醫院總體工作計劃

健康是人們最關切的問題,醫院是保護人們健康的最主要的場所之一，新的一年怎樣做好工作計劃呢?下面是有20xx醫院總體工作計劃，歡迎參閱。

20xx年我院將繼續以“三個代表”重要思想為指導思想，繼續深入學習和貫徹黨的xx大六中全會的方針政策，與時俱進，認真完成上級部門下達的各項任務，繼續發揚我院治病救人、救死扶傷的人道主義精神。今年我院將圍繞狠抓醫療服務質量、加強疾病的控制和防疫、強化社群衛生服務、添置更新設施裝置等方面為重點來開展工作，現將20xx年工作作如下安排：

一、 加強醫政管理，提高醫療服務質量，降低醫療事故的發生 質量是效益的根本。20xx年我院將狠抓醫療服務質量，建立醫療質量管理委員會，在院內開展醫療質量評比，並定期將評比結果公示上牆，接受全院的監督，加強“三基”“三嚴”培訓，加強《職業醫師法》、《醫療事故處理條理》的學習，樹立醫務人員的責任感，不斷地提高醫療技術，完善自我;繼續推進“放心藥房”工程;加大力度宣傳我院特色中醫科，充分發揮名老中醫的作用。 加強醫務人員的業務水平，病歷書寫質量，對每臺手術都要做到術前討論、術中配合、術後總結，杜絕醫療責任事故的發生;加強醫院感染管理工作，建立重大醫療過失行為報告制度，完善醫療糾紛、醫療投訴處理辦法，減少醫療糾紛、醫療事故的發生。

二、 加強疾病的防疫，抓好傳染病的防治管理

1、 疾病的預防保健，特別是婦幼衛生保健 對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病，惡性腫瘤等要以預防為主，防治為輔，大力加強非傳染慢性疾病的預防、治療及患者在日常中的保健。 我院的婦幼衛生工作仍堅持以保健為中心，以保障生殖健康為目的的工作方針，認真貫徹實施《母嬰保健法》全面實施《兩綱》，圍繞降低孕產婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛生工作重點，繼續加強孕產婦的系統管理和兒童的系統管理，全面普及新法接生，提高住院分娩率，減少產後出血，高褥熱及新生兒破傷風，新生兒死亡率的發生，確保母子平安，促進方 案,範 文庫歡迎您 採8集母乳餵養，使四個月內嬰兒純母乳餵養率達到98%以上。 今年我院將繼續對轄區內15―49歲育齡婦女分批進行普查普治，為廣大婦女做好生殖保健服務。

2、繼續推進計劃生育工作 我院將繼續貫徹實施《中華人民共和國人口與計劃生育法》及《重慶市生育條例》，堅持有證檢查、有證生育、有證手術，嚴格執行手術常規，提高計劃生育手術的質量，減少結育手術併發症，嚴格禁止出假手術、假證明，做到計劃生育宣傳上牆服務。

3、 加強計劃免疫工作，建立預防接種示範門診 繼續深入學習“三個代表”和黨的xx屆六中全會精神，規範免疫接種門診，提高計劃免疫接種質量和接種率，繼續加強預防接種管理制度，對接種兒童進行仔細詢問核對，嚴格掌握疫苗的禁忌症，對不符合接種的兒童進行緩種，加強生物製品的管理，做好各類疫苗的領、用、存記錄做到帳苗相符，嚴格掌握各疫苗存放的溫度，堅持每日實事求是填寫冰箱溫度記錄，嚴格執行安全注射操作規程，對各種疫苗實行分室接種，杜絕錯種、漏種、重種，避免接種反應的發生。今年我院預防接種門診不再限於每月的15―20日，只要在工作時間內，隨時可以進行預防接種，這樣將極大的方便廣大父母和兒童。我們將不斷提高服務質量，完善各項設施，克服一切困難，爭創重慶市預防接種示範門診。

