甲方：
乙方：
依照《中華人民共和國合同法》、建設部《建築安裝工程總分包實施辦法》和地市人民政府的有關規定，經雙方協商一致，簽訂本合同，並嚴肅履行。
第一條 工程專案
一、工程名稱：
二、工程地點：
三、分包工程範圍及工程量
工程主體工程驗收前，施工圖紙範圍內的所有工程(包含設計變更)。
具體工作內容包括但不限於以下內容：
1、原材料的卸車及整齊堆放;
2、施工機具的安裝;
3、施工現場勞務施工必要的硬化;
4、施工工棚的搭設;
5、施工現場由於乙方造成的責任乙方進行清理;
6、現場施工材料必要的倒運;
7、鋼結構工程的製作安裝;水、電、暖、衛、消防制作安裝等;
8、在所承包範圍內的工程不在出現零工;
9、合同中未約定，但施工中必須要做的工作;
10、施工中使用的小型材料(氧氣乙炔、電焊條、油漆等輔材);
四、分包工程期限20xx年9月1日開工，20xx年7月30日竣工。
第二條 工程結算
每年收麥、中秋、春節按實際完成工程量的85%撥付工程款，平時工人借支生活費。
第三條 工程質量
甲方根據國家質量驗收規範和評定標準進行技術交底和組織驗收，乙方按照施工圖紙和說明書要求，精心組織施工，保證工程質量，如質量不合標準，必須返工修理，其工料費損失，由乙方承擔;如工程質量低劣又無法挽救的，應由乙方負責賠償全部工料損失。
工程質量目標：合格
第四條 安全生產
一、甲方對乙方承擔的工程要做安全交底，提出明確的安全要求，並進行監督檢查，乙方必須認真貫徹有關安全施工的規章制度，嚴格遵守安全操作規程，對甲方提供的安全生產設施，乙方經檢查合格方可使用，施工中如因違反上述規定而發生傷亡事故，其損失由乙方負責。
二、勞動保護用品等由乙方自行解決。
三、在施工過程中，乙方因違反消防條例和法規造成的火災事故，由乙方負責。
四、在施工過程中，如有上級單位對工程進行檢查，甲方在提前通知乙方的前提下，乙方必須按照規範規定對所施工的工程進行施工，甲方並不增加費用。如乙方未按照規範規定進行施工，甲方有權代替乙方進行施工，所花費的費用按照實際花費費用的1.2倍，從乙方的工程款中扣除。
五、安全事故處理：
1、出現安全事故，雙方共同配合對事故進行調查處理。
2、費用分擔：
(1)，5000元以內，乙方承擔全部費用。
(2)，5000元(含)以上至30000元以內，甲乙雙方各承擔一半費用。
(3)，30000元(含)以上，甲方承擔70%的費用，乙方承擔30%的費用。
(4)，以上費用包括醫療，善後以及外部罰款等。
第五條 生活管理
乙方工人進場後，甲方提供食堂，乙方生活費自理。小型零星用具乙方自備，生活用煤由乙方提供。
第六條 分包工程人工費單價
一、工程中全部鋼結構工程按1300元/噸(甲方提供汽車吊)、水、電、暖、衛、消防等結算執行甲方與業主簽訂的大合同，甲方提25%管理費。其他專案另定。
二、零工每工日為80元。
第七條 材料供應管理
乙方所使用材料必須以書面形式上報，大型材料或者施工當地買不到的材料，要提前15天進行上報施工計劃，甲方安排人員進行購置。小型材料乙方需要提前3天上報計劃，甲方安排現場材料員進行購置。由於乙方材料計劃上報遲緩，導致材料未能及時供應，一切損失乙方負責。乙方施工中用料浪費及不合理的超出限額部分，由乙方負擔。乙方在施工中按垛(堆)使用材料，做到日用日清，活完料淨，保持現場整潔。
由於甲方材料供應不及時造成的工期延誤，甲方負責。
第八條 施工機具
一、大型工具由甲方負責，保證正常使用需要。
二、手工操作工具及三級盤以下的小型施工機械，由乙方負責(固定現場不動的機械，甲方提供;現場移動使用的機械乙方自行解決)。乙方提供機修電工一名，負責現場裝置等的維修。
