安全事故時，由於及時採取了果斷措施，消除了安全隱患，制止了安全事故的發生，給予當事人500元以上5000元以下的獎勵。
12、各類安全獎罰由甲方安監部稽核，財資部負責獎罰兌現，罰款存入安全基金賬戶。
七.本責任書未盡事宜或與上級規定相牴觸時，以上級規定為準。當甲、乙雙方發生爭執時，應本著互讓、互諒的原則協商解決，否則，報請甲方所在地區的管理部門或司法部門進行裁決。
八.本責任書正本一式肆份，甲乙各存貳份，由甲、乙雙方簽字蓋章後生效。
甲方(蓋章) 乙方(蓋章)
法人代表或法人代表委託人： 法人代表或法人代表委託人：
聯絡電話： 聯絡電話：
簽訂時間： 年 月 日
甲方：
乙方：
為了確保施工期間行車及人身安全和施工的正常進行，明確甲乙雙方各自的責任、權利和義務，經甲乙雙方人員對乙方施工地段進行調查和共同協商，簽訂施工安全協議如下：
一、施工專案：跨武廣客運專線特大橋。
二、作業內容：跨武廣客運專線特大橋(22#墩～23#墩)現澆連續樑跨越武廣客專鐵路施工。
三、地點和時間
施工地點：
施工時間： 年 月 日起至 年 月 日。
(以施工配合通知單為準)
四、雙方所遵循的技術標準、規程和規範;《鐵路工程施工安全技術規程》、《鐵路工務安全規則》、《訊號維護規則》等有關規範。
五、雙方安全責任、權利和義務
共同的安全職責
各單位牢固樹立安全意識，嚴格執行(鐵辦[20__]190號)、武鐵總[20__]331號《武漢鐵路局營業線施工安全管理實施細則》及營業線施工的各項規章制度，科學制定施工方案，建立完善的施工安全責任制，落實施工安全措施和責任，嚴格責任追究;嚴格按審定的方案、範圍和批准的封鎖慢行計劃組織施工，認真落實施工安全措施。
乙方安全職責
1、乙方對施工安全全面負責。要嚴格按照審定的方案、範圍和批准的時間組織施工，施工中要認真落實各項安全措施，並制定確保行車安全的應急措施。
2、乙方應派駐站聯絡員、工地聯絡員和設專職安全員，並經培訓考試合格，持有證明有效期的上崗證書和附有照片的上崗牌、同時保持人員的相對穩定。在施工中應設主管負責人，負責施工現場的指揮聯絡，並與甲方保持緊密聯絡。
3、乙方在既有線路上的所有施工必須有甲方安全監督員進行安全監督，乙方在施工過程中必須接受甲方安全監督員的監督管理。乙方應向甲方提供詳細的施工方案、安全措施、施工圖紙等資料。
4、乙方在施工時要提前一週書面通知甲方需施工的具體範圍、內容、時間。並將月度施工計劃及時交給甲方，以便甲方及時掌握瞭解施工進展和安全監督重點。
5、施工期間杜絕造成電纜損傷及兩根鋼軌短路，所有跨越兩根鋼軌的金屬器材均應採取良好的絕緣防護措施。
6、施工單位對既有設施應有可靠的防護措施，防止施工中造成損壞，甲方有指導乙方做好防護的義務，乙方應按照甲方的要求採取防護措施。確保電纜完好。
7、橋墩基坑開挖前，必須開挖探溝，確認地下電纜情況。在電纜進行防護之前，乙方不得施工，待遷移並防護號後乙方方可施工。電纜遷移及防護由乙方負責，甲方現場監督指導。
8、如開挖後發現電纜長度不夠無法遷移，乙方必須停止施工，需進行電纜割接時，由甲方編制預算，待產生費用落實後乙方方可繼續施工。
9、施工過程中，減速牌、撬槓等金屬工具嚴禁插在電纜徑路上。施工必須在計劃規定的時間內完成，除此時間外，不得進行任何有可能影響鐵路正常運營的施工，在施工中要加強安全管理，因乙方施工原因造成了施工延時及影響行車安全的由乙方承擔責任，損失由乙方進行賠償，構成行車事故的，由乙方承擔全部責任。
10、乙方應現場設定防護人員，防止施工人員、材料等侵入線路，並負責及時清除施工剩餘的各種材料，恢復施工中損壞的既有線路設施。
11、乙方必須嚴格執行營業線施工的各項規章制度，科學制定施工方案，建立完善施工安全責任制，落實施工安全措施和責任，嚴格責任追究;應嚴格按審定的方案、範圍和批准封鎖慢行計劃組織施工，認真落實安全措施。
12、因施工造成營業線裝置損壞和影響行車安全構成鐵路交通事故的，視具體情況，施工單位要承擔全部或主要責任;對未經裝置管理單位同意或監護人員未到現場擅自施工主違反施工程式、安全技術標準構成的鐵路交通事故，施工單位負全部責任。
13、乙方施工完後，要將電纜按甲方要求深埋，做好長期防護工作。
甲方安全職責
1、甲方要委派熟悉業務的安全監督檢查人員持證上崗，對各種施工涉及行車安全的方面實行全程監督檢查。安全監督檢查人員對施工單位作業、安全措施不落實以主危及行車安全的施工，有權停止作業。
2、甲方要積極主動配合乙方施工，按時到達施工現場並在施工簽到薄上簽字，告之乙方電纜所埋入地下的地點及路徑走向。
六、違約責任和經濟賠償辦法
甲乙雙方必須嚴格履行本協議。如一方為按本協議條款執行，發生既有裝置損壞或行車責任事故，按有關規定追究責任並賠償經濟損失。
七、違約責任經濟賠償辦法
在施工段內，凡因施工造成營業線裝置損壞和影響行車安全，構成行車事故，乙方承擔全部責任，並按實際損失賠償發生的費用。
八、關於施工安全監督檢查費用
根據《武漢鐵路局營業線施工配合計費標準的通知》武鐵建函(20__)162號檔案，經甲乙雙方協商乙方支付甲方安全監督檢查費共計：捌仟伍佰元(8500元)整，協議簽訂時一次性支付。
九、法律法規規定的其他內容
嚴格遵守鐵路法律法規規定，產生爭議的均提報路局協調解決。
十、本協議一式六份，雙方各執三份，未盡事宜由雙方另行商定，作為本協議附件一併執行。
甲方代表: 乙方代表：
(甲方公章) (乙方公章)
聯絡人： 聯絡人：
聯絡電話： 聯絡電話：
路電：
年 月 日 年 月 日
甲方：
乙方：
為貫徹落實“安全第一、預防為主”的安全生產方針，落實安全生產責任制，確保施工過程中人民群眾的生命財產安全，為施工生產創造安全的作業環境，根據《中華人民共和國安全生產法》以及北京鐵路局安全管理規定，就施工現場安全制定本施工安全協議。
一、工程概況：
工程名稱：
施工內容：
地點(範圍)：
施工日期：
二、對乙方的安全要求
1、乙方必須具備相應的施工資質。
2、乙方必須嚴格遵守各項法律法規和安全管理規定，確保施工現場安全。
3、施工現場乙方必須設安全負責人，負責日常安全管理和雙方聯絡等事宜;如有緊急情況或非正常情況要迅速處置，同時向甲方報告。
4、乙方在鐵路營業線(或臨近營業線)施工時，必須嚴格遵守《北京鐵路局營業線施工安全管理實施細則》京鐵師[20__] 755 號檔案要求。如乙方在施工中造成既有裝置的損壞和影響行車安全並構成行車事故的，乙方應承擔全部責任。
5、乙方負責對施工人員進行作業前的安全教育培訓，負責檢查指導從業人員施工中的安全規章的執行情況，以及本協議安全內容履行情況。
6、乙方在施工期間，應採取有效措施避免施工噪音聲擾民。如由此出現糾紛或投訴，乙方應負責解決並承擔全部責任。
7、乙方應確保施工現場的甲方裝置安全，未經甲方同意，乙方不得自行或許可他人碰觸、使用或者破壞甲方裝置。否則，凡因造成甲方裝置損壞的，由乙方負責並賠償全部損失。
8、乙方在施工現場必須制定安全保障措施，設定施工區域張貼警示標誌。
9、乙方必須嚴格遵守消防安全規定，如施工內容需要動火作業，乙方應辦理動火證，明確消防負責人，做好動火區域的防火措施的落實方可動火作業。
10、乙方作業人員在施工中，必須按要求佩戴和正確使用勞動保護用品和用具，嚴格遵守各項操作規程。
11、特種裝置操作和特種作業，必須符合國家的有關安全規定。
12、乙方施工結束後，要檢查施工現場工料具和施工作業面是否存在安全隱患，確認沒有問題後方可離開。工程完工後要做到工完料淨場地清。
13、乙方必須認真遵守國家有關法律、法規及有關治安、消防、交通安全管理規定，並接受甲方的安全監督。
14、乙方施工管理中存在的隱患問題，甲方指出後要在規定的期限內整改完畢，逾期不改或整改不符合甲方的要求，甲方有權按規定對乙方進行經濟處罰。
15、由於乙方管理及自身防範措施不力或乙方施工人員責任造成的案件、火災、交通事故(含施工現場內)等事故，事故經濟責任、事故法律責任及事故善後處理由乙方獨自承擔，因此給甲方造成的經濟損失由乙方負責賠償。
三、違約責任和經濟賠償辦法
1、施工期間，因乙方責任造成甲方員工或第三人的人身損害、財產毀損或滅失，全部由乙方負責處理並承擔全部責任。如因此導致甲方責任的，乙方應賠償甲方一切損失。
2、乙方施工安全必須保證，甲方有權予以監督。一旦甲方發現施工中的問題，乙方必須按甲方要求整改，否則，甲方有權責令暫停施工。由此產生的一切損失，由乙方自行承擔;如導致甲方損失或責任的，乙方還應全部予以賠償。
3、雙方一致同意，甲方依據本協議就工程施工事宜向乙方提供工程安全監督服務的，並不免除乙方依據本協議所應承擔的施工等責任，且甲方無需就監督服務的提供向乙方承擔任何責任。
四、其他
1、本協議經甲乙雙方簽字蓋章後生效，至施工完畢日終止。
2、協議簽訂後甲乙雙方必須嚴格遵守。所有因本協議引起的或與本協議有關的任何爭議將通過雙方友好協商解決。
3、其它未盡事宜如果雙方不能通過友好協商解決爭議，甲乙雙方均有權向法院提起訴訟。
4、本協議一式三份，甲乙雙方各持一份，具有同等法律效力。
甲方：(蓋章) 乙方：(蓋章)
負責人簽字： 負責人簽字：
聯絡方式： 聯絡方式：
年 月 日 年 月 日
我公司是火災重點防護單位，為保障工程施工、動火的安全，確定雙方安全防火的權利與責任，特規定以下要求，乙方必須遵章守法，如乙方違反以下規定，甲方有權制止乙方違反相關作業，並由乙方承擔因此造成的經濟損失，嚴重的將依法追究刑事責任：
動火前“八不準”
(1)未辦理《動火證》，防火、滅火設施不落實不準動火;
(2)周圍的易燃雜物未清除不準動火;
(3)附近難以移動的易燃結構未採取安全防範措施不準動火;
(4)凡盛裝過油類等易燃液體的容器，未經排除殘存的易燃液體並洗涮乾淨不準動火;
(5)凡記憶體易燃氣體受熱膨脹有爆炸危險的容器不準動火;
(6)在高空進行焊接或切割作業時，下面的可燃物品未清理或未採取安全防範措施不準動火;
(7)動火監護人未到位或人員配備不夠不準動火;
(8)未配備相應的滅火器材不準動火;
