20xx護理部繼續按照二甲標準要求，結合醫院總體工作目標，緊緊圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”新標準開展工作，現將具體計劃制定如下：
一、工作目標
1、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全;
2、強化優質護理服務內涵，落實責任制整體護理;
3、完善護士崗位管理、績效管理;
4、加強護士長、護士工作能力、人文素養的培養，切實提高護理隊伍整體素質;
5、大力推進護理資訊化建設;
6、創新思維積極開展護理科研與教學，推進護理專業發展。
7、護理各項指標完成情況。
二、具體措施
(一)加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全
護理質量管理是護理管理永恆的主題，是護理管理工作的核心內容。在20xx年的護理工作中，護理部將對照各項質量考核標準遵循PDCA迴圈模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。
1、護理質量管理委員會考核小組成員每月進行護理質量督查，分級護理質量評價標準，各護理單元每月進行護理質量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質量標準，完善制度、規範，提出改進措施，促進護理質量的持續改進。
2、加強重點環節，重點時段，重點人群、重點部門(消毒供應室、手術室、急診科)的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監管，確保護理安全。
3、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。
4、健全、完善患者風險評估制度;加強危急重症病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區進行檢視，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。
(二)強化優質護理內涵，落實責任制整體護理
1、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，儘可能滿足臨床護理工作需要。
2、落實“以病人為中心”的服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。
3、進一步加大對優質護理服務工作的考核力度，定期召開護士長專題會議，不斷總結改進臨床護理工作。
4、護理部每月進行病人滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量，達到六滿意。
(三)加強護士崗位管理、績效管理
1、進一步落實護理人員分層管理，將護理崗位需求與護理人員能力相對應，體現“人盡其才，才盡其用”的科學用人機制，為患者提供較高專業水平護理服務，體現多勞多得，優勞優得，兌現獎懲。
2、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規、規範等貫穿融入到流程中去，加強細節管理，使護士工作具有執行力和可操作性。
(四)加快護士長、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質
1、加大對護士長工作的考核力度。
2、護理部對護理人員進行三基訓練理論、技能、中醫基礎理論、技能培訓。
3、根據護士分層培訓計劃，修訂護士分層管理及考核。
4、加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。
5、護理部定期和不定期組織護理查房。
6、加強專科護士培養，安排外出進修學習，加快專科護理的建設和發展。
7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習並提高學歷層次和管理水平。
8、護士長會議每月一次。
9、護理質量管理委員會每季度一次。
(五)大力推進護理資訊化建設，提高工作效率
加強護理不良事件、壓瘡、夜查房的管理，各種護理文書實行電子病歷，充分發揮現代資訊科技在護理質量管理中的作用，優化流程，提高工作效率。
(六)創新思維開展科研，推進臨床護理教學
1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷拓展視野，創新思維，積極撰寫護理論文，將護理隊伍中的好人好事進行宣傳，展示天使風采。
2、積極開展臨床護理教學。加強實習、進修、新上崗護士的管理，總結實習帶教工作，新上崗護士崗前培訓3天。
3、配合總務科落實控煙工作，建立無煙醫院。
4、計劃新增護士7名，實現床護比1:0.4，滿足臨床工作需要。
5、開展一些有意義的文娛活動，豐富業餘生活，提高護理隊伍的凝聚力、向心力。
(七)護理各項指標完成：
1、基礎護理合格率95%
2、專科護理合格率95%
3、分級護理合格率95%
4、危重病人護理合格率95%
5、急救物品完好率100%
6、常規器械消毒滅菌合格率100%
7、護理文書書寫合格率100%
8、病人對護理工作的滿意度90%
9、護理技術操作合格率95%
10、“三基”考核合格率100%
11、護理差錯發生率“0”
12、壓瘡發生率“0”
13、醫療廢棄物處理合格率100%
14、一人一針一管一用滅菌合格率達100%
15、一次性注射器、輸液(血)器用後毀形率達100%
16、健康宣教覆蓋率100%
17、健康宣教成效率95%
18、優質護理服務覆蓋率≥30%
19、責任制整體護理合格率≥100%
以“xx大”精神、“”思想為工作指南，在醫院領導的指導下，以創三級醫院為目標，緊緊圍繞醫院工作方針和工作計劃，認真履行職能，護理部將認真搞好以下工作：
一、深化人事制度改革，促進護理質量提高。
人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會有更大的困難出現。護理部首先要明確這一觀點，找準合理的定位，“跳出護理看護理”，以良好的心態積極主動參與改革。應當好領導的參謀，為領導提出可行性的參考意見，取得領導的理解，信任與支援。利用多渠道形式向護理人員講解有關人事制度改革的精神，思路及發展趨勢，統一思想，充分認識改革的必要性，消除不滿情緒和牴觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感;既樹立競爭意識，又增強服務意識和質量意識，優化護理隊伍，促進護理質量提高。
二、抓好護理隊伍建設，提升護理隊伍素質
全院護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鑽研專業知識的精神，只有通過努力學習來積累知識，才能提高自身素質和業務能力。才能逐步把目前以中專學歷為主體轉變為以專科、本科為主體的護理隊伍。護理部將採取多種渠道，為護理人員提供學習機會。
1、鼓勵中、青年護士參加自學、廣播電視大學考試，到年底大專學歷以上人員佔護士人數的55%。
2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學習，到年底本科學歷人員達6人。
3、選送護理骨幹到省內外短期護理知識培訓班學習，以管理知識、專科知識進展為主。
4、堅持每月在院內舉辦護理知識，新業務新技術，專業技術培訓。每月科內業務學習1-2次，護理查房1次，操作培訓等。護理部重點要規範護理查房，提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。