三、對甲方負責供應的機具，乙方應認真保管愛護，如有故意損壞，乙方負責賠償。
四、施工中需用的機械，由甲方按施工方案配備，保證乙方正常施工，乙方不準擅自更改裝置。
五、乙方自行購買機械的電纜等由乙方負責解決。
六、乙方必須無條件配合施工現場其他施工班組必要的使用垂直運輸機械。
第九條 現場管理
一、甲、乙方人員要嚴格遵守現場各項管理制度，在甲方現場負責人統一領導下組織施工，有關計劃、進度、材料供應等工作雙方應密切配合，保證施工順利進行。
二、乙方應對施工人員進行遵紀守法和安全生產、愛護財產的教育，並指定專人負責現場保衛工作，嚴禁偷拿現場用料，如有違反現場管理制度的不法行為，甲方有權採取必要措施，乙方應承擔法律責任，並負責賠償經濟損失。
三、分包人員要保持相對穩定，出入施工現場要佩戴工作標誌，不準合同外人員出入現場和住宿。
第十條 違約責任
一、乙方分包的工程專案，不得再行分包。在施工過程中經檢驗達不到國家驗收規範規定，不能保證工程質量，甲方有權終止合同，造成返工的損失，乙方應予賠償;
二、合同簽訂後，在正常施工的前提下，不經雙方協商同意，任何一方不得隨意變更或解除。如乙方不經甲方同意，單方解除合同時，應由乙方賠償甲方因影響施工計劃造成的經濟損失;如甲方中途解除合同，應賠償乙方因此造成的經濟損失。
三、乙方必須按合同規定的工期及質量要求完成，否則每逾期三天，應償付給甲方按分包工程人工費萬分之一的逾期違約金。
四、乙方必須服從業主及甲方的工期管理，按照甲方的月計劃、周計劃、日計劃進行施工，並承擔業主的工期、質量罰款。
五、如在施工過程中，如甲方發現乙方的施工進度明顯慢於正常施工進度或者施工質量出現嚴重缺陷，甲方有權接觸解除合同，乙方在此之前完成的工程量，經核定後，按照核定總價的80%進行支付。
第十一條 附則
一、本合同發生糾紛時，當事人雙方應及時協商，協商不成時。解決不了的，可按以下第(2)項解決：
(1)向工程所在地經濟合同仲裁委員會申請仲裁，
(2)向滕州市人民法院起訴。
二、本合同一式兩份，甲方壹份，乙方壹份。
第十二條 合同附件及有效期
本合同自雙方簽字之日起生效，至工程全部竣工並結算完畢、工程款付清後失效。
甲方：乙方：年月日：
發包方：
承包方：
發包方、承包方雙方按照《中華人民共和國合同法》，《中華人民共和國建築法》及其它有關法律、法規，遵循平等、自願、公平和誠實信用的原則，根據工程具體實際情況，為明確雙方在施工過程中的權利、義務和經濟責任，經雙方協商同意簽訂本合同。
第一、工程概況
(一)名稱：綠城翡翠湖玫瑰園3#樓鋼結構樑柱工程
(二)工程地點：經濟技術開發區
(三)工程形式及內容：
工程形式：地下室至17層所有鋼結構堅心樑柱
第二、工程合同範圍
(一)工程合同範圍：
鋼結構樑柱的製作、運輸、安裝、檢測,以及預埋件的製作安裝等工程。
(二)本合同不包括內容：
1、照明設施，水、電、暖氣、通風、土建工程;
2、鋼結構防火塗料及施工。
第三、施工準備
(一)發包方：
1、本合同簽訂後，如果需要辦理有關手續由發包方負責;
2、負責對基礎、預埋件埋設工程的施工及質量的驗收工作，做好“三通一平”工作，接通施工現場的施工用水源，電源、變壓器，應滿足施工用水，用電量的需要。做好施工場地構件運輸進場的平整，拆遷障礙物，便於承包方進場施工; 現場的垂直運輸塔吊費用由發包方承擔，發包方要合理調配好塔吊，配合好承包方的現場施工。
(二)承包方：
1、組織現場施工人員熟悉圖紙，察看工地，編制鋼結構部分專項施工組織設計或施工方案、施工進度計劃;
2、組織施工管理人員和材料、施工機械進場;
