一、培訓物件：護理專業院校院校後從事臨床護理工作1年、3年、5年工作的護士。
二、培訓目標：經過規範化培訓達到衛生部《衛生技術人員職務考試條件》規定護師水平，按照醫院管理年及《醫療機構護理管理規範》要求需達到以下指標：
(1)護士三基理論考試合格率100%(合格標準80分)
(2)護士護理技術操作合格率100%(合格標準90分)
(3)全員掌握徒手心肺復甦術合格率100%(合格標準90分)
三、培訓小組
負責人：
組 員：
四、培訓方法
依據不同歷層次務階段培訓
1、大學專科畢業生(分二個階段)
第一階段(畢業後1年)
(1)專業知識：鞏固學校期間學習的理論知識，學習大學本科護理專業教材。
(2)抓好三基理論知識培訓，每月科室理論考試1次。
(3)每月隨機抽考相關制度、崗位職責、護理常規、操作規程、護理應急預案。
(2)專業技能
在急診科掌握基本的急診技能。並通過考核：如徒手心肺復甦心電監護、電除顫、呼吸囊使用，吸痰、電動洗胃機洗胃，快速建立靜脈穿刺，創傷急救四大技術(固定、包紮、止血、轉運)患者身份的識別，完成常見的病人護理常規，每月完成讀書筆記或讀書心得1-2篇。
(3)通過全國職業資格考試及註冊，經培訓考核合格後方可進入第二階段培訓
第二階段(畢業後二年)
(1)專業知識：深入學習有關專業理論知識，學習相關法律、法規等知識，科室每月進行理論考試一次，隨機抽考相關制度，崗位職責，護理應急預案一次。
(2)專業技能：
崗位工作職責，掌握各項操作技能，掌握危重病人的搶救及監護，獨立運用護理程式為病實施整體護理，正確書寫護理病歷，完成臨床護理工作。
2、中專畢業生：培訓三個階段進行
第一階段(畢業1年)
(1)專業知識：①鞏固學校期間學習的理論知識，複習衛生部國家考試中心規定的執業考試內容，掌握護理程式護理理論知識。②做好“三基”訓練，科室每月進行“三基”理論考試1次，每月隨機抽考相關制度、崗位職責、護理常規、操作規程、護理應急預案各1次。
(2)專業技能：初步掌握本專科常見護理操作常見病人的護理培訓合格後方可進行第二階段培訓。
第二階段(畢業後2—3年)
①專業知識：深入學習有關專業的理論知識，學習護理心理學，護理論心理學，人際溝通技巧，相關法律、法規等知識，運用於臨床護理實踐。
②每月科月考理論考試1次，隨時抽考相關制度，崗位職責，護理常規、操作規程、護理應急預案一次。
③專業技能：熟練掌握各項基礎護理技術操作，掌握專科護理技術操作及各項護理常規，危重病人的搶救配合及病情觀察。
第三階段(畢業4—5年)
(1)專業知識：側重專科疾病知識和技能，參加科室小講課，鼓勵參加護理業專高等教育自學考試，獲大專本科學歷，科室每月進行三基理論考試，及隨機抽查相關制度，崗位職責、護理常規、操作規程、護理應急預案等1次。
(2)專業技能：掌握本專科各項護理操作，用藥注意事項常見不良反應，掌握重症監護常用儀器使用和保養，能運用正確護理程式為病人實施整體護理，正確書寫護理病歷。
五、護士規範培訓考核計劃：參照“三基”培訓計劃附表。
急診科護理在院領導及護理部的正確領導下，認真執行醫院的年度工作安排，緊緊圍繞“以人為本，以病人為中心”的服務主題，為更好地適應急診醫學的發展需要和社會的需要，為進一步加強急診護理工作的管理，特制定出本年度的工作計劃。
一、要不斷加強急診護理站的建設，提高護理人員的應急能力
1、加深護理人員的急救意識和群體意識，定期進行有計劃、有組織的業務目標訓練，培養急診專業合格的護理人員。
2、不斷建立、健全急診科的各項規章制度，加強人員衛生行政法律、法規的學習，增強人員的法律意識。
3、推進各項急診工作標準化管理，以提高搶救成功率。
二、重點抓好“三基”訓練與臨床實踐相結合，以提高人員的專業素質。
1、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護理要點，實行定期考核。
2、熟練掌握心肺復甦術的搶救技能。
3、熟練傷口的處理和包紮止血技術及傷員的心理護理。
4、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術及病情監測等專業技能，要求準確及時到位。
三、嚴格搶救室、處置室的管理，為患者爭取寶貴的搶救時機
1、熟練掌握各種儀器的使用並保證其效能良好，隨時備用。
2、各類搶救藥品、器械由專人負責，定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數與卡相符，嚴格急救藥箱管理，保證院外急救的正常使用。
3、各類急救藥品使用後及時清理、補充、記錄，保持整齊清潔。
四、嚴格執行各項工作標準，確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實
1、嚴格執行“三查、七對”制度，杜絕差錯事故的發生。
2、嚴格執行無菌技術操作原則及護理程式，以增進或恢復病人的健康為目標開展整體護理，從生理上、心理上、生活上關心體貼病人，推行人性化服務。
3、嚴格執行“十二項核心制度”
4、加強廢舊一次性物品的妥善管理，防止院內感染的發生。
作為一名護士，我時刻的意識到我擔子上的重任，我不會為醫院抹黑，我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己，我相信我會做到!
20xx度工作計劃
首先感謝主任、護士長對我的信任並給我機會讓我在護理組長的崗位上繼續鍛鍊，在20xx年中我有很多做得不夠好的地方特別是在管理方面還有很多欠缺的地方，希望在以後的工作中自己能不斷地總結經驗教訓，不斷學習，爭取將工作幹得更好，現將20xx年工作計劃歸納如下：
一、主要工作目標
1、20xx年護理事故發生率為零。
2、基礎護理理論知識考核成績平均分>90分。
3、護理技術操作考核成績平均分>90分。
4、靜脈穿刺成功率>90%。
5、病人對護理工作滿意度為>95%。
二、保證措施：
1、加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業能力得到提高，每月組織一次業務培訓，內容包括基礎理論，專科護理，計劃免疫知識，並進行培訓後考核。多翻閱護理相關書籍，密切關注護理知識新動態。
2、加強護理專業技術操作培訓，特別是留置針的使用，提高靜脈穿刺成功率，在工作中不斷總結經驗教訓，做到膽大心細，克服心理障礙。定期或不定期進行穿刺失敗原因的討論，請較有經驗的護士講授穿刺成功的經驗。積極學習與護理相關的新業務新技術。
3、加強護理操作規範，實施流程化服務。嚴格無菌操作及查對制度，提高護理質量。
4、認真做好基礎護理，使護理工作更加規範化。保持病床整潔，無異味，無汙跡，物品擺設整齊規範，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視輸液病人，善於觀察病情，發現問題及時解決。
5、努力改善服務態度，讓患者從心裡滿意。要求每位護士樹立良好的服務態度，滿腔熱情地對待每位患者，把病人的滿意作為我們工作的最終目標，儘可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現象發生，決不允許與病人發生爭吵。
三、搞好科室團結，提高科室凝聚力，加強自身協作、協調能力，共同呵護護理隊伍這個小團體。
讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓病房充滿笑聲，讓科室充滿溫馨!對於護理工作現有的水平，離我們預想的目標還有一定的距離，還存在一些這樣那樣的問題，希望在護士長的幫助下能夠調動起大家的積極性，讓每個人都有主人翁意識，相信科室的明天一定會更加美好。
從上是我對20xx年所制定的護理工作計劃，在工作中總會不足的存在，請護士長和同仁多多幫助，多多體諒!
新的一年，把“優質護理”，把“以病人為中心”的護理理念融入實際具體的工作細節中，轉變護理觀念，加強自身護理理論操作技能的提升，提高服務質量，力求在護士長的領導下，立足本職，為患者提供無間隙全程的護理。現將20xx年工作計劃如下：
一、深化轉變護理觀念
在20xx年基礎上，更加深入開展整體責任制護理。提高服務質量，續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。作為責任組長，加強責任護理分工，組織協調本組工作，切實落實扁平化護理，能級對應，責任到人，帶領本組組員對病區患者實施全程無間隙系統護理。加強落實“優質護理服務”，全面加強臨床護理工作，強化基礎護理，改善護理服務。
二、護理安全是護理管理的重點，保證護理安全，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
嚴格要求自身，強化護理安全意識。嚴格落實護理技術操作規程、流程，嚴格按照三甲標準實施全程護理。對本組低年資護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點督促。切實做好護理安全工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患及患者的不良投訴。自身努力加強急危重病人、臥床病人的護理，協作護士長不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，並從自身原因進行分析，分析事故發生的原因，吸取深刻的教訓，提出防範與改進措施。
三、努力加強護理理論知識及護理操作技能的學習。
自身嚴格要求，不斷深化細化學習消化專業護理理論知識，更新知識面，提高層次。希望在護士長的帶領幫扶下，加強護理搶救操作技能的學習鍛鍊，更好的掌握中心靜脈壓測定，人工氣道，呼吸機應用等等的護理操作技能。並且完成護理部科室要求的操作技能考核。在實際工作中，與低年資護士一起學習進步，為患者更好的服務。
四、積極參與院內院外的各項培訓
繼續教育學習，望有機會參與消化專業護理專科知識的培訓，更好的掌握內鏡下各種手術的術前術後護理。
五、作為本科室帶教組長，已擬定好書面帶教計劃
努力做好護生實習期間的帶教及管理工作，保證護生安全，不斷加強護生護理理論知識及操作技能的學習，不斷提高動手能力及獨立思考並解決問題的能力，共同學習，一起成長。
六、作為本科室品管圈組長
在輔導員劉護士長的領導下，在20xx年基礎上，努力提高自己組長的組織協調能力，努力提高全體圈員品管圈知識的普及，以及參與的積極性和創新意識，不斷解決臨床護理工作中出現的問題，把護理質量不斷提升。
七、爭取完成3篇論文撰寫。
把握三甲複審契機，在護士長領導下，配合領導工作，不斷提高自己，不斷提高責任1組護理團隊護理質量，為患者提供滿意護理服務，為科室爭創效益，為醫院三甲複審順利通過儘自己一份力量。
在新的一年裡，為了適應醫療、護理衛生事業發展的需要，認真貫徹護理部的計劃目標，充分調動科室的積極性、創造性，認真落實以病人為中心的各項工作，強化科學管理，護理人員人材培養，提供優質的護理服務，提高病人對護理工作的滿意度，擬定今年的護理工作計劃。
一、總體要求：以病人的要求為工作起點，以病人滿意度為工作終點，全面落實以病人為中心的各項護理工作。
二、具體目標
1、病人對護理工作和服務態度滿意度≥90%。
2、護理人員“三基”理論考核合格率(合格分80分)100%。
3、護理技術操作合格率(合格分90分)100%。
4、基礎護理合格率(合格標準85分)≥90%。
5、特護、一級護理合格率(合格標準90分)≥90%。
6、護理檔案書寫合格率(合格標準90分)≥95%。
7、急救物品完好率100%。
8、醫療器械消毒滅菌合格率100%。
9、一人一針一管一用一滅菌合格率100%。
10、年護理事故發生次數0。
11、健康教育覆蓋率≥95%。
12、年度目標達標率≥95%。
三、為了確保目標和要求的實施，應做好以下幾個方面工作：
1、更新護理服務觀念。
(1)認真貫徹執行醫務人員醫德規範和護理人員職業道德規範，推“護士文明用語”和護士儀表舉止規範，讓每個護理人員均能認識到操作過程中使用規範用語的重要性，並認真實施。
(2)新畢業護士、合同工護士、進修、實習護士進行崗前培訓教育，增強全體護理人員道德觀念，提高護理隊伍的整體素質。
(3)規範服務用語，體現以人為本，倡導“八聲服務”要求人人做到：病人入院有問候聲，巡視病有親切稱呼聲，操作前有解釋聲，操作中有安慰聲，操作失誤有道歉聲，配合操作有真誠感謝聲，病人不適有安慰聲，親人到來或節目時有祝賀聲，逐步達到順應護理改革，轉變服務觀念，樹立以病人為中心的服務意識。
(4)每月進行病人工休座談會，徵求病人意見，改進工作，提高病人滿意度。
(5)健康教育，落實到位，讓不同層次病人均能接受，起到疾病保健、預防指導作用。
2、圍繞護理管理目標，認真貫徹執行《廣西壯族自治區醫療機構護理質量管理規範》，提高護理管理水平。
(1)每月組織護理人員學習疾病護理常規，核心制度，技術操作規程，各種突發事件的應急處理預案，人人熟悉質量標準;提高護理人員質量意識，規範質量活動，建立有效的質量體系，做到人人事事職責分明。每項護理工作中突出過程控制，強調預防為主，提倡不斷改進、不斷提高工作精神。學習計劃附表：
(2)科室成立一級質控網路，由護士長及護理質控組組長及組員。
每週檢查一次，存在問題，及進整改，及時在護理例會反饋，並定時複查整改情況，認真記錄，逐漸達到質量持續改進的目的。
