一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質
1.強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進，並作記錄。
2.重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部計劃以強化“三基”護理知識，50項護理操作及專科技能訓練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流於形式，作為個人考評的客觀依據。
3.做好低年資護士的傳，幫，帶工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈
1.護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。
2.病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
為進一步抓好醫療護理質量，提高護理人員業務技術水平。今年的護理工作要以抓好護理質量為核心，圍繞醫院的發展規劃，本著“以病人為中心”，以“服務、質量、安全”，為工作重點的服務理念，創新管理方式，不斷提高社會滿意度。胸外科全體護士討論制定20xx年護理質量工作計劃如下：
一、加強護理安全管理
完善護理風險防範措施，有效的迴避護理風險，為病人提供優質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每週五護士例會常規主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，並提出整改措施，以院內、外護理差錯為例項討論借鑑，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2、將各項規章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監督收集整理到位，並有監督檢查記錄。
3、加強重點環節的風險管理，如夜班、中班、節假日等。實行APN排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。
4、加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。
5、加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
6、對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、進一步規範護理文書書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規範的書寫，如錯字、塗改不清、前後矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規範化。
8、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務
加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1、主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。
2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，並於週二基礎護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防範措施。
3、建立健康教育處方，發放護患聯絡卡，每月召開工休座談會，徵求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
三、建立檢查、考評、反饋制度
設立可追溯制度，護士長及質控小組，經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及檢視病人、檢視記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提高整改措施。
20xx年護理部工作計劃將圍繞醫院工作目標，在提高護理質量，加強患者安全管理，保障患者護理安全，加強護士培訓，提高各級護理人員理論及技能水平等方面開展工作，為順利通過二甲醫院評審做好各項準備工作，現計劃如下。
工作重點：
1、內科建立優質護理示範病房
2、迎接“二甲”檢查
一、開展優質護理，提高護理服務質量：
為進一步加強和改善護理工作，提高臨床護理質量和護理服務水平，豐富護理服務內涵，。隨著衛生部“優質護理示範服務工程”活動的積極開展，我們仙居縣中醫院全體醫護人員將以滿腔熱情投入到該項工作。
1.擬定內科病區首先開展優質護理
2.成立醫院建立“示範工程”活動領導小組
3.試點病房對臨床護理服務薄弱環節進行自查，對照有關要求認真加以落實。
4.護理部等職能部門在“示範工程”活動中全程進行督導檢查;廣泛收集全院職工、患者及家屬的意見，引入社會參與評價的機制。
5.未開展“優質護理”病區根據科室特色開展一項優質護理服務專案。
二、根據衛生部十大安全目標，做好護理安全管理
一)做好護理安全管理
1、完善各項患者安全制度與規範，重點加強護理安全隱患及不良事件的管理及網上申報工作，為此制定了新的護理入院評估單並投入使用，每季進行護理過失分析，制訂防範措施，減少護理不良事件發生。在預防跌倒圖文宣教基礎上，要求科室進行鍼對化宣教，並用視訊引起重視。
2、防止錯誤的手術部位、手術病人、手術操作。
3、監督各項護理安全制度的落實：如藥品管理制度，提高用藥安全性，保障患者護理安全。
4、加強執行醫囑的環節管理：要求每日醫囑大查對，強化執行醫囑的準確性，有疑問及時與醫生溝通，靜脈輸液要求按規範核對，醫囑執行有嚴格核對程式，控制靜脈輸注流速等，進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合。
5、加強護理風險管理，各科室每月上報風險事件，每季度進行彙總分析並改進。
6、加強危重及手術病人轉運安全管理。醫技科室備用搶救物品，院內統一要求填寫危重病人轉運記錄單。
7、護士長分兩人一組每週夜查房兩次，對存在問題彙總並反饋。
8、認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”，提出原因分析和整改措施，每季度彙總反饋。
二)加強護理質量管理
1、檢查護理質控小組人員變動情況，包括壓瘡質控小組等。
2、由醫院護理質量委員會督促各護理單元護理質量控制小組，按護理質量分析評價標準，對科室護理質量進行檢查、反饋、整改和評價並由護士長做好上報工作。
3、每月由護理部質控組進行全院護理質量檢查，護理部每月行政查房2次，護理部負責每月每季度檢查果彙總並及時反饋。
4、堅持每季度召開護理質量委員會，對全院護理質量存在問題如1壓瘡、跌倒、墜床進行彙總、分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調整護理質量管理方法。
5、護理病歷：進一步規範護理病歷書寫，按浙江省中醫護理病歷質量檢查標準，體現專科水平及動態變化，在護理病歷書寫中，要求“寫我們所做的”、“做我們所寫的”，病歷書寫與臨床不可脫節，以更好地進行循證護理。對現病歷及歸檔病歷進行檢查並反饋。
6、規範出院隨訪工作，提高病人滿意度。
7、實施目標管理，要求全院護理質量達到以下指標：
1)、住院病人滿意率≥90%
2)、基礎護理落實率100%
3)、危重病人護理合格率100%
4)、病歷書寫符合率≥95%
5)、搶救裝置完好率100%
6)、護理事故數為0
7)、護士基本理論平均成績≥85分
8)、護士基本技能平均成績≥90分
三)做好緊急人力資源調整預案及相關人員培訓
1、成立專案小組，制定名單
2、相關培訓
四)、突出中醫護理特色，提高臨床護理效應
1、採取中醫護理措施，體現辨證施護，並能正確應用中醫術語，積極開展專科(專病)中醫特色護理。
2、積極開展中醫操作，加強宣教。
3、科室每季度對中醫特色護理進行評價並制定改進措施，護理部針對全院中醫護理操作情況每季度予以評估。
4、中藥帖敷治療壓瘡自制1號方，2號方，效果明顯病人反映良好，積極在全院推廣。
5、提高護理人員中醫操作及理論水平，邀請院內專家理論培訓，理論考核1次，要求全院護士考核通過。
五)加強在職教育，重視內涵素質：
1、加強護理人才梯隊的培養：
(1)護理管理人員培養：選派護士長及骨幹外出學學習，回來後製作PPT彙報;
(2)年輕護士培養：選派手術室，骨科、外科骨幹護士台州醫院進修
(3)完成20xx登記工作
2、加強專科理論知識及技能考核：
(1)組織全院護理人員進行業務學習，每季護理部組織疾病查房一次(中醫疾病查房2次)，不定期進行疑難病例討論。
(2))對全院中級職稱人員進行護理體檢考核。
(3)全年三基理論考試兩次，中醫理論考核一次，操作技能考核一次。
(4)護士長每季對本科室護士進行專科知識考試一次，護理部定期抽考。
(5)畢業分配人員崗前培訓並通過考核，對工作三年內護士每月安排一次理論或操作培訓考核。
六)、實習生帶教工作：
1、20xx畢業生於3月份正式。
2、妥善安排20xx年實習生各項工作：包括接待實習同學、制定臨床實習帶教計劃、安排實習科室輪轉等。
3、每月理論培訓一次，
4、規範教學查房，提高教學查房質量及帶教水平。組織者精心準備、逐步分析講解;學生認真聽講、積極提問;圖文並茂、授聽互動，使學生對專科知識有了更深刻的瞭解，更易掌握。
七)其他
1、舉行“5.12”護士節慶祝活動
根據醫院的工作目標和發展思路，結合護理部2019年部署護理工作的主要任務和計劃特定2019年護理工作計劃如下：
1. 加強病區護理管理，保障護理安全，為病人提供優質的護理服務， 加快專科人才的培養，並做好護理人員的量化和績效考核工作，加 強增收節支，創造護理經濟價值。