三、護理質量管理是核心。加大質量控制力度。
1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細則，採用工作量，工作質量和質量缺陷相結合綜合考核。各護理單元認真組織實施，進行考核，通過工作量化考核促使護理人員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。
2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。護理部將深入科室規範各環節管理。
3、堅持三級質控組每季、月護理質量檢查，考核，及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施，對檢查出的結果進行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護理質量前三名的科室給予一定獎勵，連續兩年後三名的科室予以懲罰。
4、護理部針對～年護理工作中存在的質量問題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲罰力度。
5、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衛生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用後的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。
四、護理安全則是護理管理的重點。
護理安全工作長抓不懈，應做到巨集觀管理與微觀管理相結合，充分利用三級護理管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。
1、護理部做好巨集觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續堅持護士長夜查房和節前安全檢查和節中巡查。
2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。
(1)、護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。
(2)、病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術後病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。
(3)時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班～時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進形不定時查房。
(4)、護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監控的重點。
五、轉變護理觀念，提高護理服務質量
1、通過學習，培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一訊號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。樹立整體護理觀念，糾正和克服過去的病人“頭痛醫頭，腳痛醫腳”的護理做法，應全盤考慮，綜合計劃，集醫院、家庭、社會等各方面力量，對病室實施全身心、全方位，全過程、多渠道的系統護理。
2、對全院護理人員進行禮儀培訓。
3、5.12國際護士節舉辦“一切以病人為中心，一切為了方便病人”為主題進行演講比賽，轉變護理人員思想觀念，變病人要我服務為我要為病人服務，更好的提供優質服務。
4、在全院開展評選服務明星活動。
六、加強護理管理，合理利用人力資源
1、全院各護理單元實行彈性排班。護理部制定彈性排班實施辦法，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務，減少人力資源浪費，避免人浮於事的局面。全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，無需要時即休假。
2、護理管理者應增強經營管理意識，護士長應與科主任一道共同動腦筋，想辦法，改變科室收入構成結構。實行科室成本核算，護士長既是決策者，也是參與者，應對科室物資成本核算工作，進行認真、準確的統計，做到計劃與控制，核算與分析並存，逐步摸索出科室成本消耗的規律性，使科室的醫療成本既合理又科學既低耗又有效;既減少病人負擔，又增加社會效益，又能提高經濟效益，增加個人收入。
七、護理各項指標完成
1、基礎護理合格率100%(合格標準85分)。
2、特、一級護理合格率≥85%(合格標準為80分)。
3、急救物品完好率達100%。
4、護理檔案書寫合格率≥90%(合格標準為80分)。
5、護理人員“三基考核合格率達100%(合格標準為80分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
7、常規器械消毒滅菌合格率100%。
8、一次性注射器、輸液(血)器用後毀形率達100%。
9、年褥瘡發生次數為0(除難以避免性褥瘡)。
20xx年，在院領導的關心、支援和幫助下，護理部以《二級綜合醫院評審標準實施細則》為抓手，通過護理質量管理與持續改進方案的有效執行，“護理安全零容忍管理規定”二十條的貫徹實施，表格式護理評估單的設計與使用及“護士分層管理與使用”為核心的責任制整體護理的紮實開展，全院護理同仁凝心聚力、拼搏進取，圓滿完成了全年的各專案標任務。
20xx年是我院克難提速、推進內涵建設的關鍵年，護理部將緊緊抓住“二級綜合醫院評審”這一契機，圍繞醫院總體發展目標，努力做好以下工作：
一、以愛做管理，著力打造一支金牌護理團隊
按照醫院管理的規範化、標準化要求，護理部和護士長作為醫院的重要職能部門以及各項制度、規範的具體踐行者與督導者，其管理理念在護理管理中的導向作用尤為重要。上有所好，下必甚焉。有什麼樣的護士長隊伍就有什麼樣的護理團隊，而金牌護理團隊是優質護理的支柱!護理部進一步解放思想，更新理念，改變既往的“主任要求，護士長服從”的被動管理，為護士長創造一個寬鬆的管理環境。引導護士長用科學的方法進行自我管理，讓護士長將主要精力放在科室的管理上，管理好科內病人的安全、治療及健康指導，管理好護士的工作、生活和思想動態，協調好醫、護、患三方關係，確保科室護理質量及安全。護理部在各項管理措施的具體實施中，要注重把人性化的護理服務理念與醫院文化建設逐步滲透到每一個細節中，認準角色，擺正位置，不做護士中的“人上人”，要做護士中的“人中人”，營造關心、尊重、信任的護理氛圍，增強護士的向心力和凝聚力，讓每一名護士為自己是這個團隊中的一員而驕傲與自豪。
二、品管驅動，圈圈相連
護理作為獨立的一級學科，其特性決定了任何一項護理工作都有諸多的環節所組成。為更加科學、規範地運用PDCA管理模式，20xx年我們將品管圈(QCC)引入護理管理。針對護理工作中的重點、難點問題，如“如何指導病人正確服用口服藥”、“如何提高小兒患者一次性穿刺成功率”等成立相應的品管圈，調動廣大護理人員的積極參與性，變“要我工作”為“我要工作”。利用PDCA迴圈理論，剖析現狀問題，深度分析原因，設定活動目標，制定活動計劃，進行對策整改及實施。力爭通過品管圈活動的開展，使護理工作中的一些突出問題得以解決，使工作流程更加順暢、護理服務更加專業，降低不良事件發生率，促進護士的個人成長與進步，達到一種全院齊動員參與護理管理的工作狀態，使護理管理工作更容易推行，有利於各項工作的順利開展。
