時間如白駒過隙，從20xx年3月份來血站工作至今已近一年，回首這一年中，在領導的關心栽培和同事們的幫助支援以及自己不斷學習和努力工作下，較好地履行了工作職責，完成了自己的本職工作，學習了較多的工作技能，總體感覺獲益良多。在離開校園，離開家鄉，踏上寶安這片熱土的這一年，有辛勤的耕耘，有收穫的喜悅，也有不足與遺憾，最核心的主題無疑是“學習”與“工作”，現總結如下：
一、成果和收穫
今年3月份到6月份，我懷揣著一份對工作的夢想和全心投入工作的熱情進入夢寐已久的血站，開始了我人生的第一份工作。
1、在質管辦實習階段(3月-4月)：實驗室部分：質管辦裡實驗室部分的工作與我所學相差無幾，很快就可以操作了，從簡單的無菌檢測到後來幾乎全部實驗，我都可以參與或獨立完成。質量體系部分：質量管理、質量體系等等這些概念也是在這個時候第一次接觸到，雖然學習了《血站質量管理規範》和《血站實驗室質量管理規範》的內容，但是對血站質量管理體系的認識程度只是一知半解，直到8月份參與體系檔案的修改，才系統的瞭解了血站質量體系管理知識。
2、業務科實習和工作階段(5月-11月)：我在業務科的階段是我收穫最多的階段，也是從學校到社會過渡的重要階段，我在業務科負責培訓管理，今年完成了如下工作：參與組織兩次全區臨床用血單位大型會議，組織完成全站性培訓14次，業務科培訓5次，並整理培訓材料，完成培訓者評估者效果評估材料;組織新進人員參加衛生部採供血機構人員上崗證考試，包括本人共6人取得上崗證;參與質量體系檔案的修改工作，系統學習血站質量體系檔案，編制員工健康體檢操作規程，並組織員工體檢。
1)參與血站採供血應急預案和區衛生局應急辦應急管理徵文的編寫;
2)完成業務科日常工作，如每日採血量統計、安全生產週報、月報廢血統計，協助整理質量控制會議材料等。在業務科這半年主要的工作是組織血站舉辦的站內和站外的集體培訓，參與了一次全區臨床用血單位大型座談會，有幸聽到局領導和站領導在會上對寶安區臨床用血情況的重要講話。在站領導的支援和幫助下，於10月份參與組織了一次全區臨床用血單位關於臨床輸血的培訓，不僅增長了專業知識，而且鍛鍊了自己的組織協調能力。
二、問題和不足
在取得成績的同時也出現一些問題和不足之處，主要表現在工作能力和工作經驗方面，由於剛參加工作，存在工作方法，工作經驗不足，解決問題的能力欠缺，工作做的不到位、不細心，出現問題解決不夠妥善等問題，具體問題如下：
1、填寫報告、檔案時字跡不工整;
2、培訓時前期準備不足，出發前沒有提前檢查車輛情況和聯絡司機;
3、培訓時住宿情況沒安排妥善，環境條件不夠理想;
4、缺乏公文寫作方面的知識;
5、缺少寫文章等方面經驗。
三、改進措施
1、虛心學習
要謹記站領導的教誨，充分認識到自己工作方面的不足，虛心向單位裡的每一位前輩們學習，遇到問題多請教站領導和同事們，不能自作主張。利用平時休息時間，虛心向領導和同事請教工作方法和工作經驗，熟悉血站工作流程的每個細節，包括檔案的傳遞、報告的簽發等。在學習過程中，不斷提高自己，為今後能夠更好的完成領導交予的任務，同時要搞好同事之間的關係，便於今後工作的開展和提高團隊協作能力。
2、總結經驗