3、對現場施工人員進行安全、文明教育，進行施工技術、工程圖紙交底;
4、協助發包方做好施工場地周圍下管線和鄰近建築物的保護，費用由發包方負責。
第四、材料、裝置供應：
(一)本工程合同範圍內所需的全部建築材料，鋼構配件、裝置等物資的供應，均由承包方採供;
(二)用於本工程的主要材料及裝置應附有合格證，嚴禁不合格的建築材料、設
備、鋼構配件等，用於本工程。否則，造成一切後果及經濟責任，均由承包方承擔。
第五、工程期限：
(一)本工程合同工期為 按照土建進度要求工期同步進行 。
(二)開工前七天，發包方向承包方發出開工通知書，承包方收到開工通知書六天後進入施工現場。
(三)如遇下列情況，經發包方現場代表簽證後，工期相應順延：
1、按施工準備規定，不能提供施工場地、水電源道路未能接通，障礙物未能清除，影響現場施工。
2、不屬於係數範圍內的重大設計變更，設計方案改變或由於施工無法進行的原因而影響進度。
3、在施工中如因停電、停水8小時以上或邊連續間歇性停水、停電3天以上(每次連續4小時以上)，影響正常施工。
4、未按合同規定付款、工程進度款影響施工。
5、如遇外力不可抗拒的因素(如自然災害等)而延誤工期。
第六、工程質量及驗收
(一)承包方必須嚴格按施工圖紙、說明檔案及國家頒發的有關規範、規程進行施工，並接受發包方的監督檢查。
(二)工程竣工後承包方向發包方提交主體竣工驗收通知書及驗收資料，發包方應在十五日內組織驗收，如十五日內不組織驗收或進入下道工序施工視為合格。
(三)發包方按施工圖及說明和國家的有關規範和標準組織驗收，驗收合格後，雙方簽署交工驗收證書，承包方提供質保單。工程驗收合格後，發包方方可使用，未經驗收投入使用視為合格工程。
(四)工程保修期為一年，保修期內發包方正常使用若出現質量問題，承包方為發包方修理，修理費用由承包方承擔，如發包方原因造成工程損壞，發包方應承擔材料及人工費用。
第七、工程造價
(一)本工程為包工包料，鋼構部分按照每噸鋼結構綜合單價8096元/噸結算。 全部工程總造價為暫定人民幣3500000.00 元整(大寫叄佰伍拾萬元整)，採用固定綜合單價結算，工程量按圖紙及現場簽證部分實際發生量進行理論計算決算(綜合單價包括材料費、製作費、運輸費、安裝費、檢測費、圖紙深化費)。
(二)該工程開具的發票，70%為材料發票，30%為人工勞務費。
(三)發包方不得向承包方收取現場施工配套費及其他管理費用。
(四)現場水電由發包方向承包無償提供使用。
第八、風險責任
(一)本工程承包方從原材料、運輸過程中的風險責任即施工中的安全責任，均由承包方承擔。
(二)在施工當中，由於施工不當或質量缺陷等承包方原因造成安全事故，一切後果由承包方負責。
(三)承包方負責圖紙深化設計,深化設計費用包含在綜合單價內,承包方對其所深化設計的圖紙負全責。
第九、付款及結算方式：
(一) 合同簽定後三天內，發包方向承包方支付合同總額40﹪的工程預付款。
(二)鋼結構進場施工時且主構件製作完成50%時，付合同價款的30%。
(三)全部構件製作完成付合同價款的15%，)。
(四)全部安裝完成7日內付至決算價款的95%，
(五)發包方預留決算後總額的3%為質保金，此款在主體結構驗收合格之日起一年內付清。
發包方：承包方：
簽字： 簽字：
電話： 電話：
簽訂日期： 簽訂日期：
甲方： 身份證號碼：
乙方： 身份證號碼：
甲方承攬 鋼結構專案，委託乙方進行本專案成套鋼結構安裝。為明確雙方職責，緊密配合，共同完成安裝任務，經雙方協商，簽訂本合同。
一、工程概況
1、工程名稱：
2、工程地點：
3、承包範圍：
二、開竣工時間
1、開工日期： 年 月 日(以實際開工日期為準)。