三、“四到位”實現持續質量改進
護理部將緊緊圍繞“規範護理質量，完善制度建設、推動持續改進，提升服務水平”的工作思路，以質量——安全為主線，以“護理病人到位、病情觀察到位、文書記錄到位、內涵體現到位、服務滿意度提高”為工作重點，實現持續質量改進。通過常態化的定期檢查與指導，使護理人員真正理解核心制度的內涵，懂得如何用制度指導實際工作。嚴格落實護理不良事件主動上報制度，定期進行不良事件案例分析，使全院護理人員警鐘長鳴。規範護理質量管理，定期舉辦“以病人為中心，提高護士服務內涵”為主題的個案追蹤護理質量評價活動，通過“疑難危重病例”的現場討論評價活動，進一步提高護理人員對疑難危重病例的護理和搶救能力。進行“護士長查房質量現場評價”活動，轉變管理者護理質量評價的理念，使護士長在工作中更加註重細節管理和制度的執行力，從而為建立科學的評價流程、方法以及護理質量評價的長效機制奠定基礎。實施多形式質量控制，護理部根據“季安排、月重點”工作計劃，深入科室針對核心制度的落實情況、護理安全與急救管理等檢查臨床護理工作，落實墜床、跌倒、壓瘡、拔管病人及高危病人的質量追蹤監控及指標資料的收集和分析記錄，從而保障患者安全。
四、構建護理質量管理新體系
原有的護理質量評價體系從基礎護理、分級護理、消毒隔離、安全管理以及病房管理等方面進行督查，是以單個質控專案進行評價，應對性、突擊性強，管理者很難科學、全面地對護理質量進行評價。新的質量評價體系，改變以往按質控專案進行劃分，側重於責任分工方式、排班模式、患者基礎護理和生活護理的落實、人力資源配置等方面，從患者、護士及護士長涉及的各個角度、多個層面進行全方位的護理質控，在不同時間段更全面、深入、準確地瞭解患者的治療及生活護理，瞭解護理人力資源情況、護士分層使用情況等，及時給予護士長以及臨床護士有效地指導，更好地促進護理質量持續改進。
五、護理技能與管理創新
談到創新，給人的感覺就是護理領域“檔次不夠”、“專案少之又少”，護理被放在了“輔助”位置。但是，護士是醫院一個龐大的群體，也是與病人接觸次數最多、時間最長的人群，他們進行的每一個技術變革，對患者都會有著不同尋常的意義，正如一位護士所言，不求“驚天動地”，只求“為病人所用”。20xx年，護理部計劃在上級護理專家的指導幫助下，在“護理改革、發明和創新”方面實現突破，用實際行動證明護理的專業價值。
“周點評制度”是護理管理的一項創新。護理部統一週點評的重點內容及形式：要求每週一晨交班前，護士長總結點評上週本科室工作情況，重點點評上週護理工作中存在的問題及不足;警示存在問題的護士，杜絕類似的問題再次發生，保證病人安全，不斷鞏固服務質量;對於表現突出的護士也及時給予表揚肯定，提升護士的自我價值;有計劃地安排本週重點工作，使各項工作有序、有效進行。通過周點評，強化短期護理工作的及時總結及剖析，發現問題及時解決，杜絕護理工作漏洞，保證各項工作規範化、程式化的開展，有力推進護理質量持續改進和提高。
總之，我們要明確，質量是做出來的，而不是等來的。我們不能等資源、等人力、等條件、等機會，而要和其他的質量部門合作，如護理質量資訊與病案、質控的合作等等，以促進質量管理，提升護理質量。
一、目的要求：
畢業實習是護理教學過程中重要的組成部分，是貫徹黨的教育方針，完成教學計劃的最後教學階段。要讓學生通過實習，鞏固和加深醫學基礎理論知識，訓練學生系統觀察病情和臨床思維能力，從而掌握常見病、多發病的臨床表現和護理技術，並學會初步護理常見病、多發病及疑難雜症的能力。在實習教學過程中，特別要培養學生救死扶傷的人道主義精神和全心全意為人民服務的醫療作風，加強醫學道德修養，使學生遵紀守法，成為德智體美全面發展的應用型護理人才，為建設有中國特色的社會主義而貢獻自己的力量。
二、實習內容：
1、認真學習門診、病房檔案書寫規範，能正確採集護理病史，達到內容完整、準確、清楚、重點突出、條理分明、文字通暢。
2、熟練掌握各項護量檔案的書寫，能根據病情完整、正規的執行醫囑。
3、掌握常用藥物的效能、劑型和劑量，達到臨床合理應用。
4、運用護理基礎理論、基礎知識和基本的臨床技術，熟悉常見病和一些急重症的護量原則。
三、實習科目與時間安排
四、教學方法和落實措施
1、每次實習生初進病房時，由病區護士長介紹病房情況、病房制度和常規工作。並介紹一般護理常規、診療用品及病歷用紙的取用與安放等情況。
2、在帶教老師指導下，實習生應深入病房瞭解病情變化，在上級護士指導下進行護理工作，填寫護理表格，及時寫好護理病程記錄，各項記錄要求及時、簡明扼要、字跡清楚，並須簽名。各病區護士長每月不定期進行考核，考核計入學生平時成績。
3、上級護士長查房時，由負責該病人的實習生彙報護理計劃，提出護理計劃意見。對存在的問題，其他同學可參加討論，帶教老師要以啟發和提問的方法，培養學生正確的臨床思維方法。
4、帶教老師帶領實習生參加病房值班及搶救值班，節假日期間值班的實習生在次日上午應參加病房查房，在上級護師帶領下完成護理任務後方可休息。
5、各教研組每兩週對實習生進行一次小講課，科教科每月對教研組小講課教案及聽課記錄進行檢查。
6、各科每週必須最少組織一次教學查房，每月由護理部檢查教學查房記錄。
五、考核
1、政治思想考核，每科實習結束時根據平時實習生政治學習、政治表現、遵守規章制度、團結互助、工作責任心、愛護公物和為病人服務態度等方面，由個人寫出小結，科室帶教老師作出考核具體意見。全部實習結束時，先由學生個人作自我鑑定，護理部簽署詳細的鑑定意見。
2、業務考核：
（1）平時考核：護理部，護士長，帶教老師要隨時瞭解實習生的工作，學習和思想狀況。通過護理病歷書寫、查房、護理技能操作、值班、等方式，考核實習生基礎理論，基本知識的深度和廣度，掌握技術操作的正確和熟練程度，特別注意實習生分析問題和解決問題能力，對待病人態度，遵守規章制度的情況，並請護士長、護士同志及相關人員協助做好考察工作。
（2）出科考核（理論佔50﹪、技能佔50﹪）：各科實習結束時，學生填寫實習手冊交帶教老師，並由帶教老師提出業務考核意見，經過該科考核後輪轉，考核可採取理論考試，臨床技能操作，經護士長，帶教老師，評議分數，由科室將實習手冊和實習成績交護理部彙總。
六、畢業實習成績評定辦法
1、實習成績評定標準
（1）完成實習計劃的程度。能否將所學的理論知識聯絡實際工作。對常見病作出正確的診斷和處理。
（2）系統觀察病人，臨床思維和分析問題的能力。參加查房和業務討論時回答上級護師提問和發言的情況。
（3）護理病歷（包括各種記錄）書寫是否完整真實，清晰扼要，以及對病史進行概括和分析的能力。
（4）臨床基本操作的正確性和熟練程度，臨床護理和治療措施掌握的情況。
（5）能否遵守實習守則，做到關心病人，工作主動、學習認真，以及參加時政學習情況。
2、實習成績記分：實習成績採用四級記分：優、良、及格、不及格。其記分標準：
（1）優（85-100）：積極主動，認真而又圓滿地完成以上五個方面。
（2）良（75-84）：能認真負責，較好地完成以上五個方面。
（3）合格（60-74）：基本上做到以上五個方面，但不夠主動認真，偶有缺點和差錯，還能虛心改正。
（4）不合格（60分以下）：以上五個方面大部分不能做到。
3、關於實習生病、事假和缺勤等的處理規定：
（1）凡畢業實習成績，有一門主科（內科、外科、婦產科、兒科）或兩門以上輔科不及格或病、事假超過三個月以上者，應予留級，參加下屆實習。
（2）在任何一科實習，無故缺勤超過3天以上者，該科按不及格論處，並應按該科時間補實習，同時根據情節輕重和認錯態度予以紀律處分。
（3）在任何一科實習，病、事假累計超過7天以上者，該科按不及格論處，並應按該科時間補實習。