2. 加強護理安全管理，完善護理風險防範措施，有效的迴避護理風 險，為病人提供優質、安全有序的護理服務。
3. 將各項規章制度落到實處，定期和不定期檢查，監督到位，並有 監督檢查記錄。
4. 加強重危病人的管理，把重危病人作為科室晨會及交接班時討論 的重點，對病人現存和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各 班的重視。
5. 對新上崗的護士進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能 力，定期進行溝通技巧及臨床操作技能的培訓。
6. 完善護理文書記錄，減少安全隱患。
7. 完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力， 提高護士對突發事件的反應能力。
8. 以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意 度，避免護理糾紛。
9. 定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進，充分發揮 護理質量控制小組的作用。
10. 護士長定期與不定期進行質量檢查，對存在的問題進行分析討論 並及進整改，強化護理人員的服務意識、質量意識。
11. 嚴格落實三基三嚴培訓計劃，提高護理人員的整體素質，具體 措施如下：
(1)組織學習醫院各項規章制度，崗位職責，護理 核心制度;
(2)制定業務學習及技能操作計劃，並準備好課件， 組織護理人員學習並進行考核、記錄成績;
(3)經常複習護理緊 急風險預案知識並進行模擬演練，提高護士應急能力;
(4)熟練 掌握急救器材及儀器的使用，定期檢查及維修。
12. 加強護理人員，清潔工的管理，保證護理工作安全順利的進行， 抓好病區清潔衛生工作，保持病房乾淨。
總之，我們發在院領導的正確指導下，團結一心，紮實工作，使各項護理工作質量和服務水平為斷提高，以便更好的為病人服務。
婦產科護理包含很多方面的內容，尤其是在婦產科，孕婦嬰兒較多，並且抵抗能力並不是很強，在這個過程中需要我們護士小心的照顧，並且通過自己的專業知識護理他們，讓他們的身體達到標準，能夠健康的出院。因此在下半年婦產科的護理計劃如下：
首先就是加強對護士人員的培訓，在臨床護理中什麼樣的狀況都會出現，並且在這個過程中我們還需要用到不同的方法進行護理，所以正式而規範的培訓是十分必要的一件事情。
在這個培訓中對不同階段的護理操作水平有不同的要求，新護士培訓的內容就是成為一名合格的護士，在護理的過程中少出錯，儘量掌握不同的基礎操作方法，明白各項理論知識，在這基礎上進行其他方面的學習。對在醫院工作有一段時間的護士就提出了更高的要求，不僅是在基礎操作上要熟練，還要再掌握更加深入一點的知識，向著更為優秀的護士標準努力。然後就是對工作很長時間的護士擁有更加嚴格的稽核標準，在學習高深的醫學護理知識的同時，要有更加熟練地護理操作方法，還應該做好表率，帶領新老護士嚴格的約束自己，督促各位護士一起學習，共同進步。
其次就是在下半年將上半年已經整理完成的新的檢查和稽核制度做一次試行，明白醫院對我們護理人員的要求，同時也是更好的為病人服務，能不能在試行的過程中提出自己的建議，慢慢改進，讓我們的醫院變得更加人性化。
然後就是加強對文書的管理，在這方面醫院有嚴格的規範，每一位護士都應該在護理的過程中按照要求進行填寫，同時不定時進行抽查，不合格的文書就不能歸檔。
最後就是護理過程中的安全問題管理，在下半年每個月都對會發生安全事故的地方做安全隱患檢查，同時做好檢查記錄，查到問題時及時上報。
第一就是反思在護理的過程中患者的投訴，以及護理過程中出現差錯時的原因是什麼，從客觀事實出發，從自己身上找問題，分析出現事故的原因是什麼，我們在之後有應該要怎麼做，應該從哪一方面可以進行改進。
第二是對科室中的硬體設施進行常規的檢查，要仔細檢視每一個部分，對安全效能上面還有檢查時的引數問題等等都要做好記錄，如果有損壞要想好辦法，做好修繕工作，裝置在工作中必須要是完好的。
20xx年是充滿機遇和挑戰的一年，隨著新農合報銷比例的提高，必將迎來更多的就醫患者。思路決定出路，有好的計劃才能更好的付諸實施，為了讓患者在我科住的舒心，治療放心，護理貼心，真正做到“以病人為中心，”以優質護理服務為契機，讓患者在中醫院住感覺優越於**醫院的一些特色診療和特色護理，以中護理並重發揮專科護理優勢為主旨，特制定以下護理工作計劃：
一：緊跟醫院形式，響應護理部號召，各種資料均用電子版列印，使各種記錄更加規範。
二：年初制定本年度業務學習計劃，結合科室特點，講解一些對臨床和實際工作有用的知識，列出目錄，打出講稿，安排好時間，裝訂成冊，有計劃地學習。
三：抽出一到兩名責任心強，業務精，有經驗的護士擔任責任制，負責所管病房的管理。
四：繼續深入開展優質護理服務，總結兩年來好的經驗，挖掘新的服務專案，使優質護理服務無縫隙，更貼近患者。定期組織討論，定期發放問卷調查，聽取患者的意見和建議，不斷改進服務流程。
五：有計劃地對常用中操作以及本科原有儀器裝置效能，操作規範及流程進行培訓和考核，對護士考核成績記錄在冊，作為年終評先參考。
六：做好基礎護理，特別是床單元的管理，減少和杜絕壓瘡的發生。
七：做好護理安全教育，繼續做好患者身份識別制度，防止腦血管，特別是痴呆患者走失，制定防跌倒，防墜床措施，減少護理安全隱患。
八：開展集體健康宣教，每月組織患者及其家屬聽取健康教育護士講課，講解本科常見疾病發生的病因，預防保健，康復鍛鍊知識，使患者在住院期間能學到一些保健常識。
九：合理分配護士資源，新老搭配，中午和晚上5：00—8：00增派一名護士，實行彈性排班，保證護理安全和護理質量。
十：每月對複雜重病人及時組織護理討論和護理查房，定期召開公休座談會，聽取患者對治療，護理，飲食方面的建議，不斷改進病房管理工作。
十一：搞好醫護配合，做到上傳下達，對醫院及護理部安排的工作及時組織完成。
十二：繼續做好醫囑查對工作，安排兩個治療班，保證用藥的及時性和準確性。
十三;獎優罰劣，獎勤罰懶，做到有章可循，規範護士自身行為。
十五：做好醫院感染控制工作，加強自我防護，避免交叉感染。
十六：關心護士生活和工作，嚴以律己，寬以待人，創造團結，和諧的工作氛圍。
以上這些是明年工作的方向和重心，相信有醫院和護理部的支援，有全科護士的共同努力，相信明年的業務水平和技術水平將上一個新的臺階。
人們都說“三分治療，七分護理”，句話雖然並不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位，護理工作計劃範本。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”.20xx年這新的一年,我們的護理工作也應該走上新的臺階,特制訂20xx年護理工作計劃:
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規範化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、加強專科技能的培訓：各科制定出週期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷並由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流於形式，為培養專科護士打下紮實的基礎。
3、基本技能考核：屬於規範化培訓物件的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
(二)、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識後在全院範圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術專案及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二:加強護理管理，提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，並召開護士長工作經驗交流會，借鑑提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
(一)、繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長髮現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及檢視病人、檢視記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。
(三)、進一步規範護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書採取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理：
1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬體
設施的常規檢查意識，平時加強對效能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持裝置的完好。
四、深化親情服務，提高服務質量
(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規範護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)、注重收集護理服務需求資訊，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋資訊，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，瞭解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作.