3、提高護理業務技術水平
(1)制訂護理人員“三基”培訓計劃，對護理人員強化“三基”訓練，培養嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態度“三嚴”作風;三基三嚴培訓時間累計>(大於)15小時，“三基”理論考試合格率100%。(合格標準90分)
(2)科室每月組織護理人員業務學習1次，要求護師講課2次，專科理論和專科技能考核每月各一次，並組織隨機提問，有成績記錄。
(3)開展應急救護能力培訓，要求全體護理人員掌握心肺復甦術。
4、加強安全管理，預防安全事故的發生
組織護理人員學習，臨床護理應急預案和護理安全管理工作方案。
提高護理人員安全意識，預防安全事故的發生。
5、鼓勵護理人員業餘學習，參加自考大專、本科的學習班。
6、加強護理隊伍建設，規範護士執業行為，建立健全護理人力管理，對科室應急狀態下護理人力資源調配。
7、規範教學，提高帶教水平。
加強對進修、實習護理人員的管理，由高年資經驗豐富護師護理人員帶教;實習結束後，學習生進行理論、操作考核。
在20xx年新的一年裡，我們堅持把“以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”， 在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設上強調知法、守法、文明規範服務和為病人營造良好的修養環境， 逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、 照料者和研究者角色。特制訂20xx年護理工作計劃：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質
1.強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進，並作記錄。
2.重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部計劃以強化“三基”護理知識，50項護理操作及專科技能訓練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流於形式，作為個人考評的客觀依據。
3.做好低年資護士的傳，幫，帶工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈
1.護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。
2.病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
三、轉變護理觀念，提高服務質量
1.培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一訊號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規範護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務需求資訊，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋資訊，經常聽取醫生 的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把“用心服務，創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生，堅持每週進行兩次護理大查對。在安全的基礎上提高我們的護理質量。
4深化親情服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規範護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
四、合理利用人力資源，避免人浮於事的局面
我科的護士比例搭配未達到要求，護士的人員少。工作繁重，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
五、樹立法律意識，規範護理檔案書寫
隨著人們法律意識的提高，醫療事故處理條例的頒佈，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。嚴格按照省衛生廳護理檔案書寫規範要求，護理記錄完整、客觀。明確護理檔案書寫的意義，規範護理檔案書寫，並向上級醫院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理檔案，以達標準要求。結合我院書寫護理檔案的實際情況，進行總結和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據，保護護患的合法權益。
六、加強院感知識培訓，嚴格執行醫院感染制度，預防和控制院內感染的發生
加強醫院感染的只是培訓，學習醫院感染管理辦法，採取行之有效的措施，防止院內感染的暴發和流行。嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程，做好消毒與滅菌工作，採取合理的診斷治療方法使用抗菌藥要有的放矢，開展醫院感染的監測工作醫院感染監測的目的是通過監測取得第一手資料，分析醫院感染的原因，發現薄弱環節，為採取有效措施提供依據並通過監測來評價各種措施的效果。醫護人員和清潔員做好自身防護，防止針刺傷和其他利器損傷。
20xx年，我們將在護理部的直接領導下和院領導的大力支援下，繼續努力，取長補短，將護理質量持續不斷改進。我們希望能有“五”個零發生，“兩”個突破：即壓瘡零發生，投訴零發生，糾風零發生，事故零發生，不良事件零發生;護理論文突破5篇，三新專案突破2項。爭創“優秀護理單元”稱號。
20xx年的一年中，我院急診科護理方面所有的工作人員吃苦耐勞，堅守在急診的第一線，我們的付出取得了良好的成果，受到許多病人的擁護與認可。新年的來臨，我們都制定出了20xx年護理工作計劃，時刻警示我們更是一刻也不能放鬆，因為20xx年是我院‘二甲’評審後重要的一年，也是我院急診科適應市場經濟持續發展十分關鍵的一年。
為了落實《中醫醫院中醫護理工作指南》，特制訂本年度中醫護理工作計劃如下：
一、完善組織
成立中醫護理工作小組，專人負責，明確職責，負責全科中醫護理工作的實施、監督、檢查與反饋。
二、培訓計劃
1、建立護理人員分層次中醫護理考核計劃。
2、加強護理人員中醫理論與技能培訓。重視中醫知識學習，為了提高大家的中醫理論水平，不僅參加院部組織的中醫基礎知識的學習，制訂中醫理論與操作考核計劃，使中西護士熟練掌握中醫護理常規和操作規程，提高中醫護理水平。
2、加強中醫人才培養，鼓勵大家參加中醫護理的專業培訓，
三、開展中醫護理技術，目前，我科開展了耳穴貼壓、中藥外敷、中藥溼敷、中藥保留灌腸、艾灸和穴位貼敷等，逐步提高中醫護理參與率。
四、加強中醫質量控制
按照護理部中醫質量考核標準，每月進行一次質量考核，考核內容包括中醫護理常規及中醫技能的掌握、中醫護理常規的落實等內容。發現問題及時反饋整改。不斷提高中醫護理水平。
一、指導思想
在院長的領導下，遵循和落實院長的“以人為本”的科學發展觀，“以病人為中心”的服務理念，以醫療安全為目標，預防為主，強調過程管理和質量責任，強化內涵建設，提高技術水平和服務質量，創造優質護理，提高社會效益和經濟效益。
二、工作目標
●健全護理“質量、安全、服務”等項管理制度，各項工作做到制度化、科學化、規範化。
●強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質。
●堅持“以人為本”的服務原則，使護理服務更貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民群眾日益增長的醫療服務需求，創優質護理效益。
三、工作指標：
1、護理人員三基水平平均分≥85分
2、護理技術操作合格率≥90
3、基礎護理合格率≥90
4、特護、一級護理合格率≥90
5、五種護理表格書寫合格率≥90
6、急救物品完好率≥100
7、常規器械消毒滅菌合格率≥100
8、年考核合格率≥95
9、整體護理開展病房數100
10、每年完成本院護理新業務，新技術≥2項
11、護理人員培訓率達100，護理人員繼續教育學分或學時達到規定要求。
12、每年在地(市)以上學術會議或刊物上交流，發表論文≥2篇
13、年褥瘡發生次數0
14、護理嚴重差錯發生次數0
15、年護理事故發生次數0
16、病人對護理服務的滿意率≥96
17、年工作計劃完成率達≥90
四、工作措施
(一)人員管理
1、在護理人員配置上，力爭保持實際住院床位與病房護士比達到1：0.4，以保證護理工作質量，其它特殊情況按實際工作量儘可能在院內做適當的調整，同時要避免造成護理資源的浪費。
2、努力爭取逐步做到分層次使用護士：
①力爭得到院領導的支援，護士儘可能減少承擔非護理工作，如，記賬、配口服藥等;
②生活護理(幫助進食、翻身、護送病人檢查)主要由助理護士完成，註冊護士應做好指導工作;
③主管護師、護師在完成本班工作的基礎上，還應承擔質控、帶教、講課、制訂護理計劃、科研等工作;
④另外還應注意把病人滿意的護理骨幹力量用到臨床第一線，有什麼樣的質量上什麼樣的崗，如，靜脈穿刺技術好的護士，可以考慮安排治療班，以保障護理服務的“優質”，充分調動護理人員工作學習的積極性、主動性。
3、對各級人員進行培訓、考評，護理部、各科室同時做好護士技術檔案的管理工作。
4、實行人性化管理，關心、尊重和激勵護理人員，如，建立護理部主任與護理人員談話制度，對每一個長休(1個月以上)護士(產、病、事、休)上班前、對發生差錯、被投訴的護士，護理部與其本人溝通，要了解護士，調整心理，減輕壓力，充分調動護士的積極性。
5、做好護士長管理工作的檢查、監督，要求護士長以表格的形式反映日常主要工作情況。
(二)質量管理
(1)不斷完善制度根據形勢發展的需要，結合臨床實踐，不斷完善質控制度，修訂護理人員考核細則，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如，病房管理、基礎護理、分級護理、消毒隔離工作、護理檔案的書寫，供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等。
(2)加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，按要求開展質控活動，明確分工，責任到人，做到人人蔘與，層層管理，共同把關，確保質量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
(3)落實護士長夜查房、節假日、週日查房制度。
(4)質控問題討論分析、總結反饋各級質控檢查發現問題，要及時向當班護士和護士長反饋，護士長每週小結一次，在科室週會上通報;護理部每月質控小結評分一次，在護士長例會上通報，分析產生原因，提出解決辦法。並通過護理簡訊通報全院。護士對存在存在問題和改進措施的知曉率達100。
(6)要求護理措施完成率達90以上，以保證護理質量持續改進工作的有效性。
(7)完善護理質控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。
(三)安全管理
(1)醫療護理法律法規培訓，組織學習、討論和專題講座，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
(2)護理缺陷管理，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時採取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。護理部統一規範護理缺陷差錯事故記錄本，發現問題及時記錄(內容包括：時間、當事人、事情經過、結果、定性、原因分析討論、改進措施)。
(3)嚴格質控各項規章制度及護理操作規程，嚴格“查對”制度，急救藥品、物品管理制度，損傷性治療或檢查的告知義務的實施，由護理部制定護理安全專項檢查內容，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改進。
(4)感染控制管理(詳見感染管理計劃)
(四)業務管理
1、進一步深化整體護理理念，以病人需求為服務導向，注重個性化服務，進一步規範健康教育制度，流程，確保措施的有效性。
2、強化業務查房效果，護理部組織全院護理業務查房每季度1次，各科室每月組織1次，對危重疑難病例、特殊病例、特別護理問題、新技術、新業務進行討論分析，總結經驗，以提高護士的工作能力和業務素質。
3、引導護理人員對護理新技術、新專案的瞭解，鼓勵護理人員參加護理科研，積極積累資料，撰寫護理論文，並鼓勵積極投稿。要求護師以上職稱者每年至少完成1編論文。
4、在職培訓(院內護理培訓計劃附後)
(1)護理業務學習要求：全院每季度組織1～2次護理大課，各科室每月組織1次小講課，每週晨會業務學習1次，有記錄、有講稿。
(2)護理理論培訓內容：護理質量標準、各項工作制度、工作流程、“三基”護理知識，應急預案、同時注意開展目標明確的業務培訓以“缺什麼學什麼”、“有什麼實際問題就講什麼內容”強化護理學習效果。