（4）未經帶教老師同意，擅自操作，造成醫療事故者，根據情節輕重和認錯態度予以紀律處分，實習成績按不及格論處。
（5）違反醫院院紀院規，造成不良後果者，根據情節輕重和認錯態度予以紀律處分，實習成績按不及格論處。
七、組織領導
1、科教科負責組織實習生的醫德醫風、行為規範、醫院有關制度的學習，搞好崗前培訓。定期檢查實習完成情況，瞭解實習學生的學習態度，職業道德，勞動紀律等情況，發現問題及時解決，重大問題，事件及時向各實習院校彙報，對違紀學生提出處理意見。
2、各科室帶教老師應嚴格按照《實習生分組輪轉表》和《實習教學計劃》實施帶教工作，並將教學工作中出現的問題及時反饋到科教科。
婦產科是醫院醫療糾紛高發科室，風險大，對婦產科護士的知識面要求廣，應急能力強，無菌要求高，其各方面的安全隱患也較多，是一個不同於一般臨床科室的高危科室，因此，做好實習護生的帶教工作，不僅關係到實習護生的實際工作能力的提高，同時，也是杜絕許多安全隱患的重要手段，能幫助學生樹立良好的護理職業形象。
第一週：根據婦產科特點，加強計劃教學
1、實習護生入科第一天，由護士長介紹給帶教老師：首先是介紹科室人員，病區環境、佈局、物品放置和各班工作職責、工作流程、相關規章制度，著重強調"三查七對"，無菌操作和消毒隔離制度；要求學生著裝整齊，語言謙和，工作要認真、仔細、虛心好學，明確本科室實習任務、按實習大綱要求，制定切實可行的帶教計劃，合理安排基礎護理操作和技術性操作。
2
、熟悉基礎操作或鞏固上一科室帶教的基礎操作（生命體徵的測量及記錄、常見藥物過敏試驗的配製方法，結果觀測、無菌操作、吸氧、各種注射方法）。1p，
3、講解新病人入院、出院程式，產褥期的生理變化及產後觀察內容，母乳餵養的重要性及正確哺乳方法，孕產婦健康宣教、產前常規，新生兒沐浴方法及注意點，剖宮產及婦科常見手術術前、術後護理要點，產科常用藥物（硫酸鎂、催產素等）使用注意事項。1p，
4、嚴謹工作態度，培養法律意識："慎獨"是護士工作中的基本要求，如操作前、分娩前洗手，旁邊無人時，洗手是否符合要求，完全取決於護士的職業道德，法律法規教育要貫穿於實習護生實習始終。小講堂-孕產婦護理常規，聽胎心。
第二週：發揮實習生潛能，理論聯絡實際。
1、示範操作：聽胎心音、備皮、陰道擦洗，母乳餵養指導，新生兒沐浴。首先講解方法、要求、注意事項，然後教師示範，再讓學生操作，老師指出不足之處，反覆練習直到熟練為止，並在帶教老師指導下進行操作。
2、尊重實習護生：有實習熱情，不能挫傷護生積極性，要和她們交朋友，關心愛護她們，有不足時提出批評，但要注意方式及場合，語氣盡量委婉，發揮她們的主觀能動性，儘量放手讓她們獨立操作，做到放手不放眼。
第三週：熟悉婦產科常見疾病護理和相關護理知識。
1、掌握新入院、出院病人，產後病人的健康宣教內容，母乳餵養指導方法。
2、掌握聽胎心、會陰備皮、陰道擦洗、母乳餵養指導。
3、到產房時，指導護生熟悉具體的助產配合，要求學生首先要會觀察產程，然後根據分娩機制原理再講解接生過程，配合接生程式進行示教，否則學生對"胎兒是怎麼娩出的"就會一知半解，分娩完畢後，讓學生回顧分娩過程及配合中的不足之處，以加深印象，提高學生效率。
第四周：雙相考評，互相促進，提高帶教質量。
1、是對護生考評，包括組織紀律、服務態度、理論知識和技術操作考試，以此來檢驗學生在婦產科的實習效果；
2、另一方面是對帶教老師考評，徵詢學生對帶教老師的意見和建議，認真總結帶教經驗及不足之處，從而提高帶教質量。
總的來說，按照教學計劃，帶教中嚴格要求，多提供操作的機會，做到放手不放眼。樹立良好的護理職業形象，順利完成護士角色轉換。
一、實習目標
通過胃腸外科實習，使學生熟悉掌握胃腸外科外科的基礎理論，在實踐中得到基本技能的訓練，理論結合實踐，培養臨床思維、臨床技能、溝通能力和解決問題的能力，並樹立"以病人為中心"的思想，關心病人疾苦，救死扶傷，全心全意為人民服務。
二、實習要求：
1、實習生應遵守科室一切規章制度，服從帶教教師的安排。
2、因幫不能上班就履行請假手續，須提前向護理部及護士長請假，辦理完請假手續才能休假。
3、尊敬老師，認真執行各種操作常規，不可私自違反操作規程進行各種操作，否則取消實習資格。
4、必須服從科室安排，按時參加科室組織的講課及各種活動。
5、要求帶教老師在各種診療操作中做到放手不放眼，因帶教老師不認真帶教而出現的差錯事故均由帶教老師負責，並取消帶教資格。
三、具體安排：
第一週：
1、熟悉病區環境，介紹病區醫療、護理工作制度及有關要求。
2、掌握病員出入院護理。
3、掌握鋪床法及生命體徵的測量及記錄。
第二週：
1、掌握各班工作職責。
2、瞭解各種疾病的治療及護理措施，掌握病人入院宣教及健康指導指導的的方法。
3、熟悉胃腸外科疾病護理常規，熟悉危重病人人的接診及搶救程式。
4、掌握各種無菌技術操作原則，嚴格執行"三查七對、一注意"。
5、掌握各種消毒液、皮試液的配製濃度及方法，皮試結果的判斷，過敏反應的臨床表現及急救措施。
6、掌握各種標本的留取方法及注意事項。
第三週：
1、熟悉各專科疾病的術前準備及術後護理。
2、掌握吸氧、導尿、口腔護理、會陰擦洗、腸內營養滴注等護理技術。
3、掌握術前備皮、清潔灌腸的方法及注意事項。
第四周：
1、徵求實習生對本科帶教工作的意見。
2、對實習生進行理論答卷和技術操作考核。
3、填寫實習鑑定。
四、講課：
1、主講人：
2、講課內容：
（1）腸梗阻病人的護理。（2）腹股溝疝病人的護理。（3）急性闌尾炎病人的護理。（4）胃癌病人的護理。
3、示教技能
（1）清潔灌腸。（2）超聲藥物透入。（3）各引流管的護理。（4）腸內營養滴注。
五、嚴格考核，加強實習生管理
實行雙相考評互相促進。考評包括兩個方面：一是對護生考評，包括組織紀律、服務態度、理論知識和技術操作考試，以此來檢驗學生在胃腸外科的實習效果；另一方面是對帶教老師考評，徵詢學生對帶教老師的意見和建議，認真總結帶教經驗及不足之處，從而提高帶教質量。
總的來說，按照教學計劃，帶教中嚴格要求，多提供操作的機會，做到放手不放眼。樹立良好的職業形象，順利完成角色轉換，隨著科技發展和醫療護理事業的進步，護理專業的新技術、新理論不斷出現，要培養一批更優秀的護理人才，更好的為患者服務。
人們都說“三分治療，七分護理”，句話雖然並不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”.20xx年這新的一年,我們的護理工作也應該走上新的臺階,特制訂20xx年護理工作計劃:
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規範化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、加強專科技能的培訓：各科制定出週期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷並由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流於形式，為培養專科護士打下紮實的基礎。
3、基本技能考核：屬於規範化培訓物件的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
(二)、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識後在全院範圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術專案及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二:加強護理管理，提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，並召開護士長工作經驗交流會，借鑑提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