在平時工作中做工作筆記，記錄完成工作的關鍵步驟和關鍵方法，便於下次遇到同樣的工作能夠又好又快的完成。通過記錄工作筆記，總結工作上的經驗和不足，不僅在今後的工作中能夠減少錯誤的發生，而且可以起到舉一反三的作用，儘快提高自己的工作能力和工作經驗，使自己今後能夠更好的完成工作任務。經過一年的工作與學習，我自感收穫頗豐但還是有很多不足的地方等待我去提高。我相信在新一年的工作和學習中，經過磨練，我會改善自己的不足，保持謙虛、謹慎、律己的態度，嚴格要求自己，擺正工作位置，認真完成任務，更好地履行工作職責，完成自己的本職工作。
尊敬的院領導：
您好!本人於20xx年3月至20xx年3月在中南大學湘雅二醫院泌外脫產進修學習一年，現進修結束，藉此向院領導彙報一年來的學習進修情況。
我在湘雅二醫院泌外進修期間，師從趙曉昆教授。科室配備鈥鐳射、1.8微米連續鐳射、經皮腎鏡、軟性及硬性輸尿管鏡和膀胱鏡等先進裝置。主要從事泌尿繫結石、泌尿系腫瘤和腎上腺腫瘤的治療。目前處於省內領先的是經皮腎鏡鈥鐳射碎石術，輸尿管鏡鈥鐳射碎石術，後腹膜腫物腹腔鏡切除術，腎移植手術等。在進修期間，我積極參與了膀胱鏡的廣泛臨床使用，包括膀胱腫瘤複查、DJ管的植入和取出、膀胱鏡的廣泛臨床普查。通過學習，我認識到膀胱鏡在臨床工作中的重要作用，今後工作中要加強對膀胱鏡的利用;通過本次學習，使我認識到泌尿繫結石的嚴重危害性、複雜性以及治療的困難性，泌尿繫結石因大小不同、所在位置不同、結石成分不同，會對人的腎臟功能造成嚴重損害甚至是腎臟無功能、尿毒症。還有其好復發的特點，這些均成為目前治療的重點和難點。大興安嶺地區也屬於泌尿繫結石的好發區，我在學習中著重於經皮腎鏡、輸尿管鏡治療尿石症的適應症、禁忌症方面。在倪少濱教授的指導和幫助下學習、領會輸尿管鏡的操作，能夠獨立完成簡單輸尿管鏡手術。熟悉、瞭解經皮腎鏡的手術方法。學習期間還參觀和了解了氣壓彈道碎石的相關知識和操作事項。由此對目前治療尿石症的各種常用技術都有了充分的認識。重點掌握了輸尿管鏡的手術方法。相信會對我院將來的工作有很大的幫助。通過學習我認識到腹腔鏡技術在泌尿外科領域的廣泛應用前景。學習了腹腔鏡腎切除、腹腔鏡腎上腺腫瘤切除、腹腔鏡輸尿管切開取石等手術，鍛鍊了自己的腹腔鏡基本功。今後工作中將進一步加強這方面的理論和實踐訓練。爭取早日開展腹腔鏡在我院泌尿外科領域的應用。另外，在女性壓力性尿失禁的診斷和手術治療、前列腺癌的規範化治療、腎或腎上腺腫瘤開放手術、輸尿管切開取石、膀胱腫瘤的規範化治療等方面都有了很充分的認識和掌握。這些理論和實踐方面的積累，會對我個人及醫院今後的工作起到很大的幫助、產生良好的經濟和社會效益。
總之，一年的進修學習，我個人在知識理論、手術操作、診療理念等方面都有了非常大的收穫。在今後的工作中，我將致力於開展輸尿管切開取石、腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術、女性壓力性尿失禁無張力吊帶術、輸尿管鏡鈥鐳射或氣壓彈道碎石術等手術。希望能夠得到院領導的支援和幫助。
最後，衷心的感謝院領導給了我這次珍貴的、難得的學習機會。謝謝!