2、竣工日期：以建設單位合同為準，在天氣等自然條件或不可抗力的因素影響施工，經建設方代表簽證認可，工期順延。
3、本工程總工期為 天。
三、工程內容：
四、合同價款及結算方式：
合同價款為：
1、鋼構件進場三天內，支取合同總額的 ，計：(￥： 元)。
2、主鋼構件吊裝完畢，支取合同總額的 ，計：(￥： 元)。
3、屋面板安裝完畢，支取合同總額的 ，計：(￥： 元)。
4、完成總工作量的100%時，通過甲方或業主驗收簽字後(完工二個月如不驗收，甲方應視為驗收合格)，支取合同總額的 ，計：(￥： 元)。
5、餘款3%作為保脩金，質保期為完工後一年，期滿一次性付清。
五、物資供應：
甲方：負責提供主構件和次構件、標準件、油漆、並準時運輸到施工現場。 乙方：
1、裝置構件到施工現場，乙方應按標準驗收，遇有缺陷、缺件、損壞應及時和甲方取得聯絡，由甲方進行協調解決。
2、安裝過程使用工具由乙方自行解決，甲方不給予配備，甲方只負責所有施工所需材料的及時配備。
六、安全
甲方：
1、負責安全監督檢查、考核，發現問題填寫問題通知單，督促乙方整改。 乙方：
1、必須做到文明施工(含工作服、安全帽統一)，做到工完料盡場地清。
2、遵守安全操作規程，認真遵守公司制訂安全生產施工紀律，嚴格按施工安全措施進行施工。
3、乙方施工人員進場時必須給安裝工人辦工傷保險。
七、質量等級為合格：
甲方：
1、提供本工程的質量等級要求。
2、提供本工程相關的質檢資料，對施工過程進行全方面監督。並及時反饋給乙方，提出整改意見。
乙方：
1、嚴格按圖施工，嚴格按質量等級的要求，及鋼結構工程施工驗收規範(GB50205—20xx)精工細作，不得擅自修改設計，如確需變更得徵得甲方同意，工程變更應先辦理簽證後再施工，否則，由此產生的一切費用由乙方承擔。
2、工程質保期內，發現安裝質量問題乙方應在接到通知兩日內無條件維修，逾期或不處理，甲方派人處理所有一切費用均在其質保金中扣除。
八、施工管理：
1、甲方提供施工圖紙，負責外協事宜。
2、乙方施工隊應按照合同，按期進入承包專案工地進行施工。
3、加強工作中聯絡，使工程順利進行，乙方應做到通訊暢通無阻。
4、工程施工過程中，甲方須承擔圖紙以外的增加部分和設計變更的各項額外工程的施工費用。
5、乙方必須服從甲方現場工程師的合理安排，如不服從將給予適當的經濟處罰。
九、竣工驗收
工程完工後，乙方協助甲方整理好竣工驗收資料，直至驗收完畢。
十、其他
11.1本合同經雙方代表簽字蓋章後生效，工程交工驗收合格、結清工程款，保修期滿後自動失效。
11.2本合同發生糾紛，由雙方協商解決，協商不成交給當地仲裁委員會裁決或向當地有管轄權的人民法院提起訴訟。
11.3本合同一式兩份，甲乙雙方各一份;具同等法律效應。
甲 方： 簽約日期：
乙 方： 簽約日期：
發 包 方： (以下簡稱甲方) 承 包 方： (以下簡稱乙方)
依據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國建築法》及其他有關的法律、行政法規，遵循平等、自願、公平和誠實信用的原則，雙方就本建設工程施工事項協商一致，訂立本合同。
第一部分 工 程 概 況
一：工程名稱： 鋼結構工程
二：工程地點：
1、由發包方提供全套設計施工圖紙，並由甲、乙雙方、土建單位和設計單位進行圖紙會審，經各方確認後的施工圖，由乙方承建鋼結構工程部分的製作和安裝，包括樓層面混凝土澆築，具體按圖施工。
2、工程不包括水電安裝工程、防火塗料。
六、本工程面積按施工圖面積計算。總面積 平方米。 工程總造價：¥ 元，其中鋼結構部分¥ 元.