在醫院黨委的關心支援下，小兒科病房設施得到了很大改善，在新的一年裡，隨著科室條件的改善，對護理工作也提出了更高的要求，我們要以此為契機，狠抓護理服務質量，嚴格落實規章制度，深化整體護理，加強業務、技術訓練，打造一支高素質的護理隊伍。
一、認真學習《醫療質量暫行規定》，增高護理服務質量
詳細目標：組織學習醫院下發的《醫療質量暫行規定》，認真履行職責，激發護理人員的服務熱情，增高護理服務質量。
實施措施：
1、組織全體護理人員認真學習《醫療質量暫行規定》，按規定規範護理工作。
2、在護理工作中做到視病人為親人，以"一切為了病人，為了病人一切，為了一切病人"為工作指導，認真履行護士職責，增高護理人員對服務意識的認識水平，激發護理人員的工作熱情。
3、組織全體護理人員認真學習護士修養與禮儀規範，強化服務意識。堅持上班前舉行服裝整理儀式，使護士在工作中保持整潔文雅、端莊大方，為給病人提供舒心服務打下良好基礎。
二、深入開展整體護理，全面增高職業素質
詳細目標：繼續開展整體護理，規範護理程式，增高整體護理病歷質量，豐富健康宣教內容，更好的為病人進行整體護理。
實施措施：
1、組織學習《兒科學》，熟悉有關疾病的病因、病理及發病機制，豐富健康宣教內容。責任護士深入到病房，加強對患兒家屬的健康宣教，增高用護理手段解決問題的能力，促進患兒早日康復。
2、讓有經驗的老護士為新護士講課，傳授整體護理經驗。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。
3、每月組織一次教學查房，分析存在問題，提出改進措施。
4、電子病歷及時評價，護士長堅持每週檢查2-3次，發現問題及時糾正並通知到責任護士，防止類似問題再次發生。
三、重視護理人員素質培養，加強業務學習、技術訓練，增高應急、急救能力
詳細目標：以《兒科護理學》為基礎，不斷學習業務知識。加強十五項護理技術及急救能力訓練，增高護理質量，培養一支業務技術精，素質高的護理隊伍。
實施措施：
1、制定年訓練計劃，每月組織一次專題講座。鼓勵護士自學並做好讀書筆記。
2、低年資護士加強十五項護理技術訓練，增高小兒頭皮靜脈穿刺成功率，增高技術程度。
3、高年資護士加強應急、急救能力訓練。工作中給低年資護士做好表率，言傳身教，讓兒科團結、協作的優良作風發揚光大。
4、大力表揚星級護士及"5.12"優秀護士，激發護士愛崗敬業熱情，更好的為病人提供愛心服務。
5、加強護理人員法律意識，強化法律觀念，組織學習有關法律知識，並靈活運用到工作中去。
四、嚴格執行各項規章制度，增高護理工作質量
詳細目標：建立健全各項規章制度，規範工作秩序，使小兒科護理工作程式化、制度化、規範化、標準化。
實施措施：
1、嚴格執行消毒隔離制度。靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手;每晚治療室紫外線消毒，病房空氣消毒，嚴防醫源性感染。
2、嚴格執行早班制度。切實做好晨晚間護理，基礎護理到位。保持患兒床單位清潔整齊，環境溫馨、舒適。
3、嚴格執行床頭交接制度。對病人病情做到九明白，在交接班時向下班護士做具體報告。
4、嚴格落實各級工作人員職責。護士長每週二次檢查衛生員工作質量，保持病區清潔整齊;每週二次對病人滿意度進行調查，確保服務質量。
5、配合護理部做好月護理質量檢查、夜查房、雙休日查房等制度，確保各項護理指標達到三級甲等醫院標準。
五、強化科研意識，增高護理科研能力
詳細目標：依據本科護理人員的科研能力，制定本年科研計劃，爭取有較高程度的文章在雜誌上發表
實施措施：
1、積極給高年資護士創造條件，安排到圖書閱覽室學習，查閱文獻材料，營造良好的學術氛圍，力爭有高程度的論文發表。
2、採用激勵機制，對有學術論文在雜誌上發表或在會議上交流的護士在評選優秀護士及年終獎勵時，優先考慮。
六、開展嬰兒撫觸，拓展護理技能
詳細目標：在較短時間內醫學，培養全科護理人員控制嬰兒撫觸技術。
實施措施：
1、完善嬰兒撫觸室的配套設施，燈光、環境、溫溼度符合標準要求。
2、訓練護理人員嬰兒撫觸手法，儘快控制撫觸技巧，讓這項護理技術為我科帶來良好的經濟效益。
組織全科護理人員認真學習醫院相關規章制度及科室相關規定，注重服務態度及工作秩序的養成。
上半年，在外科護理部的帶領下，緊緊圍繞工作目標，加強安全管理;提高護理服務品質，深化優質護理內涵建設，下半年，為進一步健全和完善各項護理工作，制定以下工作措施：
1)帶領護理單元認真實施目標責任制管理，增強奉獻、主動服務意識，質量、安全意識，從而促使護理質量提高。
2)以嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。進一步優化APN及彈性排班，做到無縫交接，保障病人安全。
3)嚴格遵守執行消毒隔離制度，作好病區環境衛生學監測工作，結果達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。
4)制定科室培訓和考核計劃。加強高年資護士檢查和幫助新護士的工作意識，加強年輕護士業務培訓，每日堅持晨會提問的學習與積累，科室每週組織一次業務學習、每月堅持科內護理大查房，以利於理論知識的系統掌握與在實踐中的靈活運用，提高護士工作實踐能力。不斷蒐集專科理論知識，利用網路進行知識面的拓寬掌握，不斷鼓勵年輕護士對新知識與新技能的操作與掌握，做到理論知識紮實，操作膽大心細，不斷創新同時不斷完善與提升自我。
5)切實做好護理安全管理工作，落實各項患者安全制度與規範;如患者身份識別制度，防跌倒、防墜床等防範制度，特殊藥品管理制度，藥物使用後不良反應的觀察制度和程式等，保障患者護理安全。
6)對病房藥櫃內藥物存放、使用、限額、定期核查，注射藥、內服藥、外用藥嚴格分開放置，醫囑轉抄和執行時有嚴格核對程式且有簽字，控制靜脈輸注流速等。主張“誰執行誰負責”“誰簽字誰負責”的責任追究制管理。
7)強化執行醫囑的準確性，有疑問時及時與醫生核對，並將操作過程遇到的特殊情況及時反饋與醫生，以便於醫療計劃的進一步完善，保證病人安全;靜脈輸液要求落實雙核對，進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合，在進行導尿、靜脈留置針等操作時，應明確交待注意事項，防止管道滑脫，尤其注意各引流管開關是否在開啟狀，管道出口是否有血凝塊堵塞等，各路管道均維繫著患者的生命安危，決不可掉以輕心。
8)對新調入、新畢業以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。新入院、新轉入，危重、大手術後病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。不斷關心每一位護士的工作、生活與心理動態，及時排解各種糾結與疑惑，繼續不斷加強科內護理醫療文化的打造與渲染，使姐妹們在正向、溫暖的氛圍中健康快樂的工作、生活與成長。
9)堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。
10)進一步深入推進責任制整體護理，落實護理服務三級責任制，即“護士首接負責者”“責任護士全程負責制”“護士長首尾負責制”。加強各關鍵點的控制：即關鍵的制度;關鍵的人員;關鍵的病人;關鍵的環節;關鍵的時間。落實護士長每日五查房制度：即晨交班查;病人集中治療護理後查;病人午餐前查;病人午休後查;護理晚交班前查。在責任工作中不斷強化護士與病人之間的換位思考，常常提問自己“假設我是他”我滿意這樣的護理嗎?不論什麼品質與來源的患者，均能不斷調適自我，以視對方為上帝，視對方為衣食父母的責任理念，努力做到讓患者滿意。
11) 護理各項指標完成 。
1、基礎護理合格率100%(合格標準95分)。
2、特、一級護理合格率≥90%(合格標準90分)。
3、專科護理合格率≥90%(合格標準95分)。
4、技術水平合格率≥90%(合格標準90分)。
5、護理文書書寫合格率≥90%(合格標準95分)。
6、急救物品完好率100%
7、消毒滅菌合格率100%、消毒隔離合格率100%
8、病區管理合格率≥95%(合格標準95分)。
9、年壓瘡發生次數0
10、健康教育病人覆蓋率100%、病人知曉率≥80%
11、醫療安全管理合格率100%(合格標準95分)。
13、年護理嚴重差錯、護理事故發生次數為0
14、病人對護理服務的滿意率≥98%
15、科室護理人員參加培訓率達100%，護理人員繼續教育學分或學時達到規定要求。
20__年，門診護理工作將緊緊圍繞“醫院等級評審”相關要求及護理部、門診部有關精神，結合門診護理實際情況，以質量、安全、禮儀、服務、管理、績效作為第一要務，進一步鞏固開展優質服務活動所取得的成果。堅持以“以病人為中心”“以人為本”的服務宗旨和管理思路，加強護理服務質量的管理與提升，凝聚人心，以新思路、新觀念、新舉措增強門診護理服務工作的生機與活力，為加快醫院的發展做出應有的貢獻。現制定20__年護理工作計劃如下：
一、年度工作目標
1、三基理論、護理操作合格率≥95%。
2、消毒隔離合格率100%。
3、急救物品、器械完好率100%。
4、差錯事故發生數“0”。
5、護理安全管理≥95分。
6、導診合格率100%。
7、分診合格率≥98%。
8、儀容儀表合格率100%。
9、健康教育覆蓋率100%。