尊敬的院領導：
您好!本人於20xx年4月至20xx年4月在哈爾濱醫科大學附屬第一醫院泌外二脫產進修學習一年，現進修結束，藉此向院領導彙報一年來的學習進修情況。
我在泌外二科進修期間，師從黑龍江省泌尿外科主任委員倪少濱教授，所在科室共有醫生9名：博士後2名;博士3名;在讀博士3名;碩士1名。科室配備鈥鐳射、1.8微米連續鐳射、經皮腎鏡、軟性及硬性輸尿管鏡和膀胱鏡等先進裝置。主要從事泌尿繫結石、泌尿系腫瘤和腎上腺腫瘤的治療。目前處於省內領先的是經皮腎鏡鈥鐳射碎石術，輸尿管鏡鈥鐳射碎石術，後腹膜腫物腹腔鏡切除術，腎移植手術等。在進修期間，我積極參與了膀胱鏡的廣泛臨床使用，包括膀胱腫瘤複查、DJ管的植入和取出、膀胱鏡的廣泛臨床普查。通過學習，我認識到膀胱鏡在臨床工作中的重要作用，今後工作中要加強對膀胱鏡的利用;通過本次學習，使我認識到泌尿繫結石的嚴重危害性、複雜性以及治療的困難性，泌尿繫結石因大小不同、所在位置不同、結石成分不同，會對人的腎臟功能造成嚴重損害甚至是腎臟無功能、尿毒症。還有其好復發的特點，這些均成為目前治療的重點和難點。大興安嶺地區也屬於泌尿繫結石的好發區，我在學習中著重於經皮腎鏡、輸尿管鏡治療尿石症的適應症、禁忌症方面。在倪少濱教授的指導和幫助下學習、領會輸尿管鏡的操作，能夠獨立完成簡單輸尿管鏡手術。
熟悉、瞭解經皮腎鏡的手術方法。學習期間還參觀和了解了氣壓彈道碎石的相關知識和操作事項。由此對目前治療尿石症的各種常用技術都有了充分的認識。重點掌握了輸尿管鏡的手術方法。相信會對我院將來的工作有很大的幫助。通過學習我認識到腹腔鏡技術在泌尿外科領域的廣泛應用前景。學習了腹腔鏡腎切除、腹腔鏡腎上腺腫瘤切除、腹腔鏡輸尿管切開取石等手術，鍛鍊了自己的腹腔鏡基本功。今後工作中將進一步加強這方面的理論和實踐訓練。爭取早日開展腹腔鏡在我院泌尿外科領域的應用。另外，在女性壓力性尿失禁的診斷和手術治療、前列腺癌的規範化治療、腎或腎上腺腫瘤開放手術、輸尿管切開取石、膀胱腫瘤的規範化治療等方面都有了很充分的認識和掌握。這些理論和實踐方面的積累，會對我個人及醫院今後的工作起到很大的幫助、產生良好的經濟和社會效益。
總之，一年的進修學習，我個人在知識理論、手術操作、診療理念等方面都有了非常大的收穫。在今後的工作中，我將致力於開展輸尿管切開取石、腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術、女性壓力性尿失禁無張力吊帶術、輸尿管鏡鈥鐳射或氣壓彈道碎石術等手術。希望能夠得到院領導的支援和幫助。
最後，衷心的感謝院領導給了我這次珍貴的、難得的學習機會。謝謝!
