為進一步抓好醫療護理質量，提高護理人員業務技術水平。今年的護理工作要以抓好護理質量為核心，圍繞醫院的發展規劃，本著“以病人為中心”，以“服務、質量、安全”，為工作重點的服務理念，創新管理方式，不斷提高社會滿意度。胸外科全體護士討論制定20xx年護理質量工作計劃如下：
一、加強護理安全管理，完善護理風險防範措施，有效的迴避護理風險，為病人提供優質、安全有序的護理服務。
1.不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每週五護士例會常規主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，並提出整改措施，以院內、外護理差錯為例項討論借鑑，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2.將各項規章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監督醫學，教育網收集整理到位，並有監督檢查記錄。
3.加強重點環節的風險管理，如夜班、中班、節假日等。實行APN排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。
4.加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。
5.加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
6.對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進一步規範護理文書書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規範的書寫，如錯字、塗改不清、前後矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規範化。
8.完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1.主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。
2.加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，並於週二基礎護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防範措施。
3.建立健康教育處方，發放護患聯絡卡，每月召開工休座談會，徵求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
三、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯制度，護士長及質控小組，經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及檢視病人、檢視記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提高整改措施。
四、加強“三基”培訓計劃，提高護理人員整體素質。
1.每週晨間提問2次，內容為基礎理論知識，專科理論知識，院內感染知識等。
2.每季度進行心肺復甦演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
3.每週一早晨會為護理藥理知識小課堂，由治療班蒐集本科現用藥說明書，並給大家講解藥理作用及注意事項。並提問醫院核心制度，使每個護士都能熟練掌握並認真落實。
4.經常複習護理緊急風險預案並進行模擬演示，提高護士應急能力。
一、指導思想
以新課改啟動為主要契機，以提高自己的師德水平、教育教學效果為主要目標，全面貫徹學校的各項任務，通過自主鑽研、學習等方式，全面提高自身的綜合素質。
二、重點工作
1、通過對《教師法》《義務教育法》校規、校紀的學習，用自檢、自查的方式提高師德水平。
2、提高課堂教學質量，提高教學效率。
3、積極進行基本功的訓練，提高基本功的水平。
4、認真學習、結合新課改的理論，進行資源包的學習。
5、抽時間進行校園網的建設，爭取評出先進。
三、奮鬥目標
1、師德考核達到良好以上。
2、使全班學生的考試成績全部合格。
3、基本功驗收合格。
4、認真完成繼續教育任務，真正學有所得、學有所獲，結合新課改的精神理念，逐漸改變教育教學模式。
5、努力更改校園網的建設，提高自身的綜合素質，儘快使校園網建成為綠網校園。
四、具體措施
1、利用業務學習等時機，深入學習《規範》，經常向師德先進的教師，對照先進人找差距，從而不斷提高自身的師德水平。
2、處處嚴格要求自己，以身作則，為人師表，時時做學生的表率。
3、課前認真鑽研教材、學生，深刻領會教材內涵，準確把握教材的深淺度
4、在課堂教學中，大膽創新，努力創設寬鬆、民主和諧的氣氛，充分發揮學生的主體作用，把課上45分鐘還給學生。
5、堅持用標準音、規範字教學，認真搞好基本功訓練。
6、參加學習時認真記錄，認真完成隨感，案例等書面材料。
7、改進教育教學方法，從心靈上與學生溝通，既做他們的良師、又做他們的益友。
8、搶時間大力推進校園網的建設，儘早實現綠網工程。
現實情況下，我在一年裡取得很大的發展，也是一個不大現實的事情。任何事物的發展都是從量變到質變的過程。我相信只要我在平時的時候能夠認真做好自己的工作，努力每一天，能夠每天進步一點點，那麼在經過長時間的積累後，我一定會取得更大的進步的，這是我一直以來最認可的事情，相信在今後的工作中，我能夠做的更好，我會在經過長時間的積累後完成質變的過程的!