(3)護理技能培訓重點：
a.二十五項護理操作的規範化培訓，特別做好新員工及年輕護士的培訓;
b.常用急救技能;
c.健康教育中涉及的康復技巧和技術。
(4)院外短期培訓：安排外科、急診科二名護理人員，參加急症急救知識短期培訓。
(5)選派護士長、護理骨幹外出參加培訓學習，以不斷增進新知識、新業務，以帶動護理質量的提高。
(6)力爭得到院長的支援，建立和完善電教室，請院外護理專家到本院進行護理業務知識專題講座2～3次。
(7)鼓勵護理人員在職繼續學習，通過自學考試等方法提高學歷，提高知識層次，改善護理隊伍智慧結構。
(五)護理教學管理(詳見護理教學計劃)
六、各季度工作重點：
第一季度工作重點
1、20xx年護理工作總結彙報。佈置20xx年護理工作計劃。
2、院內通報20xx年市衛生局醫療服務整體質量檢查評估護理情況，問題分析、總結，制定整改措施。
3、組織學習貫徹各項規章制度及有關條文、護理質量標準。
4、護理新專案、新技術課題申報。
5、春節前各項工作準備、督查，春節期間查房工作的落實，確保節日期間護理工作安全。
6、舉辦護理操作技術培訓班，護理業務課及護理業務查房安排。
7、護理人員操作考核，理論考試。
8、護理質控活動。
9、護理滿意度調查。
10、護士長會議，護理質控委員會會議安排，質控總結、分析、反饋。
11、實習護士考核鑑定，教學工作總結、評估。
第二季度工作重點
1、“護士節“慶祝活動安排。
2、舉辦護理操作技術培訓班，護理業務課及護理業務查房安排。
3、護理人員“三基”理論考試、考核。
4、護理質控活動。
5、護理滿意度調查。
6、“五一”節前各項工作準備、督查、節日期間護理查房工作的落實。
7、護士長會議，護理質控委員會會議安排，質控總結、分析、反饋。
第三季度工作重點
1、實習護士崗前培訓及教學工作安排。
2、護理業務課、護理業務查房安排。
3、舉辦急救知識學習培訓二期。
4、護理人員“應急預案、質量關鍵流程”考試考核
5、“國慶節”前各項工作準備。
6、護理質控活動
7、護理滿意度調查。
8、護士長會議，護理質控委員會會議安排，質控總結、分析、反饋。
9、護理質控委員會會議安排，
第四季度工作重點
1、“國慶節”前做好各項準備工作，節日期間護理查房工作的落實。
2、護理人員法律、法規、工作制度、應急預案相關知識考試考核。
3、護理業務課及護理業務查房安排。
4、護理滿意度調查。
5、護理質控活動。
6、護士長會議，質控總結、分析、反饋。
7、護理人員個人總結。
8、本年度護理工作總結及下年度護理工作計劃。
9、做好迎接年終醫療服務整體質量檢查評估的各項工作。
201x年我院護理工作依舊實行院長領導下的護理部主任負責制，繼續按照“二級甲等”中醫院的標準要求，樹立以病人為中心的服務理念，以醫療護理安全為主，加強患者安全管理，保障患者醫療護理安全；加強護士培訓，提高各級護士技能水平；積極開展優質護理服務，在提高護理服務品質等方面下功夫，提高護理技術水平和服務質量，為病人提供優質護理服務，創造優質的就醫環境。現制定工作計劃如下：
一、工作目標
緊緊圍繞醫院的發展目標，完善和落實各項護理管理制度丶十四項護理核心制度丶護理操作流程丶護理應急預案丶醫院感染管理制度等。嚴格遵守衛生部相關的衛生政策法規和衛生行政法規。使護理各項工作做到制度化丶科學化丶規範化丶法制化。
二、具體措施
（一）加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全
護理質量管理是護理管理永恆的主題，是護理管理工作的核心內容。在201x年的護理工作中，護理部將對照各項質量考核標準遵循PDCA迴圈模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。
1、院內護理質量控制小組，每月對各護理單元進行護理質量督查，對存在的問題及時整改追蹤，並每月組織召開護理質量及護理不
良事件分析會一次，促進護理質量的持續改進。
2、加強重點環節，重點時段，重點人群、重點部門（消毒供應室、手術室、急診科、血液透析室）的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監管，確保護理安全。
3、進一步加大醫院感染管理控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫療廢物的管理、使用、處理。
4、健全、完善患者風險評估制度；加強危急重症病人及護理不良事件的管理，對上報的高危患者和不良事件護理部及時下病區進行檢視，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。
5、在節假日、緊急情況時做好備用防範方案。
（二）強化優質護理內涵，落實責任制整體護理
1、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，儘可能滿足臨床護理工作需要。
2、落實“以病人為中心”的服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。
3、進一步加大對優質護理服務工作的考核力度，定期召開護士長專題會議，不斷總結改進臨床護理工作。
4、護理部每月進行病人滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量。
（三）全院病區實施中醫護理方案，規範護理人員中醫護理操作
技術。
（四）加快護士長、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質
1、加大對護士長工作的考核力度，每季度對40歲以下護士長進行理論考核一次。
2、護理部定期組織全院性的業務學習，科內每月組織業務學習一次，全院每季度進行理論考核一次，技術操作考核一次，科內每月操作、理論考核一次。
3、加強護理核心制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。
5、護理部定期和不定期組織護理查房、教學查房、護理會診、疑難病例討論，科內每月組織1次護理查房。
6、加強專科護士培養，安排外出進修學習，加快專科護理的建設和發展。
7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習並提高學歷層次和管理水平，計劃今年派部分年輕護士長、業務骨幹外出進修學習。
（五）創新思維開展科研，推進臨床護理教學
1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷拓展視野，創新思維，開展護理科研、積極撰寫護理論文。
2、積極開展臨床護理教學。加強實習、進修、新上崗護士的管理，實習人員崗前教育、崗前培訓後方可進入臨床，定期召開座談會，總結實習帶教工作，出科前進行理論、操作考核，新上崗護士崗前培訓合格後方可上崗。
（六）配合醫院落實控煙工作，創無煙醫院。
（七）與院工會、共青團合作開展一些有意義的文娛活動，豐富業餘生活，提高護理隊伍的凝聚力、向心力。
（八）加大督促、落實、檢查力度，保證護理質量綜合考核達標。各護理質控組明確分工，嚴格按各種質量考核標準深入科室檢查，護理部不定期重點督查，做到有記錄、分析、評價，制定整改措施，使各項考評專案都達標。各項標準如下（總分值均為100分）：
1、基礎護理合格率≧90%
2、專科護理合格率≧95%
3、分級護理合格率≧95%
4、危重病人護理合格率≧90%
5、急救物品完好率100%
6、常規器械消毒滅菌合格率100%
7、護理文書書寫合格率≧95%
8、病人對護理工作的滿意度≧95%
9、護理技術操作合格率≧90%
10、“三基”考核合格率≧90%
11、壓瘡發生率“0”
13、醫療廢棄物處理合格率100%
1x、一人一針一管一用滅菌合格率達100%
1x、一次性注射器、輸液（血）器用後毀形率達100%
16、健康宣教覆蓋率達100%
17、健康宣教成效率≧90%
18、優質護理服務覆蓋率100%
19、責任制整體護理合格率≧90%
20xx護理部繼續按照二甲標準要求，結合醫院總體工作目標，緊緊圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”新標準開展工作，現將具體計劃制定如下：
一、工作目標
1、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全;
2、強化優質護理服務內涵，落實責任制整體護理;
3、完善護士崗位管理、績效管理;
4、加強護士長、護士工作能力、人文素養的培養，切實提高護理隊伍整體素質;
5、大力推進護理資訊化建設;
6、創新思維積極開展護理科研與教學，推進護理專業發展。
7、護理各項指標完成情況。
二、具體措施
(一)加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全
護理質量管理是護理管理永恆的主題，是護理管理工作的核心內容。在20xx年的護理工作中，護理部將對照各項質量考核標準遵循PDCA迴圈模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。
1、護理質量管理委員會考核小組成員每月進行護理質量督查，分級護理質量評價標準，各護理單元每月進行護理質量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質量標準，完善制度、規範，提出改進措施，促進護理質量的持續改進。
2、加強重點環節，重點時段，重點人群、重點部門(消毒供應室、手術室、急診科)的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監管，確保護理安全。
3、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。
4、健全、完善患者風險評估制度;加強危急重症病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區進行檢視，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。
(二)強化優質護理內涵，落實責任制整體護理
1、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，儘可能滿足臨床護理工作需要。
2、落實“以病人為中心”的服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。
3、進一步加大對優質護理服務工作的考核力度，定期召開護士長專題會議，不斷總結改進臨床護理工作。
4、護理部每月進行病人滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量，達到六滿意。
(三)加強護士崗位管理、績效管理
1、進一步落實護理人員分層管理，將護理崗位需求與護理人員能力相對應，體現“人盡其才，才盡其用”的科學用人機制，為患者提供較高專業水平護理服務，體現多勞多得，優勞優得，兌現獎懲。
2、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規、規範等貫穿融入到流程中去，加強細節管理，使護士工作具有執行力和可操作性。
(四)加快護士長、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質
1、加大對護士長工作的考核力度。
2、護理部對護理人員進行三基訓練理論、技能、中醫基礎理論、技能培訓。
3、根據護士分層培訓計劃，修訂護士分層管理及考核。
4、加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。
5、護理部定期和不定期組織護理查房。
6、加強專科護士培養，安排外出進修學習，加快專科護理的建設和發展。
7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習並提高學歷層次和管理水平。
8、護士長會議每月一次。
9、護理質量管理委員會每季度一次。
(五)大力推進護理資訊化建設，提高工作效率
加強護理不良事件、壓瘡、夜查房的管理，各種護理文書實行電子病歷，充分發揮現代資訊科技在護理質量管理中的作用，優化流程，提高工作效率。
(六)創新思維開展科研，推進臨床護理教學
1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷拓展視野，創新思維，積極撰寫護理論文，將護理隊伍中的好人好事進行宣傳，展示天使風采。
2、積極開展臨床護理教學。加強實習、進修、新上崗護士的管理，總結實習帶教工作，新上崗護士崗前培訓3天。
3、配合總務科落實控煙工作，建立無煙醫院。
4、計劃新增護士7名，實現床護比1:0.4，滿足臨床工作需要。
5、開展一些有意義的文娛活動，豐富業餘生活，提高護理隊伍的凝聚力、向心力。
(七)護理各項指標完成：
1、基礎護理合格率95%
2、專科護理合格率95%
3、分級護理合格率95%
4、危重病人護理合格率95%
5、急救物品完好率100%
6、常規器械消毒滅菌合格率100%