動火中“四要”
(1)動火中要有保安作現場安全總指揮，動火和監火人員必須服從安全總指揮的統一調配;
(2)現場安全責任人和動火人員要隨時注意動火情況，發現不安全苗頭要立即停止動火;
(3)發生燃燒爆炸事故時，要及時撲救;
(4)動火人員要嚴格執行安全操作規程。
動火後“一清”
動火人員完成動火作業後應徹底清理現場火種，經安全總指揮人員和動火監護人檢查合格以後才能離開現場。
當班值班保安作為現場監護的總指揮，有權對動火現場的監護人員進行合理的排程安排，有權對違反動火“八不準”、“四要”、“一清”的行為予以堅決制止，對制止不理者上報人力資源部處理。
進入生產區域：手機一律不能開機，手機一律放在保安崗亭處保管。我公司安排保安現場監督，對違反規定的，一律按我公司規定處罰。
嚴禁攜帶煙火;車輛必須佩戴防火罩，車輛限速5km/小時;
外來人員只允許從2#崗亭進入生產廠區，嚴禁從其他區域出入;
進入2#崗亭的，必須按照我司規定佩戴“綠牌”，違者每次處罰20次;
未經批准，嚴禁在廠區各區域內拍照;
工程施工人身安全由承建單位自行管理，如發生安全事故，費用一律由乙方承擔。
甲方:
乙方：
承包單位名稱：
代表(或委託人)：
簽訂日期：
合同編號：_____________
甲方：___________________ 乙方：___________________
法定代表人：_____________ 法定代表人：_____________
聯絡電話：_______________ 聯絡電話：_______________
為貫徹“安全第一，預防為主”方針，明確雙方的安全責任，確保施工中人身、裝置安全，根據國家有關法律法規，經雙方協商一致簽訂本協議。
第一條工程專案：_________________
第二條施工地址：_________________
第三條甲方安全責任
1.開工前甲方對乙方進行施工安全技術交底。
2.甲方應要求乙方制定施工安全措施。
3.甲方有協助乙方搞好安全生產、以及督促檢查的義務。甲方有權檢查督促乙方執行有關安全生產方面的工作規定，對乙方不符合安全文明施工的行為進行制止、糾正併發出安全整改通知，直至清退出場。
4.甲方指派______同志負責與乙方聯絡監督施工現場工作。
5.甲方有權對乙方參與施工的人員進行安全技術知識和安全工作規程的抽考。
6.乙方在施工中發生的甲方管網、裝置事故，甲方有責任負責調查、統計上報。乙方在施工中如發生國務院《特別重大事故調查程式暫行規定》所規定的特大事故，甲方有權督促乙方立即通知當地政府和公安部門，要求派人保護現場;並有權要求乙方提供事故調查書面結論及處理意見。
7.甲方不得要求乙方違反安全管理規定進行施工。因甲方原因導致的事故由甲方承擔責任。
8.發生以下情況停工整頓，因停工造成的違約責任由乙方承擔：
(1)人身傷亡事故;
(2)發生施工裝置、以及甲方執行主裝置嚴重損壞事故;
(3)因操作不當導致發生公司內火災等安全事故;
(4)發生違章作業、冒險作業不聽勸告的;
(5)施工現場髒、亂、差，不能滿足安全和文明施工要求的。
第四條乙方安全責任
乙方作為工程專案的承包單位，對施工過程中發生的人身傷害、裝置損壞事故承擔安全責任。乙方應切實履行以下安全責任：
1.乙方所提供的承包工程要求的相關資質證明材料應真實、合法、有效。
2.乙方必須貫徹執行國家有關安全生產的法律法規，必須制定相應的安全管理制度;嚴格執行安全生產製度和甲方要求的公司安全生產規定。
3.現場施工應遵守國家和地方關於勞動安全，勞務用工法律法規及規章制度，保證其用工的合法性。乙方必須按國家有關規定，為施工人員進行人身保險，配備合格的勞動防護用品、安全用具。
4.施工期間，乙方應設有專職安監人員。乙方指派___________作為安全工作聯絡人。
5.乙方一切施工活動，必須編制安全施工措施，施工前對全體施工人員進行全面的安全技術交底，並在整個施工過程正確、完整地執行，無措施或未交底嚴禁佈置施工。
6.乙方用於本工程專案的施工工具、器具及安全防護用具的數量和質量必須滿足施工需要，並經有資質檢驗單位檢驗符合安全規定，乙方對因使用工器具不當所造成的人員傷害及裝置損壞負全部責任。
7.開工前，乙方應組織全體施工人員進行安全教育，特種作業人員必須有有關部門核發的合格有效的上崗資格證書。
8.開工前，乙方應組織人員對施工區域、作業環境及使用甲方提供的設施裝置、工、器具等進行檢查，確認符合安全要求，一經開工，就表示乙方已確認施工現場、作業環境、設施裝置、工器具符合安全要求並處於安全狀態。
9.乙方應在施工範圍裝設臨時圍欄或警告標誌，不得超越指定的施工範圍進行施工，禁止無關人員進入施工現場。未經甲方同意，乙方不得擅自使用與施工無關的甲方設施裝置;不得擅自拆除、變更甲方防護設施及標示。
10.乙方施工過程中需使用電、水源，應事先與甲方取得聯絡，不得私拉亂接。中斷作業或遇故障應立即切斷有關開關。
11.乙方施工過程中應做到工完、料盡、場地清，確保安全文明施工。
12.乙方必須接受甲方的監督、檢查，對甲方提出的安全意見必須認真聽取。
13.乙方施工過程中發生人生傷亡、電網和裝置事故或危及生產執行的不安全情況，應立即報告甲方，並積極配合調查。
14.乙方應執行國務院《特別重大事故調查程式暫行規定》、《企業職工傷亡事故報告和處理規定》。對人員在施工中發生的人身傷亡事故，還必須在第一時間向事故所在地的政府安全管理部門、公安部門、工會報告，按規定組織調查處理，並由乙方統計上報;如發生國務院《特別重大事故調查程式暫時規定》所規定的特大事故，還應立即通知當地政府、公安部門，並要求派人保護現場。
15.乙方應將事故調查組的事故調查報告及乙方事故處理意見提交甲方備案。
16.乙方在作業過程中應儘量保證甲方的房屋及其它裝置的完整性，如有損壞，乙方應按市價進行賠償。
第五條甲乙雙方聯絡方式及響應時間：甲乙雙方應以電話、面談或書面形式送達對方。雙方在接到對方的聯絡時，應立即予以響應。
第六條違約責任
1.由於乙方責任造成對方或第三方的人身傷害、裝置損壞等財產損失，由乙方承擔相應責任，並賠償對方或第三方因此造成的全部損失。
2.發現乙方現場作業人員有違章行為的，比照甲方有關安全生產獎懲規定對甲方職工相類似的違章行為應扣款數額，承擔相應的違約金。
3.乙方未設定安監人員;未能正確、全面執行安全技術措施、施工組織設計;施工人員未掌握本工程專案特點及施工安全措施;用於本工程專案的施工機械、工器具及安全防護用品不滿足施工需要，甲方有權要求乙方立即停工整改，由此引起的後果及損失由乙方承擔。
4.乙方人員未按安全工作規程操作，甲方一經發現，乙方應承擔____元/人次的違約責任;特種人員無證上崗乙方應承擔____元/人次的違約責任。
5.乙方使用甲方提供的設施裝置、工器具等造成損壞的，應照價賠償。
6.乙方人員無故到其他生產區域或擅自動用甲方的設施裝置等，乙方按____元至____元/人次承擔違約責任。
7.乙方對甲方提出的安全整改意見不及時整改的，每逾期一天，乙方按____元至____元/天承擔違約責任。
8.施工過程中發生人身傷亡、裝置事故有隱瞞行為的，除接受政府有關部門處理外，過錯方應承擔____元至____元/次的違約責任。
第七條甲乙雙方約定的其他事項：___________________________。
第八條
1.本合同適用中華人民共和國有關法律，受中華人民共和國法律管轄。
2.本合同各方當事人對本合同有關條款的解釋或履行發生爭議時，應通過友好協商的方式予以解決。雙方約定，凡因本合同發生的一切爭議，當和解或調解不成時，選擇下列第 種方式解決：
(1)將爭議提交 仲裁委員會仲裁;
(2)依法向 人民法院提起訴訟。
第九條甲乙雙方必須嚴格執行本協議，本協議的法律效力獨立於主合同。
第十條本協議有效期限：自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。
第十一條本協議經雙方法定代表人或委託代理人簽字蓋章後生效。
第十二條本協議一式肆份，甲、乙雙方各執二份。
第十三條本協議簽訂地點在甲方住所地。
甲方(蓋章)：_____________ 乙方(蓋章)________________
授權代理人(簽字)：_______ 授權代理人(簽字)：________
住址：_____________________ 住址：______________________
聯絡電話：_________________ 聯絡電話：__________________
開戶銀行：_________________ 開戶銀行：__________________
賬號：_____________________ 賬號：______________________
_________年____月____日 _________年______月____日
簽訂地點：__________________ 簽訂地點：_________________
甲方：(裝置管理單位)
乙方：(施工單位)
根據《關於 工程施工方案的審查批覆》( 文號)(審查批覆檔案)審查批覆，乙方工程在甲方管轄的運營線路施工，為加強營業線施工的安全管理，做到運輸、施工統籌兼顧，嚴格遵循“安全第一”的原則，確保行車安全，根據鐵道部《鐵路營業線施工安全管理規定》的要求，經雙方協商，制定本工程《營業線施工安全協議》，共同遵照執行。
一、工程概況
1.施工專案： 線 站 工程
2.作業內容：
3.地 點： 線 站(區間)
4.影響範圍：(指施工作業對甲方裝置的影響) 區站 裝置
5.施工安全等級： 級
6.臨近營業線施工類別： 類
二、施工地段： 線 區站
三、施工期限： 年 月 日至 年 月 日
四、安全責任、權利和義務
㈠共同安全職責
1.甲乙雙方牢固樹立“安全第一、預防為主”的思想，嚴格執行鐵道部《鐵路營業線施工及安全管理辦法》(鐵辦〔20__〕190號)、《鐵路營業線施工安全管理補充辦法》(鐵運〔20__〕51 號)和《成都鐵路局營業線施工及安全管理規定實施細則》(成鐵運〔20__〕780號)、《成都鐵路局營業線施工安全管理補充辦法》(成鐵運〔20__〕379號) 等各項安全規章制度。