一、指導思想：
突出“以人為本”，以特色活動為載體，以培養學生良好的思想素質和行為規範為主線，以全面提升學生綜合素質為目的，通過落實養成教育、體驗教育、安全教育、社會實踐等，不斷增強學生的愛國思想、民族精神和實踐能力。
二、主要工作：
1、結合教師節、重陽節等民族傳統節日，繼續開展感恩教育、誠信教育，培養學生人人有一顆感恩的心，懂得回報社會、回報父母、回報他人，促進學生思想道德水準的提升和個人素質的全面發展。
2、嚴格隊活動程式，開展豐富多彩的中隊活動，組織好一週一次的班隊課，每個月1個主題。活動要突出本班的特色，活動做到有計劃、有總結、有反饋，重視活動資料的積累。
3、利用班會的時間強化訓練學生行為，要條條對照，時時督促。抓好每月重點，不忘以往的行為習慣。
4、培養學生的自主管理能力，促進學生養成良好的行為習慣。通過設立“班級明星”“每週之星”，表揚先進，樹立典型。
5、結合各類節慶活動、民族傳統紀念日、建國日、國慶日等契機，進一步推進“民族精神代代傳”活動，通過開展學習民族英雄、瞭解祖國巨大變化等，增強少先隊員的愛國、愛家鄉、愛學校、愛班級的情感，提高少先隊員的思想道德素質。
6、抓好少先隊自身建設，培養少先隊幹部。抓好中隊幹部的培養，讓不同層次的隊員在力所能級的崗位中得到發展。
7、加強班級文化建設，如圖書角、學生作品展示角等，營造良好的班級氛圍，樹立班級形象，爭創班級特色。
8、班主任要密切與科任老師聯絡，及時聽取其他老師的意見，及時改進和不斷完善班級工作。
9、重視學生的心理健康，加強學生心理健康教育研究。針對學生中存在的問題，有目的、有針對性地對學生進行心理健康教育，增強抵禦挫折的能力，操持樂觀向上的心態。
三、各月活動安排：
九月份：
活動主題:“真心感恩祖國”——弘揚和培育民族精神月活動
1、配合大隊部評出優秀暑假作業。
2、繼續完善教室文化佈置。
3、“感念師恩”慶祝教師節活動，全班同學為老師些祝福語。
4、國慶節系列慶祝活動，辦好黑板報，每生出一期手抄報。
5、推普周開展一次“中華誦頌歌獻給黨”的主題班會和“讀經典名篇寫規範漢字”的寫字比賽。
十月份：
活動主題:“真心感恩長輩”
——以孝敬父母師長教育和個人衛生公共衛生為重點
1、“我為隊旗填光彩”建隊日詩歌朗誦活動。
2、開展個人衛生評比和眼保操比賽。
3、開展一次“重陽節”主題班會。
十一月份：
活動主題：“真心感恩學校”——課間文明遊戲為重點
1、開展“學規範，愛學校”活動。號召學生為校園彎彎腰撿垃圾。
2、開展一次“推薦我的文明遊戲”主題隊會。
3、參加學校消防緊急疏散演練活動。
十二月份：
活動主題：真心感恩班級——禮貌用語為重點
1、法制教育活動
2、“敲響新年的鐘聲”元旦主題班會活動。
3、班級各項活動進行評優總結。
一月份：
活動主題：勤思考，勤動腦，我做學習小標兵
1、“相信自己，我能行”期末複習動員主題班會。
2、期末總結工作，評選優秀小隊和優秀隊員。
在20xx年新的一年裡,我們堅持把“以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”，在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設上強調知法、守法、文明規範服務和為病人營造良好的修養環境，逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂20xx年護理工作計劃：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質
1.強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進，並作記錄。
2.重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部計劃以強化“三基”護理知識，50項護理操作及專科技能訓練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流於形式，作為個人考評的客觀依據。
3.做好低年資護士的傳，幫，帶工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈
1.護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。
2.病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
三、轉變護理觀念，提高服務質量
1、培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一訊號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規範護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。
2、注重收集護理服務需求資訊，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋資訊，經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生，堅持每週進行兩次護理大查對。在安全的基礎上提高我們的護理質量。.