(一)、繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長髮現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及檢視病人、檢視記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。
(三)、進一步規範護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書採取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理
1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
一、目的要求：
畢業實習是護理教學過程中重要的組成部分，是貫徹黨的教育方針，完成教學計劃的最後教學階段。要讓學生通過實習，鞏固和加深醫學基礎理論知識，訓練學生系統觀察病情和臨床思維能力，從而掌握常見病、多發病的臨床表現和護理技術，並學會初步護理常見病、多發病及疑難雜症的能力。在實習教學過程中，特別要培養學生救死扶傷的人道主義精神和全心全意為人民服務的醫療作風，加強醫學道德修養，使學生遵紀守法，成為德智體美全面發展的應用型護理人才，為建設有中國特色的社會主義而貢獻自己的力量。
二、實習內容：
1、認真學習門診、病房檔案書寫規範，能正確採集護理病史，達到內容完整、準確、清楚、重點突出、條理分明、文字通暢。
2、熟練掌握各項護量檔案的書寫，能根據病情完整、正規的執行醫囑。
3、掌握常用藥物的效能、劑型和劑量，達到臨床合理應用。
4、運用護理基礎理論、基礎知識和基本的臨床技術，熟悉常見病和一些急重症的護量原則。
三、實習科目與時間
四、教學方法和落實措施
1、每次實習生初進病房時，由病區護士長介紹病房情況、病房制度和常規工作。並介紹一般護理常規、診療用品及病歷用紙的取用與安放等情況。
2、在帶教老師指導下，實習生應深入病房瞭解病情變化，在上級護士指導下進行護理工作，填寫護理表格，及時寫好護理病程記錄，各項記錄要求及時、簡明扼要、字跡清楚，並須簽名。各病區護士長每月不定期進行考核，考核計入學生平時成績醫學，教育網收集整理。
3、上級護士長查房時，由負責該病人的實習生彙報護理計劃，提出護理計劃意見。對存在的問題，其他同學可參加討論，帶教老師要以啟發和提問的方法，培養學生正確的臨床思維方法。
4、帶教老師帶領實習生參加病房值班及搶救值班，節假日期間值班的實習生在次日上午應參加病房查房，在上級護師帶領下完成護理任務後方可休息。
5、各教研組每兩週對實習生進行一次小講課，科教科每月對教研組小講課教案及聽課記錄進行檢查。
6、各科每週必須最少組織一次教學查房，每月由護理部檢查教學查房記錄。
五、考核
1、政治思想考核，每科實習結束時根據平時實習生政治學習、政治表現、遵守規章制度、團結互助、工作責任心、愛護公物和為病人服務態度等方面，由個人寫出小結，科室帶教老師作出考核具體意見。全部實習結束時，先由學生個人作自我鑑定，護理部簽署詳細的鑑定意見。
2、業務考核：
(1)平時考核：護理部，護士長，帶教老師要隨時瞭解實習生的工作，學習和思想狀況。通過護理病歷書寫、查房、護理技能操作、值班、等方式，考核實習生基礎理論，基本知識的深度和廣度，掌握技術操作的正確和熟練程度，特別注意實習生分析問題和解決問題能力，對待病人態度，遵守規章制度的情況，並請護士長、護士同志及相關人員協助做好考察工作。
(2)出科考核(理論佔50﹪、技能佔50﹪)：各科實習結束時，學生填寫實習手冊交帶教老師，並由帶教老師提出業務考核意見，經過該科考核後輪轉，考核可採取理論考試，臨床技能操作，經護士長，帶教老師，評議分數，由科室將實習手冊和實習成績交護理部彙總。
六、畢業實習成績評定辦法
1、實習成績評定標準
(1)完成實習計劃的程度。能否將所學的理論知識聯絡實際工作。對常見病作出正確的診斷和處理。
(2)系統觀察病人，臨床思維和分析問題的能力。參加查房和業務討論時回答上級護師提問和發言的情況。
(3)護理病歷(包括各種記錄)書寫是否完整真實，清晰扼要，以及對病史進行概括和分析的能力。
(4)臨床基本操作的正確性和熟練程度，臨床護理和治療措施掌握的情況。
(5)能否遵守實習守則，做到關心病人，工作主動、學習認真，以及參加時政學習情況。
2、實習成績記分：實習成績採用四級記分：優、良、及格、不及格。其記分標準：
(1)優(85-100)：積極主動，認真而又圓滿地完成以上五個方面。
(2)良(75-84)：能認真負責，較好地完成以上五個方面。
(3)合格(60-74)：基本上做到以上五個方面，但不夠主動認真，偶有缺點和差錯，還能虛心改正。
(4)不合格(60分以下)：以上五個方面大部分不能做到。
3、關於實習生病、事假和缺勤等的處理規定：
(1)凡畢業實習成績，有一門主科(內科、外科、婦產科、兒科)或兩門以上輔科不及格或病、事假超過三個月以上者，應予留級，參加下屆實習。
(2)在任何一科實習，無故缺勤超過3天以上者，該科按不及格論處，並應按該科時間補實習，同時根據情節輕重和認錯態度予以紀律處分。
(3)在任何一科實習，病、事假累計超過7天以上者，該科按不及格論處，並應按該科時間補實習。
(4)未經帶教老師同意，擅自操作，造成醫療事故者，根據情節輕重和認錯態度予以紀律處分，實習成績按不及格論處。
(5)違反醫院院紀院規，造成不良後果者，根據情節輕重和認錯態度予以紀律處分，實習成績按不及格論處。
七、組織領導
1、科教科負責組織實習生的醫德醫風、行為規範、醫院有關制度的學習，搞好崗前培訓。定期檢查實習完成情況，瞭解實習學生的學習態度，職業道德，勞動紀律等情況，發現問題及時解決，重大問題，事件及時向各實習院校彙報，對違紀學生提出處理意見。
2、各科室帶教老師應嚴格按照《實習生分組輪轉表》和《實習教學計劃》實施帶教工作，並將教學工作中出現的問題及時反饋到科教科。
婦產科是醫院醫療糾紛高發科室，風險大，對婦產科護士的知識面要求廣，應急能力強，無菌要求高，其各方面的安全隱患也較多，是一個不同於一般臨床科室的高危科室，因此，做好實習護生的帶教工作，不僅關係到實習護生的實際工作能力的提高，同時，也是杜絕許多安全隱患的重要手段，能幫助學生樹立良好的護理職業形象。
第一週：根據婦產科特點，加強計劃教學
1、實習護生入科第一天，由護士長介紹給帶教老師：首先是介紹科室人員，病區環境、佈局、物品放置和各班工作職責、工作流程、相關規章制度，著重強調"三查七對"，無菌操作和消毒隔離制度;要求學生著裝整齊，語言謙和，工作要認真、仔細、虛心好學，明確本科室實習任務、按實習大綱要求，制定切實可行的帶教計劃，合理安排基礎護理操作和技術性操作。
2 、熟悉基礎操作或鞏固上一科室帶教的基礎操作(生命體徵的測量及記錄、常見藥物過敏試驗的配製方法，結果觀測、無菌操作、吸氧、各種注射方法)。
2、講解新病人入院、出院程式，產褥期的生理變化及產後觀察內容，母乳餵養的重要性及正確哺乳方法，孕產婦健康宣教、產前常規，新生兒沐浴方法及注意點，剖宮產及婦科常見手術術前、術後護理要點，產科常用藥物(硫酸鎂、催產素等)使用注意事項。
3、嚴謹工作態度，培養法律意識："慎獨"是護士工作中的基本要求，如操作前、分娩前洗手，旁邊無人時，洗手是否符合要求，完全取決於護士的職業道德，法律法規教育要貫穿於實習護生實習始終。小講堂-孕產婦護理常規，聽胎心。
第二週：發揮實習生潛能，理論聯絡實際。