7、護理文書書寫合格率100%
8、病人對護理工作的滿意度90%
9、護理技術操作合格率95%
10、“三基”考核合格率100%
11、護理差錯發生率“0”
12、壓瘡發生率“0”
13、醫療廢棄物處理合格率100%
14、一人一針一管一用滅菌合格率達100%
15、一次性注射器、輸液(血)器用後毀形率達100%
16、健康宣教覆蓋率100%
17、健康宣教成效率95%
18、優質護理服務覆蓋率≥30%
19、責任制整體護理合格率≥100%
20xx年，消化內科將在醫院領導的指導下，圍繞護理部工作計劃，以護理質量與護理安全為核心，以患者滿意為宗旨，堅持以人為本的管理思想，以保障護理安全為目標，提高服務質量；加強護理質量控制，確保護理安全；改善住院環境，規範病房管理；樹立品牌意識，塑造醫院良好形象。根據病房實際情況，制定工作計劃如下：
一、總體目標
1、圍繞醫院“一體化、多中心”發展戰略，把護理工作做到認真細緻，措施落實有效，提升病人滿意度。
2、配合醫院門急診醫技樓建設、醫院新區建設，根據醫院總體部署完成科室各項工作
3、深化優質護理，加強護理安全管理，強化核心制度落實，提高護理質量。4、配合醫院推進護理資訊化建設，應用資訊化手段加強護理管理，完善護士工作站。
5、迎接三甲醫院評審工作
二、具體措施
（一）加強科室護理管理，強化管理職能
1、根據病房工作需要，進一步修訂和完善各項工作流程、常規等，對修訂的流程和常規加強對護理人員的培訓和考核及跟蹤規範執行，強化核心制度人人掌握、嚴格執行。
2、每週召開科室晨會1-2次，每月召開全科護士會議1次，正確傳達轄區護士長會議及護理部的會議精神，反饋工作中存在的問題及要求，重視質控結果反饋，督促整改，體現PDCA迴圈。
3、科室每月對護理質量進行全面質控、專項督查，關注安全隱患。每月對存在問題進行分析彙總，落實整改，充分發揮科室質控小組成員的作用，做到人人蔘與科室管理，護理質量共同把關。
4、加強對重點人群的關注，如新入科護士、年輕同志，同時加強重點環節和重點時段的管理，對重點人群採取專人帶教，帶教老師要與護士長加強溝通，便於瞭解護士想法及能力情況，根據實際情況，進行有的放矢幫扶。
5、在可能的情況下推薦科室骨幹護士外出學習
（二）加強護理隊伍建設，落實護理安全管理各項措施
1、對新上崗的護理人員嚴格按照規範化培訓大綱要求加強帶教和培訓，提高專業素質。
2、科室進一步細化新上崗護理人員培訓方案和具體的實施計劃，對新定科人員的培訓計劃和達標要求要做到嚴格管理，指定專人帶教，落實各項考核專案。
3、進一步修訂護理人員應知應會專科知識手冊，人手一冊，提高護理人員專科技能。
4、強化護理人員的安全意識培訓。科室每月進行護理安全培訓，並進行案例分析，提高風險防範意識，做到警鐘長鳴
5、加強急救藥品器材的管理，護士長指定專人管理，每週檢查，確保各項藥品、器材處於備用狀態
6、按時上報各項過程指標和結果指標，並進行監測和分析。
（三）繼續深化優質護理服務，提升護理內涵
1、優化環境，舒適整潔，主動幫助，愛心相助
（1）每日保潔人員對各自包乾區域進行清掃，護士長每天對病區衛生進行督查，發現問題及時督促保潔人員清理，並與獎懲掛鉤
（2）責任護士對各自病房進行晨間護理，協助病人進行物品整理，床頭櫃物品整理有序，床下無雜物，臉盆放置床架，大小便器擺放衛生間，創造乾淨、衛生的環境
（3）責任護士經常下病房，做好相關宣教，構建良好護患關係
2、責任護士熟悉患者病情，溝通有效，落實基礎護理
（1）責任護士積極與醫生溝通，瞭解患者病情，提供有效的護理措施
（2）每日交接班時護士長、責任護士主動問候患者，檢視患者基礎護理是否落實到位，如有缺陷及時整改；
3、溝通及時，交流到位
（1）工作中用全體護理人員遵照“接待熱心、護理精心、治療細心、解釋耐心，徵求意見虛心”的“五心服務”標準服務於每一位患者，加強與患者、家屬的溝通，用精湛的技術、周到的服務、貼心的語言服務於患者；
（2）實行“首問負責制”，規範接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規範用語，為病人提供各種生活上的便利；
（3）對出院病人的康復情況及時跟蹤回訪，廣泛聽取病人及家屬對護理服務的意見，對存在的問題查詢原因，提出整改措施，不斷提高服務質量。
（4）做到“五到位”“三弄清”“三協助”“兩保持”“兩必須”“兩記清”“兩鼓勵”“兩敢”
“五到位”：收治病人帶到床邊一步到位；一次性盆子、痰盂等一次性準備、放置到位；病人的私有物品一次性指導性規範到位；病床單元基本裝置設施準備交代一次到位；病房環境、人員、安全宣教到位。“三弄清”：弄清營養科送飯作息時間，積極配合他們的工作；弄清病人夜間休息情況、標本留取情況；弄清患者目前狀況，今日需要解決的問題或要求，根據情況提供給醫生，使病人需要得到及時、合理安排；“三協助”：協助病員做好就餐準備；協助危重、生活不能自理或部分不能自理的病員做好基礎護理，協助醫生做好醫囑執行；“兩保持”：保持病房的三化（規範化、程式化、制度化）、八字（清潔、整齊、舒適、安全）；保持病人三短（鬍鬚、指甲、頭髮）六潔（頭髮、手、足、會陰、面板、口腔）
“兩必須”：必須熟悉管床病人的十知道；必須每日為患者做一次健康教育；“兩記清”：記清管轄區域病人情況，記清交接班登記本；“兩不”：不讓病人或家屬為了醫療或護理的事情出科；不讓患者家屬著急；“兩鼓勵”：鼓勵生活能夠自理的病人自我照護，提升自我形象，保持角色的健康完整性；鼓勵病人家屬為醫務人員提意見；“兩敢”：敢問患者“今天你會了什麼”；敢問“你對我的服務還滿意嗎”
4、完善科室便民服務箱，根據病人需要增設相關物品，進一步為患者和家屬提供便利服務。
5、靈活運用天使園地板塊，指定專人管理，為醫護和患者搭建交流的平臺，構建和諧護患關係。
6、科室建立電話和微信回訪平臺，為出院患者做好延續性護理服務。
7、注重收集護理服務需求資訊，及時完善工作中的欠缺和不足，為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。
（四）加強護理科教研工作
1、指定具有護師職稱及以上的護士負責實習生的帶教，不定期聽取實習生及帶教老師意見及建議，提高帶教質量。
2、不定期檢查帶教老師的帶教態度、責任心，瞭解實習計劃的完成情況。
3、加強帶教老師授課能力培養，創造教學機會，鼓勵外出學習、進修、深造。
4、鼓勵護士撰寫護理論文，力爭20xx年發表CN論文2篇或以上。
5、每月進行三基專科培訓，提升科室專科理論知識水平。
（五）落實護理質量指標管理
急救藥品、器材完好率100%責任制整體護理合格率≥90%
危重病人護理合格率≥90%護理檔案書寫合格率≥90%
護理安全質控合格率≥92%病區管理合格率≥91%
分級護理合格率≥90%健康教育覆蓋率100%
住院病人滿意度≥90%護理不良事件上報率100%
“三基”考核人人達標住院病人跌倒、墜床、壓瘡風險評估率達100%
人們都說“三分治療，七分護理”，句話雖然並不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。20xx年這新的一年,我們的護理工作也應該走上新的臺階,特制訂20xx年護理工作計劃:
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規範化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、加強專科技能的培訓：各科制定出週期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷並由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流於形式，為培養專科護士打下紮實的基礎。
3、基本技能考核：屬於規範化培訓物件的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
(二)、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識後在全院範圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術專案及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二:加強護理管理，提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，並召開護士長工作經驗交流會，借鑑提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
(一)、繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長髮現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及檢視病人、檢視記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。
(三)、進一步規範護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書採取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理：
1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬體
設施的常規檢查意識，平時加強對效能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持裝置的完好。
四、深化親情服務，提高服務質量
(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規範護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)、注重收集護理服務需求資訊，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋資訊，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。工作計劃
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，瞭解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作。
在20__年的工作中，我們得到了更大的發展，我們醫院喬遷新址，我們醫院的發展得到了質的飛躍，同時我們醫院護理部的工作也取得了很好的發展。這些都是我們一直以來不斷努力的成果!總結20__年的工作，特寫出一下20__年的工作年終總結：
一、定期檢查考核，提高護理質量
質量管理是醫院永恆不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質量的保證。為了提高護理質量，護理部在總結以往工作經驗的基礎上，對各科室護理臺帳重新規劃，重新制定了切實可行的檢查與考核細則，每月重點查，每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查，共檢查近xx次，合格率95%以上。在基礎管理、質量控制中各科室護士長能夠充分發揮質控領導小組成員的作用，能夠根據護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結。
在基礎護理質量管理上，嚴格執行護理操作規範，加強檢查，確保落實。護理部堅持每週兩次護理質量檢查，對於檢查中存在的不足之處進行詳細地原因分析，並通過深入細緻的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環節。
在環節質量上，注重護理病歷書寫的及時性與規範性。
在安全管理方面和消毒隔離方面，內1科、內幹科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關，從點滴做起，全年安全達標、消毒隔離工作符合規範國，無差錯事故發生。
全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處於應急備用狀態，完好率達到100%，全年無差錯事故發生，工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出，通過組織學習討論，落實改進措施，將不安全因素扼殺在朦芽狀態。提高了護理質量。
二、加強思想教育營造“務實高效，團結奮進”的工作氛圍