2.成立安全責任小組，由乙方 (聯絡電話)任組長，甲方 (聯絡電話)任副組長，雙方各出2～3人為成員。安全小組負責檢查、指導、監督施工中的安全生產情況，發現問題及時整改，防止施工對營業線可能造成的各種安全隱患，遇有危及行車安全的重大問題應立即向各自上級單位和主管部門彙報，並立即採取措施確保行車安全。
3.當行車安全與施工發生矛盾時，要嚴格遵循“安全第一”的原則，服從行車安全的需要。
4.甲、乙雙方各自建立安全檢查記錄和聯合檢查記錄，並相互籤認備查。
5.嚴格落實部、局施工安全規定，堅決執行施工“八不準”制度。即：⑴施工計劃未經審批，不準施工;⑵未按規定簽訂施工安全協議書，不準施工;⑶沒有合格的施工負責人不準施工;⑷沒有經過培訓並考試合格的人員不準施工;⑸沒有召開施工協調會、沒有準備好必需、充分的施工料具及其他準備工作的不準施工;⑹不登記要點不準施工;⑺配合單位人員不到位不準施工;⑻沒有制訂安全應急措施不準施工。
嚴禁在天窗點外進行天窗點內的作業專案，杜絕無計劃、超範圍施工，杜絕不具備列車放行條件放行列車。臨近既有線施工必須落實安全防護措施，嚴格做到“一機一人、車過機停”。
㈡甲方責任、權利和義務
1.積極協助乙方做好施工的配合工作，為施工創造條件。 具體配合內容：
⑴開工前裝置現狀調查。
⑵施工計劃申報辦理。
⑶提供既有相關裝置的技術資料。
⑷施工現場安全監護。
2.實行安全監督制度，對乙方施工中涉及甲方裝置相關的施工安全進行全過程的安全監督，並進行檢查籤認。
3.發現施工質量不符合設計檔案和《鐵路工程質量評定驗收標準》及有施工安全隱患的情況發生，有權責令乙方立即整改，危及行車安全時必須責令乙方停止施工，並採取措施確保行車安全。
4.對未履行施工安全協議造成行車事故的，甲方負主要責任。對因監督不力造成行車事故的，除追究施工、設計、監理單位和建設專案管理機構的責任外，同時要追究甲方責任，影響其安全成績。
5.甲方應積極配合乙方檢查既有裝置情況，提供地下管、線、電纜等裝置的準確位置。如無法提供地下設施的準確位置時，甲、乙雙方和設計單位共同探查、核實、劃定防護範圍，制訂安全措施，確保運營裝置的完好和行車安全。
6.甲方根據乙方施工內容，按照臨近營業線A類、B類、C類施工要求進行現場監管。
㈢乙方責任、權利和義務
1.乙方對施工安全全面負責。未簽訂施工安全協議或施工安全協議未經上級主管部門批准的嚴禁施工。乙方擅自施工的要給予經濟處罰。 嚴格按審定的施工組織方案、範圍和批准的封鎖慢行計劃組織施工，施工中認真落實安全措施，對因施工造成既有裝置的損壞和影響行車安全並構成行車事故的，視其具體情況，乙方要承擔全部或主要責任。
2.因工程質量不合格造成甲方裝置損壞和行車事故的，乙方負主要責任(工程質量按設計檔案、《施工規範》和《鐵路工程質量評定驗收標準》評定)。
3.臨近鐵路營業線A類施工，根據其中斷既有線行車的影響時間，比照《成都鐵路局營業線施工安全管理實施細則》(成鐵運〔20__〕780 號)有關施工等級的劃分按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級施工進行管理。
4.臨近鐵路營業線B類施工，施工單位必須編制對營業線採取“防拋、防落、防撞、絕緣”等的保護措施，所設計的防護設施必須經鐵路局主管審查批准;對影響營業線裝置穩定、使用和行車安全的防護設施設定及受鐵路營業線限界限制，確不能設定防護設施時，納入施工計劃管理，並根據其中斷既有線行車的影響時間，比照《成都鐵路局營業線施工安全管理實施細則》(成鐵運〔20__〕780 號)有關施工等級的劃分按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級施工進行管理。
5.臨近營業線進行以下可能影響鐵路路基穩定、行車裝置使用安全的施工，列為C類施工。施工單位必須結合營業線裝置安全限界，劃分工程機械的安全作業範圍，設定安全警戒標誌、標線，實行“一車一人”的專人防護，列車通過前停止作業;對路基填築，基坑、孔樁開挖、電纜溝、水溝開挖及棄土堆放等施工，必須對鐵路路基基礎採取“防溜、防坍塌”措施，並專人進行監護;臨近通訊、訊號及供電光纜溝、電纜溝、給水管路、電力架空線10米範圍內的挖溝、取土、路基碾壓等施工，必須對既有光纜、電纜等隱蔽設施進行探測，並須劃定安全作業區，在裝置管理單位的監控下施工。必要時需對營業線運營裝置進行遷改、過渡後方可進行施工。
6.乙方至少在組織正式施工72小時前用書面形式向甲方提報施工日計劃、施工地點及影響範圍，提出施工作業的內容、專案及需要配合的人員數量。如甲方人員異地施工配合時需解決甲方人員的交通問題(解決方式由雙方現場協商)。
未經甲方同意或監護人員未到現場擅自施工、違反施工程式及安全建設標準構成的裝置 和行車事故負全部責任，並賠償全部的直接和間接損失。
因乙方施工緻使甲方裝置不滿足規範要求或造成損害的，乙方必須按規範要求予以及時恢復。
雙方因賠償問題不能達成一致意見，由鐵路局安監部門裁決。
7.乙方在施工地段發生既有裝置損壞時，應及時通知甲方，乙方必須立即組織搶修，甲方要積極配合，儘快恢復正常使用。
8.乙方要嚴格執行《鐵路技術管理規程》、《施工規範》和部、局有關安全管理規定。對可能發生危及裝置和行車安全的作業，要制定各項“卡死”制度。施工料具要集中管理，對施工期間不能按期恢復正常狀態的裝置應採取措施保證裝置正常執行，必要時派人看守;對影響裝置和行車的各個環節，要嚴密防範，確保行車安全。
9.乙方要建立健全安全保證體系。安全員、防護員、爆破員和工班長必須經過鐵路局有關部門安全培訓考試合格後持證(合格證)上崗。
10.乙方改動既有裝置，須停水、停電、開挖、爆破、封鎖線路等影響甲方裝置正常執行的施工，均應按照鐵路局《各項行車裝置施工的審批與實施辦法》的程式規定，制定施工計劃、施工過渡方案和安全措施並經批准後方可實施。
11.局外施工單位，凡在成都鐵路局管內承擔營業線施工，要交納安全風險抵押金，執行《成都鐵路局營業線施工安全風險抵押金管理辦法》(成鐵安〔20__〕481號)。
五、安全防範內容和措施
1.乙方必須安排專職防護人員與甲方配合負責人對口聯絡，分別在車站進行行車防護，辦理施工手續，做好施工登消記，及時傳遞作業命令，擔任行車防護，時刻傳遞列車執行資訊。
2.禁止進行帶電作業，遠離作業必須保持與帶電部分足夠的安全距離。
3.站區內施工，特別是跨道運輸金具材料要注意行車安全和人身安全，並防止短接軌道電路。
4.乙方施工路料必須指定專人管理，路料不得侵入列車限界，並採取措施，防止他人人為移動侵限影響行車。
5.支柱基礎開挖，開挖處所不得超過規定開挖數量，並採取防止路人掉落的搭板措施，設定警示標誌。
6.如遇基礎開挖中涉及爆破，必須按照爆破作業的相關規定，完善手續辦理，並由有爆破資質的專業人員進行。過程中必須採取有效措施，防止飛石砸傷供電設施，並進行有效防護，在封鎖點內進行。
7.施工中涉及供電裝置改變或施工範圍內可能因施工發生變化的裝置，每日作業結束前，必須採取響應的措施進行測量檢查，消除隱患，確保列車放行條件和裝置執行安全。
8.每次施工前，必須認真開展工前調查，制定詳實的施工方案，並做好應急處理方案，根據實際天窗時間，合理安排施工任務。杜絕延點影響行車。
9.各點開工前，乙方必須提前三天書面通知甲方工區，並組織車間、工區人員踏勘現場。乙方向甲方車間、工區人員進行施工技術方案交底，講明對既有裝置的影響，最後形成書面資料提交工區。
六、結合部安全分工
㈠基坑開挖、支柱組立、支援結構安裝等接供電線工程
1.甲方必須按照乙方的作業推進進度，隨時掌握施工現場情況，加強施工監理，特別是隱蔽工程監理，做好施工配合記錄。
2.甲方配合人員必須履行職責，有權停止乙方的違章作業。
3.由乙方向甲方提前兩日報日停電施工作業計劃。包括：申請停電時間，作業內容及作業具體地點(含所涉及的支柱杆號)。
4.由甲方派專人配合申請停送電命令，乙方指派專人任駐站防護員，傳遞停送電命令。
5.由甲方派專人監護驗電接地，乙方派專人驗電接地。
6.停電作業結束後，由乙方負責撤出施工現場的所有人員及機具並確認，然後乙方駐站防護人員通知甲方配合人員消除停電命令。
由乙方人員負責檢查所有機具和路料堆放在安全可靠位置;甲方配合人員和乙方技術人員對施工後的接觸網引數進行檢查，檢調至標準。
7.臨近營業線B類不納入鐵路局施工計劃的施工以及C 類施工納入鐵路局臨近營業線施工安全監督計劃管理，按照《成都鐵路局營業線施工安全管理補充辦法》(成鐵運〔20__〕379號)的要求：基建專案施工單位歸口各建設指揮部提報臨近營業線施工安全監督計劃;其他專案乙方書面委託甲方提報臨近營業線施工安全監督計劃。
8.配合程式：施工中凡有影響既有線裝置時，乙方必須提前三天書面通知甲方所屬工區配合施工(如實指明配合時間、區間、里程、作業內容等)。甲方所屬工區必須安排人員現場施工配合，按營業線施工規定進行登記等。(甲方排程傳真電話：)
9.甲方配合及監管人員到達現場的交通問題由乙方解決。若因交通問題配合人員不能按時到位影響施工的，一切責任由乙方單位負責。甲方配合人員確需住宿的，住宿問題由乙方解決。
七、安全監督配合費
安全監督及配合費按照鐵道部《關於釋出〈營業線施工配合費計費暫行標準〉的通知》(鐵建設函[20__]113號)執行。
八、違約責任
㈠甲方不履行本協議職責，造成行車事故及經濟損失的，由甲方承擔主要責任，若因監督不力造成行車事故的，也要按有關規定追究甲方責任。
㈡乙方不履行或不全部履行本協議職責，造成行車事故及經濟損失的，由乙方承擔全部責任。
㈢雙方不履行或不全部履行本協議職責，造成行車事故及經濟損失的，對事故進行聯合調查，按各自過失大小承擔相應責任及經濟損失賠償。
注：關於事故經濟賠償及處罰額度按鐵路局有關處罰辦法的規定確定。
