1、質量安全“講究規範、注重細節”
心胸外根據病種細化規範交xxx內容 (給氧、胸腔閉式引流的病人必須測量血氧飽和度;心臟病人必須聽診心率、心律等);注射室加強門診注射用藥管理，每月學習新藥知識，貫徹注射用藥安全操作及使用規程，實施科內製定的藥物不良反應處理流程;神經內科建立護士安全檔案，實行月安全積分與年安全積分的管理，進行一月一彙總一排名，安全積分與年度評先、評優掛鉤。
骨二科制定並完善骨科專科應急預案，創傷性失血性休克、頸椎骨折頸髓損傷、骨筋膜室綜合徵、人工關節脫位、肺栓塞、脂肪栓塞等，通過情景模擬的形式進行培訓與考核，提高護士的應急能力和處理突發事件的能力。婦科科內每半年評選一次質控員及質量個人，給予表彰。手術室術前訪視重質量、術中護理重服務、術後隨訪重反潰
此外，一些科室總結、提煉、歸納了臨床護理工作中好的做法，請各科室認真組織學習，全院推廣。
消化內科、內分泌科重視靜脈輸液管理，提出了較簡練的管理方法。要求做到兩及時，兩不準，一保證。兩及時：及時主動更換液體，不出現流空現象，減少呼叫鈴聲;及時發現並處置輸液故障及輸液反應。兩不準：不準工勤人員或陪護人員更換液體和拔針;不準將未輸的液體或空瓶放於病人床頭櫃上。一保證：確保輸液病人 “三送”到位(送飯，送水，送便器)，讓病人滿意，病人放心。注意輸液反應的預防，抓好三個環節的質控。(1)藥品檢查環節：三查：加藥前查，輸液前查，更換液體前查。四看：看液體與藥品的有效期;看玻璃瓶有無裂紋;看瓶蓋有無鬆動;看液體有無雜質、變色、渾濁、沉澱。二熟悉：熟悉藥物的配伍禁忌、熟悉給藥途徑與方法。五掌握：掌握藥物的效能、掌握藥物的主要作用、掌握藥物常用劑量、掌握藥品的毒副作用及其預防、掌握輸液反應的臨床表現與處置方法。(2) 加藥環節：做到一合理，兩不宜。一合理：合理安排各類藥物、液體的輸入順序。兩不宜：加藥時間不宜過早，每次限配一瓶液體，不超過2小時，抗生素應現用現配;一瓶液體內同時加入的藥品種類不宜過多，嚴格按配伍禁忌要求組合。(3)操作環節：掌握一個“嚴”字，即嚴格按無菌技術操作要求洗手、著裝、消毒;無菌注射器，輸液管包裝與有效期等符合要求。出現輸液反應按5個程式處理：停止該組輸液，對症處理，檢查、報告，xxx，並按要求認真填寫輸液反應記錄。
腫瘤科、兒二基礎護理“五看、五做、五說”。五看：看患者、看病床、看床頭櫃、看床下、看四周;五做：做生活護理、整理床鋪、整理床頭櫃和床下、整理裝置帶、開窗通風、調節室溫;五說：問候患者、解釋基礎護理的意義、衛生宣教、詢問需求、徵求意見。甲兒外科、骨二科提出：藥物過敏陽性標識做到病歷右上角、臨時醫囑、白板、床頭、長期治療本有標誌，做到五統一。
這些舉措將更好的保障護理質量和患者安全。
2、教學培訓“立足專業、結合臨床”呼吸內護理人員
培養目標清楚、計劃具體;兒一科就“患者最滿意什麼樣的護士”、“患者最反感的語言和行為”、“最令患者感動的語言和行為”、“患者最不能容忍的易引發糾紛的語言和行為”開展全科討論，解讀患者需求;注重人文知識學習、提高護士情商;兒二科開展護士命題訓練，鼓勵護士工作中勤思考，提高寫作能力;肝膽外科鼓勵3年內年輕護士書寫“工作反思日記”，記錄參與危重病人搶救護理的次數、工作中的不順利或護理操作失敗的次數、原因分析、體會以及對護理工作、對人生、對事物的觀點與感悟，帶教老師指點，幫助和督促她們養成回顧、檢查、總結和自我評價的好習慣;泌尿外科床邊交xxx時注意引導年輕護士瞭解病人病情觀察及護理的重點，引導全科護士關注和重視患者的主訴和感受，及時發現病情變化，給予正確評估和提供有效干預措施，產科加強專科特殊服務技術如 xxx按摩、新生兒沐寓撫觸、被動操、產後課堂的培訓工作;婦科制定了骨幹考核指標;血液內科簽訂“責任護士責任狀”，使責任護士主動擔當病房管理的責任，積極參與病房管理並對病房滿意度和質量負責;消化內培訓計劃翔實，專科特點突出;急診室選派兩至三名綜合素質強的主管護師成立低年資護士培訓小組，運用“典型病例回顧分析、情景模擬、專題講座定期考核和隨機抽查”等多種形式，從制度職責、專科理論和技能有計劃的對低年資護士進行培訓考核。
3、護理服務“追求病人滿意”手術室
繼續開展“護士”的評選;注射室擬增設便民貯物櫃，方便病人存藥物與物品;婦科開展“優質護理服務先進個人”競賽，每半年評選表彰一次，繼續實行專業護士競爭上崗等活動，開展2次病人返科評議活動，瞭解社會對快樂團隊的認可度;胃腸外科實行出院病人投票評選當月“護士之星”，充分挖掘和調動護士的工作積極性。婦科繼續堅持對每一位出院病人發放滿意度調查表，每月進行彙總分析;眼口科貼心服務：如科室備放大鏡、墨鏡、一次性口杯，為口腔科術後病人準備寫字板，為玻切術後俯臥位患者提供舒適墊枕等。手術室合理調節手術室內溫溼度，準備保溫毯加強病人保暖，添置液體加溫箱，充分保證當日所有手術病人術中有溫鹽水沖洗，防止病人術中低體溫。添置果凍凝膠體位墊，利於危、重症病人術中面板保護;新生兒提供自做軟枕、耳墊等，保證患兒頭型美、耳廓不變形，使護理服務更人性化。
4、健康教育、護患溝通“突出專科特色”
注射室建立常用健康教育知識剪貼本，置於便民服務檯，便於病人閱讀，婦科開展健康教育模擬競賽，提高護士溝通與健教能力;新生兒科製作病區工作環境及工作流程光碟，制定寶寶育兒手冊;胃腸外十月份世界造口日開展第二屆“玫瑰之友”造口聯誼會，關愛造口人士，提高生活質量;乳腺科10月份舉辦“粉紅絲帶、與美同行”乳腺癌病友聯誼會，完成乳腺疾病健康教育手冊和護患溝通記錄本;骨二科加大健康教育力度，調整行為訓練方案，落實康復鍛鍊計劃;眼口科開展眼科病人術前環境適應性訓練，提高術後生活自理能力，減輕恐懼心理，防範跌倒、撞傷等意外事件;產科製作並啟用《荊州市中心醫院快樂媽媽服務手冊》，將零散的健康教育知識系統化、規範化、實效化;新生兒病房在接待室建立護理團隊人員目錄和“我們的心聲、家長的希望、寶寶的幸福”交流平臺。
三優範文網