10、健康教育知曉率≥90%。
11、門診護理質量≥95分。
12、各種登記本書寫質量100分。
13、護理規章制度執行情況100分。
二、加強護理安全管理，完善護理風險防範措施，有效的迴避護理風險，為病人提供優質、安全有序的護理服務。
1、將各項規章制度落到實處，檢查、監督到位，並有監督檢查記錄。
2、強化安全意識教育，發現工作中的不安全因素時及時提醒，將問題解決在萌芽狀態。
3、合理利用人力資源，加強重點時段的管理，合理排班，以滿足病人需求為目的：如節假日、患者高峰時段等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。
4、加強新護士的培訓、學習、教育，提高她們的專業能力。
5、加強護理人員自身職業防護：組織學習相關知識，落實職業暴露報告制度、職業暴露防範措施及職業暴露後具體的處理措施和程式。
6、完善護理緊急風險預案，注重培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力，尤其是門診就診患者，一旦出現緊急狀況，能迅速做出正確、及時、完善的處理，為挽救患者生命爭取搶救時機。
7、完善與護理服務的數量、質量、技術難度、患者滿意度相掛鉤的績效考核制度，建立穩定護士隊伍、充分調動護士積極性的激勵機制。
8、鼓勵主動報告護理安全(不良)事件，並對每起不良事件如實登記並組織討論，分析原因，吸取教訓，提出並落實改進措施。
三、積極創新改善服務措施，提高護理服務內涵。
1、繼續落實護士行為規範，加強群體形象要求，要求護士著裝標準整潔，精神飽滿，表情親切，態度和藹，言語輕柔，動作輕穩。落實文明用語，做到接待患者要有問候聲、諮詢聲，操作配合要有感謝聲，不足之處要有道歉聲，對待患者需要溫馨、體貼、親情般的關懷，經常主動詢問患者否需要幫助等，不斷提高護士的文化素質和修養。
2、嚴格執行首問負責制，切實幫助患者及時解決問題。
3、確保、完善便民措施，管理責任到人，發現問題及時處理。
4、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。
5、認真執行臨床處置前後的告知程式，尊重患者的知情權，解除患者的顧慮。
6、優化服務流程，提高護理服務的連續性、協調性、整體性，面向社會提供高質量、無縫隙的護理服務。
7、根據專科患者疾病特點優化健康教育內容和形式，為患者提供心理與健康服務。
8、定期對不足的服務工作進行分析，找出存在的共性問題，做到舉一反三，杜絕服務差錯和事故的發生。認真落實服務質量的檢查和服務糾紛的處理，消除本位思想，學會站在全院的角度學習和處理問題，不斷提高患者的滿意度。
四、落實護理質量質控，實現護理質量持續改進。
1、充分發揮護理質量控制小組的作用，增強全員參與質量控制的意識，激勵護士的工作積極性，在抓好環節質量控制上發揮個人能動性。
2、不斷修改完善各種護理質量標準，並組織學習，按標準實施各項護理工作。
3、護士長定期與不定期進行質量檢查，以便及時發現問題，及時糾正、處理。不足之處進行原因分析並及時整改，強化護理人員的護理質量意識。
4、定期對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋資訊進行綜合分析，查詢原因，制定切實可行的整改措施，並檢查整改落實情況。
5、認真組織學習、牢記並提問崗位職責，嚴格履行，自覺按照質量標準與職責落實各項工作，做到慎獨。
6、加強護理服務過程的標準化管理，突出對科室職能，對護理服務質量進行全過程的監督。
7、規範搶救車和搶救器械管理，使之時刻處於應急備用狀態。
四、加強院內感染管理
1、認真落實醫院控制感染管理的各項規章制度及措施。
2、積極配合好控感辦、護理部的考核，針對薄弱環節及出現的問題積極改進。
3、按照院內感染管理標準，重點加強一次性無菌物品管理、醫療廢物管理、各消毒液濃度監測、手衛生實施等，定期組織學習，並進行了專項考核，科室控感小組能認真履行自身職責，使院感監控指標達到質量標準。
4、有專人負責本科室各類物品、儀器等的清潔、清毒、保養等。
五、落實“三基”培訓計劃，更新專業理論知識與技術水平，提高護理人員整體素質。
1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓，每月集中理論培訓兩次，各科組織理論考試和技術操作考核。按NO-N3級護士分層或全體參加培訓，以實現門診護士分層培訓學習和管理。
2、護理查房時提問護士，內容為基礎理論知識、急救知識、專科理論知識、院內感染知識等。
3、經常學習護理緊急風險預案知識，進行急救技術和應急預案演練，熟練掌握急救器材及儀器的使用，提高護士應急能力。
4、通過科室推薦，選拔護理骨幹人員，定期培訓學習，安排護理講課任務。
5、每月組織門診護士業務學習和讀書筆記交流一次，實現資源共享，拓展思維，增進科室之間瞭解，擴大知識面，培養護士學習、科研意識，不斷提升護理人員專業素質。
八、實習帶教
按照實習大綱嚴格帶教，杜絕不良反映及差錯事故，做到帶教培訓規範化。
1、認定護師及以上職稱或高年資護士為帶教教師，嚴格執行帶教紀律與制度。
2、認真落實實習計劃，嚴格出科考試。
3、定時檢查實習生工作情況，檢查帶教質量，嚴格落實考核。
4、定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。每月評選、上報優秀帶教老師及優秀實習生。
九、其他
1、積極配合做好醫院等級評審前的各項準備、整改工作，全力以赴迎檢。
2、積極、按時完成院、護理部、門診部交給的其他工作和任務。
3、鼓勵護理人員積極參與各項活動，努力提高護士個人素質，增強團隊凝聚力，營造和諧的護理團隊。
2019年護理部按照“二甲”醫院標準要求，結合醫院的總體工作目標。緊緊圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”新標準開展工作，現將具體計劃制定如下：
一、工作目標：
1、健全護理質量、安全、服務、管理等專案管理制度，各項工作做到制度化、科學化、規範化。
2、強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質。
3、完善與落實各級護理人員業務培訓和三基考核(內容包括：法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等)落實分層次培訓，提高護士三基理論與操作水平。
4、堅持“以人為本”的服務原則，使護理服務更貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民日益增長的醫療服務需求，創優質護理效益。
二、工作指標
1、基礎護理合格率≥90%
2、專科護理合格率≥90%
3、分級護理合格率≥90%
4、危重病人護理合格率≥90%
5、急救物品完好率100%
6、常規器械消毒滅菌合格率100%
7、護理文書書寫合格率≥95%
8、病人對護理工作的滿意度≥90%
9、“三基”考核合格率100%(得分≥90)
10、護理技術操作合格率≥90%(含中醫操作)
11、護理差錯發生率“0”、壓瘡發生率“0”
12、醫療廢棄物處理合格率100%
13、一人一針一管一用滅菌合格率達100%
15、一次性注射器、輸液(血)器用後毀型率達100%
15、健康宣教覆蓋率100%
16、健康宣教成效率≥95%
17、優質護理服務覆蓋率≥50%
18、責任制整體護理合格率≥100%
三、具體措施
(一)加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全
護理質量管理是護理管理永恆的主題，是護理管理工作的核心內容。在2019年的護理工作中，護理部將對照各項質量考核標準遵循PDCA迴圈模式進行考核、分析、評價、整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。
1、重新調整護理質量管理委員會小組成員的分工，每月進行護理質量督查，各護理單元每週進行護理質量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質量標準，完善制度，提出改進措施，促進護理質量的持續改進。2、加強重點環節，重點時段，重點人群，重點部門(消毒供應室、手術室、急診室)的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監管，確保護理安全。
3、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。
4、健全、完善患者風險評估制度，加強危急重症病人及護理不良時間的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區進行檢視，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。
(二)加快護士長、護理骨幹、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質。
1、加大對護士長工作的考核力度。加大對基礎技術、專科技術、中醫技能技術培訓;護理部每月對護士長考核中西醫操作各一項，不斷提高護士長操作能力，加強正確指導護士的能力，從而使各科護理技能操作達到規範化。