九、各施工地段根據本規定，結合各專業實際情況，增補條款作為本協議的附件。
十、本協議未盡事宜經雙方協商後補充，與本協議一併執行。
十一、(路內施工單位)本協議一式五份，雙方各執一份，報上級主管部門、路局安全監察室或辦事處安全監察室各一份(Ⅰ、Ⅱ級施工報路局安全監察室，Ⅲ級施工報辦事處安全監察室);(路外施工單位)本協議一式六份，雙方各執一份，報上級主管部門(乙方主管部門應是具有法人資格的施工企業)、路局安全監察室及建設單位(工程管理所、建設指揮部)各一份。
十二、本協議須經上級主管部門、路局安全監察室審查蓋章後生效，協議原件返還甲方後方可開展施工配合。
甲方(蓋章) 乙方(蓋章)
經辦人 經辦人
聯絡電話 聯絡電話
主管領導 主管領導
年 月 日 年 月 日
甲方主管部門(蓋章) 乙方主管部門(蓋章)
代表 代表
年 月 日 年 月 日
安監室(辦事處安監分室)(蓋章)
代表
年 月 日
甲方單位名稱：
乙方單位名稱：
一、目的
為進一步明確乙方在施工過程中承擔的安全責任，保護施工人員的安全和身體健康，防止員工傷亡事故和環境汙染事故的發生，依據《中華人民共和國安全生產法》、《勞動法》等法律法規要求以及公司《外協施工隊伍管理辦法》《油泥清運處置監督管理辦法》《原油儲罐清罐作業安全操作技術規程》等制度的有關規定，簽定本施工協議。
二、施工時間: 年 月 日至 年 月 日
三、施工內容：
四、協議條款：
1、甲方職責
[1]嚴格遵守國家有關安全生產的法律法規，核查乙方安全生產保證體系和規章制度。
[2]組織對乙方施工現場安全生產檢查，監督乙方及時處理髮現的各種安全隱患。
[3]定期召開安全生產排程會，及時傳達有關安全生產的精神。
2、乙方職責
[1]乙方應當依法為員工參加工傷社會保險，也可委託甲方相關部門辦理工傷保險。若乙方未能及時給施工作業人員辦理工傷保險，甲方有權不予簽訂施工安全協議。
[2]乙方必須按照勞動保護的要求，為作業人員提供適用的勞動保護用品，並定期安排體檢，確保工作人員身體條件滿足作業要求，同時在作業中提供必要的安全裝備設施和應急藥物。
[3]乙方獲得採油廠油泥清運准入資質之後，必須按照工作程式，及時開展清運工作。如因乙方拖延工期而導致甲方生產延誤的，甲方有權向上級報告更換施工單位或者申請扣除部分作業費用。
[4]乙方施工時，須經甲方主管領導同意，雙方指定施工負責人，同時設立現場安全監督管理人員，便於甲乙雙方及時聯絡、協調問題。同時，在不影響甲方安全生產執行的前提下，甲方盡力為乙方提供便利條件和服務。
[5]乙方施工前，必須按照要求接受甲方安全監督管理人員對施工人員的安全教育，及時掌握現場作業風險及安全防範措施，不得攜帶手機、火機等違禁物品，嚴格按照甲方各項安全生產製度和操作規程施工。
[6]乙方應在施工區域設定明顯標誌，對於時間較長的集中性施工專案要做封閉處理，施工人員應在施工區域內活動，不得隨意進入非施工區域，甲方人員有權隨時檢查。
[7]乙方提供的施工裝備設施應滿足現場工作需要，甲方有權停止任何不具備施工作業條件的工程內容。施工人員作業時必須統一穿戴防靜電勞保服裝，特種作業人員持證上崗，進入封閉空間(如生產罐、沉降罐等)應根據作業條件佩戴防毒面具，專職監護人員到位。
[8]乙方施工過程中，必須無條件隨時接受甲方的監督檢查。甲方有權制止違章作業，有權對違反安全規定的行為進行處罰或責令施工隊伍停工整頓。如乙方未整改存在問題冒險作業導致的一切安全環保事故，後果由乙方承擔，甲方概不負責。
[9]乙方在施工過程中當天產生的垃圾儘量當日清理乾淨。施工結束後，乙方應對施工現場徹底清理，做到工完、料盡、場地清。清理出的垃圾不能隨意堆放在甲方管理的場地內，否則可根據實際情況進行罰款。對外發生的汙染事故由乙方全權負責。
[10]乙方施工車輛必須具備營運資質，進入作業場所必須裝有防火帽，車速不大於15km/ h，出入必須經現場值班人員檢查。車輛駕駛員必須持證，上崗前不得飲酒，遵守交通守則，由違章駕駛導致的油泥洩漏汙染、車輛傷害等事故，一切後果由乙方承擔，甲方概不負責。
[11]乙方在清罐作業過程中如產生需要甲方配合協助解決的問題，應提前通知甲方，不得私自處理，否則由此造成的後果由乙方全部承擔。
[12]乙方違反以上安全要求，因自身管理不當、違章指揮、違章作業、違反勞動紀律造成的所有安全環保事故，均由乙方承擔全部責任，甲方概不負責。由於乙方施工管理不善，給甲方造成損失的，補償費用從作業費用或安全抵押金中扣除;造成任何第三方的損害，由乙方承擔一切責任。對於乙方僱用的工人的傷害或賠償，應由乙方自行負責。對於這類傷害或賠償，乙方應保證並持續保證甲方不負任何責任。
[15]其他未盡事宜由甲乙雙方協商解決。
四、違約責任
本協議經甲、乙雙方簽字蓋章後生效，具有同等法律效力，雙方應認真執行。如因甲方或乙方違約造成安全事故，將依法追究責任。本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，自簽定之日起生效。
甲方(公章) 乙方(公章)
甲方代表 ： 乙方代表：
電話： 電話：
年 月 日 年 月 日
甲方：_______________
乙方：_______________
為貫徹“安全第一，預防為主”方針，明確雙方的安全責任，確保施工中人身、裝置安全，根據國家有關法律法規，經雙方協商一致簽訂本協議。
第一條 工程專案：_________________
第二條 施工地址：_________________
第三條 甲方安全責任
1.開工前甲方對乙方進行施工安全技術交底。
2.甲方應要求乙方制定施工安全措施。
3.甲方有協助乙方搞好安全生產、以及督促檢查的義務。甲方有權檢查督促乙方執行有關安全生產方面的工作規定，對乙方不符合安全文明施工的行為進行制止、糾正併發出安全整改通知，直至清退出場。
4.甲方指派______同志負責與乙方聯絡監督施工現場工作。
5.甲方有權對乙方參與施工的人員進行安全技術知識和安全工作規程的抽考。
6.乙方在施工中發生的甲方管網、裝置事故，甲方有責任負責調查、統計上報。乙方在施工中如發生國務院《特別重大事故調查程式暫行規定》所規定的特大事故，甲方有權督促乙方立即通知當地政府和公安部門，要求派人保護現場；並有權要求乙方提供事故調查書面結論及處理意見。
7.甲方不得要求乙方違反安全管理規定進行施工。因甲方原因導致的事故由甲方承擔責任。
8.發生以下情況停工整頓，因停工造成的違約責任由乙方承擔：
（1）人身傷亡事故；
（2）發生施工裝置、以及甲方執行主裝置嚴重損壞事故；
（3）因操作不當導致發生公司內火災等安全事故；
（4）發生違章作業、冒險作業不聽勸告的；
（5）施工現場髒、亂、差，不能滿足安全和文明施工要求的。
第四條 乙方安全責任
乙方作為工程專案的承包單位，對施工過程中發生的人身傷害、裝置損壞事故承擔安全責任。乙方應切實履行以下安全責任：
1.乙方所提供的承包工程要求的相關資質證明材料應真實、合法、有效。
2.乙方必須貫徹執行國家有關安全生產的法律法規，必須制定相應的安全管理制度；嚴格執行安全生產製度和甲方要求的公司安全生產規定。
3.現場施工應遵守國家和地方關於勞動安全，勞務用工法律法規及規章制度，保證其用工的合法性。乙方必須按國家有關規定，為施工人員進行人身保險，配備合格的勞動防護用品、安全用具。
4.施工期間，乙方應設有專職安監人員。乙方指派___________作為安全工作聯絡人。
5.乙方一切施工活動，必須編制安全施工措施，施工前對全體施工人員進行全面的安全技術交底，並在整個施工過程正確、完整地執行，無措施或未交底嚴禁佈置施工。
6.乙方用於本工程專案的施工工具、器具及安全防護用具的數量和質量必須滿足施工需要，並經有資質檢驗單位檢驗符合安全規定，乙方對因使用工器具不當所造成的人員傷害及裝置損壞負全部責任。
7.開工前，乙方應組織全體施工人員進行安全教育，特種作業人員必須有有關部門核發的合格有效的上崗資格證書。
8.開工前，乙方應組織人員對施工區域、作業環境及使用甲方提供的設施裝置、工、器具等進行檢查，確認符合安全要求，一經開工，就表示乙方已確認施工現場、作業環境、設施裝置、工器具符合安全要求並處於安全狀態。
9.乙方應在施工範圍裝設臨時圍欄或警告標誌，不得超越指定的施工範圍進行施工，禁止無關人員進入施工現場。未經甲方同意，乙方不得擅自使用與施工無關的甲方設施裝置；不得擅自拆除、變更甲方防護設施及標示。
10.乙方施工過程中需使用電、水源，應事先與甲方取得聯絡，不得私拉亂接。中斷作業或遇故障應立即切斷有關開關。
11.乙方施工過程中應做到工完、料盡、場地清，確保安全文明施工。
12.乙方必須接受甲方的監督、檢查，對甲方提出的安全意見必須認真聽取。
13.乙方施工過程中發生人生傷亡、電網和裝置事故或危及生產執行的不安全情況，應立即報告甲方，並積極配合調查。
14.乙方應執行國務院《特別重大事故調查程式暫行規定》、《企業職工傷亡事故報告和處理規定》。對人員在施工中發生的人身傷亡事故，還必須在第一時間向事故所在地的政府安全管理部門、公安部門、工會報告，按規定組織調查處理，並由乙方統計上報；如發生國務院《特別重大事故調查程式暫時規定》所規定的特大事故，還應立即通知當地政府、公安部門，並要求派人保護現場。
15.乙方應將事故調查組的事故調查報告及乙方事故處理意見提交甲方備案。
16.乙方在作業過程中應儘量保證甲方的房屋及其它裝置的完整性，如有損壞，乙方應按市價進行賠償。
第五條 甲乙雙方聯絡方式及響應時間：甲乙雙方應以電話、面談或書面形式送達對方。雙方在接到對方的聯絡時，應立即予以響應。
第六條 違約責任
1.由於乙方責任造成對方或第三方的人身傷害、裝置損壞等財產損失，由乙方承擔相應責任，並賠償對方或第三方因此造成的全部損失。
2.發現乙方現場作業人員有違章行為的，比照甲方有關安全生產獎懲規定對甲方職工相類似的違章行為應扣款數額，承擔相應的違約金。