4、 加強傳染病的預防管理 今年我院將認真貫徹執行黨的工作方針政策，積極開展傳染病工作，完善傳染病制度建設，進一步落實防治非典型肺炎的各項有效措施，規範我院的發熱門診，嚴防非典疫情的再次流行。 進一步完善愛滋病防治機制，建立以院長為核心的愛滋病防治領導小組，將愛滋病的傳播途徑、防治方法:本文由本站為您蒐集.整理~等知識貼上上牆，全院加強愛滋病疫情監測報告，切實做好愛滋病防治工作。 繼續認真學習《南川市突發人間禽流感疫情應急處理(預案)》、《霍亂防治手冊》，加強對重大傳染病的監測、預防、控制，防止其傳播。做好結核病的歸口管理。乙型肝炎、乙型腦膜炎等要及時建卡、報卡，避免漏報、遲報。

三、強化社群衛生服務建設 社群衛生服務繼續堅持以健康為中心，家庭為單位，社群為範圍，要求為導向;繼續堅持以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點。今年將進一步加強社群衛生服務建設工作，切實做好社群居民的預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術的“六位一體”的基層衛生服務。加強社群醫務人員隊伍的培訓，不斷提高醫務人員的醫療服務水平，努力達到全科醫生的要求，使社群醫療服務中心真正成為轄區居民的“110”。今年我院將積極做好兩個社群服務站的驗收工作。

四、 加強職業道德建設，抵制醫療服務中的不正之風 堅決反對醫療過程中的開單提成，收受藥品回扣，做到不收受紅包，不開搭車藥，不推委病人，不開大處方，不吃拿卡要。

五、 深化人事制度和分配製度改革 今年我院將推行以聘用製為核心的人事制度和分配製度的改革，實行定員定崗，全院聘用上崗，中層以上競爭上崗，向優秀人才和關鍵崗位傾斜，逐步形成績效工資制，調動全院的積極性創造性。

六、 加強醫院財務管理，理順財務關係 今年我院繼續認真貫徹財務管理方面的政策、法規及財務工作管理制度，進一步提高財務工作者的理論水平、業務能力、組織協調能力，做到科室核算及時準確，會計科目準確、數字真實、憑證完整，裝訂整齊，建立科室收支明細帳。

七、 設施裝置的購置 今年將投入一定資金添置救護車1臺，這是我院在急救醫療方面的一項重要舉措;淘汰一批陳舊老化的裝置，將購置一批高、精、尖儀器裝置，提高輔助檢查的準確率。由於舊城即將改造，今年我院將切實作好暫時遷院準備。

八、 堅持兩手抓，推進精神文明、政治文明和物質文明建設 繼續深入貫徹《公民道德建設實施綱要》推進我院衛工作的精神文明、政治文明、物質文明建設，今年我院將積極申報市級精神文明單位。加強我院黨支部班子建設，嚴格執行黨政領導幹部選用條例，嚴格執行黨風廉政建設責任制。 完善醫院管理制度，提高工作效率，樹立務實高效的良好形象。加強對工青婦的領導，提高離退休同志的政治和生活~本文由.方案範-文庫'為您;搜}集整-理#待遇，切實做好安全和穩定工作，防止重大事故的發生，杜絕各種越級上訪事件和集體上訪事件的發生，努力維持團結穩定的良好局面。

20XX年，醫院在市委市政府的領導和市衛生局的指導下，堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，認真學習貫徹黨的XX大精神、省委十屆四次、五次全會精神以及市委五屆七次全會精神，堅持科學發展觀，狠抓基礎管理，提高醫療質量，規範醫療行為，完善服務措施，使醫院各項工作再上新臺階，力爭達到社會和經濟效益雙豐收。全年工作的總體目標和思路是：堅持以人為本，進一步轉變觀念，積極參與醫療衛生體制改革，加大改革力度，實現思路創新、經營創新和管理創新，增強團隊的競爭力和執行力，積極開展技術年、服務年活動，達到技術上檔次、服務上水平，大力推進科技興院，人才強院戰略，努力建立三級甲等醫院，力求在學科建設、技術創新、績效考核、文化建設、醫療服務、經營理念等方面取得新突破，醫療環境和硬體設施進一步完善，服務態度進一步好轉，醫院綜合實力及可持續發展能力明顯增強，職工待遇進一步提高，不斷開創醫院工作的新局面。

一、指導思想

深入貫徹黨的XX大精神，落實科學發展觀，以繼續深入開展醫院管理年活動為手段，全面提高醫療質量，確保醫療安全，以提高社會效益、經濟效益為目的，全面實施綜合目標責任制管理，著力提高科學管理水平，強化職工隊伍思想和業務素質，打造團結拼搏、開拓進取的團隊精神，求真務實，努力奮鬥，把醫院建設成為具有現代化氣息的河源市醫教研中心。