2、護理部每季度組織全院性的業務學習一次，每月組織技能考試一次，每年組織全院性技能考試兩次、共八項(中西醫技能操作各四項)。科內每月組織業務學習一次。
3、根據護士分層培訓計劃，修訂護士分層管理及考核手冊。
4、加強護理管理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。
5、護理部定期和不定期組織護理查房、教學查房、護理會診、疑難病例討論。科內每月組織一次護理查房，安排座談討論分析，找出工作中薄弱環節，制定出整改措施，護理部每天深入病區對日常工作進行實地指導，定期召開護士長管理經驗交流會，提高病區管理水平。
6、加強專科護士培養，安排外出進修學習，2019年擬安排骨幹護士進修中醫、手術室和急診專科護理，加快專科護理的建設和發展。
7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習並提高學歷層次和管理水平，計劃今年排除5--10名業務骨幹、護士長，外出進修學習。
(三)加強護理安全管理，不斷提高安全意識。
1、加強患者院內各科轉運途中安全管理，配備必要搶救器具，嚴格交接程式，做好交接記錄。
2、對於易發生意外傷害及不良事件如：壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、紫外線灼傷等，要加強宣教及告知。評估危重病人可能發生的危險因素，及時正確使用床檔、約束帶、熱水袋等，加強巡視與護理，一旦發生壓瘡及意外傷害事件要立即採取緊急補救措施。
3、加強住院病人的管道護理與使用，規範管道標識，標明植入日期，妥善固定，保持通暢、防止滑脫，嚴格執行無菌技術操作規程和消毒隔離制度，防止交叉感染。
(四)開展優質服務，提高服務品質，打造醫院護理品牌。
1、嚴格按照標準落實各項工作。
2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，並於週二定為健康宣教日，責任班隨時做好健康教育指導及安全防範措施。
3、規範護理行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩戴胸卡和髮網，淡妝上崗。推動優質服務新舉措，使每個護理單元都做到“三掌握”：掌握病人病情、治療和檢查結果;掌握病人醫療費用情況、掌握病人及家庭情況。“四個不”：不直呼床號姓名;對詢問不說不知道;對難辦的事不說不行;患者主訴不說不知道。“五主動”：主動起立、接物、問候、自我介紹、入院介紹。“六個一”：一聲問候、一個微笑、一壺熱水、一張整潔的床鋪、一次熱情的入院介紹、一日內護士長到床前與病人溝通。
4、為病人提供一個舒適、安靜、整潔、安全方便住院環境。病區的設施處處體現“以人為本”滿足病人多層次的需要，疾病知識健康教育等提供全方位的指導。
5、夯實基礎護理，每週五下午定為全院基礎護理日。
(五)加強規範化培訓與考核
1、落實加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化他們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、加強專科技能培訓，各科制定出專科理論與技能的培訓與考核計劃，每月組織考核考試1—2次，理論考試各科護士長組織進行閉卷考試，要講究實效，不流於形式，為培養專科護士打下基礎。
3、基本技能考核，按崗位需求舉辦護理技能培訓班。如：心肺復甦、吸痰、無菌技術、靜脈輸液、氧氣吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆，不斷提高護士崗位技能，屬於規範化培訓物件的護士，在年內12項基本技能及8項中醫技能必須全部達標。其他層次的護士，護理部每月按計劃，安排操作考試一次，全年理論考試四次。
4、強化相關知識的掌握與學習，組織一次全院護理人員法律、法規、規章制度的培訓與實際考核，理論與臨床應用相結合，並檢查遵章守規執行情況。
(六)繼續加強手術室護理質量管理
1、完善、規範手術室的各項管理制度、工作流程。
2、規範術前訪視、術後隨訪的工作。
3、有計劃、分批、選送上級醫院手術室參觀學習，掌握手術室質量管理，接受新技術、新觀念及器械護士工作程式的培訓。
(七)做好消毒供應中心工作
1、認真執行並不斷完善各項制度、職責，結合醫院的實際，按照“二甲醫院”的標準，規範各項內容的內涵。
2、從細節入手，完善各項服務流程。
(八)加強門診服務質量管理
門診是醫院視窗，又是接待病人的第一站，認真抓好視窗服務，首先做到以下幾點：
1、規範門診護士工作職責，塑造醫院視窗形象，維持門診區域秩序，指引患者到各個診室，創造良好就醫環境，提高人民群眾對我院醫療服務的滿意度，實施辦法：
新服務理念：
①接待每一位來診患者，要體現一個“親”字，要做到主動、親切、服務使患者就醫每一個環節都感到溫暖與關愛。
②門診服務要有特色化：微笑服務，落實“首問負責制”，要做到不推諉、不說不知道，讓患者帶著希望而來，滿意而歸。
③門診要開展“禮儀”服務，接待病人要禮貌、舉止要大方，常講文明五個字，“請”字當先，“謝謝”不離口，常說“對不起”，服務更重細節使來診患者消除陌生感。
2、加強急救意識及技能的培訓：
①針對醫院現在門診的特點，定期進行培訓和考試，使每位護理人員都熟練掌握搶救技術和理論知識。
②今年有計劃分期分批到上級醫院進行急救技能知識的學習，做到在搶救時突出一個“急”字。
(九)注重護理科研學習，不斷提高科研意識。
1、組織護理人員學習有關新業務新技術(中醫知識和技能)及護理科研基礎知識，不斷提高對護理科研的認識。
2、以“探索、創新、發展”理念為指導，加強臨床交流，瞭解患者的需求和建議。以科室工作需求為依據，培養和啟發護士在日常護理工作中發現問題、提出問題，不斷總結工作中小創新、專利，鼓勵護理人員書寫論文及臨床工作經驗總結。
在新的一年裡，我們堅持把“以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”， 在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設上強調知法.守法.文明規範服務和為病人營造良好的修養環境， 逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者.教育者. 照料者和研究者角色。特制訂20xx年護理工作計劃：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質
1.強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進，並作記錄。
2.重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部計劃以強化“三基”護理知識，50項護理操作及專科技能訓練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流於形式，作為個人考評的客觀依據。
3.做好低年資護士的傳，幫，帶工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈
1.護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待.重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。
2.病人的環節監控：新入院.新轉入.急危重病人.有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控：節假日.雙休日.工作繁忙.易疲勞時間.交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控：輸液.輸血.注射.各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
三、轉變護理觀念，提高服務質量
1.培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一訊號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規範護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全.有效。
2.注重收集護理服務需求資訊，護理部通過了解回訪意見.與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋資訊，經常聽取醫生 的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把“用心服務，創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3.嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生，堅持每週進行兩次護理大查對。在安全的基礎上提高我們的護理質量。.