1、示範操作：聽胎心音、備皮、陰道擦洗，母乳餵養指導，新生兒沐浴。首先講解方法、要求、注意事項，然後教師示範，再讓學生操作，老師指出不足之處，反覆練習直到熟練為止，並在帶教老師指導下進行操作。
2、尊重實習護生：有實習熱情，不能挫傷護生積極性，要和她們交朋友，關心愛護她們，有不足時提出批評，但要注意方式及場合，語氣盡量委婉，發揮她們的主觀能動性，儘量放手讓她們獨立操作，做到放手不放眼。
第三週：熟悉婦產科常見疾病護理和相關護理知識。
1、掌握新入院、出院病人，產後病人的健康宣教內容，母乳餵養指導方法。
2、掌握聽胎心、會陰備皮、陰道擦洗、母乳餵養指導。
3、到產房時，指導護生熟悉具體的助產配合，要求學生首先要會觀察產程，然後根據分娩機制原理再講解接生過程，配合接生程式進行示教，否則學生對"胎兒是怎麼娩出的"就會一知半解，分娩完畢後，讓學生回顧分娩過程及配合中的不足之處，以加深印象，提高學生效率。
第四周：雙相考評，互相促進，提高帶教質量。
1、是對護生考評，包括組織紀律、服務態度、理論知識和技術操作考試，以此來檢驗學生在婦產科的實習效果;
2、另一方面是對帶教老師考評，徵詢學生對帶教老師的意見和建議，認真總結帶教經驗及不足之處，從而提高帶教質量。
總的來說，按照教學計劃，帶教中嚴格要求，多提供操作的機會，做到放手不放眼。樹立良好的護理職業形象，順利完成護士角色轉換。
一、實習內容
1.學習病房內各環節的組織，尤其是看護、基本技術的組織指導。
2.瞭解醫院各科技術的特點。
3.初步理解新《綱要》精神。
二、見習目標：
1.態度
(1)樹立正確的科學觀，五心待人。
(2)充分認識護士工作的性質與任務，理解患者與護士之間的相互關係。
(3)對醫院各項工作持有正確的態度，見習中充分發揮特長，在行動上表現出極大的熱忱。
(4)加強強道德修養，嚴格要求自己。
(5)充分認識護士應具備的良好素質及護士在實際工作中所起的作用。
2.知識
(1)掌握護士工作的具體要求和方法。
(3)瞭解組織各類教學活動的具體過程和方法。
(4)瞭解大型手術的程式。
三、實習日程安排
年x月x日下午，見習動員。地點：教室。
2.x年x月x日上午，實習生在帶隊老師的帶隊下前往見習，見為見習生、定指導老師，並向實習生宣佈院規院紀，提出實習要求。
3.x年x月x日~x月x日，見習生在院內見習。
4.x年x月x1日前完成見習報告。
四、見習帶隊老師
1.見習地點：
2.帶隊教師：略
五、見習紀律
1.嚴格遵守園的各項規章制度，自覺服從和帶隊老師的統一安排，切實按照學校要求進行實習活動。
2.實習作息時間為上午7：30至下午4：30 ，中途不得離院離崗，不得接待任何來訪，不得串崗。
3.不遲到，不早退，不曠課，不自由活動，原則上不得請事假，有病請假須有醫生證明，並向班主任及指導老師請假，無故缺席作曠課處理，且實習成績不及格。
4.虛心好學，尊敬師長，勤學好問，勤記勤幹，每日寫好實習日誌，及時完成實習作業。
5.關心愛護，時時處處以身作則。
6.加強團結，互幫互助。
7.如違反上述實習紀律並經教育不改者，立即取消實習資格，實習成績不及格。
4 制定教學目標，分層次培養人才
近年來不同生源、不同層次的護生進入臨床，這些護生的基礎理論知識和基本技能的掌握程度各不相同，使用單一的教學模式已不能適應臨床帶教工作的需要。為此我們對教學目標和實習計劃做了相應的調整。
教學目標通常分知識目標和技能目標。臨床教學目標主要依據教學大綱、教科書及專科護理要求來制定。知識目標以掌握各科常見病、多發病的臨床表現、發病機制、影響因素、治療原則及護理要點為主。技能目標中專生以加強三基訓練和專科護理為主，在整體護理方面以掌握整體護理觀、人際交流技巧為主;大專生除了做好三基訓練外，以拓寬知識面，增強動手能力培養為主，在整體護理方面以掌握整體護理理論、護理程式的工作方法和對病人及家屬實施健康教育計劃為主。本科生除了做好三基訓練外，重點抓好整體護理的實習，同時還要注重學生教學、管理能力和科研意識的培養。護生在科室實習時，每週要接受1次單項技能和理論考試，出科時要進行專科綜合理論知識和技能考試。帶教目標如下：
4.1 中專生帶教目標：(1)掌握各種鋪床法、出入院護理、晨、晚間護理的要求及分級護理的內容。熟悉病區飲食管理，掌握中醫飲食宜忌，重病人鼻飼法。掌握T、P、R、BP測量與記錄。基本掌握中醫對舌苔、脈象與疾病觀察以及醫囑處理。(2)掌握口服給藥法以及藥物的保管、領取、配藥、發藥要求與注意事項。掌握各種注射、六項無菌技術、灌腸、氧氣吸入、吸痰等操作。冷熱敷的應用與禁忌證及注意點。瞭解掌握各種標本收集法。(3)掌握手術病人術前準備如面板準備和藥物過敏試驗，術後護理包括傷口外敷料的觀察和護理、各種引流管的處理和觀察，掌握術後病人的健康教育、心理護理、功能鍛鍊、飲食指導等方法，學會觀察術後病人各種不適，能及時發現各種術後併發症。掌握無菌技術操作，掌握心電監護儀的使用及觀測專案，學會對危重病人的病情觀察、護理、配合搶救和及時記錄。(4)掌握專科疾病的臨床表現、處理原則、護理常規，如小夾板外固定或石膏外固定，患肢血運的觀察，骨牽引、截癱病人的臨床護理中常見的併發症及預防措施，包括骨科備皮、無菌導尿、骨牽引針處點酒精、對長期臥床病人進行正確的翻身、骨折病人的搬運、CPM機、下肢靜脈泵、射頻電療的正確使用，正確的牽引力線、牽引重量，能對骨折病人、截癱、全膝關節置換術、全髖關節置換術病人進行康復指導、功能鍛鍊。基本掌握輸液泵、靜脈留置針及鎮痛泵的使用方法。 (5)在帶教老師的指導下，根據護理診斷，為病人制定出切實可行的護理目標，實施整體護理。
4.2 大專生帶教目標:(1) 掌握上述護理理論基本知識和基本技能。(2) 參與危重病人的搶救，學習護理檔案的書寫。(3) 掌握整體護理理論，護理程式的工作方法，對病人及家屬實施健康教育計劃，完成大專實習量化為主。
4.3 本科生帶教目標除掌握上述護理理論基本知識和基本技能外還應:(1) 應用護理程式對專科常見病進行整體護理，學習溝通技巧。參加護理查房，提出護理措施。(2)對所管床位，每週參加主治醫師查房1次，配合醫生的診療工作。配合醫師參與危重病人的搶救工作，學習護理檔案的書寫。(3)在帶教老師的指導下組織一次全院性護理查房。
5 安排業務學習，開展護理查房
護理部每週為護生專門安排一次業務學習和操作演示，應當督促護生及時參加。另外，科室每週安排1次小講課。病區在護理查房時，可根據學生的學歷層次不同，適當安排護生參與，教學查房可由本科生組織，帶教老師負責點評，個案查房由大、中專學生完成，但大、中專學生首次參加護理查房時則以觀摩為主，第二次則由學生自己組織，可以是獨立完成，也可以以小組的形式參與。這樣各抒己見，集思廣益，使查房氣氛更活躍。
6 做好整體護理，適應現代需求
隨著醫學模式的不斷變化，護理模式也發生了相應的變化，整體護理，強調以病人為中心，以護理程式為基礎，注重護理質量和護理的連續性以及健康教育、心理護理等。為了適應現代護理，滿足人們日益增長的健康需求，護生在病區實習時，要求按護理程式對病人實施生理、心理、社會、文化全方位的護理。這一護理過程是一個綜合的、動態的、具有決策和反饋的過程，主要包括護理評估、診斷、計劃、實施和評價。在上述步驟中，正確的評估和診斷是制定和實施護理計劃的關鍵。這一過程要求護生有一定的人際溝通能力和專科知識，通過系統觀察、交談、瞭解病人的一般情況和健康需求，為了達到這一目標，可帶領護生分管一定量的病床，讓護生系統掌握整體護理模式。
7 帶教措施