4、深化親情服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規範護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
四、合理利用人力資源，避免人浮於事的局面
我科的護士比例搭配未達到要求，護士的人員少。工作繁重，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
五、樹立法律意識，規範護理檔案書寫
隨著人們法律意識的提高，醫療事故處理條例的頒佈，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。嚴格按照省衛生廳護理檔案書寫規範要求，護理記錄完整、客觀。明確護理檔案書寫的意義，規範護理檔案書寫，並向上級醫院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理檔案，以達標準要求。結合我院書寫護理檔案的實際情況，進行總結和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據，保護護患的合法權益。
六、加強院感知識培訓，嚴格執行醫院感染制度，預防和控制院內感染的發生
加強醫院感染的只是培訓，學習醫院感染管理辦法，採取行之有效的措施，防止院內感染的暴發和流行。嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程，做好消毒與滅菌工作，採取合理的診斷治療方法使用抗菌藥要有的放矢，開展醫院感染的監測工作醫院感染監測的目的是通過監測取得第一手資料，分析醫院感染的原因，發現薄弱環節，為採取有效措施提供依據並通過監測來評價各種措施的效果。醫護人員和清潔員做好自身防護，防止和其他利器損傷。
護理工作計劃【三】
為了更好地適應我市人民群眾日益增長的健康需求，促進我院護理工作全面、協調持續、快速、健康發展，提高護理質量和專業技術水平，維護人民群眾健康，根據醫院發展規劃結合我院實際情況，特制定本規劃。
一、我院護理工作現狀
1、護士隊伍不斷壯大，護理工作在醫院發揮著愈來愈重要的作用。
我院現有護理人員479人，佔衛技人員總數的49、5%，其中高階職稱20人，主管護師146人，護師188人，護士124人，從事臨床病區工作的護理人員439人，護理人員除擔當全院護理任務外，還檢查指導下級醫院和醫學院護理專業的教學和帶教任務。年護理病人約1、9萬人次，特一級護理病人約1600餘人次，年培養進修實習人員300餘人次。護理人員積極開展護理科研，吸取護理新技術、新專案，熟悉並掌握呼吸機、監護儀、除顫儀等各種新型醫療裝置的應用，及時總結臨床護理經驗，年發表護理論文20餘篇，年護理科研立項≥1項。在全國愛嬰醫院、文明醫院、醫院管理年督導過程中，護理工作均取得了較好的成績，贏得了廣大患者的好評，使病人對護理工作的滿意度達93、5%。
2、護理理念、專業技術和服務領域得到一定發展。
護理理念是護理工作的價值觀和專業信仰，在護理管理過程中，只有首先確立了護理理念，才能制定相應的工作目標與標準，理念不同，其工作導向也不同。我院護理部在人性化服務方面，進行了積極的探索，制定了“以人為本、患者至上、關愛生命、誠信服務”的服務理念，宗旨是以患者的需求為導向，營造關心患者、愛護患者、尊重患者的氛圍，為患者提供體貼入微、技術嫻熟的人性化服務，使其在生理、心理、社會、精神上舒適，在質量上放心，達到患者和家屬滿意，零投訴的目標。護理部將加強護理工作人性化服務理念的教育，將健康教育知識滲透在護理工作的每一個環節，每項工作的細節過程中，使患者能感受到方便、快捷、安全、舒適的全方位、多層次優質護理服務，從而滿足患者健康需求。
3、注重人材培養，提高護理隊伍素質