4深化親情服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規範護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
四、合理利用人力資源，避免人浮於事的局面
我科的護士比例搭配未達到要求，護士的人員少。工作繁重，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
五、樹立法律意識，規範護理檔案書寫
隨著人們法律意識的提高，醫療事故處理條例的頒佈，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。嚴格按照省衛生廳護理檔案書寫規範要求，護理記錄完整.客觀。明確護理檔案書寫的意義，規範護理檔案書寫，並向上級醫院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理檔案，以達標準要求。結合我院書寫護理檔案的實際情況，進行總結和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據，保護護患的合法權益。
加強院感知識培訓，嚴格執行醫院感染制度，預防和控制院內感染的發生
加強醫院感染的只是培訓，學習醫院感染管理辦法，採取行之有效的措施，防止院內感染的暴發和流行。嚴格執行消毒隔離制度.無菌技術操作規程，做好消毒與滅菌工作，採取合理的診斷治療方法使用抗菌藥要有的放矢，開展醫院感染的監測工作醫院感染監測的目的是通過監測取得第一手資料，分析醫院感染的原因，發現薄弱環節，為採取有效措施提供依據並通過監測來評價各種措施的效果。醫護人員和清潔員做好自身防護，防止針刺傷和其他利器損傷。
為進一步抓好醫療護理質量，提高護理人員業務技術水平。今年的護理工作要以抓好護理質量為核心，圍繞醫院的發展規劃，本著“以病人為中心”，以“服務、質量、安全”，為工作重點的服務理念，創新管理方式，不斷提高社會滿意度。胸外科全體護士討論制定20xx下半護理質量工作計劃如下：
一、加強護理安全管理，完善護理風險防範措施，有效的迴避護理風險，為病人提供優質、安全有序的護理服務。
1.不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每週五護士例會常規主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，並提出整改措施，以院內、外護理差錯為例項討論借鑑，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2.將各項規章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監督收集整理到位，並有監督檢查記錄。
3.加強重點環節的風險管理，如夜班、中班、節假日等。實行APN排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。
4.加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。
5.加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
6.對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進一步規範護理文書書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規範的書寫，如錯字、塗改不清、前後矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規範化。
8.完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1.主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。
2.加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，並於週二基礎護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防範措施。
3.建立健康教育處方，發放護患聯絡卡，每月召開工休座談會，徵求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
三、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯制度，護士長及質控小組，經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及檢視病人、檢視記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提高整改措施。
神經內科護理工作將圍繞醫院的發展規劃，要以抓好護理質量為核心，本著以病人為中心 ， 以服務、 質量、安全為工作重點的服務理念，以提升職業素質、優化護理服務為主題，提升服務水平， 持續改進護理質量，創新管理方式，不斷提高社會滿意度。
一、加強護理安全管理，完善護理風險防範措施，有效的回 避護理風險，為病人提供優質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化護理安全教育，將工作中的不安全因素及時提醒，並提出整改措施，以院內、外護理差錯為例項討論借鑑，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2、將各項規章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監督到位。
3、加強重點環節的風險管理，如夜班、中班、節假日等。 減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理 搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。
4、加強重點管理：如危重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人潛在風險的評估等。
5、加強重點病人的護理：如危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點， 對病人現存的和 潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
6、對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學 生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。 同 時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師， 培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、進一步規範護理文書書寫，減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題， 記錄要客觀、 真實、 準確、 及時完整 ， 避免不規範的書寫，如錯字、塗改不清、前後矛盾、與醫生 記錄不統一等，使護理文書標準化和規範化。
8、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、 突發停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1、責任護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出 院病人健康宣教。
2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，並於週二基礎護理日加上健康宣教日， 各個班次隨時做好教育指導及安全防範措施。
3、建立健康教育處方，發放護患聯絡卡，每日聯絡。
20xx年，在院領導和護理院長及科護士長的領導.幫助和指點下，主要做了以下工作。
一、病房護理管理
來到普外科工作一年，努力學習專科知識，克服業務上的不足。在搶救和病房工作人員緊張(如節假日)時，能身先士卒，直接參與病人護理。
按照護理質量的標準，建立各種工作常規。監控並記錄各種質量指標，發現不足及時改進。運用pdca的質量改進方法進行樓層cqi專案實施，在實施中充分發揮護士的積極性，改進深靜脈管理，促進病人評估的規範進行，改進病人的健康教育，改進交接班制度的規範執行。
促進病歷的規範記錄，定期檢查，並將檢查結果及時反饋給相關的護士，幫助護士改進規範進行event事件的處理和上報.討論。
二、人員管理
在20xx年，本樓層接受新調入同志xx名，新參加工作同志xx名，均能安排規範的科室崗前培訓，進行認真的帶教和指導，所有的新進護士均能儘快的適應工作。
20xx年按照護理教育部要求，在收集了科室護士的教育需求的基礎上，共安排護理查房xx次，安排業務學習課時。
在員工激勵方面，通過不斷的護士及時評估反饋與季度評估相結合，幫助護士不斷改進工作，並及時表揚好的行為來弘揚優良的工作風氣。
通過授權的方式，鼓勵護士參與科室管理，幾乎每個護士都直接負責一項的科室管理內容，激發護士的工作積極性。
支援和鼓勵護士的繼續學習。有護士進行學歷的繼續教育，作為護士長，在工作安排上儘量給予方便。同時鼓勵護士進行英語的學習，科室組織外科齊教授進行授課，幫助護士提高英語水平。
帶教暫缺的情況下，能發揮科室護士積極性，共同來承擔學生的帶教工作，各種小講課獲得了學生的好評，同時也提高了科室護士的教學能力。
安排護士外出參加學習班。
三、工作管理
按照醫院要求，進行樓層的成本核算管理。固定了每週供應室領物數量。按照醫院要求，進行收費的規範管理。規範管理科室財務和物品，定期檢查。
進行樓層的物品放置調整，使樓層環境更整潔。
重申科室的排班及換班制度，促進護士按規範換班。根據病人情況，提供合適的護理人力，保證護理效果和人力的合理安排。
積極參加醫院及護理部召開的會議，每月一次召開護士會議，將醫院及護理部的工作理念和工作安排及時傳達給臨床護士。根據醫院宗旨和目標，引導護士遵循。
積極促進護理部與其他部門的合作，幫助普外科主任承擔一些管理工作，促進醫護的協作。
作為交流委員會的主要成員，積極參與該委員會的活動，促進該委員會的發展。
四、自身職業發展
在有效完成病房護理管理任務的情況下，努力學習各種業務知識，在各方面提高自己的能力。
20xx年取得了護理夜大本科學位證書以及漢語本科畢業證書。持續進行醫學英語的課程學習。
完成了院內picc穿刺的培訓。
學習計算機的運用，提高工作效率。
在護理部領導的安排下，參加學習班學習xx次，外出參加學術會議xx次，應邀外出授課xx次。
論文書寫一篇，通過實用護理的初審。 完成醫院規定的繼續教育學分，特別是積極參加各種管理課程。
新的一年，新的開始，來年將更努力的工作和學習，不負醫院的培養。 明年的目標有：
1.繼續學習英語，明年爭取在使用和口語上有很大的提高，能更流利和外國專家交流。考大學英語6級或者pet4.