(1)實行專人帶教：中夜班由大專畢業2年以上、技術操作規範，理論知識紮實，能按護理程式嚴格帶教的護士擔任。(2)根據實習大綱，制定實習帶教計劃。(3)安排實習生參加護理部和本科室的業務學習及操作訓練，大外科業務講座。參加危重病人護理查房。 (4)實習生每週寫工作筆記或心得一篇，每週交給護士長和帶教老師審閱。在帶教老師的指導下完成一份護理大病歷。(5)完成出科理論和操作考核，護生認真書寫實習小結，交給帶教老師和護士長審閱，在最後一週週五晨會上朗讀實習小結，並由各位老師提出意見和點評，總結所學和掌握的內容，提出不足之處。
總之，護生臨床實踐要以抓基礎為主，同時要注重做好護理環節質量考核，注重各方面的素質教育，這對提高整體護理實習質量，為臨床培養合格的護理人才具有十分重要的意義。
一、實習目的：
通過臨床實習幫助學生將理論知識及基本操作技能結合臨床實踐，應用到"以病人為中心"的高質量護理工作中，在臨床中以培養護生的自學能力、思維能力和探索精神為出發點;以培養護生臨床護理能力、護理教學能力、人際交流能力、護理管理和護理科研能力5個方面為目標。為畢業後的獨立工作打下紮實基礎，最終成為德才兼備的護理人員 。
二、實習要求：
1、遵守本科室規章制度，按時上班，不能隨意離崗或調班，有事先請假。
2、上班期間注意儀表端莊，服裝整潔。
3、嚴格執行各項護理操作規程，操作中嚴格執行"三查七對"制度及遵守無菌技術原則。
4、理論聯絡實踐，應用系統論知識，解決臨床專業問題。
5、應用溝通交流技巧，協調人際關係。
三、實習時間：三週
四、帶教計劃：
1、 在護理部的直接領導下，由科室護理長具體管理，指定資歷深的教員負責指導實習生的實習活動，做到專人負責，堅持"一對一"式帶教。
2、 熱情接待每一位新入科的護生，介紹病區環境。病房管理中有一整套消毒隔離防範制度與措施，傳授有關護理人員職業性感染防護知識，培養護生普及預防觀念。
3、 樹立"以人為本"的服務理念，在實踐中學會尊重關愛病人，加強護患溝通交流。培養良好的個性心理特徵，樂觀、開朗、謙虛、謹慎，與同事良好相處，恪守護理道德職責，全心全意為病人服務。
4、 熟悉呼吸系統常見病及多發病的臨床護理要點如感染性疾病，慢阻肺。熟悉對危重病人進行初步的緊急處理和配合搶救工作，呼吸衰竭、重症哮喘、肺心病、咯血的臨床觀察病變特點及護理重點。
5、 具有專科特點的動脈血氣分析，氧氣霧化療法，以及各種型別呼吸器的使用，護理，觀察指標及儀器的保養。
6、 分管病人，掌握病人的整體護理。熟悉護理檔案的書寫規範及要求。
7.定時開展教學講課，每週小講課一次，每個月護理查房及臨床病例討論一次。每人進行實習生講課一次，在護士長的帶領下，參與病房管理，學習前沿知識，培養學生分析問題、解決問題的能力。
8認真對護生進行出科理論與操作考核，並將成績記錄在實習生手冊上，事實求是的寫在出科評語上，交由護士長審閱簽名。
10.具體安排如下：
教學目標
第一週
1、熟悉病區環境、佈局、收住病種、瞭解護士排班方式、各崗位職責及科 室規章制度。
2、瞭解本科室常見疾病的臨床症狀與護理常規。
3、掌握無菌技術原則、查對方法，
4、瞭解及掌握給氧
法、氧氣霧化吸入療法。
5、學會常見標本採集。掌握結核菌素試驗及臨床意義。 第二週 1熟悉本專科常用藥物相關知識。 2瞭解機械通氣病人的護理及氣管切開術後的護理、吸痰法 3、掌握消毒隔離制度及空氣培養方法。 4、掌握對病人進行健康教育的方法和技巧。 5鞏固專科理論知識及技術技能 6 掌握特殊的治療檢查的護理 7 瞭解輸血制度、壓瘡分期護理及檢查登記制度 8 熟悉護理檔案的書寫規範及要求 9 熟悉整體護理，掌握一般護理，心理護理及特殊護理。
第三週
1、鞏固基礎護理和專
科技能，能夠獨立完成。
2、參與病房管理
3、初步熟悉臨床帶教，完成實習生小講課，培養教學人才
4、總結實習帶教經驗
教學形式
1、介紹病區情況，醫療物品、藥品放置，收住病種及床位安排，講解各崗
位的職責，崗位跟班、掌握各班工作職責。介紹病房管理、病房感染管理、病房安全管理制度
2、講解本科室常見的疾病的症狀與護理常規。
3、加強無菌觀念，強化"三查七對"制度將理論貫穿於臨床實踐中。
一、樹立：“以人為本”的人性化服務理念，護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院展開的。人是一個生物體時時刻刻有著他各種生理需求和社會需求，病人則在此基礎上還有疾病治療護理需求。因此，如何滿足病人的各種正常需求，就囊括了我們所有的護理工作，急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，都是我們的職責所在，其中營造一個舒適安靜的病房環境，耐心的細緻的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關懷等等。都是護理工作的具體體現，護理質量的高低均會在這日常的點點滴中反映出來。總之，一切以病人為中心，病人滿意了，說明我們的工作就做好了。
二、嚴守各項規章制度和操作規程在護理的上作制度中，有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執行醫囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規程是我們的教科書上都明確規定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束，就會一盤散沙，工作無序，正常的工作無法準確的完成。規章制度和操作規程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結出來，凝結了她們寶貴的經驗和教訓，有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規程，輕則延誤診查和治療，重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們吸有嚴格遵守，才能少走彎路，少犯錯誤，不犯錯誤，從而保證醫療質量，防範護理差錯事故。
三、做到“四勤”人是有惰性的。實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生，只有勤奮才能被人賞識，被人接受，才有更多的機會去學習更多的實踐知識。“四勤”首先要眼勤，就是要善於觀察。〈1〕認真觀察和學習帶教老師嚴謹的工作態度，工作安排和計劃性。〈2〕觀察各項護理操作流程和具體操作手法，這些知識只有在實踐中多觀察，多領悟其中的要領，才會在自己的實際工作中有質的進步和飛躍。〈3〕要勤觀察病情，對病區內的病人要做到心中有數，重點病人要密切觀察。再則就是要口勤，求學知識要勤鑽好問，安扶病人主動詢問、耐心解釋。護患關係、師生關係處理的好壞主要取決於語言的溝通，有了良好的關係，工作學習起來就會輕鬆很多。另外最重要的還是要手勤、腳勤，就是要不怕苦、不怕累、不怕吃虧、樂於幹活、主動做事。
1、如果我是負責治療工作的護士，操作前應著裝整齊、洗手、修剪指甲、操作時戴口罩。
2、備齊各種治療用品、藥品，並有標誌，做好分類存放，保證無過期失效，每日清點，認真交接班。
3、負責長期、臨時的靜脈輸液、輸血、肌肉注射等治療的準備工作。操作中要嚴格遵守無菌操作規程。
4、嚴格執行消毒隔離制度，按時執行日程、周程。
5、及時、正確執行醫囑，做到三查七對。長期醫囑要按時執行，臨時醫囑要及時執行，搶救病人時，執行醫囑要迅速、及時。
6、用過的輸液器：注射器等，需經初步消毒後方可送供應室。
7、做好醫用垃圾的分類處理。
8、督促檢查工作人員嚴格執行治療室制度。
9、保持治療室的清潔、衛生、整潔並做好保潔工作。
四、如果我是早班我就會做到以下幾點：
1、提前30分鐘接班，接好護理用品。
2、跟著帶教老師協助小組護士工作，如：普查體溫、測血壓、測血糖、做理療、巡迴液體等。