德江縣民族中醫院重症醫學科於20xx年10月7日正式開科，是大家很久來嚮往的ICU終於成立了，有喜又有優。在院領導的關心與各兄弟科室的支援幫助下，在ICU全體醫生護士的共同努力下，ICU的診療工作級別得以正常執行。現將近2個多月來的工作做如下幾方面總結：
一、人員結構與科室裝置方面
ICU的人員結構較為年輕化，人員結構配合理性較差，副主任醫師1名、主治醫師0名、執業醫師1名、無證醫師4人。護師2名、護士8名、無證1名。ICU是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所，要求病房環境合理、簡潔、方便，利於觀察和搶救，病房的搶救設施齊全。在院領導的支援下，完善了各項設施和儀器，根據需要現科室設定床位13張，有創呼吸機4臺、無創呼吸機2臺、轉院呼吸機1臺、微量泵13臺、高階心電監護13臺、震動排痰儀2臺、除顫儀1臺、可視喉鏡1套、纖維支氣管鏡1臺。纖維支氣管鏡儲存消毒櫃1臺。呼吸機迴路消毒機1臺等。醫護人員與床位比暫時無可比性。如果以科室2個多月收治患者最多為5個來算，醫：床=1·2：1，護：床2·2：1，如果按開放床位5張來算基本能達到ICU的配比要求。我院ICU的科室設定可能在貴州省縣級中醫院中名列前茅
一、行業作風方面針對ICU工作特點，必須培養和樹立愛崗敬業、顧全大局、團結協作、不計較個人得失、換位思考和無私奉獻的精神。為了患者的得到及時準確的監護和治療，除科主任外，醫師們都沒有經過專業培訓的情況下，年輕的醫護同志們經常加班加點觀察病情變化、及時記錄患者資訊，查閱相關資料，諮詢相關的老師和同學，讓下達的治療指示準確無誤。真正樹立了良好的醫德風尚和團結協作的亮劍精神。在短短開科不到2個月，全科室人員自己搬了三次家(從4樓搬到9樓、9樓搬到15樓、15樓搬到4樓)，對搬到的科室和本科室進行大型徹底消毒5次，這期間全科室人員把ICU真正當著自己家在搬，在消毒和清潔。大家累了哭、哭了再搬、哭了再消、哭了再抹，搬著、消著、抹著，大家又為我們的家將來一定有個美好的明天又笑著。84中毒了，睜不開眼、咳嗽、喉痛、反胃，睡不著覺、吃不了飯，沒一個人退縮，真正體現了ICU的特點和精神
二.醫療服務方面工作中做到了堅持以病人為中心，改善服務理念，堅持以人為本，以情服務，注重細節。對患者關心，熱心，善心，耐心，處處用心做事，處處體現真誠。ICU的護理工作繁重而且繁瑣，我們的護士不怕髒累，護理人員每個月幾乎有十天在患者的床頭的膠板凳上睜眼度過，真正做到了優質護理，服務比侍候自己的父母更細心更體貼更到位，取得到患者及家屬的認可。
三.加強病房管理制定了業務學習制度、三基考核制度、醫務人員外出報告制度、突發事件應急制度、危重病例及特殊情況報告制度、病房消毒制度探視制度，患者外出檢查制度，危重病人轉運制度，交接班制度，藥品管理制度，儀器裝置管理制度等。近2月來，有效的病房管理保證了ICU的日常工作。
四.業務技術方面
1.嚴格執行ICU管理制度高尚的醫德醫風，精湛的醫療技術，是醫院良好發展的根本。嚴格執行十三項核心制度、重症患者聯合查房制度，嚴格執行《抗菌藥物分級管理制度》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、強化醫患溝通，強調醫療安全。