隨著國內醫療和護理體制的深化改革，我們注重護理人員的學歷教育，鼓勵大家廣泛獲取資訊，目前，我院護理人員專科學歷以上人員已佔全院護理人員總數的84%。護理部積極創造條件，每年定期組織召開“護理管理新知識培訓班”，邀請各地知名教授講學，為臨床護理工作加大了理論指導，使我院護理人員更新了觀念，開拓了視野。
有計劃地選送了護理骨幹赴北京協和醫院、上海瑞金醫院、山西省人民醫院、山大二院進修學習護理管理及業務知識。不斷引進護理新理論、新技術，提高護理技術的科技含量。選送科室護士長參加護理管理培訓班。對全院護理人員進行了三基理論考試採取現場抽查和集會考核的方法，激發護理人員主動學習的積極性，提高醫學基礎知識、基本理論、基本技能。定期組織全院護理人員學習新理論、新技術，每年組織全院護理人員業務學習13次，參與科室護理業務和教學查房12次，每月組織護理人員三基理論考試，合格率達100%，提高了全院護理人員的理論水平。
二、護理工作成績顯著，也存在問題
臨床護理崗位的護士數量少，由於臨床護士數量不足，護理工作不到位的問題突出。醫院聘用護士待遇低，影響了護士隊伍的穩定。個別護理人員服務態度差有患者投訴現象。臨床科室工作需要深化“以病人為中心”的服務理念，提高護理質量和護理專業技術水平。臨床護理人員忙於機械的工作，忽視了護理科研工作的開展。護理部做不到垂直管理，受個別科主任的干預，正常工作不能正常執行，如新聘護士的輪轉、新聘護士的同工同酬問題都有待解決。
三、規劃目標和任務
以質量管理為核心，技術管理為重點，組織管理為保證，使護理業務不斷向深發展。建立相互理解，相互支援的人際關係環境，防止護理缺陷的發生，領導全體護理人員為病人提供安全、有效、高質量的護理，贏得社會信譽。
（一）具體目標和工作任務
1、依法加強護士隊伍建設，維護護士合法權益。
認真執行《護士管理辦法》規定，完善護士准入制度，明確護士的權利、義務和執業規則，維護護士合法權益，依法建立健全護士聘用、使用制度，同工同酬杜絕無證上崗，加強護士對法律知識的培訓考核，督促護士依法履行職責，規範執業。
2、增加臨床一線護士總量，實現護士人力資源的合理配置。
根據臨床護理工作的需要，合理設定護理崗位，統籌護士人力資源，保證臨床護理崗位的護士配備，改善我院臨床一線護士缺編的狀況。到20xx年床護比逐步達到1：0、5的要求，ICU床位與護士比為1：2、5-3，在達到規定的護士配備標準基礎上，實施以實際護理工作需要為基礎的護士配置方法，並遵循以人為本，結構合理，動態調整的原則，按照護理崗位的任務，所需業務技術水平，實際護理工作量等要素合理配置各職稱層次護士，實施按職上崗，做到人力資源利用最大化，切實保證醫療安全。
3、深入“以病人為中心”的服務理念，提高醫院臨床護理服務質量
在臨床護理工作中貫穿“以病人為中心”的服務理念，人性化護理為病人提供基礎護理服務和護理專業技術服務，密切觀察病人病情變化，正確實施各項治療、護理措施，為病人提供基本的生活護理服務，提供康復和健康指導，保障病人安全和護理工作質量。
4、加強護理管理，全面提高護理質量
做到有管理目標，有實施計劃，有質量標準考評細則和獎罰制度，護理部下設基礎護理組、急救物品、無菌物品、消毒隔離、病房管理組、護理文書、特殊科室質量組等七個護理質量小組，每1-3個月及時進行臨床護理質量的考評，每年2次對病區護理質量進行綜合評價，檢查結果在護士長例會上反饋，制定整改措施，提高護理質量，使各項護理指標始終保持在：危重一級護理合格率≥90%，基礎護理合格率100%，搶救藥品完好率達100%，無菌物品合格率100%，文書書寫合格率≥95%（合格標準85分），特別是重病記錄單要求記錄及時，準確無誤，“三基”考試合格率均達100%，護理技術操作合格率≥100%，護理人員年培訓率≥15%，年褥瘡發生率為0。