3.乙方未設定安監人員；未能正確、全面執行安全技術措施、施工組織設計；施工人員未掌握本工程專案特點及施工安全措施；用於本工程專案的施工機械、工器具及安全防護用品不滿足施工需要，甲方有權要求乙方立即停工整改，由此引起的後果及損失由乙方承擔。
4.乙方人員未按安全工作規程操作，甲方一經發現，乙方應承擔____元/人次的違約責任；特種人員無證上崗乙方應承擔____元/人次的違約責任。
5.乙方使用甲方提供的設施裝置、工器具等造成損壞的，應照價賠償。
6.乙方人員無故到其他生產區域或擅自動用甲方的設施裝置等，乙方按____元至____元/人次承擔違約責任。
7.乙方對甲方提出的安全整改意見不及時整改的，每逾期一天，乙方按____元至____元/天承擔違約責任。
8.施工過程中發生人身傷亡、裝置事故有隱瞞行為的，除接受政府有關部門處理外，過錯方應承擔____元至____元/次的違約責任。
第七條 甲乙雙方約定的其他事項：___________________________。
第八條 本協議執行過程中，如發生爭議，由雙方協商、調解解決；若經協商、調解不能解決爭議的，任何一方可以向當地人民法院提起訴訟。
第九條 甲乙雙方必須嚴格執行本協議，本協議的法律效力獨立於主合同。
第十條 本協議有效期限：自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。
第十一條 本協議經雙方法定代表人或委託代理人簽字蓋章後生效。
第十二條 本協議一式肆份，甲、乙雙方各執二份。
第十三條 本協議簽訂地點在甲方住所地。
甲方代表簽字：___________ 乙方代表簽字：___________
蓋章：___________________ 蓋章：___________________
電話：___________________ 電話：___________________
_______年______月______日 _______年______月______日
甲方： 乙方：
為確保施工期間的鐵路交通安全和施工的正常進行，明確甲乙雙方各自的責任、權力和義務，根據《鐵路法》、《民法典》和《鐵路運輸安全保護條例》及《鄭州鐵路局鐵路營業線施工及安全管理實施細則》的要求，經甲乙雙方協商同意，簽定安全協議如下：
一、 施工內容：
修建施工便線，拆除既有線路，現澆箱橋後恢復線路。
二、 施工地段及影響範圍：
三、施工期限：自本協議簽訂生效之日起至 年 月 日
四、安全防護內容
1、施工作業時，施工負責人應確認做好一切施工前準備工作，在施工地點設現場防護員，(防護員應由經過考試合格的人員擔當並持證上崗)。必須按規定帶齊防護訊號備品，掌握施工現場和列車執行情況，保持與車站聯絡，監督施工人員及時下道。發現異常及時通知車站值班員和施工負責人。
2.乙方施工應能保證甲方裝置安全，由於乙方施工造成甲方裝置損壞的乙方應在甲方現場人員指導下進行原狀恢復。
3.乙方施工所修建的臨時輔助設施不得妨礙甲方行車及裝置的安全
五、雙方的責任和義務
1.乙方必須嚴格按照鐵路營業線施工安全管理的有關規定組織施工，保證施工期間的行車及裝置安全和施工的正常進行。
2.乙方必須加強對營業線施工的組織領導，按有關規定明確施工負責人和相應級別的領導、幹部到現場指揮。
3.乙方在施工中必須按照設計圖紙和批准的範圍進行施工，不得擅自擴大施工範圍，否則造成的影響及事故乙方負全部責任。
4、乙方在施工中造成既有線行車裝置損傷的，應及時進行搶修，造成的損失由乙方負責。
5、乙方在施工中如需使用作業車輛時，必須提前一天由專人向甲方提報作業內容、以便甲方掌握股道運用及調車作業計劃編制。
6、乙方作業車輛在甲方站內作業時，必須服從甲方車站值班員的領導，並嚴格執行車機聯控制度，確保作業安全。軌道車及施工車輛進入營業線，須甲方同意。軌道車及其它施工車輛在站內作業時，防溜由乙方負責。因乙方違反規定造成事故，由乙方承擔責任。
7、乙方在施工中所使用的各種機具及機動車不得侵入鄰線限界，施工完畢必須做到工完料淨。
8、施工期間，乙方須指定工務、電務、供電專業技術人員(施工負責人)配合甲方組織召開施工協調會和點畢總結會。
9、施工期間施工單位在站內鋪設電纜、施工便道及設立臨時道口時，應提前報甲方同意。施工結束後應恢復原狀。
10、乙方到達的施工路料，乙方應主動與甲方聯絡，由甲方指定卸車地點。卸車的路料應堆放穩固，防止倒塌。
六、安全責任及考核
甲乙雙方必須嚴格履行本協議。如一方未按本協議條款執行，發生施工延點、責任事故的，按有關規定進行考核。
七、按照有關檔案規定計算安全配合費用
1、安全監督檢查員費用
2、施工配合費用
八、其它事項
九、本協議一式六份，雙方各持一份，分別報上級主管部門核備二份，轉施工工程隊及施工所在甲方車站一份。未盡事宜由甲乙雙方另行協商，作為本協議的附件一併執行。
甲方代表：(簽字) 乙方代表：(簽字)
(甲方公章) (乙方公章)
甲方聯絡人： 乙方聯絡人：
聯絡電話： 聯絡電話：
年 月 日 年 月 日
甲方：
乙方：
因乙方長沙湘江樞紐王家咀泵站低排管涵工程建設需要，在甲方所轄高速公路K0+200處佔用公路用地進行頂管施工，為確保雙方生產運營及施工安全，根據《中華人民共和國安全生產法》、《中華人民共和國公路法》、《中華人民共和國道路交通安全法》等法律、法規規定，經甲乙雙方友好協商，達成協議如下：
一、道路交通安全：
乙方對施工期間因施工造成的一切安全責任事故負責。在高速公路範圍施工作業，乙方必須制訂、實施嚴密的交通安全措施和方案，並得到高速公路路政、交警部門的審批，實施過程必須安排專職現場安全員，負責督促一切施工人員禁止進入高速公路範圍。甲方負責對該項交通安全的監督管理，乙方必須服從甲方的統一指揮。
二、公路質量安全：
1、乙方該建設專案必須經相關規劃部門審批同意，並通過高速公路行政許可部門的批准;
2、乙方施工方案必須由具備相關資質的設計單位進行設計並通過高速公路部門組織的方案審查;
3、乙方必須嚴格對施工單位、施工工藝、材料等與施工質量有關的環節進行把關，確保施工期間及工程完工後高速公路的質量安全。
三、雙方生產運營安全：
若因乙方工程建設的問題影響甲方的正常生產運營，所造成的損失由乙方承擔。
四、路政安全督管的車輛、人員及裝備等經費：
由乙方一次性向甲方交納安全督管所需的車輛、人員及裝備等經費_______________，以上費用在本協議簽訂後七個工作日內由乙方負責支付到位。
五、協議未盡事宜，雙方另行協商解決。
六、本協議一式四份，甲乙雙方各執二份。
甲方簽章： 乙方簽章：
日期： 日期：
建設單位： (以下簡稱甲方)
施工單位： (以下簡稱乙方)
為了加強和規範施工現場消防安全管理，落實逐級消防安全責任制，依據國家有關法律、法、建設部《施工現場臨時用電安全技術規範》(JGJ46-20__)、20__年北京市人民政府令第84號北京市建設工程施工現場消防安全管理規定》、20__年《北京市建設工程施工現場安全防護、場容衛生、環境保護、保衛消防標準;生活區設定和管理標準》，本著“誰主管，誰負責”的原則，簽訂本協議書，雙方應嚴格遵守和執行本協議書規定的權利、責任和義務，確保施工現場的消防安全。
一、甲方的權利、責任和義務
1.貫徹落實國家的法律、法規、建設部和北京市政府與行業部門的相關規定，對施工現場的消防安全有權進行全面的監督、檢查和指導。
2.對總承包單位(施工單位)違反《北京市建設工程施工現場消防安全管理規定》和《北京市建設工程施工現場安全防護、場容衛生、環境保護、保衛消防標準;生活區設定和管理標準》;有權對總承包單位(施工單位)限期整改或停工整改。
3.甲方如有直接分包的工程(專業分包等)，分包單位違反北京市建設工程施工現場消防安全管理規定》和《北京市建設工程施工現場安全防護、場容衛生、環境保護、保衛消防標準;生活區設定和管理標準》及不服從總包單位現場管理，一旦發生消防安全事故與生產安全事故所造成的經濟損失及主要責任由甲方承擔。
二、乙方的權利、責任和義務
1.貫徹落實國家的法律、法規和北京市政府及興業部門的相關規定，對施工現場的消防安全負總責。
2.施工現場成立消防領導小組，建立健全消防安全責任制，做到“誰主管、誰負責”。專案經理部領導小組的組長併為第一責任人全面負責施工現場的消防工作。定期檢查及每週召開一次消防工作例會，總結前一階段消防工作情況，佈置下一階段的消防工作。
3.制定消防工作總體方案及繪製施工現場消防平面圖，並根據冬雨季施工方案和工程進度，定出易發生火災部位的防火預案及滅火方案。建立並執行消防工作檢查制度，制定施工現場用火用電制度。
4.成立現場義務消防隊，義務消防隊員必須經過培訓與定期進行演練及實行晝夜巡邏制度，當發生意外火情後可立即組織搶險滅火。
5.施工現場必須設定臨時消防車道。其寬度不得小於3.5米，並保證臨時消防車道的暢通，禁止在臨時消防車道上堆物、堆料或擠佔臨時消防車道。
6.施工現場要有明顯的防火宣傳標誌。設定的消防器材、消火栓要做到佈局合理，成組設定，水龍帶齊全，要有明顯的消防標誌，並經常檢查、維護、保養。消防幹管、消防立管及消防栓口設定要符合標準規定。
7.電焊工、氣焊工、防水工必須持證上崗，作業時要按規定開具用火證，配備看火人員和滅火器具，作業後必須確認無火源隱患後方可離去。
8.氧氣瓶、乙炔瓶工作間距不小於5米，兩瓶與明火作業距離不小於10米。建築工程內禁止氧氣瓶、乙炔瓶存放，禁止使用液化氣石油氣“鋼瓶”。
9.施工現場使用的電氣裝置必須符合防火要求。臨時用電必須安裝過載保護裝置，電閘箱內不準使用易燃、可燃材料。嚴禁超負荷使用電氣裝置。
10.易燃易爆物品，必須有嚴格的防火措施，指定防火負責人，配備滅火器材，確保存放與使用安全。
11.施工材料的存放、使用要符合防火要求。庫房要採用非燃材料支搭，易燃易爆物品必須專庫儲存，分類單獨存放，保持通風，用電符合防火規定。不準在工程內、庫房內調配油漆、烯料。
12.工程內不準作為倉庫使用，不準存放易燃、可燃材料，因施工需要進入工程內的可燃材料，要根據工程計劃限量進入並採取可靠的防火措施及明顯的防火標誌並有專人負責。廢棄材料應及時清除。