二、工作目標

(一)行政工作目標

加強領導班子建設，幹部職工對院領導班子滿意度達20xx醫院總體工作計劃以上。加強醫德醫風建設，人民群眾對醫院滿意度達20xx醫院總體工作計劃以上。加強職工隊伍建設，職工無違法違紀行為。社會綜合治理工作達標。計劃生育各項工作任務達標。政務院務公開工作達標。

(二)醫療工作目標

門急診診療人數38萬人次，同比增長6.2%;

出院病人數1.9萬人次，同比增長6.5%;

手術檯次8175臺，同比增長8%;

病床使用率≥80%;

人平均住院日≤13日;

危重病人搶救成功率≥80%;

出入院診斷符合率≥95%;

治癒好轉率≥20xx醫院總體工作計劃;

傳染病漏報率0;

甲級病案率≥20xx醫院總體工作計劃;

醫院感染髮生率≤10%;

處方合格率≥95% ;

門診人平均處方費用<150元;

藥品收入佔業務收入比例≤45%。

(三)安全生產工作目標

消滅等級以上醫療事故，消滅嚴重院內感染事件，消滅毒麻藥品丟失、被盜事件，消滅職工工傷事故，消滅火災爆炸事故，消滅食物中毒事故，消滅藥品不安全事件，消滅責任性裝置嚴重損壞和故障，消滅交通安全事故，控制嚴重差錯事故，控制傳染病漏報緩報現象，減少一般差錯和醫療糾紛發生，努力建立平安醫院、和諧醫院。

(四)後勤保障工作目標

完成本單位建立“國家衛生城市”工作;進一步後勤服務社會化管理，完成醫院宿舍樓房產處置工作，確保“三通”，車輛管理制度化、規範化，保證行車安全;職工對後勤工作滿意度達20xx醫院總體工作計劃以上，患者及其家屬對後勤工作滿意度達20xx醫院總體工作計劃以上。

(五)裝置工作目標

保證醫療裝置最大限度滿足臨床工作需要，消除因裝置不足或裝置質量問題造成的醫療安全隱患;裝置使用率、完好率達標，裝置採購嚴格按規定程式辦理，並達到政府要求。

三、工作任務

(一)繼續深入開展醫院管理年活動，建立健全醫院管理的長效機制。

1. 進一步完善醫療質量管理，保障醫療安全。

繼續深入開展醫院管理年活動，以提高醫療質量、保障醫療安全、改善醫療服務為工作目標。一是進一步完善新專案、新技術申請審批制度。隨著創新意識的增強，各專業科室申請開展新專案、新技術逐漸增多，為了保障醫療安全，將進一步完善新技術新專案申報審批制度。二是進一步完善醫療投訴和醫療糾紛的受理、解決和處理程式，使全院醫護人員從中吸取教訓，避免同類問題多次發生。擬建立院、科兩級醫療安全目標責任制，使各科室(部門)和各級醫務人員做到層層對醫療安全負責，責任制包括安全責任目標、實現目標的保障措施、檢查考核辦法、獎懲激勵機制等等。另外，擬將實行醫療事故定額管理。三是建立健全電子醫療文書的應用制度，規範電子醫囑、電子病歷的書寫儲存，確保電子醫療文書的合法性。四是加強質量安全的監管，督查醫療核心制度的落實，分析一個階段醫療質量執行中存在的主要問題，有針對性地制訂質量持續改進方案並加以實施，杜絕或減少醫療事故。科主任作為科室質量管理小組組長，要對科室的醫療質量負責，督促質控員確切履行有關工作職責，繼續定期開好質量安全分析會，並不斷提高會議質量，及時消除各種醫療隱患，保障醫療安全。五是繼續做好單病種質量控制，加大進行督導檢查力度。六是推行臨床路徑的試點工作。組織全院學習臨床路徑管理的有關知識，瞭解臨床路徑的在醫療質量控制及績效管理方面的重要意義。七是加強對新開展業務的質量監控，對新成立的科室、新開展的業務，如ICU、心臟手術、腫瘤放療等等，制訂相應的質量管理規範，不斷修正各種管理規程和工作流程，加強環節管理，