5、強化業務知識的培訓
護理部加強護理人員的業務培養，制定“三基”培訓計劃和實施方案，創造條件開展各種形式的培訓班（護理管理培訓班、新技術培訓班等），低年資護士去內外科輪轉，業務骨幹到ICU輪轉，有計劃選送骨幹到上級醫院進修，護理部每月組織業務學習和護理查房各一次，科室每週組織業務學習和護理查房各1次，“三基”培訓率達90%以上。為督促學習，護理部要每年進行“三基”理論考試1次，45歲以下護士每年進行操作考試，心肺復甦人人蔘加，各科室每季進行專科理論考試，成績均記入個人業務技術檔案中，為晉升和年度評比提供資料，真正提升護人員的業務素質。
6、安全護理方面
安全護理是深化護理質量的前提，護理部要加強全院護士的安全護理意識和法律知識教育，護士長定期進行護理安全行政查房，嚴格缺陷管理，及時彙報和處理，並進行認真登記、討論、定性分析，護理部每季度進行分析，提出整改措施，做到連續五年無護理事故，重大護理缺陷年發生次數≤0、5、
7、做好專科護理人員的培訓
為配合醫院工作安排，尤其是重點專案的開展，做好護理專科人員的培訓。每年選送5—10名護理人員外出進修學習。結合護理人員院內科室輪轉，加強護理人員的應急應變能力，豐富各專科知識。定期舉辦護理新理論新技術培訓班。
8、教學科研工作
護理部有專人分管教學和科研工作，成立護理科研和教研組，制訂教學目標和工作計劃，提高護理人員學歷層次，其中，具有大專以上學歷者達到護理人員總數的85-90%；本科以上學歷達到55-60%；碩士研究生要達到10人以上。積極培養臨床教學的師資力量，各病區安排有教學幹事，並且分開帶教大、中專學生。護理科研組，要求積極吸取新知識、新理論，掌握護理髮展的新動態，爭取每年發表國家級護理論文5-10篇，五年內承擔省級以上科研課題1-2個。
9、積極探索社群護理的新模式，並在社群護理改革方面有新的突破。
總之，我們將努力實行人性化管理和優質服務，要處處體現“以人為本”的原則。貫穿於病人從入院到出院的全過程和全方位的高質、高效的服務，全力滿足患者的需求，贏得患者的信賴，贏得社會的讚譽。贏得醫院發展更為廣闊的空間。
護理工作計劃【四】
20xx年心內科護理工作，在護理部的領導、科主任的業務指導下，以“夯實基礎護理，提供優質護理服務”為目標，突出“以病人為中心，以質量為核心”，緊緊圍繞醫院及護理部工作方針和工作計劃，認真履行職責，重點抓好科室護理質量管理工作，提高護理質量，達到質量持續改進；改進護理服務，提高護理服務質量；加強護理安全管理，保障病人安全；加強在職人員培訓及繼續教育，切實提高科室護理人員整體素質，現制定計劃如下：
一、進一步提高護理質量，達到質量持續改進
1、依據護理質量管理規範、護理管理制度及職責、護理工作質量標準等護理工作規範，保證質量管理的規範性、持續性。
2、遵循護理質量三級管理：護理部→科系護士長→科內護士長。按護理質量標準要求，護士長對病區護理質量全面檢查，每天抽項查，每週不定期對本科室護理質量進行全面檢查，護士長每月將科室護理質量檢查及整改情況在科務會上反饋，提出整改措施，責任到人，限期整改，持續追蹤；對整改較差的個人，予以相應的處罰；將科室質量檢查記錄在《護士長工作手冊》中。每月底將《護士長月工作手冊》上交護理部。
3、配合科室開展臨床路徑工作，做好臨床護理路徑管理。
二、加強護理安全管理，保障患者安全
1、組織學習護理質量管理規範、護理管理制度及職責、護理工作質量標準等護理工作規範。
2、繼續使用“患者入院評估單及告知單”“患者護理安全告知同意書”，對住院患者進行詳細評估及安全告知。將安全管理切實落實在護理工作中，保障患者安全。
3、按制度隨時進行護理不良事件、護理缺陷、護理會診的上報工作。科室每月組織護理安全會議，對發生的護理不良事件及安全隱患提出防範措施並組織實施，在質量考核中監督實施效果。