2.在管理的知識和技能上，有更多的進步。改進的途徑有：看管理書，和其他護士長交流，參加管理的課程等等。
3.積極參加科研小組的活動，有1-2篇論文發表。
4.積極支援和參與護理部各項工作。
遵循“以護理服務為主，發展特色專科” 的工作方針，以加強護士隊伍素質建設為核心，以抓專科.重培訓為重點，為患者提供安全.專業.全程優質護理服務，提升患者對護理服務的滿意度。
在護理部的帶領下，緊緊圍繞工作目標，加強安全管理;提高護理服務品質，深化優質護理內涵建設，為進一步健全和完善各項護理工作，制定以下工作措施：
1.帶領護理單元認真實施目標責任制管理，增強奉獻.主動服務意識，質量.安全意識，從而促使護理質量提高。
2.以嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量.環節質量.終末質量，其中環節質量是重點。進一步優化apn及彈性排班，做到無縫交接，保障病人安全。
3.嚴格遵守執行消毒隔離制度，作好病區環境衛生學監測工作，結果達標。同時，作好隨時消毒.終末消毒.日常消毒工作。
4.制定科室培訓和考核計劃。加強高年資護士檢查和幫助新護士的工作意識，加強年輕護士業務培訓，每日堅持晨會提問的學習與積累，科室每週組織一次業務學習.每月堅持科內護理大查房，以利於理論知識的系統掌握與在實踐中的靈活運用，提高護士工作實踐能力。不斷蒐集專科理論知識，利用網路進行知識面的拓寬掌握，不斷鼓勵年輕護士對新知識與新技能的操作與掌握，做到理論知識紮實，操作膽大心細，不斷創新同時不斷完善與提升自我。
5.切實做好護理安全管理工作，落實各項患者安全制度與規範;如患者身份識別制度，防跌倒.防墜床等防範制度，特殊藥品管理制度，藥物使用後不良反應的觀察制度和程式等，保障患者護理安全。
6.對病房藥櫃內藥物存放.使用.限額.定期核查，注射藥.內服藥.外用藥嚴格分開放置，醫囑轉抄和執行時有嚴格核對程式且有簽字，控制靜脈輸注流速等。主誰執行誰負責誰簽字誰負責”的責任追究制管理。
7.強化執行醫囑的準確性，有疑問時及時與醫生核對，並將操作過程遇到的特殊情況及時反饋與醫生，以便於醫療計劃的進一步完善，保證病人安全;靜脈輸液要求落實雙核對，進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合，在進行導尿.靜脈留置針等操作時，應明確交待注意事項，防止管道滑脫，尤其注意各引流管開關是否在開啟狀，管道出口是否有血凝塊堵塞等，各路管道均維繫著患者的生命安危，決不可掉以輕心。
8.對新調入.新畢業以及有思想情緒的護士加強管理.做到重點交待.重點跟班，重點查房。新入院.新轉入，危重.大手術後病人.有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促.檢查和監控。節假日.雙休日.工作繁忙.易疲勞時間.夜班交班時均要加強監督和管理。不斷關心每一位護士的工作.生活與心理動態，及時排解各種糾結與疑惑，繼續不斷加強科內護理醫療文化的打造與渲染，使姐妹們在正向.溫暖的氛圍中健康快樂的工作.生活與成長。
9.堅持毒麻藥品.搶救藥品.用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。
10.進一步深入推進責任制整體護理，落實護理服務三級責任制，即“護士首接負責者”“責任護士全程負責制”“護士長首尾負責制”。加強各關鍵點的控制：即關鍵的制度;關鍵的人員;關鍵的病人;關鍵的環節;關鍵的時間。落實護士長每日五查房制度：即晨交班查;病人集中治療護理後查;病人午餐前查;病人午休後查;護理晚交班前查。在責任工作中不斷強化護士與病人之間的換位思考，常常提問自己“假設我是他”我滿意這樣的護理嗎?不論什麼品質與來源的患者，均能不斷調適自我，以視對方為上帝，視對方為衣食父母的責任理念，努力做到讓患者滿意。
11) 護理各項指標完成 。
1.基礎護理合格率100%(合格標準95分)。
2.特.一級護理合格率≥90%(合格標準90分)。
3.專科護理合格率≥90%(合格標準95分)。
4.技術水平合格率≥90%(合格標準90分)。
5.護理文書書寫合格率≥90%(合格標準95分)。
6.急救物品完好率100%
7.消毒滅菌合格率100%.消毒隔離合格率100%
8.病區管理合格率≥95%(合格標準95分)。
9.年壓瘡發生次數0
10.健康教育病人覆蓋率100%.病人知曉率≥80%
11.醫療安全管理合格率100%(合格標準95分)。
13.年護理嚴重差錯.護理事故發生次數為0
14.病人對護理服務的滿意率≥98%
15.科室護理人員參加培訓率達100%，護理人員繼續教育學分或學時達到規定要求。
在田院長為首的院領導的指導下，以鄉鎮衛生院醫院管理年為目標，緊緊圍繞醫院工作方針和工作計劃，認真履行職能，護理部將認真搞好以下工作：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質：
1、強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。
2、加強對護士的考核，強化學習意識，組織每季度一次“三基”理論考試，每半年一次護理操作技能考核。
3、做好低年資護士的傳、幫、帶工作，使年輕護士理論與實踐相合，更好的為病人服務。
二、加強護理安全管理
(1)護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。
(2)病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術後病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。
(3)時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部進行不定時查房。
(4)護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。
(5)護理部不定期進行護理安全隱患檢查，發現問題、解決問題，分析發生原因、吸取教訓，提出防範措施與改進措施。
三、樹立法律意識，規範護理文書書寫及管理：
嚴格按《湖南省護理檔案書寫規範》書寫護理檔案，護理記錄做到完整、客觀、及時、準確，明確護理檔案書寫的意義，規範護理檔案書寫，保護護患的合法權益。
四、轉變服務觀念，提高服務質量：
1、培養護理人員樹立“以病人為中心”的服務觀念，加強主動服務意識、質量意識、安全意識，在進一步規範護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，促使護理質量提高，確保護理工作安全有效。
2、嚴格執行查對制度、無菌制度，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、注意收集護理服務需求資訊，通過與病人交談、發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋的資訊，對護士工作給予激勵，調動護士工作積極性，做到真正的主動服務。
五、加強院感管理
加強院感知識培訓，嚴格執行醫院感染管理制度，預防和控制院內感染的發生，嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程，做好消毒與滅菌工作。醫護人員和清潔員做好自身防護工作，防止利器損傷。
六、合理安排人力資源
根據各科病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，全際護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
一、提升護理隊伍素質。
1、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學習，到年底本科學歷人員達6人。
2、堅持每月科內業務學習1-2次，以提高專業知識水平及實踐能力。
3、增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。
二、護理安全是重點
護理安全工作長抓不懈，充分利用三級護理管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。
(1)護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。
(2)病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術後病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。
(3)時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。
(4)護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監控的重點。
三、轉變護理觀念，提高護理服務質量
通過學習，培養護理人員樹立 以病人為中心 的觀念，把病人的呼聲作為第一訊號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。樹立整體護理觀念，糾正和克服過去的病人 頭痛醫頭，腳痛醫腳 的護理做法，應全盤考慮，綜合計劃，集醫院、家庭、社會等各方面力量，對病室實施全身心、全方位，全過程、多渠道的系統護理。
四、加強護理管理，合理利用人力資源
實行彈性排班。制定彈性排班實施辦法，根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務，減少人力資源浪費，避免人浮於事的局面。護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，無需要時即休假。
五、護理各項指標完成
1、基礎護理合格率100%(合格標準85分)。
2、特、一級護理合格率 85%(合格標準為80分)。
3、急救物品完好率達100%。
4、護理檔案書寫合格率 90%(合格標準為80分)。
5、護理人員 三基考核合格率達100%(合格標準為80分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
7、常規器械消毒滅菌合格率100%。
8、一次性注射器、輸液(血)器用後毀形率達100%。
9、年褥瘡發生次數為0(除難以避免性褥瘡)。
一、加強護理人員的規範化培訓，尤其是急救技術、專科知識和法律法規知識的培訓，不斷提高各級護理人員的專業水平，更好地開展臨床護理工作。
1.重點加強對新護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，按護理部計劃強化基礎護理知識為主，引導、關愛、支援、幫直至達標。
2.加強專科技能的培訓：制定出專科理論、法律、法規、核心制度與技能的培訓與考核計劃，每月組織考試、考核2次，理論考試要有試卷並由護士長組織進行考試，要求講究實效、實用。
3、基本技能考核：屬於規範化培訓物件的護士，在年內21項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士工作計劃安排操作考試一次，理論考試一次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
5、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養。