13.施工現場使用的安全網、密目式安全網、密目式防塵網、保溫材料等，必須符合消防安全規定，不得使用易燃、可燃材料。進場時要進行檢驗，凡是不符合規定的材料，不得進入施工現場使用。
14.施工現場嚴禁吸菸。不得在建築工程內設定宿舍。
15.施工現場和生活區，未經批准不得使用電熱器具。寒冷季節嚴禁工程中明火保溫施工及宿舍內明火取暖。
16.從事油漆粉刷或防水等危險作業時，必須有書面安全技術交底並有全體作業人員簽字手續，時要有具體的防火措施，必須派專人看護。
17.現場搭設的各種臨時建築，不得使用可燃材料，要有廠方及安裝單位驗收合格證明後方可使用。生活區的設定必須符合消防管理規定。
18.生活區的用電要符合防火規定。食堂使用的燃料必須符合使用規定，用火點和燃料(煤氣罐等)不能再同一房間內，使用時要有專人管理，停火時要將總開關關閉，經常檢查有無洩漏。
三、施工現場一旦發生火災及其它生產安全事故，按《北京市建設工程生產安全事故責任認定若干規定》執行。
四、本協議如與現行的法律、法規、規範、規程、規定、標準等不符的，以其相關規定為準。
五、本協議書一式三份，甲乙雙方各執一份、報北京市公安消防部門一份。本協議由甲乙雙方簽字蓋章之日起生效，工程竣工驗收(建設、設計、監理、施工)後自行終止。
建設單位(蓋章) 施工單位(蓋章)
法定代表人或委託代理人(簽字) 法定代表人或委託代理人(簽字)
簽訂日期： 年 月 日
甲方：____________________________________
乙方：____________________________________
為了進一步貫徹“安全第一，預防為主”的方針，堅持安全生產，文明施工，杜絕一切安全、火災等事故發生，特簽訂本協議書_______
一、安全目標：
杜絕一切安全、火災等事故發生，確保石材幕牆安裝工作順利完成。
二、甲方責任：
1.貫徹“安全第一，預防為主”的方針，把安全生產工作放在首位。
2.嚴格執行國家、地方及公司各項安全法規、規程、標準、條例等，督促乙方實施落實。
3.加強安全管理，督促乙方成立安全領導小組及防火領導小組。
4.不違章指揮，不強令冒險作業。
5.乙方違章作業，甲方有權令其停工整頓。
6.乙方提出安全等方面的合理化建議，甲方須認真接受，並儘快採取措施。
7.甲方負責協調各班組間的配合作業。
8.甲方提供施工場地，施工用電，宿舍，水源。
三、乙方責任：
1.嚴格遵守本工種安全操作規程，不違章作業，不野蠻施工，遵守“安全生產六大紀律”、“十項安全技術措施”。
2.嚴格遵守本公司、專案部制定的各項安全生產、防火管理、文明施工的各項規章制度。(見附件一)
3.建立安全生產領導小組，向甲方提供現場負責人、安全負責人及全體員工的_______崗位證書、操作證、身份證等影印件。乙方自帶的施工器械必須有當地安全部門出示的安全檢測證明。
4.乙方職工的人身安全、施工裝置、生活設施、機電裝置及施工安全由乙方負全部責任。
5.在作業前，應先對作業環境進行檢查，同一垂直面上是否有人施工，是否有可靠的立足點，安全防護設施是否符合安全作業條件，排除安全隱患後，方可進行作業。
6.因乙方原因引起的傷亡事故，不論事故危及者是乙方人員還是他人，由乙方負全部責任。
7.乙方必須建立防火領導小組，並指派專人負責工程專案的施工防火工作;進場後先向甲方提供防火施工方案，並嚴格按方案施工。
8.施工現場嚴禁隨意動用明火，若因生產需要動用明火，必須到甲方辦理動火審批手續，並做好防火措施。若違章作業，引發火災事故，一切損失全部由乙方承擔。
9.服從和接受甲方施工管理人員的管理，有權拒絕違章指揮，並及時向甲方提出合理化建議。
10.乙方必須保證保證宿舍的衛生，防火，用電安全。(見附表二)
四、協議書效益、有效期：
1.乙方違反此協議時，甲方有權對乙方處以罰款、勒令停工等管理措施。
2.自本協議書籤訂之日起生效，至本專項工程完工退場後失效。
五、本協議書一式兩份，甲、乙方各執一份。
甲方負責人：____________________________________
乙方負責人：____________________________________
______年______月_____日
甲方：
乙方：
(以下簡稱乙方)甲方委託乙方為首發大廈帶給夜景照明維修業務服務，為確保在維修過程中人身、裝置、的安全，依據《中華人民共和國安全》、《中華人民共和國勞動法》等法律、法規、規定，甲乙雙方自願簽訂本協議。
一、
二、本協議有效期：維修全過程的期間甲乙雙方安全職責
1.乙雙方務必認真貫徹執行中華人民共和國、地方安全生產主管部門頒發的有關安全生產的方針、政策和規章、制度，嚴格執行有關勞動保護的法律、法規、條例以及《高空作業管理制度》等制度、規定。
2.作業期間，乙方指派專人負責高空作業的有關安全監督、管理工作;甲方協助監督檢查工作。
3.甲方和乙方在合同期內，都務必切實履行各自應承擔的安全職責，確保操作安全。
三、甲方應承擔的安全職責
1.甲方要求乙方對高空人員的資質進行審查，確認其貼合且具備下列條件：
(1)持有有關部門頒發的營業執照和資質證書;持有法定代表人身份證明書、授權委託書。
(2)相關負責人，高空作業人員的配置及持證貼合安全操作要求。
(3)配備的機械、工器具及安全防護設施、安全用具滿足安全操作需要。
(4)安全管理制度齊全。包括高空作業管理制度、安全檢查制度、安全教育等制度(附後)。
2.不定期檢查乙方操作現場，對乙方人員在生產工作中違反有關安全生產規程制度的行為予以制止和糾正用表;對嚴重違章的行為立即勒令停止其工作。
3.甲方負責地面施工，巡視檢查。
四、乙方應承擔的安全職責：
1.乙方制定的操作流程務必經甲方稽核合格後，方能昨開工前的準備。
2.現場操作中，務必嚴格執行《高空作業管理制度》，工作前務必徵得甲方的許可。
3.工作前應對施工機械、工器具及安全防護設施進行一次檢查，確保貼合安全規定。
4.乙方操作人員應對所在的工作區域、環境、操作設施、裝置、工具等進行認真檢查，發現隱患立即停止工作，並經落實整改後方準繼續工作。
5.在工作期間所使用的各種裝置及工用具等均應貼合工作要求。對工作現場腳手架每一天開工前須派專人進行檢查，發現隱患應及時整改。各類安全防護設施、遮攔、安全標牌、警告牌和接地線等乙方不得擅自拆除、更改。
6.應按《中華人民共和國勞動法》等法律、法規、規定用工，嚴禁使用未成年工和有職業禁忌的人員進行施工作業。
7.乙方應在施工現場認真落實安全裝置、安全用品的安裝和使用，保證施工安全。
8.乙方負責人(安全施工第一職責者)對甲方安全檢查中提出的安全隱患和問題務必及時整改。
9.乙方理解甲方的安全監督、管理和指導。乙方人員在施工中發生不安全狀況應及時向甲方通報。乙方有權拒絕甲方的違章指揮和強令冒險作業。
10.如因乙方採取的安全措施不當、違反有關安全規程、規定及本協議所列安全事項而造成的一切事故或對第三方造成損失的，均由乙方承擔所造成的經濟損失及法律職責。
五、本協議一式兩份，雙方簽字蓋章後生效，具有同等法律效力。
六、其他未盡事宜，由雙方協商共同解決。
甲方(蓋章)乙方(蓋章)
北XX集團
代表人(簽字)代表人(簽字)
地址：辦公地址：
電話：電話：傳真：傳真：郵編：郵編
甲方：
乙方：
一、工程概況：
1.施工專案：
2.作業內容：
線路加固、吊軌束樑、開挖路基澆築混凝土支墩、架設拆除D樑、工作坑土方開挖工程、鋼筋混凝土防護涵預製，防護涵頂進工程。
3.地點和時間：
(1)湯林線(湯旺河-烏伊嶺站)間線路。
(2)施工時間:______年____月____日-______年____月____日
二、責任地段和期限：
施工責任地段：施工地段內湯林線(湯旺河-烏伊嶺站)間線路。
九、經雙方領導簽字後，各報主管業務部門、安全監察室審查。本協議一式5份，返還甲方後生效。
甲方代表簽字：
乙方代表簽字：
公章：
公章：
______年____月____日
______年____月____日
甲方： 乙方：
為加強施工現場臨時用電的安全和管理，使現場臨時供電系統在額定容量下，執行在最佳狀態，各種機電保護裝置得到有效的維護和保養，使之發揮應有的保護功能，杜絕各類用電事故的發生。明確各自的責任、權利和義務，經雙方協商一致同意簽訂如下協議：
1、甲乙雙方必須認真貫徹執行國家、建設部、北京市政府、市建委頒發的有關安全生產法令、法規及規章制度。
2、乙方應配備相應的持有效證件的電管作業人員，乙方對作業人員在操作前進行書面和口頭交底。所有作業人員均應按交底和部頒JCJ46—88、JCJ59—99標準進行操作並執行甲方用電管理規定。
3、乙方在施工現場未配備或無能力配備持有效證件的電管作業人員，應書面向甲方申請用電監管，無證人員不得從事臨電操作。
4、乙方必須服從甲方用電管理，乙方自備的開關箱、流動箱、專用箱、電力電纜、電動機具、手持電動工具、照明器具等電氣裝置，必須效能良好，符合安全技術規範。乙方在進場時和投入使用前，應會同甲方進行檢查驗收後方可投入使用。使用過程中如遇危及系統執行的裝置故障時;應立即停止使用，並報告甲方備案，故障未徹底排出前，不得通電試執行。
5、甲方負責給乙方提供電源，接電源時，必須按甲方指定位置接線，不得私拉亂接;並應遵守下列規定：
l)乙方使用的所有用電裝置、器具、機電不得直接在甲方供電箱內接線，必須通過自備或甲方提供的流動箱轉接。
2)在二級箱內接線：甲方應指定專用開關供電。乙方接線供電順序為：開關箱-流動箱或專用箱-機具、用電器具。
6、甲方有權檢查施工區的用電安全，對乙方有私拉亂接、違章和嚴重違章現象下達書面隱患通知單(應雙方簽字)，並限期整改，到期不改且無正當理由拖延者，檢查人員有權對責任單位和責任人進行處罰，罰款數額參照甲方有關規定執行。
7、施工現場的臨時用電系統由甲方負貢統一管理和協調，乙方施工人員不能隨意改動和變更甲方現場的用電線路和裝置。確因工程需要，應向甲方提出書面申請，甲方應視實際需要及時給子書面答覆。