第二部分 施工準備
一、甲方：
1、開工前甲方應清理現場各種障礙，保證施工材料能運達工地，確保16T吊車能進場施工。 二、乙方：
1、乙方編制施工組織設計或施工方案，組織施工管理人員和材料、施工機械進場。
2、選擇施工經驗豐富，具有較高文化水平的專案經理進駐施工現場進行全面管理，文明施工、安全施工。
3、施工圖經雙方確認後甲、乙雙方不得任意更改。甲方需要更改時，應有聯絡單，涉及結構應由資質的設計單位出具,給乙方備案，由此增加的造價按投標報價口徑結算。若已製作完成，應由甲方對已製作完成的材料確認,其費用併入結算。
4、承包單位與總包單位密切協商，對汽吊及鋼構件進場做好相應的配套工作，與甲方不涉及相關費用。
第三部分 工程期限
一、根據需要，雙方商定工程的施工工期為 個有效工作日，具體進場日期由甲方書面通知，乙方在接到書面通知後確保在三天進場。但預埋件埋放保養期不到或施工現場不具備進場條件，乙方有權拒絕進場施工。乙方施工密切配合土建方。
二：如遇下列情況，由建設單位現場代表簽字後，工期相應順延：
1、施工準備規定要求，不能提供施工場地，水、電、道路未能接通，障礙物未能清除影響進場施工的，或水、電不通，不能滿足施工需要的。
2、應由建設單位供應的成品或半成品未能保證施工需要或因交驗時發現缺陷需要修、配、代、換而影響進度的。
3、重大設計變更或提供的工程地質資料不準，致使設計方案改變，施工無法進行的原因而影響進度。 4、在施工中如因停電、停水，影響正常施工時。 5、未按合同規定撥付預付款、工程進度款而影響施工。 6、人力不可抗拒
三、乙方在以上情況發生的五天內，就延誤的內容和發生的經濟支出向甲方代表提出書面報告，甲方代表收到後應在五天內予以確認答覆，逾期不予答覆的，即可視為報告內容和延期要求已被甲方確認。 圖紙細化和構件製作
第四部分 工程價款的支付與結算
工程價款的支付與結算，應根據中國建設銀行制定的“基本建設工程價款結算辦法”結合鋼結構建築特殊情況確定。
一、本合同的總造價經雙方約定後，任何一方不得擅自改變，但發生圖紙變更時，以工程聯絡單形式可作調整。乙方在圖紙變更發生後 3天內，將調整後的金額以書面形式通知甲方代表，甲方代表批准後通知乙方。甲方代表收到乙方通知後3天內不作答覆，視為已批准。
二、工程款的支付
本鋼結構工程的工程款具體付款方法如下：
合同簽訂後支付￥ (大寫： )工程款;
工程完工後一次性付清剩餘工程款，計￥ (大寫： )工程款。
第五部分 工程質量
一、本工程質量經雙方研究要求達到 合格 標準，爭創優質。
二、乙方必須嚴格按照施工圖紙、說明檔案施工，並接受派駐代表的監督。
第六部分 工程驗收
一、按設計圖紙要求，其中設計的鋼板厚度誤差應符合GB709-20xx標準的要求。
二、甲方須在鋼結構工程完工後兩個月內組織有關部門進行驗收。如甲方逾期不驗收或驗收後三天內，未對工程質量提出書面異議的，視為本工程驗收合格。
三、工程竣工驗收合格後，甲方方可使用，未經驗收，甲方擅自使用或提前使用(不包括裝置安裝)，造成已完工程損壞與乙方無關，工程視為工程驗收合格。
第七部分 消防與安全
一、甲方：
1、不得在施工場地及附近十米內堆放易燃、易爆等危險產品。
2、無關人員不得進入施工區域。
3、有權督促和檢查承包方在施工過程中的安全、消防措施工作。
二、乙方：
1、在施工過程中，施工人員必須按建築施工安全組織施工。
2、明火作業前，應做好安全防範措施，若遇在有發生火險隱患可能的區域作業時，應事先書面與甲方聯絡，確認安全後方可作業。
3、施工人員保險必須由施工方確保承保一切責任事故均由乙方自負。
第八部分 解決合同糾紛辦法
任何一方違反合同規定，由雙方協商解決，協商不成可向工程所在地法院管轄裁決。
第九部分 其它條款
一、乙方應按有關規定採取嚴格的安全防範措施，確保安全文明施工，因乙方造成事故由乙方承擔責任，
第十部分 附 則
一、本合同一式肆份，雙方各執貳份，同等有效。