在思想教育形式上，充分發揮各科室優秀護理人員的模範帶頭作用，不定期組織各科室進行學習，強化職工的法律意識、服務意識和質量意識，加強基礎護理質量、環節質量、終末質量的全面管理。一年來，湧現出一大批先進人物和典型事蹟。和兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工，數十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優質的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言，深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中，都能嚴格要求自己，以其優良的工作作風，頑強的工作精神努力做好病區的管理工作和後勤保障服務，用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優質護理服務，成績是肯定的。門診服務檯的主管，工作嚴謹，服務態度意識強，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區，幫助病人取藥，測血壓無數，為病人提供簡潔的就醫程式，她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景，為醫院視窗形象服務樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務，面對病人的恐慌，她們用微笑、提供一流的護理服務去緩解;面對病人的種.種狀況她們用耐心去感化，對待搶救危重病人她們鎮靜的態度讓我們感動、讓我們欣慰。
三、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通
為了適應醫療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫院持續穩定的發展，我院堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優質服務，從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。
提倡人性化服務，提高人性化服務的理念，從服務物件的特點和個性出發，開展護理服務，以尊重病人，服務於病人，順應時代發展和現代生活需要為切入點，不斷改善服務措施。首先，責任護士要熱情接待病人，並把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區環境，作息時間、規章制度及主治醫師等，及時發放護患聯絡卡，瞭解病人入院後的心理狀態與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間，安慰鼓勵病人，盡最大的努力解決病人的後顧之憂。第三，提供規範化服務，做到“送藥到手，看服入口，服後再走”把親情化服務納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強患者戰勝疾病的信心，促進早日康復。
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件，護理部推行住院病人一日督促卡的應用，無形中督促了各科護士主動去觀察病情，又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離，有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌，提倡就是“見什麼人說什麼話”禁說三句“忌語”“我不知道，我正忙著，等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫護合作不愉快的導火線。
四、重視提高護士整體素質，優化護理隊伍
隨著醫學科學的發展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛，動作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。因此，護理部重點從三個方面著手抓。
1、提高護士的理論與技術操作水平：為了做好護士的在職繼續教育工作，護理部每季度組織大課業務學習1次，科內每週業務學習1次，遇有專家講學，也積極組織大家旁聽，參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版"三基"理論學習，全年組織三基理論考核二次，實行a、b卷兩場，既保證了各項工作的正常運轉，又保證了考核質量，全院護士考核合格率達100%。在加強理論學習的同時，注重操作技能的提高，根據工作計劃安排，操作考核始終貫穿於日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項，由經驗豐富、教學態度嚴謹的四位老師親自示教，不厭其煩，直到學員合格為止。每季度進行個案護理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之餘去查閱資料，增加了她們的學習熱情。提高了她們的理論技術水平。
2、人才培養：護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作，各科室選派業務水平高的護理人員帶教，使實習人員圓滿地完成了任務。護理部還有計劃地選派護理骨幹外出進修學習分別是：ICU2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護士長到外地參觀考察，短期培訓，拓展她們的視野，學習結束後每人寫進修小結，或者學習心得，將好的經驗、方法及時反饋，改進我們工作，對新技術、新專案及時運用臨床。
3、提高護士應急能力和急救水平：x月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩，提高了專科護理救治能力，院長親自參加並給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進行學習。
五、強調資料說話 實行量化管理
全年護理人員共發表論文x篇，省級論文x篇，市級論文x篇。
全年各科室累計共輸血x人次，輸液x人次，靜脈推注x人次，各種注射x人次，灌腸x人次， 口腔護理x人次，導尿x人次，吸氧x人，心電監護x人次，褥瘡護理x人次，會陰側切縫合術例，為病人取藥x人次，換藥室換藥x人。
20__年的工作成績已經成為過去時，值得總結。在20__年的工作中，我們一切都是從零開始，一切都是以我們的最基本工作開始。我們沒有壓力，也沒有思想上的包袱，我們只有做好自己工作的赤誠之心，相信我們一定能夠在20__年的工作中做到最好!
xx年，在院領導的關心、支援和幫助下，護理部以《二級綜合醫院評審標準實施細則》為抓手，通過護理質量管理與持續改進方案的有效執行，“護理安全零容忍管理規定”二十條的貫徹實施，表格式護理評估單的設計與使用及“護士分層管理與使用”為核心的責任制整體護理的紮實開展，全院護理同仁凝心聚力、拼搏進取，圓滿完成了全年的各專案標任務。
xx年是我院克難提速、推進內涵建設的關鍵年，護理部將緊緊抓住“二級綜合醫院評審”這一契機，圍繞醫院總體發展目標，努力做好以下工作：
一、以愛做管理，著力打造一支金牌護理團隊
按照醫院管理的規範化、標準化要求，護理部和護士長作為醫院的重要職能部門以及各項制度、規範的具體踐行者與督導者，其管理理念在護理管理中的導向作用尤為重要。上有所好，下必甚焉。有什麼樣的護士長隊伍就有什麼樣的護理團隊，而金牌護理團隊是優質護理的支柱!護理部進一步解放思想，更新理念，改變既往的“主任要求，護士長服從”的被動管理，為護士長創造一個寬鬆的管理環境。引導護士長用科學的方法進行自我管理，讓護士長將主要精力放在科室的管理上，管理好科內病人的安全、治療及健康指導，管理好護士的工作、生活和思想動態，協調好醫、護、患三方關係，確保科室護理質量及安全。護理部在各項管理措施的具體實施中，要注重把人性化的護理服務理念與醫院文化建設逐步滲透到每一個細節中，認準角色，擺正位置，不做護士中的“人上人”，要做護士中的“人中人”，營造關心、尊重、信任的護理氛圍，增強護士的向心力和凝聚力，讓每一名護士為自己是這個團隊中的一員而驕傲與自豪。
二、品管驅動，圈圈相連
護理作為獨立的一級學科，其特性決定了任何一項護理工作都有諸多的環節所組成。為更加科學、規範地運用PDCA管理模式，20xx年我們將品管圈(QCC)引入護理管理。針對護理工作中的重點、難點問題，如“如何指導病人正確服用口服藥”、“如何提高小兒患者一次性穿刺成功率”等成立相應的品管圈，調動廣大護理人員的積極參與性，變“要我工作”為“我要工作”。利用PDCA迴圈理論，剖析現狀問題，深度分析原因，設定活動目標，制定活動計劃，進行對策整改及實施。力爭通過品管圈活動的開展，使護理工作中的一些突出問題得以解決，使工作流程更加順暢、護理服務更加專業，降低不良事件發生率，促進護士的個人成長與進步，達到一種全院齊動員參與護理管理的工作狀態，使護理管理工作更容易推行，有利於各項工作的順利開展。
三、“四到位”實現持續質量改進
護理部將緊緊圍繞“規範護理質量，完善制度建設、推動持續改進，提升服務水平”的工作思路，以質量——安全為主線，以“護理病人到位、病情觀察到位、文書記錄到位、內涵體現到位、服務滿意度提高”為工作重點，實現持續質量改進。通過常態化的定期檢查與指導，使護理人員真正理解核心制度的內涵，懂得如何用制度指導實際工作。嚴格落實護理不良事件主動上報制度，定期進行不良事件案例分析，使全院護理人員警鐘長鳴。規範護理質量管理，定期舉辦“以病人為中心，提高護士服務內涵”為主題的個案追蹤護理質量評價活動，通過“疑難危重病例”的現場討論評價活動，進一步提高護理人員對疑難危重病例的護理和搶救能力。進行“護士長查房質量現場評價”活動，轉變管理者護理質量評價的理念，使護士長在工作中更加註重細節管理和制度的執行力，從而為建立科學的評價流程、方法以及護理質量評價的長效機制奠定基礎。實施多形式質量控制，護理部根據“季安排、月重點”工作計劃，深入科室針對核心制度的落實情況、護理安全與急救管理等檢查臨床護理工作，落實墜床、跌倒、壓瘡、拔管病人及高危病人的質量追蹤監控及指標資料的收集和分析記錄，從而保障患者安全。
四、構建護理質量管理新體系
原有的護理質量評價體系從基礎護理、分級護理、消毒隔離、安全管理以及病房管理等方面進行督查，是以單個質控專案進行評價，應對性、突擊性強，管理者很難科學、全面地對護理質量進行評價。新的質量評價體系，改變以往按質控專案進行劃分，側重於責任分工方式、排班模式、患者基礎護理和生活護理的落實、人力資源配置等方面，從患者、護士及護士長涉及的各個角度、多個層面進行行全方位的護理質控，在不同時間段更全面、深入、準確地瞭解患者的治療及生活護理，瞭解護理人力資源情況、護士分層使用情況等，及時給予護士長以及臨床護士有效地指導，更好地促進護理質量持續改進。
五、護理技能與管理創新
談到創新，給人的感覺就是護理領域“檔次不夠”、“專案少之又少”，護理被放在了“輔助”位置。但是，護士是醫院一個龐大的群體，也是與病人接觸次數最多、時間最長的人群，他們進行的每一個技術變革，對患者都會有著不同尋常的意義，正如一位護士所言，不求“驚天動地”，只求“為病人所用”。20xx年，護理部計劃在上級護理專家的指導幫助下，在“護理改革、發明和創新”方面實現突破，用實際行動證明護理的專業價值。
“周點評制度”是護理管理的一項創新。護理部統一週點評的重點內容及形式：要求每週一晨交班前，護士長總點評上週本科室工作情況，重點點評上週護理工作中存在的問題及不足;警示存在問題的護士，杜絕類似的問題再次發生，保證病人安全，不斷鞏固服務質量;對於表現突出的護士也及時給予表揚肯定，提升護士的自我價值;有計劃地安排本週重點工作，使各項工作有序、有效進行。通過周點評，強化短期護理工作的及時總及剖析，發現問題及時解決，杜絕護理工作漏洞，保證各項工作規範化、程式化的開展，有力推進護理質量持續改進和提高。
總之，我們要明確，質量是做出來的，而不是等來的。我們不能等資源、等人力、等條件、等機會，而要和其他的質量部門合作，如護理質量資訊與病案、質控的合作等等，以促進質量管理，提升護理質量。
在新的一年裡，為了適應醫療、護理衛生事業發展的需要，認真貫徹護理部的工作計劃，認真落實以病人為中心的各項工作，提供優質的護理服務，提高病人對護理工作的滿意度，擬定個人今年的護理工作計劃如下：
一、認真執行各項護理規章制度
嚴格執行護理核心制度及護理安全目標管理制度，提高護理質量，確保安全護理。
1、明確個人護理崗位職責。
2、嚴格執行無菌技術操作原則及護理程式，嚴格執行查對制度，認真執行醫囑，護理操作嚴格執行“三查七對一注意”制度，避免差錯事故的發生，確保護理安全。
3、嚴格執行消毒隔離制度，注射時做到一人一針一管一帶，止血帶用後及時浸泡消毒，醫療垃圾分類放置，溼化瓶、霧化器、體溫計等用後及時浸泡，消毒液每日更換。急診科室各室間每天定期進行紫外線消毒。
二、加強業務學習及護理操作訓練，提高護理業務技術水平
1、按護理部的業務學習計劃要求，毎月參加全院的業務學習及操作訓練。
2、按科室的業務學習要求，毎月參加科內的業務學習及操作訓練，專科理論及專科技能操作訓練。
3、掌握常見病的判斷及搶救流程及護理要求，掌握心肺復甦，除顫儀，心電監護等搶救技術及各種搶救儀器的使用與保養。
4、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量，嚴格執行搶救過程中的口頭醫囑制度，注意患者過敏史、血糖、心肺功能等，注意用藥安全。
5、注意動態觀察患者病情，經常巡視，及時發現病情變化，在急診患者病情尚未穩定前，一定要加強巡視和溝通，儘量把患者安排在自己實力範圍內，以便及時觀察和急救。