8、本協議未盡事宜，按甲方與乙方《安全施工協議書》有關條款執行。
9、本協議一式兩份。甲乙雙方各持一份。
10、補充條款：與正式條款具有同等法律效力。
甲方： 乙方：
蓋章： 蓋章：
日期： 日期：
甲方：四川______________建築裝飾工程有限公司
乙方：
經甲乙雙方協商一致，就“銀色詩典”戶外廣告安裝安全問題達成以下協議，乙方作為承包單位，對廣告安裝過程中發生的人生、裝置操作引起的安全事故及傷害承擔全部安全責任。
一、乙方必須具有正規營業執照及戶外廣告安裝許可證;
二、乙方須有從事戶外廣告製作安裝的成熟經驗，負責安裝並交付使用，當事人須明確，雙方不存在僱傭關係。
三、為確保安裝人員的人生安全，乙方必須安排專業安裝人員進行安裝，否則由此引起的一切安全事故(費用)由乙方承擔;
三、乙方的安裝人員必須身體健康，嚴禁有心臟病、高血壓病史人員進行高空安裝作業;乙方須按國家有關規定，為安裝人員進行人生保險(或已購買);
四、乙方對因安裝過程中使用工具不當造成的人員傷害及裝置損害負責。
五、乙方對安裝區域、作業環境內造成的第三方傷害、安全事故承擔全部責任及一切費用;
乙方管理以及自身防範措施不利或乙方工人責任造成的案件、火災、交通事故(含施工現場內)等災害事故，事故經濟責任、事故法律責任以及事故的善後處理均由乙方獨自承擔，因此給甲方造成的經濟損失由乙方負責賠償。
六、乙方指派現場安全安裝負責人為 ，進行安全操作指導工作;
七、乙方在組織工人制作安裝過程中要特別注意安全，杜絕一切安全事故的發生，並承擔由於自身安全措施不到位造成的事故責任和由此發生的一切費用。如有此情況發生，責任一概與甲方無關。
八、本合約書正本一式兩份，具有同等效力，由雙方各持一份。
九、有效期自______年___月___日生效至 截止
甲方：______________________乙方：______________________
法定代表人：______________________法定代表人：______________________
委託代理人：______________________委託代理人：______________________
________年________月________日________年________月________日
甲方：
乙方：
為了保證施工生產的順利進行，確保雙方對高空施工作業的安全責任落實到位，消除安全隱患，杜絕安全事故發生，經甲乙雙方商定，嚴格遵守下列協議規定：
一、 甲方的責任、權利：
1、甲方在乙方施工前，確認塔吊已經專業安裝公司人員安裝完畢，並具備上塔施工作業條件。
2、甲方應提供乙方上塔安裝廣告牌的安全作業條件，並對乙方現場提出安全方面合理的要求予以滿足。
3、甲方工長負責對乙方上塔作業人員進行安全教育和安全技術交底。
4、甲方排安全管理人員進行現場旁站，並對施工區域的地下部分禁止人員走動。確保施工安全。
5、甲方如發現乙方施工人員違反安全規定的行為，有權要求乙方停止施工作業，乙方必須服從甲方安全人員的管理。
二、 乙方的責任、權利：
1.乙方工程施工負責人應對工程的高處作業安全技術負責,並建立相應的責任制。高空作業必須由具備高空作業資格的專業人員完成。施工前,應逐級進行安全技術教育及交底,落實所有安全技術措施和人身防護用品,未經落實時不得進行施工。
2.乙方施工中對高處作業的安全技術設施,發現有缺陷和隱患時,必須及時解決;危險人身安全的,必須停止作業。
3.乙方高處作業中的安全防護用品、安全標誌、工具、儀表、防護設施和各種裝置,必須在施工前加以檢查,確認其完好,方能投入使用。
4.雨天和雪天進行高處作業時,必須採取可靠的防滑、防寒和防凍措施。凡水、冰、霜 均應及時清除。對進行高處作業的高聳建築物,應事先設定避雷設施。遇有6級以上大風、濃霧等惡劣氣候,不得進行露天攀登與懸空高處作業,暴風雪及颱風暴雨後,應對高處作業安全設施逐一加以檢查,發現有鬆動、變形、損壞或脫落等現象,應立即修理完善。
5.乙方施工作業場所所有可能墜落的物件,應一律先行撤除或加以固定。高處作業中所用的物料,均應堆放平穩,不妨礙通行和裝卸。工具應隨手放入工具袋;作業中的走道、通道板和登高用具,應隨時清掃乾淨;拆卸下的物件及餘料和廢料均應及時清理運走,不得隨意亂置或向下丟棄。傳遞物件禁止拋擲。
6.乙方對安裝在塔吊配重臂上的廣告板必須確保牢固可靠，並應具備抗7-8級大風的能力，並對安裝不牢所造成的後果負責。
7.乙方因作業必需臨時拆除或變動安全防護設施時,必須經施工負責人同意,並採取相應的可靠措施,作業後應立即恢復。
8.乙方高處作業的安全技術措施及其所需料具,必須列入工程的施工組織設計，經技術部門負責人驗算確認後方可使用。
9.乙方攀登和懸空高處作業人員以及搭設高處作業安全設施的人員,必須經過專業技術培訓及專業考試合格,持證上崗,並必須定期進行體格檢查。
10.高處作業安全設施的主要受力杆件,力學計算按一般結構力學公式,強度及撓度計算按現行有關規範進行。
以上條款如有與現行國家、地方或行業標準衝突之處，按現行標準執行。本協議一式兩份，雙方各執一份，並遵守執行。
甲方： 乙方：
專案經理(簽字)： 單位負責人(簽字)：
日期： 日期：
甲方：供電段(以下簡稱“甲方”)
乙方：專案經理部(以下簡稱“乙方”)
根據工務處批准的施工組織設計方案，乙方承建___________________處立交工程施工，根據鐵道部《鐵路營業線施工安全管理規定》(鐵辦[_______號)、廣鐵(集團)公司《鐵路營業線施工及安全管理實施細則》(廣運發[____________]_________號)的規定，為確保施工期間營業線的行車安全，經甲乙雙方協商達成以下協議：
一、 行車安全防範內容
1. 專案名稱：立交工程。
2. 作業內容：靠近鐵路鑽孔樁基礎、墩柱、現澆樑、橋面系及附屬工程施工。
3. 施工地段：
4. 施工計劃起止時間：_______年_______月_____日至_______年_______月_____日止。
5. 影響範圍：施工地段的線路穩固、侵線，限速、《裝置檢查登記簿》的填寫。
二、雙方所遵循的技術標準、規程和規範
鐵道部《鐵路技術管理規程》、《鐵路公務安全規則》，《鐵路線修理規則》、《鐵路營業線施工及安全管理辦法》;廣鐵(集團)公司《鐵路營業線施工及安全管理實施細則》、《行車組織規則》;各相關車站的《站細》。
三、乙方安全責任、權利和義務
1.乙方對施工安全全面負責。應嚴格按審定的方案、範圍和批准的封鎖慢行計劃組織施工，施工中應認真落實各項安全措施，並制定確保行車安全的應急措施。
2.乙方須在正式施工前3天發出施工電報通知甲方。
3.乙方應派駐站聯絡人員、工地防護員和設專職安全員，並經培訓考試合格，持有註明有效的上崗證書和附有照片的上崗牌，同時保持人員相對穩定。
4.因乙方責任造成營業線裝置損壞和影響行車安全，構成行車事故的，由乙方負全部責任。
5.乙方對甲方安全監督員發出的《施工安全整改通知書》,必須立即整改。
6.乙方對甲方安全監督員發出的《營業線施工停工通知書》，必須立即停工整改。
7.由於特殊原因，施工中途停工，由乙方提前一天與甲方協商，制定工程過度安全措施，確保行車安全。
8.在汛期期間制定防洪安全措施及防洪搶險預案。
四、甲方安全責任、權利和義務
1.在施工期間，甲方發現乙方有影響行車安全隱患，要通知乙方立即整改，危及行車安全時，有權責令乙方停止施工。
2.甲方實施行車安全監督制度，派出技術業務熟練、責任心強並經培訓合格的路工擔任安全監督員。
五、安全防範措施及結合不安全管理
1.在防範區段內，因施工影響鐵路技術裝置的正常使用由乙方負責，凡乙方發現影響技術裝置正常使用的問題，應立即通知甲方處理。危及行車安全的問題來不及通知時，乙方應立即採取防範措施，保證行車安全。
2.在防範區段內，凡屬影響鐵路技術裝置正常使用危及行車安全，乙方未通知甲方，應急處理不當造成的問題和事故，列乙方責任。
3.甲乙雙方應加強施工地段的安全檢查，雙方安全員、安全監督員均應做好日常工作記錄。
4.其他安全事項：
(1)乙方應設工地防護員和駐站聯絡員(在施工期間不得更換)。
(2)甲方車站值班站長應對乙方的施工進度和施工安全防範措施進行詢問，遇有影響行車安全的，甲方有權要求乙方進行整改，危及行車安全時，甲方有權責令乙方停工整頓，經甲方檢查合格後，方可重新開工。
(3)乙方的施工裝置、機具及工具用品和施工材料不得侵入線路機車車輛限界。如施工地段因施工裝置、機具或施工人員造成行車事故和人身傷害事故，一切責任和後果概由乙方負責承擔。
(4)甲方根據乙方提出的施工專案(內容)和有關要求，在規章允許範圍和行調命令或口頭同意後，應積極主動的配合乙方施工，不得故意刁難。乙方不得在未經甲方同意的情況下強行施工。因違章作業或強行施工造成的一切後果由乙方負全部責任。
(5)乙方的車輛在移動時造成鐵路交通相碰撞事故，一切責任由乙方負責。
(6)現澆和搭架施工時，必須採取安全防護措施，安全防護措施必須牢固，防止施工一切物件墜落，如物件墜落，發生人身傷害、打擊列車，損壞裝置設施，造成的一切後果，均由乙方負責並承擔一切經濟賠償。
六、違約責任和經濟賠償辦法(包括髮生行車責任事故時雙方承擔的法律責任)：按《 鐵路交通事故調查處理規則》及有關對頂規定進行處罰。
七、未盡事宜：(甲乙雙方另行商定)。
八、本協議一式四份，自簽訂日起生效，甲乙雙方各執貳份。
甲方：乙方：
委託法定代表人：(簽名) 委託法定代表人：(簽名)
籤於 年 月 日 籤於 年 月 日
甲方：
乙方
為切實貫徹和落實《中華人民共和國安全生產法》和《建設工程安全生產管理條例》及有關法規、規章的規定，遵照“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針，確保專案安全生產管理目標的順利實現，甲乙雙方就專案安全生產達成以下共識，特簽訂本安全生產協議書，雙方共同遵守.