4、進一步完善CCU各項規章制度並實施，護士長每日對科室的質量與護理安全管理進行檢查，並對科室檢查及護理部檢查結果在科務會上反饋，提出整改意見，要求限期整改，由護士長追蹤整改情況，以達到科室的質量持續改進。
5、參加院感辦組織的院感相關知識的講座，切實落實院內感染的各項制度，保證醫務人員安全防範，保障患者安全。
6、繼續堅持護士長夜查房和節前安全檢查及節假日巡查。
三、改進護理服務，提高護理服務質量
1、在科室繼續開展“優質護理服務示範病區”活動，在現有的基礎上進一步提高護理質量，進而提高患者滿意度。
2、在科室繼續開展服務，如：①患者入院遞上一杯熱水；②在護士站備愛心便民袋（箱）；③備微波爐提供免費熱飯服務；④根據患者情況床頭懸掛溫馨提示⑤進病房對患者一聲問候，給患者一個真誠的微笑；⑥對患者做到服藥到口。
3、在護士崗位技能培訓中，進一步規範並重點培訓護理操作用語、護患溝通技巧，以培養護士樹立良好的職業形象。
5、科室每月進行護理工作滿意度調查，發放問卷不少於15份，以瞭解患者對護理工作的滿意程度，不斷改進工作。
四、加強護理人員分層次培訓，提高整體素質。
1、圍繞臨床常用知識、技能，“缺什麼，學什麼”為學習原則，制定各級各類護理人員培訓計劃、目標，對護理人員進行分層次培訓及考核。
2、對疑難問題及新技術加強與總院聯絡，通過培訓及會診不斷學習。
3、加強基礎理論學習，要求護理人員學習《護理100題》，科室通過筆試及床頭提問等方式進行考核，護理部全年組織護理基礎理論、專科理論、護理工作規範考試2次，力求使護理人員做到理論結合實際。
4、組織護士參加各種護理學習班，學習護理質量管理、護理安全、臨床護理路徑管理、護士分層次管理、護士素質教育、消毒隔離技術等。
5、對新上崗的護理人員參加醫院統一的崗前培訓。培訓內容包括：醫院概況、醫院及護理有關制度、護士素質要求、護士禮儀、崗位職責、護理工作標準、護理常規、應急預案、護理安全教育、護理文書書寫要求、相關法律法規、院感知識及常用護理技術操作等。要求培訓後理論及操作考核達標。
6、參加護理部每季度組織的全院護理業務查房，學習護理經驗。
7、科室每月組織護士專科業務學習1～2次，護理查房每月1次，理論考試每季度1次。
8、安排科內護理人員赴上級醫院進修學習重症監護、專科護理、新技術、新專案配合等。
9、引導護理人員對護理新技術、新專案的學習，鼓勵護理人員參加護理科研，積累資料，積極撰寫護理論文。
10、鼓勵護理人員在職學習，通過業餘學習等方式提高學歷，提高學歷層次，改善護理隊伍學歷結構。
11、科室每月組織召開全護士科務會一次，反饋科室護理工作質量，提出整改措施，對護士培訓、學習、思想情況進行點評及總結；進行護士素質教育。
五、做好臨床帶教工作
1、科室完善並實施護理臨床帶教管理計劃。
2、強化實習生的管理，按護理臨床帶教質量標準，科室每月進行帶教評價。
六、護理目標
1、病人（服務物件）滿意率≥95％。
2、基礎護理合格率≥95%。
3、特一級護理合格率≥95%。
4、醫療器械消毒滅菌合格率100%
5、護理人員“三基”理論考試合格率100%。
6、護理技術操作合格率100％。
7、護理文書書寫合格率≥90%。
8、急救物品完好率100%。
9、毒麻藥品管理合格率100％。
10、一人一針一管一帶執行率100%。
11、健康教育覆蓋率100%。
12、年壓瘡發生次數為0（除特殊病情不能翻身、院外帶來壓瘡外）。
13、年護理事故發生次數為0、
15、護理人員年培訓率≥90%。
七、其他工作安排
1、配合醫院完成兩院護理組組建工作，保證科內護理工作正常執行。
2、根據醫院總體安排隨時補充完善各項工作計劃並實施。
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