2、進一步完善護理質量管理，保障護理工作安全。

一是結合本院實際情況，全面落實衛生部《xxxx年患者安全目標》，根據《實施xxxx年CHA患者安全目標主要措施與適用範圍》，不斷排查我院護理工作中存在的問題，進一步改進護理質量與安全管理。二是進一步落實“廣東省護理事業發展規劃中期評估”標準, 重點抓好《20XX年度xxxx省11個專科十大安全質量目標》的落實。三是開展“護理安全伴我行---徵集護理安全警示語活動”，圍繞著以“患者安全目標”為核心，鼓勵護理人員人人蔘與，共建患者安全質量保障體系為目標，結合臨床護理實踐，徵集護理安全警示語，獲獎的護理安全警示語，將張貼在工作環境中的醒目位置，並定期更換，以達到警示作用，更好地保證臨床護理工作安全。四是加強對重點部門如NICU、血液淨化中心、手術室、產房、急診等5個特殊護理單元的護理安全管理。質控科要儘快下發20XX年安全質量工作方案。

3. 進一步強化“三基三嚴”訓練。“三基三嚴”是每一個醫護員工自身發展的基礎，是提高醫護質量和保障醫療安全的根本保證，要把“三基三嚴”培訓與考核提到重要位置上來，科教科、臨床科室都要有相應的職責，強化科主任負責制，考試不能只注重形式，而要重實際。科教科、護理部必須按照醫院管理年的要求，制定20XX年“三基三嚴”培訓考核計劃並督促檢查層層落實，同時納入年終評先、晉升晉級考核內容。

今年我院將以繼續深化醫院管理年活動為主題，以建立二級醫院為工作主線，鞏固質量建設已有成果，大力開展人才建設年活動，激揚艱苦奮鬥、艱苦創業精神，自主創新，務實奮進，培育特色，提升品牌，在新的發展形勢下把握新的機遇，實現新的突破。

一、指導思想

以中國特色社會主義理論為指導，認真踐行科學發展觀，密切關注新的醫改方案出臺，堅持以人為本，構建和諧醫院。全院各項工作嚴格按照二級醫院管理評價標準展開，嚴抓制度落實，規範服務行為，強化環節質控，深化服務內涵，提高服務質量，進一步加強制度建設、硬體建設，不斷深化人才建設、行風建設，大力推進學科建設，培育特色優勢，達到院有特色，科有重點，人有專長，以點帶面，點面結合，強力推動核心競爭力的提升，實現醫院穩健、快速、可持續發展。

二、主要目標

1、全面完成市衛生局下達的各項年度責任目標任務，力求門診60000人次，住院4000人次。

2、積極組織申報、建立國家二級綜合醫院。

3、開展新技術、新專案10項，申報科研成果2項。

4、深入推進人才建設，引進專家、學術帶頭人2—3名，選派地市級以上醫院進修技術骨幹10名。

5、大力強化學科建設，初步形成1—2個在區域內有一定競爭力的特色專科。

6、全面深化人員聘用工作和綜合目標量化考核責任制，推行績效考核方案，創新管理機制，激發內部活力，提高職工待遇。

7、加強硬體建設，規範參加裝置招標採購，引進螺旋ct、電子胃鏡、呼吸機等萬元以上裝置8臺件，完成病區“三個中心(中心供氧、中心負壓、床頭呼叫系統)”建設。

8、積極推進醫院文化建設，凝聚團隊合力，提升品牌形象。

9、繼續開展中醫深入病房工作，優化整合中醫資源，發掘中醫潛力，培育中醫特色，提升中醫優勢，適時開設中西醫結合病房。

10、繼續加強行風建設，深入開展黨風廉政建設和醫藥購銷領域商業賄賂專項治理活動。

11、嚴格執行藥品、衛材、試劑集中招標採購政策，積極開展臨床藥學及新藥推介工作，推進合理用藥，優化醫藥結構。

12、貫徹衛生法規，完善防範措施，保證四項安全(醫療、財經、治安消防、資訊)，建立平安和諧醫院。

13、嚴格執行計劃生育政策，確保全院計生合格率100%。

14、償還債務150萬元。

三、重點工作

㈠加強質量建設，提升綜合實力

質量決定成敗，特色打造品牌。在醫療行業競爭日趨激烈的今天，找準特色，發展優勢，打出品牌，對醫院迎接挑戰、搶抓機遇有著至關重要的作用。年我院將繼續致力於質量建設，大力實施“出名醫、建名科、辦名院”的“三名”戰略，通過一系列行之有效的措施，強力推動醫院綜合實力的提升。