6、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，組織學習專科知識，如遇開展新技術專案及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。
二、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護士長經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及檢視病人、檢視記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施醫學，教育網收集整理。
三、進一步規範護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書採取三級考評制度質控護士—護士長—出院病歷終末，定期進行護理記錄缺陷分析與持續改進，強調不合格的護理文書不歸檔。
四、加強護理過程中的安全管理。
1、繼續加強護理安全三級監控管理，每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任 ，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化對科室硬體設施的常規檢查意識，平時加強對效能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持裝置的完好。
五、深化親情服務，提高服務質量。
1、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規範護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
2、注重收集護理服務需求資訊，通過與住院病人的交談，出院留言、滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋資訊，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
在院領導和科室主任的支援下，在各科室互相配合支援下，使我順利完成本年度的護理任務，現將總結如下：
一、為病人護理提供優質護理服務
堅持了以病人為中心，以病人的滿意為核心，以病人的要求為目標。首先要給病人以人文關懷，一切從病人的需要去思考問題，建立關心人，尊重人的理念。其次，以熱情、親切、溫暖的話語、理解、同情病人的痛苦，使病人感到親切、自然，加強與病人的溝通，通俗易懂地解釋疾病的發生、發展，詳細介紹各種檢查的目的，醫囑用藥的注意事項，仔細觀察病情變化，配合醫生搶救急危病人;掌握病人的心理狀態，制定人性化、個性化的護理措施，即使評估護理效果，讓病人蔘與到治療、護理中，消除緊張焦慮情緒，使病人產生一種安全感、滿意感。只要堅持以病人為中心，以病人的滿意為核心，以病人的需要為目標，提供優質的個性服務，以患者滿意是醫院工作的核心，病人滿意度的提高，實質上病人與醫院的誠信關係，只要病人滿意才能使病人成為醫院的忠誠顧客。
二、保證護理安全
1、加強制度與職責教育
重申各級護理人員職責，明確崗位責任制和護理工作制度，各位護士盡其職責，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象等。
2、加強學習安全管理
組織科室姐妹們進行法律意識教育，提高她們的抗風險意識及能力，同時指定有臨床經驗、責任心強、具有護師資格的護士做帶教老師，培養她們的溝通技巧、臨床操作技能等。
3、完善護理風險預案
平時工作中注意培養護士的應急能力;完善護理緊急風險預案，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，以提高護士對突發事件的反應能力。
三、加強護理質控
1、重新指定了切實可行的檢查與考核質控細則，定期或不定期進行重點質量檢查，對查出的問題進行不定期抽查，向護理部質量檢查反饋資訊，並進行綜合分析，查詢原因，不足之處進行原因分析並及時整改，並檢查整改落實情況，以加強護理人員的服務意識、質量意識。
2、不斷修改完善各種護理質量標準，按標準實施各項護理工作。
四、存在問題
1、對病房管理尚不盡人意，新護士多，經驗不足。
2、由於護理人員較少，基礎護理部到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次於日常工作。
一年來的護理工作得到院領導的重視、支援和幫助，職業道德建設上取得了一定的成績，但也存在一定的缺點，在以後的工作中有待進一步改善。
一。加強護理安全管理，完善護理風險防範措施，有效的迴避護理風險，為病人提供優質、安全有序的護理服務。
1.不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每週五護士例會常規主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，並提出整改措施，以院內、外護理差錯為例項討論借鑑，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2.將各項規章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監督醫學，教育網收集整理到位，並有監督檢查記錄。
3.加強重點環節的風險管理，如夜班、中班、節假日等。實行APN排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。
4.加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。
5.加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
6.對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進一步規範護理文書書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規範的書寫，如錯字、塗改不清、前後矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規範化。
8.完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。
二。以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1.主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。
2.加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，並於週二基礎護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防範措施。
3.建立健康教育處方，發放護患聯絡卡，每月召開工休座談會，徵求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
三。建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯制度，護士長及質控小組，經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及檢視病人、檢視記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提高整改措施。
年是充滿機遇和挑戰的一年，隨著新農合報銷比例的提高，必將迎來更多的就醫患者。思路決定出路，有好的計劃才能更好的付諸實施，為了讓患者在我科住的舒心，治療放心，護理貼心，真正做到“以病人為中心，”以優質護理服務為契機，讓患者在中醫院住感覺優越於西醫醫院的一些特色診療和特色護理，以中西醫護理並重發揮專科護理優勢為主旨，特制定以下護理工作計劃：
一：緊跟醫院形式，響應護理部號召，各種資料均用電子版列印，使各種記錄更加規範。
二：年初制定本年度業務學習計劃，結合科室特點，講解一些對臨床和實際工作有用的知識，列出目錄，打出講稿，安排好時間，裝訂成冊，有計劃地學習。
三：抽出一到兩名責任心強，業務精，有經驗的護士擔任責任制，負責所管病房的管理。
四：繼續深入開展優質護理服務，總結兩年來好的經驗，挖掘新的服務專案，使優質護理服務無縫隙，更貼近患者。定期組織討論，定期發放問卷調查，聽取患者的意見和建議，不斷改進服務流程。
五：有計劃地對常用中西醫操作以及本科原有儀器裝置效能，操作規範及流程進行培訓和考核，對護士考核成績記錄在冊，作為年終評先參考。
六：做好基礎護理，特別是床單元的管理，減少和杜絕壓瘡的發生。
七：做好護理安全教育，繼續做好患者身份識別制度，防止腦血管，特別是痴呆患者走失，制定防跌倒，防墜床措施，減少護理安全隱患。
八：開展集體健康宣教，每月組織患者及其家屬聽取健康教育護士講課，講解本科常見疾病發生的病因，預防保健，康復鍛鍊知識，使患者在住院期間能學到一些保健常識。
九：合理分配護士資源，新老搭配，中午和晚上 5：00—8：00 增派一名護士，實行彈性排班，保證護理安全和護理質量。
十：每月對複雜重病人及時組織護理討論和護理查房 ，定期召開公休座談會，聽取患者對治療，護理，飲食方面的建議，不斷改進病房管理工作。
十一：搞好醫護配合，做到上傳下達，對醫院及護理部安排的工作及時組織完成。
十二：繼續做好醫囑查對工作，安排兩個治療班，保證用藥的及時性和準確性。
十三;獎優罰劣，獎勤罰懶，做到有章可循，規範護士自身行為。
十五：做好醫院感染控制工作，加強自我防護，避免交叉感染。
十六：關心護士生活和工作，嚴以律己，寬以待人，創造團結，和諧的工作氛圍。
以上這些是明年工作的方向和重心，相信有醫院和護理部的支援，有全科護士的共同努力，相信明年的業務水平和技術水平將上一個新的臺階。
一、在科主任及護理部的領導下，全面負責產房的行政管理和護理質量管理工作。
二、按護理部及產科質量管理要求，負責制訂護理並組織實施，定期或不定期督促檢查各項規章，各班崗位職責以及各項護理技術操作規範的執行落實情況，並及時總結講評，不斷提高護理質量。
三、根據產房的工作任務和助產士的具體情況，優化護理力量的組合，進行科學合理的排班，制定各班崗位職責。
四、組織業務學習和專業技能的培訓，定期提問或採用其它形式考核，並做好獎懲考核工作。
五、督促所屬人員嚴格執行消毒隔離及無菌操作，按計劃和要求定期進行產房無菌區域的空氣、物品和工作人員手的細菌培養，並鑑定消毒效果。
六、及時傳達護理部的工作要求，督促、指導產房各項工作，主持晨會，瞭解中夜班工作情況，不定期檢查中、夜班、節假日的工作情況。
七、參加並組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論，瞭解各級醫生對護理工作的要求。
八、做好產房內各類物品、儀器及急救用品的管理工作，指定專人負責，保證供應並定期檢查，做好記錄。
九、協調本科室工作人員與醫生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關係，相互溝通情況，及時取得支援和配合。
十、做好每月各項業務統計工作，準確填寫和檢查各項報表。對工作中發生的重大問題，應及時分析、鑑定、總結，提出有效的防範措施。
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