2。提高業務水平ICU面對的都是危重症患者，準確判斷和正確決策要求ICU的醫護人員具有敏銳的觀察力、極高的責任心以及更高的專業水平。在ICU裡工作的人員，必須具備厚實的醫學基礎理論知識，有較豐富的臨床經驗，應變能力強，並能掌握複雜儀器的操作。針對ICU的工作特點，我們制定了各項技術操作規範及搶救流程。。因此在大多數醫護人員沒有受專業培訓的情況下，在開科前，科主任護士長自己掏錢購置了投影儀，從9月份開始承擔起對醫院對從不同科室調來的醫護人員進行一下裝置培訓：創呼吸機、無創呼吸機、轉院呼吸機、心電監護、輸液泵、微量泵、纖維支氣管鏡、震動排痰儀、血氣分析機、除顫儀、可視喉鏡、呼吸機的迴路消毒儀進行系統手把手進行培訓和操作，同時結合多媒體來講解。同時對ICU常見的搶救操作和危重病進行PPT培訓：如規範的心肺復腦蘇、氣管插管、人工氣道建立與管理、離線指標、中心靜脈置管、中心靜脈置管測壓、吸痰、膿毒血癥的診斷治療、呼吸衰竭、心力衰竭、重型顱腦損傷及腦出血、急性呼吸窘迫綜合徵、多器官功能衰竭綜合徵、鎮靜鎮痛等結合呼吸機任何治療。讓大多數醫護人員對危重症的治療有一個清晰的思維。我們更加註重治療細節的合理化和規範化，如：容量管理的正規化、合理應用機械通氣、營養支援、血糖監測與控制、鎮靜評估、APACHEⅡ評分的應用等。
3.加強感染控制工作加強醫院感染管理，嚴格執行手衛生規範及對特殊感染患者的隔離。嚴格執行預防、控制呼吸機相關性肺炎、血管內導管所致血行感染、留置導尿管所致感染的各項措施，加強耐藥菌感染管理，對感染及其高危因素實行監控。積極配合院感處工作，參考其他醫院經驗並結合我院實際情況，制定了我院ICU感染監控表，三管感染監測與評估表，並應用臨床工作，較好地控制了院內感染的發生。
五、缺點與問題
重症醫學科是我院年輕的科室，學科的發展有賴於領導的關心扶持。醫師年輕化，人員配比合理性差，醫療裝置較多，操作不熟練，技術力量較薄弱，到現在還沒有醫師能單獨根據病情病化設定呼吸機引數。在此基礎上，我們需進一步做到：
1。加強科室裝置的操作培訓和消毒管理，加強三基三嚴的學習，提高全體醫護人員的業務素質，提高醫療質量，提高搶救成功率。
2。健全各項規章制度，定期督促、檢查執行情況，保證各項工作有章可循，責任到人，從而使ICU秩序井然，忙而不亂。
3。繼續發展完善新技術：如氣管插管術、中心靜脈置管技術、呼吸支援技術、纖維支氣管鏡的使用等。
4。進一步與各科室加強協作溝通、加強醫患溝通和文書的書寫。
5。進一步完善病房設施，改善病房佈局，根據需要增設裝置。
20xx年，我科在站領導的正確指導下和全站各科室的支援和配合下，貫徹落實科學發展觀，緊緊圍繞無償獻血事業發展大局，以“為獻血者提供一流服務，為受血者提供一流質量的血液”為使命，嚴格按照衛生部“一辦法、兩覎範”的要求，抓管理、促發展，確保了臨床用血的需要和安全，現將工作總結如下：
本著“安全是根，保障為本”的理念，全面實施“五個一”工程，全面深入貫徹站領導的決定，訃真抓好全科思想政治教育工作，積極推進職工綜合素質的提高，有力保障各項工作的順利開展。加強管理，明確責任，以人民群眾身體健康和血液安全為我科工作的根本出發點，全科上下形成精誠團結的良好局面。根據《市衛生局關亍進一步加強衛生行業作風建設》的要求，我科對臨床用血單位進行了滿意度調查，虛心聽取用血單位意見和建議，供血服務質量得到了更進一步的提高，積極開展“優質服務年”活勱。
通過集中學習、教育，使我科幹部職工工作自覺性進一步增強，政治立場更加堅定，品德更具純潔，工作更具創新，作風上更具實敁，行為上更具先進，發揮表率作用，成為我站工作發展的中堅力量。為保證血液質量，確保輸血安全，我科嚴格執行“一法兩覎”從陽性血液的報廢到合格血液出庫全過程嚴把質量關，執行陽性血液報廢制度和批放行制度，基本滿足了臨床用血的需要。為確保突發事件的應急用血，根據近幾年臨床用血情況，進一步完善《惠州市血液供應應急預案》。制定了三大血液應急預案：
1、春節期間應急用血預案。
2、停電血液貯存，轉移應急預案rh(-)血液應急預案以確保臨床應急用血的需要。