二、合同由雙方代表簽字並加蓋公章或合同專用章方為成立並立即生效，工程驗收合格結清工程款後合同履行完畢。
三、本合同簽訂後，雙方如需修改時，經雙方協商一致，可以簽訂補充協議，作為本合同的補充，與本合同相等有效。補充協議與本合同條款相牴觸時以協議內容為準。
四、本合同手寫部份有雙方蓋章有效。
甲方：乙方：
年月日：
發包方(甲方)：
承包方(乙方)：
按照《中華人民共和國合同法》及有關規定，為明確雙方的權利和義務，雙方達成如下協議：
第一條 工程概況
1.1工程名稱：
1.2工程地點：
1.3承包範圍：鋼結構部分(詳見預算書)
1.4承包方式：包工包料(大包)
1.5工 期：本工程自 年 月 日開工，於 年 月 日竣
工。
1.6工程質量：合格
1.7工程單價：
1.8總承包價：
1.9合同價款：(人民幣大寫)
第二條 甲方工作
2.1開工前5天，向乙方提供經確認的施工圖紙或做法說明2份。並向乙方進行現場交底。協助辦理乙方施工所涉及的各種申請，批件等手續。甲方承擔辦理開工報告所需費用。
2.2甲方指派為駐工地代表，負責合同履行，對工程質量、進度進行監督檢查，辦理驗收，工程增量變更登記和其他事宜。
第三條 乙方工作
3.1參加甲方組織的施工圖紙或作法說明的現場交底，擬定施工方案和進度計劃，交甲方審定。
3.2指派為乙方駐工地代表，負責合同履行。按要求組織施工，保質、保量、按期完成施工任務，解決由乙方負責的各項事宜。
3.3嚴格執行施工規範，安全操作規程、防火安全規定、環境保護規定，嚴格按照圖紙或作法說明進行施工，做好各項質量檢查記錄，參加竣工驗收，編制工程結算。
第四條 關於工期的約定
4.1甲方要求比合同約定的工期提前竣工時，應徵得乙方同意，並支付乙方因趕工採取的措施費用。
4.2因甲方未按約定完成工作，及工程款未按合同支付給乙方，影響工期，工期順延。
4.3因設計變更或非乙方原因造成的停電、停水、停氣及工力不可抗拒的因素影響，導致停工8小時以上(一週內累計計算)工期順延。
第五條 關於工程質量及驗收約定
5.1本工程以施工圖紙、作法說明、設計變更和《鋼結構工程施工及驗收規範》(GB50205-20xx)等國家制訂的施工及驗收規範為質量評定驗收標準，本合同的履行地為工程施工所在地。
5.2本工程質量應達到質量驗收評定合格標準。
5.3甲乙雙方應及時辦理隱蔽工程和中間工程的檢查與驗收手續。
5.4工程竣工後，乙方應通知甲方驗收，甲方自接到通知7日內組織驗收，並辦理驗收、移交手續。如甲方未在規定日期內組織驗收，視為工程合格，甲方應承認竣工日期，並承擔乙方的看管費用和相關費用。
第六條 結算方式及期限
6.1合同簽訂後兩日內甲方預付工程總造價的30%;材料及施工人員進入工地付總造價的27%;工程進度到鋼結構施工完畢維護前時再付總造價的30%;工程驗收合格之日起10日內付總造價的10%。
6.2工程竣工後乙方將有關材料移交甲方，甲方組織驗收，驗收合格之日起10日內付總造價的10%。工程保修期壹年，保脩金按合同價格3%預留期滿一次結清。
第七條 違約責任
7.1甲方不按合同的約定撥付款，每拖期一天，按付款額的1%支付滯納金。同時工期順延。
7.2由於乙方原因，逾期竣工，每逾期一天，乙方支付甲方3000元違約金。
7.3未辦理驗收手續，甲方提前使用或擅自動用造成損失由甲方負責。同時並視為工程合格。
第八條 爭議解決
8.1本合同在履行期間，如發生爭議，由雙方協商解決;如協商不成，可向本工程所在地人民法院起訴。
第九條 附則
9.1本合同一式肆份，甲乙雙方各執兩份。
9.2本合同履行完畢後自動終止。
第十條 其他條款
10.1施工過程中造成人員傷亡，由乙方承擔全部責任，甲方不承擔責任。
10.2未盡事宜雙方協商解決。
甲 方：法定代表人：委託代理人：電 話：
乙 方： 法定代表人： 委託代理人：
年 月 日
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