1、學科建設。組織專業人員認真考察區域內醫療衛生市場動態，立足院情，放眼未來，仔細論證，確定專科，明確發展重點，擬定發展規劃。對特色專科，實行“四優先”(即硬體改善優先、人員配備優先、進修學習優先、對外宣傳優先)，集中主要精力使特色專科先在區域內打出品牌、形成影響，成為醫院綜合效益增長的突破點，同時兼顧公平，保持協調，以點帶面，點面結合，推動醫院整體業務能力和綜合實力的提升;並 加大對論文、科研成果的獎勵、扶持力度，激發廣大醫務人員開展臨床科研的積極性，提升醫院整體學術水平和知名度。

2、人才建設。⑴做好專家、學科帶頭人以及成熟技術人員的內引外聯工作;加大專科人才培養力度，選派青年業務骨幹到上級醫院進修學習，定期組織考核，進修歸院後簽訂年度責任目標書，鞭勵幹事創業;同時開發利用好現有培訓資源，通過臨床示教、專科講座、技術比武、崗位練兵、急救演練、遠端教育等方式，發揮好專家教授的傳幫帶作用;⑵健全醫務人員技術檔案，實行個人專業知識考核和技能水平追蹤制度;建立專科人員帶教責任制，與高資歷技術人員簽訂帶教責任書，明確帶教任務，由醫務科、護理部等職能部門定期組織考核，考核結果納入帶教雙方績效考核指標。

3、醫療質量。不斷完善院科兩級質量管理體系，強化環節質控，狠抓醫護核心制度落實，大力開展“三基三嚴”培訓、醫療安全教育、醫護文書書寫競賽、技能操作競賽等活動，病區各科進一步強化三級醫師查房制度，推進住院醫師規範化培訓，在住院醫師中大力開展“三個七”活動(掌握本科室七種常見病的診斷與鑑別診斷，掌握本科室七種常見病的治療指南，掌握七種診斷方法)，規範服務行為，確保醫療安全，提高醫療質量。

4、服務質量。各職能科室進一步前移職能，及時發現問題，解決問題，切實提高服務效能;門診服務流程進一步簡化、優化;門診一站式繼續充實服務內涵，增強主動服務意識，注重溝通藝術;病區各科繼續深入開展“服務明星”評選活動，每月組織評比，成績與本人當月績效工資掛鉤;總務後勤積極開展“服務標兵”評選活動，從月巡查次數、服務態度、服務時效、服務質量、服務滿意度等方面綜合考評，營造人人講服務、人人比質量的良好院風。

㈡創新管理機制，激發內部活力

按照權力下放、層級負責原則，賦予各科室更大的自主管理權，主動順應醫院戰略發展需求，深入推進、不斷強化人員競聘定崗工作制度和各科室綜合目標量化考核責任制;按照質量第一、效益優先、兼顧公平的原則，綜合服務質量、經濟效益、業務數量等多種因素統籌考量，打破平均主義，充分醞釀、積極推行績效考核方案，進一步增強全員危機意識、履責意識，充分調動幹事創業積極性，創新管理機制，激發內部活力，推動各項工作穩健快速發展。

㈢對照二級醫院管理評價標準，組織分解目標任務

1、管理學習。安排3—4次二級醫院管理評價標準培訓講座，分割槽域、分批次組織科室負責人蔘加，針對標準，細化分解，明確目標，強化管理，做到任務到科、責任到人，使醫院的內部管理機制平穩過渡到二級醫院水準，並選派中層幹部外出考察學習，開闊管理視野，充實管理知識，提升管理素質，為醫院發展打好管理基礎。

2、一線督導。各職能科室要進一步加強督導檢查，幫助一線科室解決二級醫院管理評價標準執行中出現的問題，及時改進工作，並建立督查責任追究制，凡督查不力、服務不及時造成問題並引致醫院損失的，追究相應職能科室連帶管理責任;凡督查兩次及以上不予整改或整改不到位的，追究相應一線科室當事人責任及科室負責人連帶管理責任，維護制度權威，強化履責意識，形成事事有督導、件件有落實的良好局面。