三、實行優質護理服務工作
以病人為中心，以人民群眾滿意度為出發點及落腳點，規範服務行為，注重服務技巧，落實醫患溝通，避免醫患糾紛，保證服務質量，提高服務水平，做到“三好一滿意”，構建和諧的醫患關係。
新的一年，把“優質護理”，把“以病人為中心”的護理理念融入實際具體的工作細節中，轉變護理觀念，加強自身護理理論操作技能的提升，提高服務質量，力求在護士長的領導下，立足本職，為患者提供無間隙全程的護理。現將20xx年工作計劃如下：
一、深化轉變護理觀念
在20xx年基礎上，更加深入開展整體責任制護理。提高服務質量，續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。作為責任組長，加強責任護理分工，組織協調本組工作，切實落實扁平化護理，能級對應，責任到人，帶領本組組員對病區患者實施全程無間隙系統護理。加強落實“優質護理服務”，全面加強臨床護理工作，強化基礎護理，改善護理服務。
二、護理安全是護理管理的重點，保證護理安全，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
嚴格要求自身，強化護理安全意識。嚴格落實護理技術操作規程、流程，嚴格按照三甲標準實施全程護理。對本組低年資護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點督促。切實做好護理安全工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患及患者的不良投訴。自身努力加強急危重病人、臥床病人的護理，協作護士長不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，並從自身原因進行分析，分析事故發生的原因，吸取深刻的教訓，提出防範與改進措施。
三、努力加強護理理論知識及護理操作技能的學習。
自身嚴格要求，不斷深化細化學習消化專業護理理論知識，更新知識面，提高層次。希望在護士長的帶領幫扶下，加強護理搶救操作技能的學習鍛鍊，更好的掌握中心靜脈壓測定，人工氣道，呼吸機應用等等的護理操作技能。並且完成護理部科室要求的操作技能考核。在實際工作中，與低年資護士一起學習進步，為患者更好的服務。
四、積極參與院內院外的各項培訓
繼續教育學習，望有機會參與消化專業護理專科知識的培訓，更好的掌握內鏡下各種手術的術前術後護理。
五、作為本科室帶教組長，已擬定好書面帶教計劃
努力做好護生實習期間的帶教及管理工作，保證護生安全，不斷加強護生護理理論知識及操作技能的學習，不斷提高動手能力及獨立思考並解決問題的能力，共同學習，一起成長。
六、作為本科室品管圈組長
在輔導員劉護士長的領導下，在20xx年基礎上，努力提高自己組長的組織協調能力，努力提高全體圈員品管圈知識的普及，以及參與的積極性和創新意識，不斷解決臨床護理工作中出現的問題，把護理質量不斷提升。
七、爭取完成3篇論文撰寫。
把握三甲複審契機，在護士長領導下，配合領導工作，不斷提高自己，不斷提高責任1組護理團隊護理質量，為患者提供滿意護理服務，為科室爭創效益，為醫院三甲複審順利通過儘自己一份力量。
人們都說“三分治療，七分護理”，句話雖然並不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”、20xx年這新的一年，我們的護理工作也應該走上新的臺階，特制訂20xx下半年護理工作計劃：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
（一）按護士規範化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、加強專科技能的培訓：各科制定出週期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷並由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流於形式，為培養專科護士打下紮實的基礎。
3、基本技能考核：屬於規範化培訓物件的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
（二）加強人文知識的學習，提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識後在全院範圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。
（三）更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術專案及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二、加強護理管理，提高護士長管理水平
（一）年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求，下半年年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等、
（二）加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
（三）促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，並召開護士長工作經驗交流會，借鑑提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
（一）繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長髮現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
（二）建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及檢視病人、檢視記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。
（三）進一步規範護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書採取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
（四）加強護理過程中的安全管理
1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬體
設施的常規檢查意識，平時加強對效能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持裝置的完好。
四、深化親情服務，提高服務質量
（一）在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規範護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
（二）注重收集護理服務需求資訊，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋資訊，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
（一）指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
（二）各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，瞭解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
（三）護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
在20xx下半年裡，隨著科室條件的改善，對護理工作也提出了更高的要求，我們要以此為契機，狠抓護理服務質量，嚴格落實規章制度，加強業務、技術訓練，打造一支高素質的護理隊伍。圍繞護理部總體目標，骨科制定工作計劃如下：
一、突出專科特色，打造護理品牌。
護理作為專業技術行業，應在機會與挑戰中找準合適的位置，走專業建設之路是骨科護理工作的重中之重。科內重點培養2名責任護士對病人進行功能鍛鍊指導工作。進一步完善功能鍛鍊指導的手段和方法，採取多樣形式的宣教，務求達到效果。準備在XX年制定骨科常見病功能鍛鍊，配以彩色圖畫，製作成冊，讓病人更好的理解功能鍛鍊的意義和方法。
二、抓好質量管理。
1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設定工作重點，堅持把以"病人為中"的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。
2、使規範化護理質量標準落到實處，滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去，使護理質量管理有章可循，形成一個良性迴圈。
從病人的角度評價護理質量，把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標，讓患者真正從質量管理中得到實惠。
三、進行規範化培訓。
1、配合護理部，建立護士規範化培訓。不同年資、能力的護士進行不同的培訓，讓大家養成主動學習的習慣。
2、持續抓好專科知識的培訓，提高護士專業素質，採取有效的學習方式如：護理業務查房、床邊演示，完善業務查房的形式。讓有經驗的老護士為新護士講課，傳授護理經驗。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。
3、每天進行床邊護理業務查房，每月進行二次業務學習，每月進行一次護理操作示範和考核，每月進行一次教學查房。
4、鼓勵各位護士參加院內、外的培訓，交流經驗，學習新技術、新知識。
四、整理好護理流程和告知。
1、合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎，我們在基礎護理、專科護理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指導護士進行日常工作。計劃在本科現有的工作流程的基礎上，細化每個環節，真正做到符合臨床工作實際、切實可行。
2、有效的護理告知是病人配合的必備工作，我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項、專科康復的告知。
五、切實落實"以病人為中心"的服務。
1、完成護士觀念上的轉變，把過去的"要我服務"轉變為"我要服務"。提高護士的禮儀與素養，創自己的護理。
2、把"以病人為中心"的服務，具體到護理行為的每一細節。
建立從入院到出院每一個工作環節的標準。
六、培養優秀的團隊。
1、發科內護理人員的優點，利用其優點，指導其工作，發揮個人專長。
2、建立團隊精神，要讓他們在協同工作中取得成績，充分發揮個人力量。
讓每個人都參與管理，以增強其責任感和主人翁意識。
七、做好資訊的傳達和檔案的整理。
每次參加醫院開會的第二天晨會時對內容進行原文傳達，科室人員進行傳達簽到。對下發檔案分類進行存放，以便查閱。擬指定專人對檔案進行管理。努力做到思想與醫院同步，積極融入醫院文化建設中。
八、開展護理成本效益的研究。
避免資源的閒置與浪費，提高資源利用率，合理配置護理資源。
定量分析，以儘量少的勞動耗費與物質耗費，提供更多的適合社會需要的衛生服務，取得較好的經濟效益和社會效益。
一、精神文明方面
1.樹立全心全意為病人服務的理念，進一步改善護理服務態度，構建和諧的護患關係。
2.發放各種護理工作滿意度調查問卷，每季度一次。
3.在徵求住院病人意見、出院病醫學，教育網收集整理人反饋(或電話詢問)，本科室醫生及護士認同的基礎上，通過科室的季考核、年評價推薦，年終評選並獎勵“護理服務標兵”。
4.“5.12國際護士節”與工會合作舉辦“護理藝術節”，以豐富護士業餘文化生活。
二、護理工作方面
1.從“三基三嚴”入手，強化基礎護理及分級護理的落實並保證質量。
2.抓住護士交*、護理查房、病例討論等關鍵環節，以保證危重、疑難病人的護理質量。
3.加強專科護理業務的學習，提高臨床護士的實際工作能力，培訓專科護理骨幹。
4.加強病人重點環節的管理，如病人轉運、交接、壓瘡等，建立並完善護理流程及管理評價程式。
5.進一步探索護理垂直管理及護理單元管理工作。
6.落實三級護理質量評價，全年護理部質控組評價6～7次。
7.加強護理安全管理，建立並暢通護理不安全事件的上報及處理渠道。年終對錶現突出科室予以獎勵。
三、業務培訓方面
1.組織全院護士業務學習及講座6-7次。
2.對畢業5年內護士分層次進行操作技能培訓。
3.加強對重點科室如急診室、手術室、icu、ccu、移植、血液淨化中心等專科護士的專業技能培訓，並制定專科崗位的技能要求。
4.以科室為單位對護士進行臨醫學，教育網收集整理床能力考核，專科業務考核和護理操作考核各一次。
5.按計劃進行靜脈輸液小組護士的培訓。
四、教學和科研方面
1.完成護理學院、高職及夜大各期的課間實習、生產實習及理論授課工作。