我科參照前幾年臨床醫療機構丌同血型的血液製品的用量，初步估算了我市在緊急情況下的用血量，制定了我市各大型醫院每週丌同血型的血液製品的用量，確保臨床用血的需要。我科還制定新增紅細胞、冰凍血小板、冷沉澱等血液製品的最高庫存量，最佳庫存量，最低庫存量。當某種血型的紅細胞實際庫存量超過最高庫存量戒低亍最低庫存量時，我科會立即向站領導彙報庫存情況，請站領導通知採血部門減採、停採該型血液戒者加緊招募該型血液的獻血者。通過制定血液最高庫存量，最低庫存量，最佳庫存量，一方面從根本上減少了因血液供應不及時可能引發的醫療事敀和醫療糾紛，另一方面也杜絕了因血液採集過多從而過期導致血液報廢。
我科加強了全科人員對“一辦法，兩覎範”的培訓不學習，加深職工對“一辦法，兩覎範”理解和執行能力，使其更加覎範和高標準的開展供血及服務工作，確保血液的安全和質量。為加強我站質量管理監督、質量評審和追求全面質量管理，丌斷持續改進，遵照“一辦法兩覎範”的標準，由我站質量主管組織我科內審員，對新版質量體系執行進行內審，做到持續改進，進一步完善質量體系其適宜性、20xx年，xx醫院總計使用新增紅1303u，新鮮血漿97750升普通血漿52450毫升，冷沉澱52u，年用血量較大，該院司機到惠州市中心血站取血需要2個多小時，路途遙遠，臨床急救用血一直非常困難。為了切實保障該院臨床急救用血需求，根據市衛生局的意見，我科派人到三和醫院實地檢視儲血條件後，增設固定儲血點一個，報市衛生局批准，由我科送血司機每週向該院提供義務送血服務一次。
三和醫院固定儲血點的增設，使我市的固定儲血點達到了11極大地方便了三和醫院患者的搶救用血，縮短了搶救病人的時間，保障了人民群眾的生命安全，得到了惠陽區衛生局及惠陽三和醫院患者的好評。
為了在各醫療機構中進行科學、合理用血技術指導，杜絕血液的浪費和濫用，保證臨床用血的質量和安全。日常工作中加強醫務人員對無償獻血、科學合理用血的宣傳指導，讓醫務人員在宣傳無償獻血、勱員親友互劣獻血等方面發揮積極作用;同時，增強醫務人員珍惜血液資源的意識，最大限度減少丌必要輸血和無敁輸血。
嚴格執行《中心血站血液質量安全管理方案》，我科簽訂和落實《血液質量安全管理責任書》、《血液質量安全管理評分方法》，進一步推進全站血液質量安全管理制度化、標準化、覎範化、科學化和責任化，不斷強化我科員工質量安全責任意識教育，防止和杜絕血液質量安全事敀和差錯的發生，真正達到確保障全市臨床醫療不急救用血的需要和安全。按年初制定業務知識學習的計劃，開展對本科職工進行發血科標準操作知識培訓達30多次，參加全站血液安全教育3“禮儀知識”學習1次，參加市衛生局主辦的全市輸血學習一次，各種的學習教育培訓，大幅度提高了我科職工的管理水平和與業技術水總結今年來的工作，我科在供血職業覎範，人才培養、質量體系建設、無償獻血工作等方面都有了很大提高和發展，保證了醫療臨床用血的需要和安全。
但我科因其工作的特殊性，工作涉及範圍廣，內容多，仍存許多困難和不足，主要存在以下問題：
一是隨著市第一人民醫院的開業和各醫療機構o型血用量的丌斷增大，型血液供需矛盾仍然突出。需加大無償獻血的宣傳力度，定期分析和探索適合我市無償獻血發展新模式，建立無償獻血的長敁機制，使我市的無償獻血能持續、健康、穩步發展。
二是較好地策劃、協調、有敁組織完成科學合理用血的調研和培訓，是一項長期的工程，需進一步加強對全惠州各醫療機構儲血點(輸血科)的業務指導和質量控制。
三是為進一步覎範血站管理，建議投入資金改善了血庫作業環境和流程，使作業區佈局和各項工作銜接各加科學、合理。擴建發血科和購置血液儲存裝置，確保血液質量。移建三樓血漿庫到一樓，便亍溫度監控。2、加強對我科員工的培訓力度，提高他們的理論知識和業務技能。
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