1、安全生產的目標
(1)不發生生產性人身傷亡事故。
(2)不發生生產性原因造成的直接經濟損失達2萬元以上的機械裝置、交通和火災事故。
(3)不發生生產性原因造成重大環境汙染事故和重大垮塌事故。
(4)不發生較大以上工程質量事故。
(5)不發生性質惡劣影響較大的其它責任事故。
2、安全責任
2.1責任主體及相關者甲方負責統一管理和協調全工地的施工安全、社會治安、消防、防汛和防災、救災等工作，乙方應接受甲方的統一管理和協調，認真執行甲方發出的有關安全管理工作的任何指令。甲方對安全的統一管理和協調工作並不免除乙方按第2.3規定應負的安全責任。乙方充分理解甲方對於安全生產的重視，願意切實做好安全施工措施，確保作業安全。由於乙方責任引起的任何安全事故，乙方承擔一切責任。
2.2甲方的安全責任
(1)甲方按國家政策規定在合同單價(總價)中計入安全生產費用，為乙方履行安全責任提供必要的資金。
(2)甲方負責組建專案安全生產領導小組，統一管理和協調工地的施工安全生產工作，按規定檢查和監督施工安全工作的實施。
(3)甲方負責與工程業主及相關單位治安部門協商，共同在工地建立現場治安管理機構，統轄治安管理事宜。
(4)甲方負責與工程業主在工地的消防隊伍聯絡工作，接受消防隊伍的監督檢查。
(5)甲方負責進行防汛檢查，統一指揮防汛救災工作。
2.3乙方的安全責任
(1)在合同履行過程中，乙方應嚴格遵守國家有關安全生產的法律法規，按合同規定履行其安全職責。乙方應設定必要的安全管理機構和配備專職的安全員，加強作業安全的管理，制定安全操作規程，配備必要的安全生產設施和勞動保護用品，並經常對其職工進行培訓和教育。
(2)乙方為履行其施工合同中的責任，需要使用、運輸並貯存危險物品時，應事先採取必要的安排或預防措施，並應遵守與上述物品有關的條例、法律和規定。
(3)乙方應在作業時採取規範的安全措施(包括安全網、安全繩等)，給作業人員配置標準的安全保護和防護器具。對其僱員在作業中發生的人身傷亡負責。
(4)乙方應配置專門的機構和人員負責裝置的安全管理工作。嚴格遵守各類裝置的安全操作規程，確保裝置所有安全保護裝置、機構的齊備、完好、可靠。採取有效的預防控制措施，防止裝置的碰撞、傾覆、失控。乙方對其工地範圍內的人員、材料和裝置的安全負責。(5)乙方必須建立、健全安全管理體系。專案經理為安全生產第一責任人，同時配有專人負責各工作面安全工作，以確保安全措施的有效實行。
2.4工傷事故及保險在合同實施期間，乙方應負責為其僱用的所有人員購買人身意外傷害險並報甲方備案。乙方應承擔其所僱傭人員發生工傷事故的責任，並免除甲方因乙方人員傷亡的賠償責任。
3、安全生產措施費甲方與乙方所簽訂施工合同已計入了相應的安全生產措施費。
4、考評與獎罰
4.1安全生產考評雙方協商確定，在合同實施過程中，甲方將按管理目標考核辦法對乙方的安全生產、質量控制、文明施工等進行綜合考評，並根據綜合考評結果進行獎勵和處罰。
4.2安全責任事故追加處罰雙方協商確定，乙方在合同實施期間發生以下安全生產責任事故時，甲方將按照以下
標準對乙方進行處罰：
1)發生人身傷亡事故、死亡事故每人次罰款10萬元。
(2)發生重傷事故，每人次罰款3萬元。
(3)發生火災、交通等事故，每次罰款萬元。
4)發生重大環境汙染事故、高空墜落事故或集體中毒事件，每次罰10萬元。
4.3甲方有權根據本工程業主、監理人對甲方的安全處罰對乙方違章違規等進行處罰。乙方在安全工作中做出突出貢獻時，甲方將給予特別獎勵。
4.4安全事故的罰款將在工程進度款中扣除。
4.5前述獎罰不包含或抵減政府安全生產管理部門對乙方的安全生產責任事故的獎罰，並不能替代或涵蓋施工合同中規定的因乙方違約而對乙方課以的違約金處罰。
5、本責任書為合同的組成部分，不因本責任書的簽訂，免除乙方按照合同規定的其它責任與義務。
甲方：
乙方
現場負責人：
法定代表
(或委託代理人)
日 期： 年 月 日
甲方：____________________
乙方：____________________
簽訂日期：________________
為貫徹“安全第一，預防為主”的方針，明確雙方的安全責任，確保施工中人身、裝置安全，根據國家有關法律法規，經雙方協商一致簽訂本協議。
第一條 工程專案名稱
____________________鍋爐工程
第二條 施工地址
________________________廠區
第三條 甲方安全責任
1.開工前由甲方對乙方進行施工安全技術交底，並應有書面記錄或資料。
2.甲方應要求乙方制定施工安全措施，在開始施工前報甲方備案。
3.甲方有權檢查督促乙方執行有關安全生產方面的工作規定，對乙方不符合安全文明施工的行為進行制止、糾正併發出安全整改通知書，直至清退出場。
4.甲方指派________同志負責與乙方聯絡安全生產方面的工作。
5.甲方有權對乙方參與施工的人員進行安全技術知識和安全工作規程的抽考。
6.乙方在施工中發生的影響甲方或第三方電網、裝置等事故，甲方有責任協調有關部門進行調查、統計上報。乙方在施工中如發生國務院《特別重大事故調查程式暫行規定》所規定的特大事故，甲方有權督促乙方立即通知當地政府和公安部門，要求派人保護現場；並有權要求乙方提供事故調查書面結論及處理意見。
7.甲方不得要求乙方違反安全管理規定進行施工。因甲方原因導致的事故由甲方承擔責任。
8.在工程施工全過程中，甲方有權制止違反操作規程的行為，對於檢查過程中的不安全行為和隱患以書面形式通知乙方。對未按照規定時間整改的，有權給予經濟處罰。
第四條 乙方安全責任
乙方作為工程專案的承包單位，對工程施工過程中發生的人身傷害、裝置損壞事故承擔安全責任。
乙方應切實履行以下安全要求：
1.乙方所提供的承包工程要求的相關資質證明材料必須真實、合法、有效。
2.乙方必須貫徹執行國家有關安全生產的法律法規，必須制定相應的安全管理制度；嚴格執行以下規程與規範：
（1）《工業鍋爐安裝工程施工及驗收規範》、《蒸汽鍋爐安全技術監察規程》、《鍋爐壓力容器安全監察暫行條例》、《鍋爐大氣汙染物排放標準》、《鍋爐水壓試驗技術條件》等壓力容器生產、安裝規程。
（2）《電業安全工作規程》、《電力建設安全工作規程》、《電力裝置典型消防規程》等有關電力生產規程。
（3）甲方關於安全生產規定、制度。
3.現場施工應遵守國家和地方關於勞動安全，勞務用工法律法規及規章制度，保證其用工的合法性。乙方必須按國家有關規定，為施工人員進行人身保險並配備合格的勞動防護用品、安全用具。
4.乙方在技術交底後，制訂《工程安全施工方案》，並報甲方備案。
5.施工期間，乙方應設有專職安監人員，（少於____人者設兼職）。乙方指派____同志作為安全工作聯絡人。
6.乙方一切施工活動，必須編制安全施工措施，施工前對全體施工人員進行全面的安全技術交底，並在整個施工過程正確、完整地執行，無措施或未交底嚴禁佈置施工。
7.乙方用於本工程專案的施工機械、工器量具及安全防護用具的數量和質量必須滿足施工需要，並經有資質檢驗單位檢驗符合安全規定，乙方對因使用工器量具不當所造成的人員傷害及裝置損壞負責。
8.開工前，乙方應組織全體施工人員進行安全教育，並將參加安全教育人員名單（包括臨時增補或調換人員）與考試成績備案。特種作業人員必須有有關部門核發的合格有效的上崗資格證書。
9.開工前，乙方應組織人員對施工區域、作業環境及使用的設施裝置、工器具等進行檢查，確認符合安全要求，一經開工，就表示乙方已確認施工現場、作業環境、設施裝置、工器具符合安全要求並處於安全狀態。
10.乙方應在施工範圍裝設臨時圍欄或警告標誌，不得超越指定的施工範圍進行施工，禁止無關人員進入施工現場。未經甲方同意，乙方不得擅自使用與施工無關的甲方或第三方的設施裝置；不得擅自拆除、變更甲方或第三方的防護設施及標示。
11.乙方施工過程中需使用電、水源，應事先與甲方取得聯絡，不得私拉亂接。中斷作業或遇故障應立即切斷有關開關。
12.乙方施工過程中應做到工完、料盡、場地清，確保安全文明施工。
13.發生以下情況停工整頓，因停工造成的違約責任由乙方承擔：
（1）人身傷亡事故；
（2）發生事故，造成甲方或第三方裝置嚴重損壞；
（3）發生施工現場火災事故；
（4）發生違章作業、冒險作業不聽勸告的；
（5）施工現場髒、亂、差，不能滿足安全和文明施工要求的。
14.乙方必須接受甲方的監督、檢查，對甲方提出的安全整改意見必須及時整改。
15.乙方施工過程中發生人生傷亡、電網和裝置事故或危及生產執行的不安全情況，應立即報告甲方，並積極配合調查。
乙方應執行國務院《特別重大事故調查程式暫行規定》、《企業職工傷亡事故報告和處理規定》和《電業生產事故調查規程》。對人員在施工中發生的人身傷亡事故，必須立即用電話等向事故所在地的政府安全管理部門、公安部門、工會報告，按規定組織調查處理，並由乙方統計上報；如發生國務院《特別重大事故調查程式暫時規定》所規定的特大事故，還應立即通知當地政府、公安部門，並要求派人保護現場。
乙方應將事故調查組的事故調查報告及乙方事故處理意見提交甲方備案。
第五條 甲乙雙方聯絡方式及響應時間
甲乙雙方應以當面通知或工作聯絡單、電話等形式聯絡對方。雙方在接到對方的書面聯絡時，應於4小時內予以響應。
第六條 違約責任
1.由於甲方或乙方責任造成對方或第三方的人身傷害、裝置損壞等財產損失，由責任方承擔相應責任，並賠償對方或第三方因此造成的全部損失。
2.合同履行中，發現乙方提供的有關資質材料無效，甲方有權解除合同，並由乙方承擔由此造成的一切損失。
3.發現乙方現場作業人員有違章行為的，比照甲方有關安全生產獎懲規定對甲方職工相類似的違章行為應扣款數額。甲方通知後未按時整改的，視情節輕重每次給予________元至________元罰款，承擔相應的違約金。
4.乙方未設定安監人員；未能正確、全面執行安全技術措施、施工組織設計；施工人員未掌握本工程專案特點及施工安全措施；用於本工程專案的施工機械、工器量具及安全防護用品不能滿足施工需要，甲方有權要求乙方立即停工整改，由此引起的後果及損失由乙方承擔。
5.乙方人員安全工作規程抽考不合格，乙方應承擔____元/人次的違約責任；特種人員無證上崗乙方應承擔____元/人次的違約責任及當地安監部門的處罰。
6.乙方使用甲方或第三方提供的設施裝置、工器具等造成損壞的，應照價賠償。
7.乙方人員無故到其他生產區域或擅自動用甲方或第三方的設施裝置等，乙方按____元至____元/人次承擔違約責任。
8.乙方對甲方提出的安全整改意見不及時整改的，每逾期一天，乙方按____元至____元/天承擔違約責任。
9.施工過程中發生人身傷亡、電網和裝置事故有隱瞞行為的，除接受政府有關部門處理外，過錯方應承擔____元至____元/次的違約責任。
第七條 協議執行
本協議執行過程中，如發生爭議，由雙方協商、調解解決；若經協商、調解不能解決爭議的，任何一方可以向當地人民法院提起訴訟。
第八條 遵守協議
甲乙雙方必須嚴格執行本協議，本協議的法律效力獨立於主合同。
第九條 協議有效期限
自乙方進入施工現場之日起，至工程完工驗收合格簽字認可之日止。
第十條 協議生效
本協議經雙方法定代表人或委託代理人簽字蓋章後生效。
第十一條 協議份額
本協議一式四份，甲、乙雙方各執二份，雙方簽字蓋章後生效，同具法律效力。
甲方：________________ 乙方：________________
單位名稱：（章）______ 單位名稱：（章）______
法定代表人：__________ 法定代表人：__________
委託代理人：__________ 委託代理人：__________
電話：________________ 電話：________________
傳真：________________ 傳真：________________
______年_____月_____日 ______年_____月_____日
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