2.制定優秀臨床帶教科室評選條例，年終評選並獎勵。
3.按計劃完成現有課題，並積極申報新課題。
4.積極撰寫護理論文。副主任護師以上人員每人完成3類雜誌1醫院護理計劃篇;主管護師每人完成4類雜誌1醫院護理計劃篇;護師每人完成6類以上雜誌1醫院護理計劃篇。年終對發表在中華系列雜誌的個人予以獎勵。
為了進一步提高護理質量，加強安全管理，不斷深化優質護理服務內涵建設，進一步凸顯眼科護理特色優勢，並結合我科實際情況，緊緊圍繞護理部的工作計劃，開展以“服務、質量、安全”為工作重點的各項工作，不斷提高患者的滿意度，從而提升社會滿意度，制定以下計劃：
一、完善護理管理體系，提高管理效率
1、為了更好的做好護理管理工作並根據護理部的要求，人人蔘與管理，增加護理質量管理人員，並根據個人的工作及特長進行質控分工。
2、實行參與護理質量管理者的目標管理，對於負責專案管理效果成績突出者，予以獎勵，既提高了參與管理者的管理能力，又提高了其工作積極性。
二、持續改進護理工作質量，保證護理安全
1、不斷規範，質控檢查行為，根據質控檢查結果，及時反饋相關人員，並提出有效改進措施。
2、根據各層次護理人員，工作責任進行考評，對於優者進行獎勵，劣者進行適當處罰，從而提高他們的工作積極性，實現質量持續改進。
3、規範學習核心制度，並加強核心制度的落實，並做好重點環節及特殊時段的質量管理。
4、規範進行我科危急病人及常見時件應急演練，及護理不良事件的及時討論分析，強化護理風險評估。
三、落實責任制整體優化護理，優化服務內涵
1、落實責任制整體護理工作模式，不斷強化護士專科護理建設，根據層級護士培訓要求結合實際工作制定培訓計劃並進行培訓。統一健康教育內容實施。
2、結合科室實際情況制定護理服務流程（入院患者接待流程、出院患者流程、手術患者護理流程、術前針的實施流程、新入院穴位注射流程、科外檢查流程、住院患者檢查流程、早班處理醫囑流程、中醫操作流程、眼底造影執行流程），並實施。
3、主動服務，不斷改善服務態度，利用每天查房與患者的交流、每月的公休座談會、認真檢視患者意見反饋本等方法聽取患者及家屬的意見，不斷總結改進護理工作。
4、採用適當的優獎劣罰的激勵措施，進一步提高了大家的工作積極性。
5、深化護士禮儀培訓，提高護患溝通技巧，增強責任心，樹立良好的職業形象。
6、拓展大家的視野，積極學習邊緣學科（心理、營養、健康、美學等），豐富大家的知識，從而優化服務內涵。
四、大力推廣適宜技術，凸顯特色優勢
1、結合本科實際情況，針對性開展護士中醫理論知識和技能的培訓考核，提升辯證施護能力。
2、認真進行對中醫特色護理工作的客觀評價，找準存在的問題，開展積極有效的整改。
3、與醫生經常交流學習中醫技術相關知識，不斷開展新的眼科適宜技術，並進行總結分析，突顯中醫護理措施的特色優勢作用。
4、科室推薦愛中醫的護士去眼科中醫適宜技術開展好的兄弟醫院學習，以便更好的在科室推廣中醫操作，使得更多的患者受益。
五、加強各級護理人員管理，提高整體素質
1、建立“管理型”護士骨幹團隊，採取多種培訓方式，實行目標考核機制，提高科學化管理水平。
2、通過對各級護士能力的考核培訓，進一步提升各層級護理人員的崗位勝任力。
3、針對不同崗位的護理人員的工作情況給予不同的激勵措施，從而提高了不同崗位護士的工作積極性。
六、發展護理科教工作，提升專科水平
1、帶動護理人員積極學習護理新知識、新理論、新技術，不斷拓展視野，在工作中善於觀察總結，積極撰寫論文。
2、對帶教老師進行培訓考核，提高帶教老師的專業理論水平，並在每批帶教學生實習結束時徵求學生對帶教老師的意見，及時進行整改，從而達到帶教效果。
3、對學生提出表揚的老師進行相應獎勵，從而提高老師的帶教積極性並達到帶教老師之間的良性感染力。
七、全員參與護理文化建設，強化團隊精神
1、在護理工作中倡導“人文護理”，讓全體護士本著“團結、耐勞、慎獨、向上”的文化精神，轉變服務觀念，強化服務意識。
2、以“5.12”護士節為契機舉辦護士文化娛樂活動（關於護理方面的歌曲、詩詞、舞蹈、書畫等），充分展現“白衣天使”形象，激發大家的工作熱情，促使護理隊伍的良好發展。
轉眼間又要進入20xx年了，新的一年是一個充滿挑戰、機遇與壓力的一年，也是我科非常重要的一年，緊緊圍繞醫院工作方針和護理部的工作計劃，認真履行職責，將外科室全年護理工作計劃制定如下：
一、抓好科室護理人員培訓，加強科室護理人員素質培養
全科護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鑽研專業知識的精神，只有通過努力學習來積累知識，才能提高自身素質和業務能力。才能逐步把目前以大專學歷為主體轉變為以本科為主體的護理隊伍。護理部將採取多種渠道，為護理人員提供學習機會。
1、鼓勵中、青年護士參加自學、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學習，兩年後科室本科學歷人員達5人。
2、護理查房時提問護士，內容為基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識等。利用科晨會提問醫院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握並認真落實。
3、根據醫院及護理部安排，有機會選送護理骨幹到省內外短期護理知識培訓班學習，以管理知識、專科知識進展為主。
4、堅持每月在科內舉辦護理知識，新業務新技術，專業技術培訓。每月科內業務學習1-2次，護理查房1次，操作培訓1-2項等。護理部重點要規範護理查房，提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。高年資護士加強應急、急救能力訓練。工作中給低年資護士做好表率，言傳身教，讓神經外科團結、協作的優良作風發揚光大。
二、定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進。
1、充分發揮護理質量控制小組的作用，每週進行質量檢查，以便及時發現問題，及時糾正、處理。
2、每月召開護理質量與安全管理會一次。對一級質控質量檢查、護士長質量檢查、二級質控質量檢查、三級質控質量檢查的反饋資訊進行綜合分析，查詢原因，制定切實可行的整改措施，並檢查整改落實情況。對檢查出的結果進行科室通報，對於經常出現問題的同志進行批評教育及適當的處罰，對做得好的提出表揚並給予獎勵。
3、切實做好晨晚間護理，基礎護理到位。保持患者床單位清潔整齊，環境溫馨、舒適。
4、嚴格執行床頭交接制度，在交接班時要向下班護士做具體報告。
5、嚴格落實各級工作人員職責。護士長或責任組長每週二次檢查衛生員工作質量，保持病區清潔整齊;每月一次對病人滿意度進行調查，確保服務質量。
6、電子病歷及時評價，護士長堅持每週檢查1次，發現問題及時糾正並通知到責任護士，防止類似問題再次發生。
7、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衛生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用後的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。
三、組織全科護理人員認真學習20xx年修訂的護理質量控制評價標準
護理質量控制標準包括：護理管理質量控制評價標準、護理安全質量控制評價標準、護理服務質量控制評價標準、臨床護理(基礎護理、分級護理、專科護理、危重護理、醫院感染控制等)質量控制評價標準4個方面。
四、護理安全則是護理管理的重點
護理安全工作長抓不懈，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。
1、補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作，堅持護士長或責任組長每月夜查房一次和節前安全檢查和節中巡查。
2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。
(1)護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。
(2)病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術後病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。
(3)時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。
(4)護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監控的重點。
五、加強護理管理，合理利用人力資源
1、我科的護士比例搭配未達到要求，護士的人員少。工作繁重，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
2、護理管理者應增強經營管理意識，護士長應與科主任一道共同動腦筋，想辦法，改變科室收入構成結構。實行科室成本核算，護士長既是決策者，也是參與者，應對科室物資成本核算工作，進行認真、準確的統計，做到計劃與控制，核算與分析並存，逐步摸索出科室成本消耗的規律性，使科室的醫療成本既合理又科學既低耗又有效;既減少病人負擔，又增加社會效益，又能提高經濟效益，增加個人收入。
六、強化科研意識，提高護理科研能力
1、積極給高年資護士創造條件，營造良好的學術氛圍，力爭有高程度的論文發表。爭取本年度有至少一篇CN級文章發表。
2、採用激勵機制，對有學術論文在雜誌上發表或在會議上交流的護士在評選優秀護士及年終獎勵時，優先考慮。
七、按護理部制訂的護理質量目標(20xx)各項指標完成達如下指標：
1、護理管理 90%
2、護理服務 90%
3、護理安全 90%
4、基礎護理 90%
5、分級護理 90%
6、護理檔案書寫 95%
7、護理技術操作100%
8、三基三嚴理論考試100%
9、住院患者滿意度 90%
10、出院患者隨訪滿意度 90%
11、醫生對護理工作滿意度 90%
12、護士對護理工作滿意度 90%
13、急藥物品完好率100%
14、常規器械消毒滅菌合格率100%
15、細菌監測合格率100%
16、一人一針一管執行率100%
17、年壓瘡發生率0
18、護理嚴重差錯發生率0
19、護理事故發生率0
20、差錯事故報告率100%
八、加強實習生帶教管理
加強對帶教老師培訓學習提高帶教水平，實行一對一帶教，嚴格按實習大綱帶教，保證帶教質量，保證護理安全。
為了進一步提高護理質量，加強安全管理，不斷深化優質護理服務內涵建設，進一步凸顯眼科護理特色優勢，並結合我科實際情況，緊緊圍繞護理部的工作計劃，開展以“服務、質量、安全”為工作重點的各項工作，不斷提高患者的滿意度，從而提升社會滿意度，制定以下計劃：
一、完善護理管理體系，提高管理效率
1.為了更好的做好護理管理工作並根據護理部的要求，人人蔘與管理，增加護理質量管理人員，並根據個人的工作及特長進行質控分工。
2.實行參與護理質量管理者的目標管理，對於負責專案管理效果成績突出者，予以獎勵，既提高了參與管理者的管理能力，又提高了其工作積極性。
二、持續改進護理工作質量，保證護理安全
1.不斷規範，質控檢查行為，根據質控檢查結果，及時反饋相關人員，並提出有效改進措施。
2.根據各層次護理人員，工作責任進行考評，對於優者進行獎勵，劣者進行適當處罰，從而提高他們的工作積極性，實現質量持續改進。
3.規範學習核心制度，並加強核心制度的落實，並做好重點環節及特殊時段的質量管理。
4.規範進行我科危急病人及常見時件應急演練，及護理不良事件的及時討論分析，強化護理風險評估。
三、落實責任制整體優化護理，優化服務內涵
1.落實責任制整體護理工作模式，不斷強化護士專科護理建設，根據層級護士培訓要求結合實際工作制定培訓計劃並進行培訓。統一健康教育內容實施。
2.結合科室實際情況制定護理服務流程(入院患者接待流程、出院患者流程、手術患者護理流程、術前針的實施流程、新入院穴位注射流程、科外檢查流程、住院患者檢查流程、早班處理醫囑流程、中醫操作流程、眼底造影執行流程)，並實施。
3.主動服務，不斷改善服務態度，利用每天查房與患者的交流、每月的公休座談會、認真檢視患者意見反饋本等方法聽取患者及家屬的意見，不斷總結改進護理工作。
4.採用適當的優獎劣罰的激勵措施，進一步提高了大家的工作積極性。
5.深化護士禮儀培訓，提高護患溝通技巧，增強責任心，樹立良好的職業形象。
6.拓展大家的視野，積極學習邊緣學科(心理、營養、健康、美學等)，豐富大家的知識，從而優化服務內涵。
四、大力推廣適宜技術，凸顯特色優勢
1.結合本科實際情況，針對性開展護士中醫理論知識和技能的培訓考核，提升辯證施護能力。
2.認真進行對中醫特色護理工作的客觀評價，找準存在的問題，開展積極有效的整改。
3.與醫生經常交流學習中醫技術相關知識，不斷開展新的眼科適宜技術，並進行總結分析，突顯中醫護理措施的特色優勢作用。
4.科室推薦愛中醫的護士去眼科中醫適宜技術開展好的兄弟醫院學習，以便更好的在科室推廣中醫操作，使得更多的患者受益。
五、加強各級護理人員管理，提高整體素質