3、跟著帶教老師負責全病區病人的治療、護理工作，做好與責任護士的交接工作。
4、跟著帶教老師負責到相關部門聯絡維修出故障的各種醫療器械。
5、及時檢查、更換氧氣。
6、保持辦公室的清潔、衛生、整齊。在實習中嚴格要求自己做到不早退，不遲到，不曠工，遵守醫院的規章制度。
總之，護理工作是繁忙、勞累的，但同時又是神聖的，它神聖的告訴我∶除人類之痛苦，助健康之完美。我既然選擇了這個行業，我就會醫學事業做奉獻，做一名真正的“白衣天使”。就是要不斷學習，不斷實踐，學無止境。其實我們也知道，學習知識本身就是一個長期堅持，不斷探索的過程。
一、目的要求：
畢業實習是護理教學過程中重要的組成部分，是貫徹黨的教育方針，完成教學計劃的最後教學階段。要讓學生通過實習，鞏固和加深醫學基礎理論知識，訓練學生系統觀察病情和臨床思維能力，從而掌握常見病、多發病的臨床表現和護理技術，並學會初步護理常見病、多發病及疑難雜症的能力。在實習教學過程中，特別要培養學生救死扶傷的人道主義精神和全心全意為人民服務的醫療作風，加強醫學道德修養，使學生遵紀守法，成為德智體美全面發展的應用型護理人才，為建設有中國特色的社會主義而貢獻自己的力量。
二、實習內容：
1、認真學習門診、病房檔案書寫規範，能正確採集護理病史，達到內容完整、準確、清楚、重點突出、條理分明、文字通暢。
2、熟練掌握各項護量檔案的書寫，能根據病情完整、正規的執行醫囑。
3、掌握常用藥物的效能、劑型和劑量，達到臨床合理應用。
4、運用護理基礎理論、基礎知識和基本的臨床技術，熟悉常見病和一些急重症的護量原則。
三、實習科目與時間安排
四、教學方法和落實措施
1、每次實習生初進病房時，由病區護士長介紹病房情況、病房制度和常規工作。並介紹一般護理常規、診療用品及病歷用紙的取用與安放等情況。
2、在帶教老師指導下，實習生應深入病房瞭解病情變化，在上級護士指導下進行護理工作，填寫護理表格，及時寫好護理病程記錄，各項記錄要求及時、簡明扼要、字跡清楚，並須簽名。各病區護士長每月不定期進行考核，考核計入學生平時成績醫學，教育網收集整理。
3、上級護士長查房時，由負責該病人的實習生彙報護理計劃，提出護理計劃意見。對存在的問題，其他同學可參加討論，帶教老師要以啟發和提問的方法，培養學生正確的臨床思維方法。
4、帶教老師帶領實習生參加病房值班及搶救值班，節假日期間值班的實習生在次日上午應參加病房查房，在上級護師帶領下完成護理任務後方可休息。
5、各教研組每兩週對實習生進行一次小講課，科教科每月對教研組小講課教案及聽課記錄進行檢查。
6、各科每週必須最少組織一次教學查房，每月由護理部檢查教學查房記錄。
五、考核
1、政治思想考核，每科實習結束時根據平時實習生政治學習、政治表現、遵守規章制度、團結互助、工作責任心、愛護公物和為病人服務態度等方面，由個人寫出小結，科室帶教老師作出考核具體意見。全部實習結束時，先由學生個人作自我鑑定，護理部簽署詳細的鑑定意見。
2、業務考核：
(1)平時考核：護理部，護士長，帶教老師要隨時瞭解實習生的工作，學習和思想狀況。通過護理病歷書寫、查房、護理技能操作、值班、等方式，考核實習生基礎理論，基本知識的深度和廣度，掌握技術操作的正確和熟練程度，特別注意實習生分析問題和解決問題能力，對待病人態度，遵守規章制度的情況，並請護士長、護士同志及相關人員協助做好考察工作。
(2)出科考核(理論佔50﹪、技能佔50﹪)：各科實習結束時，學生填寫實習手冊交帶教老師，並由帶教老師提出業務考核意見，經過該科考核後輪轉，考核可採取理論考試，臨床技能操作，經護士長，帶教老師，評議分數，由科室將實習手冊和實習成績交護理部彙總。
六、畢業實習成績評定辦法
1、實習成績評定標準
(1)完成實習計劃的程度。能否將所學的理論知識聯絡實際工作。對常見病作出正確的診斷和處理。
(2)系統觀察病人，臨床思維和分析問題的能力。參加查房和業務討論時回答上級護師提問和發言的情況。
(3)護理病歷(包括各種記錄)書寫是否完整真實，清晰扼要，以及對病史進行概括和分析的能力。
(4)臨床基本操作的正確性和熟練程度，臨床護理和治療措施掌握的情況。
(5)能否遵守實習守則，做到關心病人，工作主動、學習認真，以及參加時政學習情況。
2、實習成績記分：實習成績採用四級記分：優、良、及格、不及格。其記分標準：
(1)優(85-100)：積極主動，認真而又圓滿地完成以上五個方面。
(2)良(75-84)：能認真負責，較好地完成以上五個方面。
(3)合格(60-74)：基本上做到以上五個方面，但不夠主動認真，偶有缺點和差錯，還能虛心改正。
(4)不合格(60分以下)：以上五個方面大部分不能做到。
3、關於實習生病、事假和缺勤等的處理規定：
(1)凡畢業實習成績，有一門主科(內科、外科、婦產科、兒科)或兩門以上輔科不及格或病、事假超過三個月以上者，應予留級，參加下屆實習。
(2)在任何一科實習，無故缺勤超過3天以上者，該科按不及格論處，並應按該科時間補實習，同時根據情節輕重和認錯態度予以紀律處分。
(3)在任何一科實習，病、事假累計超過7天以上者，該科按不及格論處，並應按該科時間補實習。
(4)未經帶教老師同意，擅自操作，造成醫療事故者，根據情節輕重和認錯態度予以紀律處分，實習成績按不及格論處。
(5)違反醫院院紀院規，造成不良後果者，根據情節輕重和認錯態度予以紀律處分，實習成績按不及格論處。
七、組織領導
1、科教科負責組織實習生的醫德醫風、行為規範、醫院有關制度的學習，搞好崗前培訓。定期檢查實習完成情況，瞭解實習學生的學習態度，職業道德，勞動紀律等情況，發現問題及時解決，重大問題，事件及時向各實習院校彙報，對違紀學生提出處理意見。
2、各科室帶教老師應嚴格按照《實習生分組輪轉表》和《實習教學計劃》實施帶教工作，並將教學工作中出現的問題及時反饋到科教科。
通過半年多的護理工作實習，本人在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，並積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，並且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，做好護士工作計劃，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規範化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，並做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以”愛心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。
在各科室的實習工作中，能規範書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，並做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，並完成術中，術後護理及觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重症監護等各項護理操作，嚴格執行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解，並做好護士工作總結，從總結中汲取經驗教訓，從總結中成長。
以上是我的個人實習工作總結，在今後的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務
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