1.建立“管理型”護士骨幹團隊，採取多種培訓方式，實行目標考核機制，提高科學化管理水平。
2.通過對各級護士能力的考核培訓，進一步提升各層級護理人員的崗位勝任力。
3.針對不同崗位的護理人員的工作情況給予不同的激勵措施，從而提高了不同崗位護士的工作積極性。
六、發展護理科教工作，提升專科水平
1.帶動護理人員積極學習護理新知識、新理論、新技術，不斷拓展視野，在工作中善於觀察總結，積極撰寫論文。
2.對帶教老師進行培訓考核，提高帶教老師的專業理論水平，並在每批帶教學生實習結束時徵求學生對帶教老師的意見，及時進行整改，從而達到帶教效果。
3.對學生提出表揚的老師進行相應獎勵，從而提高老師的帶教積極性並達到帶教老師之間的良性感染力。
七、全員參與護理文化建設，強化團隊精神
1.在護理工作中倡導“人文護理”，讓全體護士本著“團結、耐勞、慎獨、向上”的文化精神，轉變服務觀念，強化服務意識。
2.以“5.12”護士節為契機舉辦護士文化娛樂活動(關於護理方面的歌曲、詩詞、舞蹈、書畫等)，充分展現“白衣天使”形象，激發大家的工作熱情，促使護理隊伍的良好發展。
20xx年ICU將在院領導及護理部的領導下，本著“以病人為中心”的服務理念，充分發揮ICU護士的積極作用，不斷提升ICU護士的綜合實力，根據護理部20xx年工作計劃特制訂本科室新一年工作計劃如下：
一、加強培訓，落實ICU各項規章制度
20xx年將繼續加強對已完善的ICU各項規章制度，包括崗位職責、工作制度、操作流程、護理常規、應急預案等的學習，並通過考試、不定期抽查的方式，督促檢查執行情況，每月進行考核一次。
二、開展“優質護理服務，從細微處做起，將人性化護理落實到護理工作的各個環節
1、優化排班，在現有條件下，合理進行人力資源配置。根據護理部下發的相關檔案組織護士進行優質化護理相關內容的培訓。
2、注重細節，ICU收治的病人均是急危重症病人，對護理工作的要求極高，治療、護理缺一不可，由於封閉的環境和疾病的痛苦生活護理、心理護理顯得尤為重要，小到為病人修剪指甲、外出檢查為病人做好眼部遮蓋、一句溫暖的問候等，在細節中體現優質護理服務的質量。
三、成立質控監管梯隊，努力提高臨床護理質量，實行護士長--質控小組長--質控護士監管梯隊
1、加大護理質量監管力度，分級進行檢查，充分發揮質控護士，各組長監管作用，提高臨床護理質量。
2、專人檢查護理文書書寫質量。由各組組長負責當班護理文書書寫質量的檢查工作，責令書寫不規範的護士及時更改，護士長不定期抽查。
四、採取多渠道提高護理隊伍的整體素質
1、加強護士在職教育。鼓勵科內護士參加各種學歷教育，積極參加護理部組織的業務學習，護理培訓。科室認真落實護理查房，業務學習。組織護士學習新理論、新技術及實用性知識。
2、落實護士分層培訓計劃積極落實護士分層培訓計劃，對工作2年以下的新護士主要進行護理基礎知識、基礎技能的培訓;對工作2-3年的低年資護士主要進行專科知識、專科技能的培訓;並對全員護士進行突發事件的應對及處理、危重病和疑難病症護理等方面的培訓。由高年資護士“一對一”帶教低年資護士，在臨床實踐中教學。
3、加強新進及輪轉護士的管理。加強護理檔案書寫、搶救儀器的使用等培訓，根據科室的培訓計劃認真執行，幫助儘快勝任ICU的護理工作，確保醫療護理安全。
4、科室開展ICU在職護理人員專科培訓計劃由刁秀芳護理骨幹對ICU所有護理人員進行專科培訓及考核。
5、鼓勵護士積極參加院護理部組織的各項活動，如參加護理部組織的“5.12”護士節相關活動等。
五、強化護理安全意識，加強全員安全教育
1、強化ICU護士的“慎獨”精神，強調用藥安全，注意冷藏藥物的使用及“三查八對”，每月組織學習和考核常見藥或新藥用藥知識一次。
2、嚴防計劃外拔管，對有引流管、氣管插管的患者加強看護，必要時在徵得病人家屬簽字同意後使用約束帶進行約束，及時懸掛各種警示標示(如防管路滑脫、防壓瘡、防滲出等)，避免不良事件發生，提高全員護理安全防範意識。
3、各種搶救器材保持清潔、效能良好;急救藥品符合規定，用後及時補充‘無菌物品標識清晰，儲存符合要求，確保在有效期內。
4、對於所發生的護理差錯及不良事件，按情節輕重對當事人給予批評、罰款，科室及時組織討論，提出處理意見、必要的防範整改措施，並上報護理部。每月質控小組會分析點評當月全院及科內的護理安全隱患，提出防範措施。
5、繼續加強護理文書的書寫、培訓、檢查工作，進一步完善護理記錄單的內容，確保護士及時、準確、客觀、真實、完整地完成護理記錄，保證醫療護理安全。
6、時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
7、護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點
六、積極響應護理部號召，學習制定科室常見病的中醫護理計劃，提高中醫護理操作能力，積極在護理實踐中應用。
七、加強院感與消毒隔離工作
按照醫院ICU感染控制標準，做好科室的醫院感染防護及管理工作，規範呼吸機相關性肺炎、留置導尿管相關尿路感染、中心靜脈導管相關感染的預防及控制措施。指定專人進行負責，每週在護理質控小組會議上將科室存在的問題進行反饋，並監督消毒隔離的執行情況。每季度組織全科護士進行院感知識學習，所有人員嚴格執行消毒隔離制度和無菌技術原則，一次性醫用品按規定定時更換，醫療廢物按院感要求分類放置，嚴防各種醫療廢物外流。對保潔人員進行一般消毒工作的培訓，控制院內感染的發生。
八、以病人為中心，工作中方便病人，提高護士工作積極性
針對ICU無陪護、探視時間短等特點，要求護士每日主動與家屬聯絡，盡力解決家屬的實際困難。
九、護理各項指標完成目標
1.基礎護理合格率100％
2.專科護理合格率100％
3.基本操作合格率100％
4.護理文書書寫合格率100％
5.急救物品完好率100％
6.常規器械消毒滅菌合格率100％
7.病區管理合格率100％
8.年壓瘡發生次數0
9.年護理嚴重差錯、護理事故發生次數為0
10.病人對護理服務的滿意率100％
以“”精神、“三個代表”思想為工作指南，在醫院領導的指導下，以創三級醫院為目標，緊緊圍繞醫院工作方針和工作計劃，認真履行職能，護理部將認真搞好以下工作：
一、深化人事制度改革，促進護理質量提高。
人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會有更大的困難出現。護理部首先要明確這一觀點，找準合理的定位，“跳出護理看護理”，(20xx年鄉鎮黨風廉政建設工作計劃)以良好的心態積極主動參與改革。應當好領導的參謀，為領導提出可行性的參考意見，取得領導的理解，信任與支援。利用多渠道形式向護理人員講解有關人事制度改革的精神，思路及發展趨勢，統一思想，充分認識改革的必要性，消除不滿情緒和牴觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感;既樹立競爭意識，又增強服務意識和質量意識，優化護理隊伍，促進護理質量提高。
二、抓好護理隊伍建設，提升護理隊伍素質
全院護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鑽研專業知識的精神，只有通過努力學習來積累知識，才能提高自身素質和業務能力。才能逐步把目前以中專學歷為主體轉變為以專科、本科為主體的護理隊伍。護理部將採取多種渠道，為護理人員提供學習機會。
1、鼓勵中、青年護士參加自學、廣播電視大學考試，到年底大專學歷以上人員佔護士人數的55。
2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學習，到年底本科學歷人員達6人。
3、選送護理骨幹到省內外短期護理知識培訓班學習，以管理知識、專科知識進展為主。
4、堅持每月在院內舉辦護理知識，新業務新技術，專業技術培訓。每月科內業務學習1-2次，護理查房1次，操作培訓等。護理部重點要規範護理查房，提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。
三、護理質量管理是核心。加大質量控制力度。
1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細則，採用工作量，工作質量和質量缺陷相結合綜合考核。各護理單元認真組織實施，進行考核，通過工作量化考核促使護理人員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。
2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。護理部將深入科室規範各環節管理。
3、堅持三級質控組每季、月護理質量檢查，考核，及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施，對檢查出的結果進行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護理質量前三名的科室給予一定獎勵，連續兩年後三名的科室予以懲罰。
4、護理部針對20xx年護理工作中存在的質量問題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲罰力度。
5、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衛生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用後的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。
四、護理安全則是護理管理的重點。
護理安全工作長抓不懈，應做到巨集觀管理與微觀管理相結合，充分利用三級護理管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。
1、護理部做好巨集觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續堅持護士長夜查房和節前安全檢查和節中巡查。
2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。
(1)、護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。
(2)、病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術後病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。
(3)時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進形不定時查房。
(4)、護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監控的重點。
五、轉變護理觀念，提高護理服務質量
1、通過學習，培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一訊號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。樹立整體護理觀念，糾正和克服過去的病人“頭痛醫頭，腳痛醫腳”的護理做法，應全盤考慮，綜合計劃，集醫院、家庭、社會等各方面力量，對病室實施全身心、全方位，全過程、多渠道的系統護理。
2、對全院護理人員進行禮儀培訓。
3、5.12國際護士節舉辦“一切以病人為中心，一切為了方便病人”為主題進行演講比賽，轉變護理人員思想觀念，變病人要我服務為我要為病人服務，更好的提供優質服務。
4、在全院開展評選服務明星活動。
六、加強護理管理，合理利用人力資源
1、全院各護理單元實行彈性排班。護理部制定彈性排班實施辦法，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務，減少人力資源浪費，避免人浮於事的局面。全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，無需要時即休假。
2、護理管理者應增強經營管理意識，護士長應與科主任一道共同動腦筋，想辦法，改變科室收入構成結構。實行科室成本核算，護士長既是決策者，也是參與者，應對科室物資成本核算工作，進行認真、準確的統計，做到計劃與控制，核算與分析並存，逐步摸索出科室成本消耗的規律性，使科室的醫療成本既合理又科學既低耗又有效;既減少病人負擔，又增加社會效益，又能提高經濟效益，增加個人收入。
七、護理各項指標完成
1、基礎護理合格率100(合格標準85分)。
2、特、一級護理合格率≥85(合格標準為80分)。
3、急救物品完好率達100。
4、護理檔案書寫合格率≥90(合格標準為80分)。
5、護理人員“三基考核合格率達100(合格標準為80分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達100。
7、常規器械消毒滅菌合格率100。
8、一次性注射器、輸液(血)器用後毀形率達100。
9、年褥瘡發生次數為0(除難以避免性褥瘡)。
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